常見(jiàn)體檢異常結(jié)果解讀

常見(jiàn)體檢異常解讀2021/6/271我國(guó)居民健康現(xiàn)狀------我國(guó)進(jìn)入慢性病高負(fù)擔(dān)期,確診患慢性病病人高達(dá)2.6億。慢性病致死占總死亡數(shù)85%，腦血管病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病位列城鄉(xiāng)死因的前四位，45%的慢性病患者死于70歲之前，全國(guó)因慢性病過(guò)早死亡占早死總?cè)藬?shù)的75%策略：第一、關(guān)口前移，深入推進(jìn)全民健康生活方式第二、擴(kuò)展服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人群

----2012年7月9日，衛(wèi)生部疾控局2021/6/272專家共識(shí)

1、加大衛(wèi)生宣傳力度，全民普及衛(wèi)生、健康生活方式，普及合理飲食知識(shí)，推廣科學(xué)養(yǎng)生，控制慢性病各種危險(xiǎn)因素。2、建立覆蓋城鄉(xiāng)的多層次的醫(yī)療保障體系，滿足不同慢性病人的要求。3、開(kāi)展全民健康體檢、職業(yè)病體檢，加強(qiáng)衛(wèi)生指導(dǎo)。4、為65歲以上的居民健康檔案與社區(qū)管理2021/6/273體檢的目的

了解受檢人員健康狀態(tài)，提早發(fā)現(xiàn)疾病的早期信號(hào)，以便采取措施預(yù)防或減少疾病發(fā)生、發(fā)展，強(qiáng)化與有針對(duì)性的養(yǎng)生，足進(jìn)受檢人員的身體健康

2021/6/274體檢分類：健康體檢、醫(yī)療體檢健康體檢:1、了解受檢人員健康狀況2、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索3、發(fā)現(xiàn)威脅健康隱患--提示可能威脅健康的因素，建議受檢人予以重視。2021/6/275（健康）終生篩查規(guī)劃35~50歲兒童期出生青春期遺傳疾病/畸形50~65歲受孕育齡期（孕前期）先天的代謝異常1型糖尿病易感性風(fēng)疹病毒等腫瘤（子宮頸癌等）血脂、血壓、血糖異常

腫瘤（乳腺、消化系等）冠心病、動(dòng)脈硬化性疾病圍產(chǎn)保健2021/6/276健康體檢常見(jiàn)異常結(jié)果

1、超重肥胖2、血脂異常、脂肪肝3、肝囊腫（多囊肝）、血管瘤4、肝大、肝下垂5、脾增厚、增大6、肝功能異常（谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）7、乙肝兩對(duì)半異常（大、小三陽(yáng)）8、膽囊增大、膽結(jié)石、膽管結(jié)石、膽囊炎

9、血液常規(guī)異常

10、尿檢驗(yàn)異常

11、血糖異常

2021/6/277

12、腎功能異常（肌酐、尿素氮升高）

13、血尿酸增高15、血壓異常14、心電圖異常15、胸片異常16、腎結(jié)石、積水、多囊腎、腎下垂、腎錯(cuò)構(gòu)瘤17、前列肥大、炎癥、鈣化

18、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫

19、乳腺增生、結(jié)節(jié)、囊性包塊20、婦女附件囊性包塊、盆腔積液

21、宮頸糜爛、納氏囊腫22、子宮肌瘤23、相關(guān)癌癥特異性抗體異常2021/6/278肥胖和超重

——關(guān)于體質(zhì)指數(shù)2021/6/279與肥胖相關(guān)性疾病

呼吸系統(tǒng)疾病膽石癥激素分泌異常高尿酸血癥和痛風(fēng)

糖尿病

中風(fēng)骨關(guān)節(jié)炎癌腫心血管疾病2021/6/2710肥胖的標(biāo)準(zhǔn)

身體質(zhì)量指數(shù)=體重（千克）/身高（米2）。

正常至為18-24，達(dá)到28以上為肥胖，24-26間為超重。

體重指數(shù)小于17.5與大過(guò)42.5生存率最低。

減肥措施：飲食量控制

、參加適量體育運(yùn)動(dòng)等。飲食量控制：一般成人全天米面雜糧約6-8兩，各種肉蛋類2-3兩，牛奶250-500毫升或豆?jié){半斤，蔬菜、水果約1.5斤，以葉菜類為主。

2021/6/2711失衡的脂肪

——血脂異常和脂肪肝2021/6/2712血脂正常值和異常的臨床意義類別正常值血脂異常的臨床意義總膽固醇

TC(mmol/L)

2.6-6.0增高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，并可見(jiàn)于甲減、糖尿病、腎病綜合癥、長(zhǎng)期抽煙、飲酒、精神緊張、血液濃縮等。減低可見(jiàn)于甲亢、嚴(yán)重的肝臟疾病、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等甘油三酯

TG(mmol/L)0.56-1.7增高見(jiàn)于高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、肥胖、糖尿病、痛風(fēng)、高脂飲食、甲狀旁腺功能減退癥等。減低見(jiàn)于吸收不良、嚴(yán)重的肝臟疾病、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。高密度脂蛋白

HDL-C(mmol/L)1.05-1.75增高對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化、預(yù)防冠心病的發(fā)生有重要作用。還可見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化等。減低見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、慢性衰減、腎綜等。低密度脂蛋白

LDL-C(mmol/L)1.61-3.12增高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，還可見(jiàn)于遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎綜、肥胖癥及使用某些藥物等。減低見(jiàn)于甲亢、吸收不良、肝硬化、低脂飲食和運(yùn)動(dòng)等。2021/6/2713脂肪肝

脂肪肝不是一個(gè)單純性的疾病，它是由不同原因引起的，主要的原因有：1、嗜酒：占脂肪肝致病因第一位。據(jù)報(bào)道，每日飲酒達(dá)80g（相當(dāng)每天喝56度酒178毫升-三兩半），持續(xù)8-10年者90%有脂肪肝，直至最后演變成肝硬化。如果每日飲的酒精克數(shù)超過(guò)40克（相當(dāng)89毫升）、女士超過(guò)20克，連續(xù)5年，一定會(huì)出現(xiàn)肝損傷。2、肥胖：生活水平提高，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的肥胖日益危害著人們的健康，超標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上者，據(jù)報(bào)道53%發(fā)生脂肪肝。3、運(yùn)動(dòng)少，消耗少。4、其它原因：過(guò)多吃零食、含糖飲料，含糖高的水果；糖尿病性脂肪肝（主要見(jiàn)于非胰島素依賴型成人糖尿病人）；藥物性脂肪肝，以激素為最多。此外，口服避孕藥、抗癌藥引起的慢性肝病尤為常見(jiàn)。

2021/6/2714

降低血脂與減輕脂肪肝的措施：

①改變生活方式：是首要的基本的治療措施。包括控制體重、合理飲食、增加適當(dāng)體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)每周不少于3次（最好不少于5次），每次30分鐘以上至1小時(shí)左右，有條件最好每天1次，長(zhǎng)期堅(jiān)持。

②戒酒：飲酒吃肉多造成的脂肪肝易引起酒精性脂肪肝肝炎，最后發(fā)展為肝硬化，預(yù)后差。所以做到戒酒尤為重要。

③避免用對(duì)肝有損的藥品：如避孕藥、激素類。

④必要時(shí)使用藥物調(diào)脂藥：一般輕中度脂肪肝不需要用藥，但合并肝功能異常的脂肪肝肝炎，有心、腦血管疾病與糖尿病的病人一般需要配合藥物降脂。總之，有血脂高、脂肪肝者需要減肥、合理飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。管住嘴，邁開(kāi)腿，就能達(dá)到減肥、降低血脂、減輕脂肪肝與促進(jìn)健康的目的。2021/6/2715LDL-C＜

2.07LDL-C≥2.07LDL-C≥

2.07TC＜3.1TC≥4.14TC≥4.14極高危：急性冠脈綜合征或缺血性心血管病合并糖尿病LDL-C＜

2.59LDL-C≥2.59LDL-C≥2.59TC＜

4.14TC≥

4.14TC≥4.14高危：CHD或CHD等危癥，或10年危險(xiǎn)性10－15％LDL-C＜

3.37LDL-C≥4.14LDL-C≥3.37TC＜

5.2TC≥6.21TC≥5.2中危：(10年危險(xiǎn)性5％-10％)LDL-C＜4.14LDL-C≥4.92LDL-C≥4.14TC＜6.21TC≥6.99TC≥6.21低危：(10年危險(xiǎn)性＜5%)治療目標(biāo)值藥物治療開(kāi)始TLC開(kāi)始危險(xiǎn)等級(jí)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》2007年5月TLC----治療性的生活方式血脂異?；颊唛_(kāi)始治療標(biāo)準(zhǔn)值

及治療目標(biāo)值(mmol/L)2021/6/2716

肝囊腫（多囊肝）、血管瘤

肝囊腫病因不明，一般沒(méi)有明顯的癥狀，多半是某次體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期存在。

措施：小又無(wú)癥狀的肝囊腫不需要治療。大且出現(xiàn)壓迫癥狀：食后飽脹、惡心嘔吐、右上腹隱痛不適者，應(yīng)考慮到肝膽外科手術(shù)治療。肝血管瘤是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,常于體檢做腹部B超時(shí)發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期存在，發(fā)病原因尚不明確。措施：小的肝血管瘤多無(wú)癥狀，一般不需要治療。部分肝血管瘤大于40mm者伴有腹部不適、肝腫大、食欲不振、消化不良等癥狀，應(yīng)考慮到肝膽外科手術(shù)治療。首次發(fā)現(xiàn)肝占位病變，如囊腫、血管瘤、性質(zhì)不明腫物等需到外科進(jìn)一步檢查，以除肝惡性腫瘤。2021/6/2717

肝大、肝下垂

肝大多見(jiàn)于病毒性肝炎（如乙型肝炎）、慢性酒精中毒、慢性充血性心力衰竭所致，化學(xué)毒物或藥物、遺傳和代謝性疾病、免疫紊亂所致較少見(jiàn)。

措施：找相關(guān)科室治療原發(fā)疾病，特別肝功能異常者，要預(yù)防肝炎癥、損害加重。該吃藥的吃藥，不吃藥的也要戒酒、避免服用可能損害肝臟的藥物，合理飲食等。

肝下垂：一般不需要治療，由于減肥所致者或消瘦所致者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);產(chǎn)后或腹壁松弛者可使用腹帶，嚴(yán)重者外科診治。2021/6/2718

脾增厚、增大

脾臟增大原因很多，常見(jiàn)：①感染性脾腫大：病毒性肝炎、脾膿腫。②充血性脾腫大引起，常見(jiàn)于各種肝硬化。③血液病性脾腫大。④惡性腫瘤(極少見(jiàn))等。

措施：明顯

脾臟增大要查找原因，及時(shí)診治。輕度脾大一般不需要處理，厚度大幾個(gè)毫米者一般是正常變異或測(cè)量誤差。

2021/6/2719肝功能（谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶）正常情況下轉(zhuǎn)氨酶主要分布在肝細(xì)胞及部分平滑肌細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞受損，如各種肝炎、肝硬化、肝癌、急性胰腺炎、膽管炎，以及急性心肌梗死、心肌炎、嚴(yán)重胃腸炎等都可能有不同程度升高，正常細(xì)胞代謝、病毒感染（如感冒）也可以使少量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液中，使轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。正常血液中轉(zhuǎn)氨酶為5-40單位。

轉(zhuǎn)氨酶升高80-100單位列為可疑，100-150單位屬于高度可疑，超過(guò)150單位，排除其它疾病可診斷肝炎（急性肝炎、慢性乙型肝炎惡化等）。

措施：轉(zhuǎn)氨酶輕度升高應(yīng)注意休息，避免勞累,多進(jìn)食新鮮水果，戒酒，體溫正常狀態(tài)下復(fù)查。如多次測(cè)量均異常，特別超過(guò)最高值2倍以上者要到消化內(nèi)科查找原因。2021/6/2720

乙肝兩對(duì)半（大、小三陽(yáng)）乙型肝炎病毒帶毒情況在我國(guó)相當(dāng)多，約占人口百分之七左右,肝功能異常屬于慢性乙型肝炎的相對(duì)少一些。常見(jiàn)乙肝檢測(cè)異常項(xiàng)目有:HBsAg陽(yáng)性

、大三陽(yáng)（HBsAg、HBeAg、HBcAb)、小三陽(yáng)((HBsAg、HBeAb、HBcAb)、抗乙型肝炎病毒前S1抗體陽(yáng)性等。

措施；乙肝檢查出現(xiàn)上述陽(yáng)性項(xiàng)目，肝功能連續(xù)三個(gè)月以上正常者，可視為健康帶毒者，一般不需要治療，定期復(fù)查肝功能觀察。大三陽(yáng)、抗乙型肝炎病毒前S1抗體陽(yáng)性表示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，肝功能異常需要到肝炎科進(jìn)一步檢查。HBsAb陽(yáng)性，滴度低于10單位需要再次注射乙肝疫苗。2021/6/2721

膽囊炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、膽管結(jié)石

膽囊增大、膽囊壁增厚一般是慢性膽囊炎所致，膽囊息肉、膽囊結(jié)石及膽管內(nèi)結(jié)石原因復(fù)雜，常見(jiàn)原因：1)膽道感染、膽汁瘀滯，膽道蛔蟲。2)肥胖、酗酒及過(guò)量進(jìn)食油膩、高膽固醇食物、

動(dòng)物內(nèi)臟；3）不吃早餐及很少吃早餐的、飲食不規(guī)律；4)社會(huì)生活、工作及思想壓力大，經(jīng)常熬夜、生活不規(guī)律、情緒抑郁及體育活動(dòng)少。5）男性肥胖、女性雌激素增高也有一定的相關(guān)性。

措施：急、慢性膽囊炎需要消化內(nèi)科就診。沒(méi)有癥狀的小膽結(jié)石于小膽管結(jié)石不需要治療，糾正不良生活習(xí)慣即可。如結(jié)石直徑＞30mm或合并膽囊炎，或有癥狀（右上腹痛或伴發(fā)熱）需要到外科診治。息肉直徑大于10mm、無(wú)蒂、單發(fā)性息肉，特別60歲以上老年人惡性病變的機(jī)會(huì)明顯增多，要到外科診治。2021/6/2722血糖異常

空腹血糖正常值3.9-6.1mmol，餐后兩小時(shí)低于7.8mmol/L,糖化血紅蛋白<6.5%(好-6.5\7.5\＞7.5-差)

措施：體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高需要到內(nèi)分泌專科進(jìn)一步檢查確診。一般要檢查糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)，確定是否符合糖尿病診斷或僅糖耐量降低。必要時(shí)檢查胰島素分泌水平，確定有無(wú)胰島素抵抗，特別肥胖、父母有糖尿病者。糖尿病血糖控制不好會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致糖尿性腎病、眼底病變、糖尿病足等嚴(yán)重病變，且無(wú)法治愈，嚴(yán)重者誘發(fā)及酮癥酸中毒危及生命需要引起高度重視，嚴(yán)格按照醫(yī)生的方案用藥與飲食治療。2021/6/2723

腎功能異常（肌酐、尿素氮）

肌酐、尿素氮升高意味著腎功能異常。正常人體代謝產(chǎn)生的肌酐、尿素氮等有毒、有害物質(zhì)主要經(jīng)腎臟排泄，慢性腎炎、各種原因的腎?。ㄌ悄虿　⒏哐獕?、痛風(fēng)、溶血疾病及中毒等）使腎小球功能受損，排毒功能大減，從而使有毒有害物質(zhì)---肌酐、尿素氮等物質(zhì)在人體里增高，損害人體各個(gè)臟器、神經(jīng)系統(tǒng)，即發(fā)生腎功能衰歇（尿毒癥），最終導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

措施：輕度增高要結(jié)合有無(wú)蛋白尿、高血壓、糖尿病、腎炎等疾病及是否服用有損害腎臟的藥物、毒品等情況綜合考慮，如無(wú)這些因素存在，再?gòu)?fù)查一次以除外檢查誤差。明顯增高需要到泌尿內(nèi)科診治。

2021/6/2724血尿酸增高血尿酸增高的直接后果是發(fā)展成痛風(fēng)。痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、尿酸的合成增加或排出減少，造成血尿酸增高引起急、慢性關(guān)節(jié)炎病變、痛風(fēng)石形成、最后導(dǎo)致痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。原發(fā)性痛風(fēng)目前無(wú)根治方法，但控制尿酸可使病情逆轉(zhuǎn)，達(dá)到終止急性反復(fù)發(fā)作與防止復(fù)發(fā)。

措施：控制飲食總熱量，限制飲酒和高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。未患病者注意少吃含嘌呤高的食物，如避免或禁食動(dòng)物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。多吃堿性食品：如蔬菜、馬鈴薯、水果（青梅、檸檬）等，并多喝水，以降低血尿液的酸度。已有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病變者要到內(nèi)科使用藥物治療，并要更嚴(yán)格限制含嘌呤高的食物。

2021/6/2725

2021/6/2726

血液常規(guī)檢查及異常血液常規(guī)檢查主要觀察項(xiàng)目為：紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白量、白細(xì)胞總數(shù)、中性白細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞總數(shù)、血小板總數(shù)有無(wú)異常。這些項(xiàng)目異常常反映出有無(wú)病菌感染的征象及血液病。如感染性疾病造成的白細(xì)胞增高及淋巴細(xì)胞增高，貧血、再生障礙性貧血、白血病等血液病造成的血常規(guī)異常等。措施：發(fā)現(xiàn)明顯異常需要及時(shí)到相關(guān)門診咨詢，或進(jìn)一步檢查治療。2021/6/2727尿常規(guī)檢查尿常規(guī)檢查主要是檢查尿比重、酸堿度、尿蛋白、尿糖，以及有無(wú)各種血液細(xì)胞、特殊化學(xué)物質(zhì)。不少腎臟病變?cè)缙诰涂梢猿霈F(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，尿檢異常常是腎臟或尿路疾病的第一個(gè)證據(jù)。為臨床診斷疾病與鑒別診斷提供依據(jù)。措施：發(fā)現(xiàn)明顯異常需要及時(shí)到?？崎T診進(jìn)一步檢查治療。例如出現(xiàn)尿蛋白同時(shí)尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，意味著很可能患有有腎炎；高血壓病患者尿中檢出蛋白質(zhì)就意味著有高血壓性腎病，患者需進(jìn)一步重視對(duì)高血壓的治療；糖尿病患者尿中檢查酮體，需要考慮糖尿病酮癥酸中毒了，要及時(shí)到內(nèi)分泌科就診治療，否則會(huì)危及生命。2021/6/2728

血壓異常正常成人的血壓在90～120/60～80mmHg之間，即120/80mmHg以下。

正常高值：收縮壓在120-139mmHg，舒張壓在80-89mmHg。在不同生理情況下常有所波動(dòng)。

若多次測(cè)定血壓均在140/90mmHg以上診斷為高血壓。其中，收縮壓＞140mmHg，＜160mmHg；舒張壓＞90mmHg，＜95mmHg時(shí)稱臨界高血壓。收縮壓＞160mmHg；舒張壓＞95mmHg稱確診高血壓。

有條件者建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓確診，以除外白大衣血壓（診室血壓），有利于合理選擇藥物與確定服藥時(shí)間和次數(shù)。2021/6/2729據(jù)2013年9月版“中國(guó)高血壓患者教育指南”稱我國(guó)有高血壓患者2.66億，其治療率與控制率分別低于40%與10%。原因是多方面的，其中最主要的原因很多高血壓·者無(wú)明顯癥狀，患者對(duì)高血壓病認(rèn)識(shí)不足，存在很大誤區(qū)和治療的依從性差（隨意停藥與減量），嚴(yán)重影響高血壓的治療率與控制率的提高，使心腦血管病死亡率逐年增高，目前占總死亡率41%，每年心腦血管疾病死亡人數(shù)達(dá)350萬(wàn)，其中70%腦血管病與50%的心肌梗死與高血壓有關(guān)?？梢?jiàn)提高患者對(duì)高血壓的危害及長(zhǎng)期治療性的認(rèn)識(shí)很有必要。只要高血壓病患者認(rèn)真按醫(yī)囑服用降血壓藥物治療，使血壓平穩(wěn)控制在140/90mmHg以下，可以減少腦卒中及心肌梗死危險(xiǎn)，可以減少很多不必要的死亡與腦出血、梗塞致殘。2021/6/2730

心電圖異常

心電圖檢查主要是確定受檢人員是否有嚴(yán)重心律失常（復(fù)雜室性或房性早搏、極快速或極緩慢的心律失常等）、心肌病變(心肌缺血、心肌勞損、心肌損害)及導(dǎo)致惡性心律失常的基礎(chǔ)心電異常（Q-T延長(zhǎng)、Brugada波、顯著S-T段抬高的早期復(fù)極、高血鉀、低血鉀、伴極快速折返性心動(dòng)過(guò)速的預(yù)激綜合征等）。

措施：發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心肌病變，按照醫(yī)生建議到心血管科進(jìn)一步檢查治療。2021/6/2731

胸片異常

拍攝X線胸片目的是了解受檢者是否有呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ窝?、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張，占位性病變及篩選早期原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性縱膈腫瘤、肺癌等）的有效手段之一，目前已經(jīng)作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。

措施：發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到相關(guān)科室進(jìn)一步檢查確診與治療。2021/6/2732

腎結(jié)石、積水

腎結(jié)石一般是由長(zhǎng)期喝水少，尿濃縮，尿中鈣鹽析出而形成。

措施：小于10mm直徑的尿路結(jié)石可能自動(dòng)排出，超過(guò)10mm結(jié)石一般需要手術(shù)治療。防治尿石形成或增大的最可靠辦法是多喝水，每天喝水約1500-2000毫升，保持尿液清澈。

腎積水在超聲下稱腎盂分離，是由腎結(jié)石堵塞輸尿管或輸尿管畸形（個(gè)別）排尿不暢所致。嚴(yán)重腎盂積水，壓迫腎皮質(zhì)會(huì)使腎功能受損害。

措施：少量積水(小于15mm)可以是忍尿所致，一般不需要處理，明顯積水要找泌尿外科查找原因與處理。2021/6/2733

腎囊腫與多囊腎、腎下垂腎囊腫形成原因不明，可為單個(gè)或多個(gè)。

措施:大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，一般不需要治療，可半年至一年復(fù)查1次。有的出現(xiàn)脅腹部疼痛、血尿、蛋白尿、高血壓、囊腫出血、感染等癥狀者，應(yīng)采取相應(yīng)的對(duì)癥治療或手術(shù)治療。

多囊腎是一種先天性遺傳性疾病。

措施：腎功能正常的早期病人應(yīng)注意休息、低蛋白飲食、避免勞累，有腎功能異常、出現(xiàn)腰痛、血尿、膿尿等癥狀者，應(yīng)手術(shù)治療。

腎下垂是由于腎蒂過(guò)長(zhǎng)或因消瘦而引起腎周脂肪組織減少等情況下,可引起腎下垂。

措施：1、癥狀輕而不明顯者，無(wú)需治療，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)及脂肪飲食，減少蛋白質(zhì)消耗。2.有腰痛、血尿癥狀者可以使用腎托或帆布束帶以減少腎臟活動(dòng)，并加強(qiáng)體育鍛煉，增加腹肌力量。3、必要時(shí)外科治療。2021/6/2734

腎錯(cuò)構(gòu)瘤

腎錯(cuò)構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，是一種良性腎臟腫瘤?？砂榻Y(jié)節(jié)性硬化。有些錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)生在腦、眼、骨骼、心、肺，具有家族性和遺傳性發(fā)病傾向。

措施：1、小的腫瘤常無(wú)癥狀，不需特別治療，每半年行B超或CT復(fù)查，了解腫瘤的變化情況。如出現(xiàn)局部不適、高血壓或胃腸道癥狀等時(shí)，應(yīng)到泌尿科就診，采取相應(yīng)的治療。

2、如腫瘤直徑>40mm，發(fā)生腫瘤內(nèi)出血的機(jī)會(huì)較高，或腫瘤生長(zhǎng)較快，應(yīng)手術(shù)治療。

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前列肥大、炎癥、鈣化前列腺肥大老年人最常見(jiàn)，老年人隨年紀(jì)增大，睪丸逐漸萎縮，雌激素分泌減少，從而導(dǎo)致前列腺對(duì)雌激素更敏感造成的。青壯年人過(guò)度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺組織持久郁血而增大。經(jīng)常酗酒或長(zhǎng)期飲酒，嗜食辛辣等刺激性食物，憋尿、久坐、便秘、缺乏鍛煉等都會(huì)增加罹患前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。前列腺局部炎癥恢復(fù)后部分可以形成鈣化。措施：無(wú)明顯癥狀的前列腺增生對(duì)患者的生活質(zhì)量影響較小且無(wú)明顯苦惱，患者可以選擇等待觀察，當(dāng)合并炎癥或出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀：會(huì)陰部疼痛不適、尿頻、尿急、尿不盡等，需要找泌尿外科診治。前列腺鈣化灶不影響排尿的一般不需要治療。2021/6/2736

甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫甲狀腺組織增生、炎癥、腫瘤都可以在甲狀腺檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生往往跟飲食攝碘過(guò)量、周邊環(huán)境（缺碘）、壓力過(guò)大內(nèi)分泌失常、遺傳等因素有關(guān)。

措施：發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫后需要及時(shí)到外科?？凭驮\，并注意不要長(zhǎng)期進(jìn)食大量含碘量高的海鮮、含碘的鹽，因缺碘造成的正常使用加碘的鹽。2021/6/2737乳腺增生、結(jié)節(jié)、囊性包塊

乳腺增生是成年女性最常見(jiàn)的乳房疾病，占乳腺疾病的首位。青年女性中，經(jīng)前有乳房脹痛，經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解，僅能觸到乳腺有些增厚，無(wú)明顯結(jié)節(jié)，這些是生理性改變。如增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，可在單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)有單個(gè)或多個(gè)片狀、結(jié)節(jié)狀、條索狀硬結(jié)，少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，乳腺結(jié)節(jié)一般好發(fā)于乳房外上象限。

措施：檢查發(fā)現(xiàn)后及時(shí)到婦科診治，特別首次發(fā)現(xiàn)無(wú)痛不規(guī)則的硬結(jié)及囊性增生類型要及時(shí)到婦科或乳腺專科進(jìn)一步檢查、確診。2021/6/2738婦女附件囊性包塊、

盆腔積液

婦女附件囊性包塊最常見(jiàn)的是卵巢囊腫，特別是功能性的卵巢囊腫，極少部分可是巧克力囊腫(子宮內(nèi)膜異位瘤）、畸胎瘤、卵巢癌、子宮內(nèi)膜樣瘤。卵巢囊腫是異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi)，形成濾泡囊腫或黃體囊腫。

措施：功能性的卵巢囊腫不管用藥與否，通常會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自行消失，故不需要治療，但新發(fā)現(xiàn)的三個(gè)月后需要復(fù)查一次。如三個(gè)月不消失或明顯增大需要到婦科進(jìn)一步診治。明確或高度懷疑巧克力囊腫(子宮內(nèi)膜異位瘤）、畸胎瘤、卵巢癌、子宮內(nèi)膜樣瘤一般需要手術(shù)治療。

盆腔積液一般是盆腔子宮、附件等器官炎癥所致，小于10mm的屬于正常量，超過(guò)10mm需要婦科明確診斷與治療，通常在治療婦科炎癥后自然消失。2021/6/2739宮頸糜爛、納氏囊腫

宮頸糜爛是宮頸炎癥的主要表現(xiàn)，炎癥修復(fù)時(shí)黏液腺開(kāi)口處被新上皮覆蓋而形成大小不等的單發(fā)或多發(fā)的納氏囊腫，為常見(jiàn)的婦科疾病，多發(fā)生于生育年齡的婦女。老年人也有隨陰道炎而發(fā)病的。宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多，有膿性分泌物及異味，性交觸碰后出血等表現(xiàn)。

措施：宮頸糜爛要及時(shí)到婦科根