兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容課件

5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)

修改及新增內(nèi)容兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

表卡修訂兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

一、報(bào)表時(shí)間修改省、地市、區(qū)縣各級(jí)年度報(bào)表的時(shí)間提前15天。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容上報(bào)資料及時(shí)間村級(jí)鄉(xiāng)級(jí)縣級(jí)地市級(jí)省級(jí)死亡線索

死亡卡（調(diào)查表）

活產(chǎn)名單

季報(bào)表、年報(bào)表

質(zhì)控表

年報(bào)上報(bào)時(shí)間10月15日前10月25日前11月10日前12月10日前兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

二、表卡內(nèi)容和形式修改兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容5歲以下兒童花名冊(cè)兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容合計(jì)數(shù)不填寫(xiě)，直報(bào)系統(tǒng)自動(dòng)生成0歲=嬰兒5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)表兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容死亡診斷:(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況：腦出血(b)引起(a)的疾病或情況：顱腦外傷(c)引起(b)的疾病或情況：交通意外(d)引起(c)的疾病或情況：行走時(shí)被汽車(chē)撞根本死因_________行走時(shí)被汽車(chē)撞分類(lèi)編號(hào)□□25ICD-10編碼□□□□□V02兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容死亡診斷:(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況：肺炎(b)引起(a)的疾病或情況：麻疹(c)引起(b)的疾病或情況：(d)引起(c)的疾病或情況：根本死因_________麻疹分類(lèi)編號(hào)□□03ICD-10編碼□□□□□B05.2兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

1.

在死亡診斷欄填寫(xiě)確切的疾病鏈名稱，再確認(rèn)并填寫(xiě)根本死因，按35種分類(lèi)編號(hào)填在死因分類(lèi)代碼中（注意鑒別診斷）。系統(tǒng)自動(dòng)生成ICD-10編碼

2.死亡疾病鏈名稱和根本死因可根據(jù)“居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)”（醫(yī)院保存的一聯(lián)）來(lái)填寫(xiě)。

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

新增內(nèi)容和要求兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

2013年10月1日，無(wú)論孕周，所有活產(chǎn)，之后死亡的兒童均需上報(bào)兒童死亡卡兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容監(jiān)測(cè)對(duì)象的具體規(guī)定如下

本地戶籍已報(bào)戶籍的兒童以本人戶籍為準(zhǔn)；未報(bào)戶籍的兒童以母親妊娠期系統(tǒng)管理或戶籍所在地為準(zhǔn)。戶籍在監(jiān)測(cè)地區(qū)，居住在監(jiān)測(cè)地區(qū)。包括抽樣鄉(xiāng)鎮(zhèn)流動(dòng)到縣城的監(jiān)測(cè)對(duì)象。其母親戶籍在監(jiān)測(cè)地區(qū)，在外地工作或居住，妊娠分娩回到監(jiān)測(cè)地區(qū)。抱養(yǎng)的子女以監(jiān)護(hù)人戶籍在監(jiān)測(cè)地區(qū)為準(zhǔn)。抱養(yǎng)當(dāng)年出生的嬰兒，須納入當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)統(tǒng)計(jì)；抱養(yǎng)非當(dāng)年出生的嬰兒，不納入當(dāng)年活產(chǎn)數(shù)統(tǒng)計(jì)。若發(fā)生死亡，死亡數(shù)均須統(tǒng)計(jì)。戶籍在監(jiān)測(cè)地區(qū)，離開(kāi)本地一年以上者不列為監(jiān)測(cè)對(duì)象。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容非本地戶籍非本地戶籍：戶籍不在本地而暫住監(jiān)測(cè)地區(qū)的孕婦分娩的活產(chǎn)兒，或死亡的5歲以下兒童。城市監(jiān)測(cè)點(diǎn)，指本市城區(qū)以外的流動(dòng)人口；農(nóng)村監(jiān)測(cè)點(diǎn)，指本縣以外的流動(dòng)人口。不包括城區(qū)與城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的流動(dòng)人口。非本地戶籍居住1年以上者：戶籍不在本地而在監(jiān)測(cè)地區(qū)長(zhǎng)期連續(xù)居住1年以上者。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

非醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童調(diào)查表

收集工具兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容非醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童調(diào)查表

用于調(diào)查在家或途中死亡（未住院治療）的兒童，根據(jù)調(diào)查結(jié)果推斷兒童死亡原因，填寫(xiě)兒童死亡報(bào)告卡。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容注意事項(xiàng)詢問(wèn)者應(yīng)盡量使用當(dāng)?shù)氐恼Z(yǔ)言，尤其是涉及疾病的癥狀和體征，并且在詢問(wèn)中不應(yīng)給與主動(dòng)提示。與兒童死亡報(bào)告卡重復(fù)的信息應(yīng)保持一致。調(diào)查表第八、第九部分內(nèi)容根據(jù)死亡兒童為新生兒、嬰幼兒分別填寫(xiě)。直報(bào)系統(tǒng)內(nèi)要與死亡卡同時(shí)上報(bào)，紙質(zhì)報(bào)表保存在縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容（復(fù)習(xí)）資料收集資料收集工具一冊(cè)

5歲以下兒童花名冊(cè)一卡兒童死亡報(bào)告卡一表5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)表兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容5歲以下兒童花名冊(cè)

以村（社區(qū)）為單位由村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）填寫(xiě)，監(jiān)測(cè)期間每出生1例新生兒（或新遷入的兒童）隨時(shí)填寫(xiě)。每季度對(duì)本村（社區(qū)）5歲以下兒童進(jìn)行核查，如存活，在5歲以下兒童花名冊(cè)的相應(yīng)時(shí)間空格內(nèi)劃√；有死亡、遷出等情況記錄在備注中。5歲以下兒童花名冊(cè)，存放在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。每年將各村（社區(qū)）超齡兒童的花名冊(cè)集中存放在縣區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。各級(jí)人員要妥善保管，不得遺失。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容兒童死亡報(bào)告卡監(jiān)測(cè)地區(qū)每例5歲以下兒童死亡，由村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）10日內(nèi)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦幼醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）婦幼醫(yī)生在7日內(nèi)進(jìn)村入戶核實(shí)，如兒童未住院治療，在家或就醫(yī)途中死亡，采用《非醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童調(diào)查表》（新增）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，推斷死因，填報(bào)“兒童死亡報(bào)告卡”；如果在醫(yī)院死亡的兒童，以醫(yī)院的死亡診斷為準(zhǔn)，填報(bào)“兒童死亡報(bào)告卡”，并記錄在5歲以下兒童花名冊(cè)及兒童死亡登記冊(cè)上。此外，要求監(jiān)測(cè)地區(qū)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及時(shí)填報(bào)來(lái)自監(jiān)測(cè)點(diǎn)的5歲以下兒童死亡報(bào)告卡，每季度交縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，并在例會(huì)上核對(duì)，解決重卡、漏卡、死因診斷錯(cuò)誤等問(wèn)題。監(jiān)測(cè)縣區(qū)每年11月將本年度全部死亡卡報(bào)送地市級(jí)、省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)；同時(shí)應(yīng)將全部死亡卡內(nèi)容轉(zhuǎn)抄到“兒童死亡登記冊(cè)”上，作為原始資料保存?！皟和劳龅怯泝?cè)”上所有項(xiàng)目應(yīng)與死亡卡一致。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)表鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每季度填報(bào)1張，交縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，由縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)匯總成1張。每年10月，縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)還要填報(bào)1張本年度全年的匯總表上報(bào)（包括全年的補(bǔ)漏數(shù)）。報(bào)表中活產(chǎn)數(shù)要分男、女、性別不明分別填寫(xiě)，死亡數(shù)按新生兒、嬰兒和1～4兒童年齡組分別統(tǒng)計(jì)填寫(xiě)。注意各年齡段的死亡數(shù)與“兒童死亡報(bào)告卡”一致。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容上報(bào)資料村級(jí)鄉(xiāng)級(jí)縣級(jí)地市級(jí)省級(jí)死亡線索

死亡卡（調(diào)查表）

活產(chǎn)名單

季報(bào)表、年報(bào)表

質(zhì)控表

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容資料收集方法

城市:建立街道（社區(qū)）→區(qū)→市

農(nóng)村:建立村→鄉(xiāng)→縣兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容農(nóng)村:

村醫(yī):填寫(xiě)花名冊(cè)，報(bào)告活產(chǎn)、兒童死亡線索

每月例會(huì)報(bào)活產(chǎn)名單，及時(shí)上報(bào)死亡線索

鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)生：填寫(xiě)花名冊(cè)、季報(bào)表，死亡卡（非醫(yī)療機(jī)構(gòu)

死亡兒童調(diào)查表），轉(zhuǎn)抄死亡登記冊(cè)

縣婦幼保健機(jī)構(gòu)：填寫(xiě)季報(bào)表，轉(zhuǎn)抄死亡登記冊(cè)，反饋

每季度報(bào)季報(bào)表，每年10月報(bào)死亡卡

地市婦幼保健機(jī)構(gòu)每季度（季報(bào)表，死亡卡）

每季度報(bào)季報(bào)表，每年11月報(bào)死亡卡

省婦幼保健院兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容城市:

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼醫(yī)生：填寫(xiě)花名冊(cè)，季報(bào)表，死亡卡（非

醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童調(diào)查表），死

亡登記冊(cè)

每季度（季報(bào)表，死亡卡）

區(qū)婦幼保健所：填寫(xiě)季報(bào)表,死亡登記冊(cè)、反饋

市婦幼保健院：交換死亡卡

省婦幼保健院每季度報(bào)季報(bào)表，每年10月報(bào)死亡卡

每季度報(bào)季報(bào)表，每年11月報(bào)死亡卡

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容建立醫(yī)院報(bào)告制度:

城市：

醫(yī)院各科室的5歲以下兒童死亡（自動(dòng)出院的兒童）→醫(yī)院防?？疲ǖ囟伪＝】疲鷧^(qū)婦幼保健所（站）→市婦幼保健院→交換到各區(qū)婦幼保健所（站）

農(nóng)村：

醫(yī)院各科室的5歲以下兒童死亡（自動(dòng)出院的兒童）→醫(yī)院防?？疲ǖ囟伪＝】疲h婦幼保健所（院）→反饋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容留底資料村級(jí)鄉(xiāng)級(jí)縣級(jí)地市級(jí)省級(jí)花名冊(cè)

季報(bào)表、年報(bào)表

死亡登記冊(cè)

死亡卡（調(diào)查表）

質(zhì)控表

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

省級(jí)和地市級(jí)抄錄（或打印）中國(guó)疾病預(yù)防控制中心“全國(guó)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)死因監(jiān)測(cè)直報(bào)系統(tǒng)”中監(jiān)測(cè)地區(qū)的5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡名單，與監(jiān)測(cè)地區(qū)上報(bào)的死亡名單核對(duì)，漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)的5歲以下兒童和孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案信息反饋到監(jiān)測(cè)地區(qū)進(jìn)行核實(shí)，并收集核實(shí)的結(jié)果。

質(zhì)量控制兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

省級(jí)CDC死因監(jiān)測(cè)直報(bào)系統(tǒng)中婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)地區(qū)5歲以下兒童死亡個(gè)案與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)個(gè)案比較兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容省級(jí)CDC死因監(jiān)測(cè)直報(bào)系統(tǒng)中婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)地區(qū)5歲以下兒童死亡個(gè)案與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)個(gè)案比較----醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案比較兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容16例未上報(bào)死亡個(gè)案核對(duì)情況查無(wú)此人8例漏報(bào)4例不屬于監(jiān)測(cè)對(duì)象2例已上報(bào)（姓名有誤）1例小于28周1例兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

死亡證明上常常只寫(xiě)一個(gè)診斷，無(wú)法推導(dǎo)出根本死因死亡證明不全面，無(wú)法推導(dǎo)出根本死因家或途中死亡，監(jiān)測(cè)人員經(jīng)入戶調(diào)查證實(shí)新生兒胎糞吸入，肺炎？窒息？共同上報(bào)個(gè)案的死因比較兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容雖然監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能上報(bào)絕大多數(shù)的死亡個(gè)案，仍存在漏報(bào)可能，通過(guò)數(shù)據(jù)的比較，尤其是與ＣＤＣ的個(gè)案全面核對(duì)，可將漏報(bào)降低到最低程度。

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

2個(gè)系統(tǒng)根本死因診斷有差異，通過(guò)比較，可以提高死因診斷的準(zhǔn)確性。

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

新生兒死亡評(píng)審

兒童死亡監(jiān)測(cè)新增及修改內(nèi)容

評(píng)審對(duì)象

區(qū)縣級(jí)：

所有在縣級(jí)或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的新生兒，而不限于轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡兒童。