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標準化病人在臨床護理教學中的應用研究國內(nèi)外文獻綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u22147一、國外文獻綜述 113806(一)關于標準化病人在國外發(fā)展的現(xiàn)狀 113064(二)關于標準化病人國外應用面的綜述 12844二、國內(nèi)文獻綜述 128774(一)關于標準化病人在國內(nèi)發(fā)展的現(xiàn)狀 19446(二)關于標準化病人國內(nèi)應用面的綜述 24992參考文獻 2一、國外文獻綜述(一)關于標準化病人在國外發(fā)展的現(xiàn)狀標準化模擬病人也是模擬病人(SimulatedPatients),早期是巴羅斯(Barrows)神經(jīng)病學教授于1963年在南加利福尼亞大學提出,評估依據(jù)是選用健康人經(jīng)過合理的專業(yè)臨床知識學習以及訓練,最終真實的將患者臨床實景展現(xiàn),其分成病人、評估者、教師等多個扮演角色。目前,該護理學教學模擬體系在世界各國的應用較廣,主要內(nèi)容領域以臨床教學、技能認證為主。(二)關于標準化病人國外應用面的綜述護士LKP在她的文章中指出可使用專門的標準化患者來對于現(xiàn)有的臨床護理培訓進行鑒別診斷方面的改善,將標準化病人與護理診斷考核訓練結(jié)合,促使受訓人員能夠更好的進行理論與實際相結(jié)合[1]。但標準化病人因劇本單一,難以同時加入更多的影響因素。BonletJ.R,MckinleyD.W.,WhelanG.P等人對于標準化病人的應用探究則更傾向于將標準化病人的扮演群體向教師方面傾斜,側(cè)重于教師在臨床教育中所發(fā)揮出的指導者,領導者的作用[2]。充分的考慮了在臨床教育及之后的考核中,教師SP所能發(fā)揮出的權威性。
\t"/zn/Detail/index/GARJ2021_2/_blank"DasVeena,?\t"/zn/Detail/index/GARJ2021_2/_blank"DanielsBenjamin?等人則在文章中提出模擬標準化病人(SSP)已成為衡量臨床護理質(zhì)量的"金標準"。該方法解決了臨床醫(yī)療教育事業(yè)中現(xiàn)有資源與需求之間不平衡的現(xiàn)狀。二、國內(nèi)文獻綜述(一)關于標準化病人在國內(nèi)發(fā)展的現(xiàn)狀目前,該體系模式主要分成三個階段。早期在我國推行的是學者Stillman于1991年引進使用,而第一批的SP推出是由華西醫(yī)科大學和浙江醫(yī)科大學共同培養(yǎng)的,主要應用領域是本科生在臨床診斷疾病時,模擬的內(nèi)容以醫(yī)學生采集病史、個體檢查體等[3],而通過分析本質(zhì)看出,在這一階段,標準化模擬病人仍然只是以機械形式在臨床教學展開,而在評估上遵循的還是帶教老師,然后再到臨床醫(yī)生,唯獨缺少的是學生的互動。在醫(yī)學模擬體系構(gòu)建中,對于SP主要取決于醫(yī)生,另外,在部分行政人員中也存在[4]。(二)關于標準化病人國內(nèi)應用面的綜述SP在臨床教育中主要傾向于一些臨床競賽、OSCE競技考核等。其體系在競技中最早應用于2010年5月首次由教育部組織辦理,實現(xiàn)第一次全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽,目前已舉辦九屆,在競賽過程中來提高學生的醫(yī)學護理知識與技能,累積學生在醫(yī)學上的經(jīng)驗,目前該類方式已在97%以上醫(yī)學院校中實施,該措施對于醫(yī)學培養(yǎng)學生的積極有著調(diào)動的作用。而在這些賽事中,標準化病人作為專業(yè)的病人及評估者,在臨床操作中的場景模擬及素質(zhì)能力考核中都發(fā)揮了無可替代的作用。SP代替了生冷僵硬的假人,以更為鮮活的狀態(tài)進行參與,在實施過程中需要參與者有過高的專業(yè)水平與個人能力,而且對于醫(yī)護關系處理和維護也需嚴格要求。而對于OSCE競技的實施,該體系通過評估者來規(guī)劃考生的分值,從而對學生學習期間存在的問題給出建議。參考文獻[1]LkP.Usingspecializedstandardizedpatientstoimprovedifferentialdiagnoses[J].NursePract,2015,40(6):50-54.[2]BonletJ.R,MckinleyD.W.,WhelanG.P.,etal.Qualityassurancemethodsforperformance-basedassessments[J].AdvHealthSciEducTheoryPract,2003,8(1):27.[3]陳麗麗,程貝貝.關于高校護生社區(qū)護理實踐教學的探討[J].新教育時代電子雜志(教師版),2019(41):140.[4]袁園,朱國華,張琴,等.南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)標準化病人培訓的實踐研究[J].廣西中醫(yī)藥大學學報,2017,20(4):85-87.[5]王曉軍,耿力,任錦,等.本科生臨床模擬教學中標準化病人的培訓與應用探索[J].中國高等醫(yī)學教育,2018(11):35-36.[6]梅運飛.高職護理教育
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