常用的行為治療技課件

常用的行為治療技術(shù)治療原理治療主要適應(yīng)范圍特點(diǎn)系統(tǒng)脫敏療法交互抑制原理恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等。；青少年不良行為、神經(jīng)性厭食、失眠等。操作性較強(qiáng)、應(yīng)用范圍廣、但療程較長(zhǎng)。沖擊療法條件反射消退原理恐懼癥（社交、廣場(chǎng)等）、強(qiáng)迫癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。過(guò)程簡(jiǎn)單、起效較快、療程較短，但痛苦較大。常用的行為治療技常用的行為治療技術(shù)治療原理治療主要適應(yīng)范圍特點(diǎn)行為塑造療法行為反應(yīng)的強(qiáng)化和消退原理不良行為、有能力改變而未實(shí)施的行為，例如，害羞的人等效果好、操作性較強(qiáng)。后效契約療法操作性條件性反射和后效契約原理成癮行為、兒童行為問(wèn)題等較正式、要求父母參與、效果較好。常用的行為治療技常用的行為治療技術(shù)治療原理治療主要適應(yīng)范圍特點(diǎn)厭惡療法經(jīng)典條件反射原理不良或不健康行為，如，酗酒、吸煙、暴食等效果好，但痛苦或者不愉快較大。其他，如代幣制（標(biāo)記獎(jiǎng)酬法）操作條件反射原理兒童行為障礙、情緒障礙、神經(jīng)性厭食等可行性強(qiáng)、效果好。常用的行為治療技一、系統(tǒng)脫敏療法1947-1948年南非沃爾普發(fā)現(xiàn)一個(gè)不良反應(yīng)（焦慮）通常由特定刺激引發(fā)，如果設(shè)法用這一特定刺激誘發(fā)出一個(gè)正常反應(yīng)，那么原來(lái)的不良反應(yīng)就會(huì)被抑制，因?yàn)檎７磻?yīng)與不良反應(yīng)互不相容，所以正常反應(yīng)的產(chǎn)生和強(qiáng)化就會(huì)削弱這一特定刺激與不良反應(yīng)之間的聯(lián)結(jié)。他稱之為交互抑制作用。他結(jié)合杰克布遜的肌肉松弛技術(shù)和想象暴露療法，總結(jié)出一個(gè)基本模式，稱作系統(tǒng)脫敏。常用的行為治療技（一）系統(tǒng)脫敏療法的治療原理系統(tǒng)脫敏療法的理論基礎(chǔ)是交互抑制原理。所謂交互抑制是指焦慮和放松不可能同時(shí)存在于個(gè)一個(gè)體中，這兩種狀態(tài)是互相抑制的，人們不可能同時(shí)體驗(yàn)到焦慮的生理感受如心慌、呼吸加快等和放松的生理感受如心率減慢、呼吸減慢等，即放松與焦慮是彼此不相容的?！敖换ヒ种啤钡脑碚J(rèn)為，個(gè)體不可能有相對(duì)不同的情緒同時(shí)發(fā)生譬如高興和不快；如有相反性質(zhì)的情緒反應(yīng)，這兩種情緒就交互作用而產(chǎn)生抵制和抵消。也就是說(shuō)，要消除不安或恐懼的負(fù)性情緒反應(yīng)，就要有相反的正性情緒反應(yīng)來(lái)進(jìn)行抑制，從而抵消負(fù)性情緒。常用的行為治療技

★（二）系統(tǒng)脫敏療法的治療程序

系統(tǒng)脫敏療法，可用于治療求助者對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮?；痉椒ㄊ亲屒笾哂梅潘扇〈箲]，主要分為以下三個(gè)步驟：1．放松訓(xùn)練

讓來(lái)訪者坐在舒適的椅子上，深呼吸后閉眼，并想象可令人輕松的情境，如躺在海邊聽(tīng)輕松的音樂(lè)等，而后讓來(lái)訪者依次練習(xí)放松前臂、頭面部、頸、肩、背、胸、腹及下肢，亦可借助肌電反饋儀來(lái)增強(qiáng)訓(xùn)練效果。反復(fù)這樣的訓(xùn)練，直至來(lái)訪者達(dá)到能在實(shí)際生活中運(yùn)用自如、隨意放松的嫻熟程度。

常用的行為治療技2、建構(gòu)焦慮等級(jí)

建構(gòu)焦慮等級(jí)表，既是對(duì)引發(fā)求助者特定焦慮的刺激因素的歸納整理，也是對(duì)求助者實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療的必要準(zhǔn)備。在求助者說(shuō)出引起焦慮的事件或情境后，要求其本人把引起焦慮的事件或情境排一個(gè)順序，從引起最小的焦慮到最大的焦慮。一般是讓求助者給每個(gè)事件指定一個(gè)焦慮分?jǐn)?shù)，最少焦慮是0，最大焦慮是100。這樣就構(gòu)成了一個(gè)焦慮等級(jí)表，0代表完全放松，100代表最高焦慮。理想的焦慮等級(jí)建構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到各等級(jí)之間級(jí)差要均勻，是一個(gè)循環(huán)漸進(jìn)的系列層次。這一點(diǎn)需要啟發(fā)來(lái)訪者共同完成。常用的行為治療技3．系統(tǒng)脫敏

首先讓來(lái)訪者在放松的情況下進(jìn)行脫敏學(xué)習(xí)，而后按照設(shè)計(jì)的焦慮（或恐怖）等級(jí)表由小到大依次逐級(jí)脫敏。先讓來(lái)訪者想象最低等級(jí)的刺激物或事件。當(dāng)他能清楚地想象并確實(shí)感到有些緊張時(shí)，就讓其停止想象，并全身放松，而后反復(fù)重復(fù)上述過(guò)程，直至來(lái)訪者對(duì)這樣的想象不再感到焦慮（或恐怖）為止，從而完成第一等級(jí)脫敏。接著再對(duì)下一個(gè)等級(jí)的刺激物或事件（焦慮或恐怖等級(jí)表中列為2分的刺激）進(jìn)行同樣的脫敏訓(xùn)練。最后遷移到現(xiàn)實(shí)生活中，不斷練習(xí)，鞏固療效。在咨詢過(guò)程中，一般在一次會(huì)談時(shí)間內(nèi)以完成1～2個(gè)事件的脫敏訓(xùn)練為宜。此外，除了想象脫敏以外，系統(tǒng)脫敏法還有四個(gè)變式：自動(dòng)化脫敏、接觸脫敏法、實(shí)際場(chǎng)所脫敏、情緒性表象法。常用的行為治療技自動(dòng)化脫敏（automateddesensization）：采用事先備好的焦慮層次的錄音錄像進(jìn)行脫敏。此法的優(yōu)點(diǎn)是來(lái)訪者可自由地決定脫敏的速度，亦可在家里獨(dú)自進(jìn)行。接觸脫敏法（contactdesensization）：在漸進(jìn)性焦慮層次的基礎(chǔ)上，外加了示范和接觸，讓來(lái)訪者觀看治療者處理其所害怕的刺激物，而后照著做，一直到用手握或觸摸不感緊張為止，如讓怕貓的孩子去摸貓的照片。實(shí)際場(chǎng)所脫敏（invivodesensization）：采用實(shí)際的刺激物代替視覺(jué)性想象，來(lái)訪者在他人陪伴下到實(shí)際生活中去逐級(jí)面對(duì)實(shí)際的刺激物來(lái)進(jìn)行脫敏操作。這種方法較不易操作，但效果比較實(shí)在。情緒性表象法（emotive

imagery）：通過(guò)形象化的描述，誘發(fā)來(lái)訪者的興奮、驕傲和歡樂(lè)等積極情緒情感活動(dòng)。這些積極的情緒情感活動(dòng)與由恐懼所引起的焦慮反應(yīng)互不相容，從而就可以逐漸抑制和消除恐懼心理。該法最適合兒童來(lái)訪者。常用的行為治療技(三)系統(tǒng)脫敏療法的主要適應(yīng)癥

恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、青少年不良行為等，并能幫助神經(jīng)性厭食、失音、藥癮、失眠、同性戀、戀物癖、露陰癖，以及戒煙難等。

常用的行為治療技（四）治療案例——社交恐怖癥

患者，女，23歲。平素性格內(nèi)向敏感，勤學(xué)好勝。自幼家境不好，兒時(shí)便頗知幾分人情冷暖、世態(tài)炎涼。19歲考入某專(zhuān)科學(xué)校，某日發(fā)現(xiàn)新來(lái)的青年男教師講課時(shí)總是注視自己，課后聯(lián)想甚多。最終覺(jué)得可能是自作多情，因而羞愧不已。后來(lái)凡遇見(jiàn)該老師就面紅耳赤、心慌氣促。以后覺(jué)得同學(xué)好像都看出了她的隱私，因而與同學(xué)們?cè)谝黄鹨彩鞘肿銦o(wú)措、言行尷尬。好容易熬到畢業(yè)，分配在某單位工作。但情況并未好轉(zhuǎn)，仍不敢與同事面對(duì)面交談，更害怕與別人眼光對(duì)視。自知如此會(huì)招致非議，但苦于不能自拔。后經(jīng)人介紹一男友，才貌均在意中，卻因害怕會(huì)面，多次托詞，回避約會(huì)。雖同在一市居住卻多是鴻雁往來(lái)。一次遇上男方父親壽辰，無(wú)從推托，只得“鋌而走險(xiǎn)”。臨行前便忐忑不安，有大禍臨頭之感。一到男方家便頭昏目眩、全身發(fā)抖、語(yǔ)無(wú)倫次、大汗淋漓，遂被送往醫(yī)院。此后幾乎羞見(jiàn)一切人，有時(shí)連與自己家人同桌共餐也感到不自然。這位患者患的是社交恐怖癥，進(jìn)行一些必要的檢查之后，我們決定使用系統(tǒng)脫敏療法。常用的行為治療技二、沖擊療法沖擊療法（flooding），是一種暴露療法，又稱情緒沖擊療法（emotionalflooding）或滿灌療法。此方法是根據(jù)條件反射的消退原理發(fā)展而來(lái)的，即當(dāng)條件反射建立以后，如果條件刺激不與非條件刺激相配對(duì)出現(xiàn)，一段時(shí)間以后已建立起來(lái)的條件反射就會(huì)消退。其治療的基本原則與系統(tǒng)脫敏法相反，不再是讓來(lái)訪者按輕重程序逐漸面對(duì)所懼怕的情況，而是一下子就將來(lái)訪者置于能引起其極大恐懼的刺激情境中，意圖物極必反，從而達(dá)到消除恐怖情緒的目的。常用的行為治療技（一）治療原理、類(lèi)型和使用原則1．治療原理

患者的害怕恐怖反應(yīng)是過(guò)去習(xí)得的，現(xiàn)在將患者置于感到害怕恐怖的事物面前。這時(shí)如果沒(méi)有真正的危害發(fā)生，那么最終患者會(huì)使恐怖情緒消退。2．主要類(lèi)型

沖擊療法又可分為現(xiàn)實(shí)沖擊療法和想象沖擊療法。前者是讓患者到現(xiàn)實(shí)的情境中體驗(yàn)強(qiáng)烈的恐懼情緒，后者是治療者口頭指示，讓患者想象可怕的情境，體驗(yàn)其恐懼情緒。常用的行為治療技3．使用原則雖然沖擊療法具有方法簡(jiǎn)單、療程短、收效快的優(yōu)點(diǎn)，但它會(huì)使來(lái)訪者承擔(dān)巨大的痛苦，甚至引起超過(guò)來(lái)訪者心理承受能力的焦慮而導(dǎo)致恐懼反應(yīng)加劇，從而欲速而不達(dá)。沃爾普（Wolpe）建議說(shuō)，沖擊療法應(yīng)該是在任何一種其他的辦法都失敗之后再行使用。因此，沖擊療法不宜濫用，而且應(yīng)該對(duì)使用該療法時(shí)的各種影響因素進(jìn)行周全的考慮和有效控制，以盡量減少風(fēng)險(xiǎn)性和傷害性。常用的行為治療技（二）治療程序向來(lái)訪者詳細(xì)介紹有關(guān)情況，簽署治療協(xié)議在實(shí)施沖擊療法之前，治療者要向來(lái)訪者仔細(xì)介紹該療法的原理、過(guò)程、療效和可能出現(xiàn)的各種情況，尤其要讓來(lái)訪者了解在治療中可能會(huì)承受的痛苦，從而使來(lái)訪者可慎重考慮是否選擇該療法。當(dāng)來(lái)訪者及家屬經(jīng)慎重考慮、下定決心接受治療之后，可擬定治療協(xié)議。進(jìn)行身體及精神科檢查

患者同意使用該療法后，必須對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格、詳細(xì)的體檢和精神科檢查，確保來(lái)訪者沒(méi)有嚴(yán)重的心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕贆C(jī)能亢進(jìn)）、各種精神病性障礙，此外老人、兒童、孕婦及各種原因所致的身體虛弱者不適宜采用此療法。常用的行為治療技治療場(chǎng)地及其他條件的準(zhǔn)備首先要確定刺激物和治療場(chǎng)地。刺激物應(yīng)是來(lái)訪者最害怕和忌諱的事物，也就是引發(fā)來(lái)訪者恐懼反應(yīng)的根源。如果刺激物不止一種，則選擇引起焦慮或恐懼反應(yīng)程度最高的事物。治療場(chǎng)地由刺激物的性質(zhì)決定。在可能的情況下，盡量在治療室內(nèi)進(jìn)行，以便于對(duì)治療過(guò)程有較多的控制。如對(duì)利器恐怖癥患者進(jìn)行治療時(shí)，可將尖銳的刀剪布置若干件在室內(nèi)。治療室不宜太大，布置應(yīng)簡(jiǎn)單，除了刺激物外別無(wú)其他。刺激物的擺放應(yīng)使來(lái)訪者無(wú)論在哪一方位都能感覺(jué)到刺激物的存在而無(wú)法對(duì)之回避。房門(mén)原則上要由治療者把持，控制來(lái)訪者使其不能隨意奪門(mén)而出。要注意的是，治療時(shí)要準(zhǔn)備好安定、心得安、腎上腺素等應(yīng)急藥品以備不測(cè)。常用的行為治療技4．實(shí)施沖擊

實(shí)施治療前，來(lái)訪者應(yīng)正常進(jìn)食、飲水，最好排空大小便。如可能最好在治療中同步監(jiān)測(cè)血壓和心電。治療者將來(lái)訪者帶入治療室在指定位置坐下，就迅猛地向來(lái)訪者呈現(xiàn)刺激物進(jìn)行沖擊。來(lái)訪者受驚后可能會(huì)驚叫、失態(tài)，治療者應(yīng)不予理睬，仍持續(xù)地呈現(xiàn)刺激物，并對(duì)來(lái)訪者閉眼、塞耳等回避行為進(jìn)行制止、勸說(shuō)、鼓勵(lì)，除非來(lái)訪者出現(xiàn)嚴(yán)重的生理反應(yīng)（如暈厥、休克、呼吸異?；蛐碾?、腦電指標(biāo)異常等），治療者應(yīng)馬上終止治療，否則治療者應(yīng)盡量鼓勵(lì)、勸說(shuō)來(lái)訪者堅(jiān)持下去，特別是在來(lái)訪者的應(yīng)激反應(yīng)高峰期之后（即達(dá)到焦慮緊張的極限，其標(biāo)志是情緒由強(qiáng)到弱的逆轉(zhuǎn)），一定要說(shuō)服甚至使用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)制手段讓來(lái)訪者完成治療，以免前功盡棄。如來(lái)訪者的情緒反應(yīng)和生理反應(yīng)均已經(jīng)過(guò)高潮，開(kāi)始逐漸減輕，直至精疲力竭，對(duì)刺激物聽(tīng)而不聞、視而不見(jiàn)，本次治療就可結(jié)束了。通常一次治療要持續(xù)30～60分鐘。沖擊治療一般需實(shí)施2～4次，1日1次或隔日1次，視效果而定。如治療過(guò)程中來(lái)訪者未出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的逆轉(zhuǎn)趨勢(shì)，一方面可能是由于刺激物的刺激強(qiáng)度不夠，應(yīng)設(shè)法增強(qiáng)刺激物效果；也可能是該來(lái)訪者不適于沖擊療法，應(yīng)停止沖擊治療而改用其他方法。常用的行為治療技（三）治療案例——恐怖癥

患者，女，22歲。害怕帶“孝”的人和靈車(chē)、死人。首先，向患者講解沖擊療法的意義、效果，征得患者同意，治療者帶患者去“八寶山”火化場(chǎng)。第一次：治療者帶患者從“八寶山”地鐵站上來(lái)后，見(jiàn)到許多戴“孝”的人，異常恐懼、心慌、出冷汗、脈搏快、手足無(wú)措。這時(shí)，讓患者放松，并給予鼓勵(lì)。稍休息一會(huì)，共同走到火化場(chǎng)門(mén)口，在“老山”烈士骨灰堂前和墓碑前停留30分鐘。第二次：治療者帶患者到“八寶山”火化場(chǎng)，并進(jìn)到里面停留20分鐘，患者已看見(jiàn)進(jìn)來(lái)的送靈車(chē)和抬尸體的擔(dān)架等。出來(lái)后患者受到鼓勵(lì)，并讓其回去后做放松訓(xùn)練。第三次：治療者帶患者再去“八寶山”火化場(chǎng)，她的焦慮情緒消失了。由患者在前面帶路，見(jiàn)到的情景與上次相同。之后，患者講：“不用來(lái)了，我已經(jīng)不害怕了。今后我能接受這個(gè)場(chǎng)面了，也能見(jiàn)這些人了?！背Ｓ玫男袨橹委熂既?、行為塑造療法（一）、原理行為塑造療法是根據(jù)行為反應(yīng)的強(qiáng)化與消退原理發(fā)展而來(lái)的。行為主義理論認(rèn)為，一個(gè)習(xí)得的行為如果得到獎(jiǎng)勵(lì)就會(huì)保持下來(lái)，反之，獲得懲罰就會(huì)消退。在實(shí)施行為塑造療法過(guò)程中，適應(yīng)性行為出現(xiàn)時(shí)給予強(qiáng)化，如贊揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)，使之保持下來(lái)，反之，適應(yīng)不良行為出現(xiàn)時(shí)則不給予強(qiáng)化或有意忽略就會(huì)使之消退。（二）、步驟第一，確定目標(biāo)行為即治療師與來(lái)訪者都知道在治療中希望改變的行為是什么，并且有專(zhuān)人（治療師或者經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的護(hù)士、家屬）隨時(shí)此行為的頻度和程度。常用的行為治療技第二、明確目標(biāo)行為的直接后果。即找出來(lái)訪者在出現(xiàn)目標(biāo)行為后會(huì)帶來(lái)什么樣的結(jié)果，因?yàn)榇私Y(jié)果就是行為保持的強(qiáng)化物。例如，老師和其他學(xué)生是否關(guān)注那個(gè)在課堂上發(fā)出怪聲的學(xué)生。第三、設(shè)計(jì)一個(gè)新的后果取代原來(lái)的后果。例如，老師和其他學(xué)生不理睬那個(gè)在課堂上發(fā)出怪聲的學(xué)生。第四、強(qiáng)化實(shí)施。治療師如實(shí)記錄來(lái)訪者的行為表現(xiàn)，在其出現(xiàn)所期待的行為時(shí)立即給予強(qiáng)化。（注意：要預(yù)先規(guī)定好哪些行為應(yīng)得到獎(jiǎng)勵(lì)）常用的行為治療技四、后效契約療法（一）、概念后效契約法是治療師與來(lái)訪者之間簽署一份正式的協(xié)議，在協(xié)議中準(zhǔn)確地描述治療中所期待出現(xiàn)的行為以及出現(xiàn)與不出現(xiàn)這種行為時(shí)的后果，治療師則根據(jù)來(lái)訪者結(jié)果和之前的協(xié)議做出相應(yīng)的反（二）、原理后效契約法是以操作性條件反射和后效契約原理為基礎(chǔ)，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展來(lái)的。（三）、適應(yīng)范圍

①成癮行為，如網(wǎng)癮、毒癮、酒癮等。②兒童行為問(wèn)題，如罵人、說(shuō)謊、偷竊、挑食、過(guò)分依戀父母等。常用的行為治療技（四）、案例

學(xué)生小林，獨(dú)生子,16歲，初中一直品學(xué)兼優(yōu)，善良活潑，以優(yōu)異的成績(jī)考上高中,還擔(dān)任了班干部，家里因其中考成績(jī)好,特別獎(jiǎng)勵(lì)了一臺(tái)電腦給他。最近發(fā)現(xiàn)他變得越來(lái)越沉默寡言，白天上課經(jīng)常睡覺(jué),作業(yè)經(jīng)常不交,學(xué)習(xí)成績(jī)也直線下降，經(jīng)了解是由于迷戀上了網(wǎng)絡(luò),一回家就上網(wǎng)，有時(shí)至深夜不睡,一到周末更加變本加厲,經(jīng)常是通宵達(dá)旦十幾個(gè)小時(shí)，有時(shí)連飯都不愿吃，因其父親長(zhǎng)期在外忙生意，母親文化低，孩子不吃不睡還以為是努力學(xué)習(xí)，心疼不已，誰(shuí)知是迷上了電腦上網(wǎng)。直到老師打電話告訴她孩子在校的情況，她才恍然大悟。父親知道后把網(wǎng)線拆了，把電腦鎖起來(lái)了，但小林已經(jīng)是上癮了，在學(xué)校借同學(xué)的手機(jī)上網(wǎng)，放學(xué)后偷偷上網(wǎng)吧。常用的行為治療技1、家庭原因：他在家里是獨(dú)生子，其父親因忙于工作和掙錢(qián)而忽略了與他的情感溝通。母親文化程度低，對(duì)孩子只會(huì)一味的溺愛(ài)，而無(wú)法同孩子進(jìn)行深層次的的對(duì)話。作為一個(gè)高中學(xué)生，與人溝通是一種必然的需要，為了獲得這種需要，在現(xiàn)實(shí)生活中缺少情感交流的他，就會(huì)盡一切可能來(lái)滿足這種需要。不久，網(wǎng)絡(luò)就成了一個(gè)他可以表露情感的途徑。時(shí)間長(zhǎng)了，上網(wǎng)釋放壓力、尋求慰藉、刺激，就成了他的“專(zhuān)長(zhǎng)”，網(wǎng)癮由此產(chǎn)生。常用的行為治療技2、學(xué)校原因:由于上了重點(diǎn)高中后，在強(qiáng)手林立的班上成績(jī)已經(jīng)沒(méi)有初中時(shí)突出了，而老師對(duì)他的日常學(xué)習(xí)和生活關(guān)注不可能面面俱到，他對(duì)學(xué)習(xí)漸漸沒(méi)有了興趣，失去努力的方向。而在學(xué)習(xí)中不能有效“突破”的青少年，由于得不到老師和同學(xué)們的認(rèn)可和肯定，就通過(guò)網(wǎng)絡(luò)游戲的方式來(lái)獲得虛擬獎(jiǎng)勵(lì)、宣泄郁悶情緒。3、個(gè)人原因：十六歲的他正處于青春發(fā)育期，求知欲旺盛強(qiáng)，對(duì)于外界的各種新鮮事物都充滿了好奇。而互聯(lián)網(wǎng)作為新興事物更能吸引他的眼球。極強(qiáng)的好奇心的促使他抱著試探的心理接觸網(wǎng)絡(luò)。由于，處于青春期的他，心理和行為的不夠穩(wěn)定，網(wǎng)絡(luò)的誘惑力大，再加上他的自控能力不夠強(qiáng)，因此，沒(méi)用多長(zhǎng)時(shí)間，好奇心大，自控能力弱的他就深陷其中，迷戀上了網(wǎng)絡(luò)。常用的行為治療技（五）、后效契約法步驟

從上述案例中我們可知小林網(wǎng)癮的形成是很多方面綜合的結(jié)果，包括家庭、學(xué)校和個(gè)人等因素，在這治療中，假設(shè)他網(wǎng)癮出現(xiàn)和保持的原因是社會(huì)環(huán)境中的刺激和后果的影響，是父母對(duì)孩子色行為進(jìn)行了負(fù)強(qiáng)化，這就意味著當(dāng)負(fù)強(qiáng)化或厭惡刺激被撤除后會(huì)增加問(wèn)題行為的頻率，在治療過(guò)程中須對(duì)父母進(jìn)行多方面的訓(xùn)練，其中包括訓(xùn)練父母和孩子之間制定一種契約。后效契約法具體步驟如下：

常用的行為治療技第一步：要求父母每天有一個(gè)特定的時(shí)間與小林在一起共同度過(guò)，如聊天、散步或?yàn)槠滟?gòu)東西，或者參加由小林所選擇的某些活動(dòng)。第二步：訓(xùn)練父母以適當(dāng)?shù)姆绞?，在合理的時(shí)間給小林提出建議和要求。如：在晚上小林玩電腦的時(shí)間最晚不能超過(guò)十點(diǎn)。第三步：對(duì)小林在治療期間，表現(xiàn)出與契約不一致的結(jié)果，給予適度的懲罰，并作好相應(yīng)的記錄。第四步：訓(xùn)練父母制定一個(gè)科學(xué)合理的打分系統(tǒng)，每項(xiàng)3分制，如小林晚上準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué)3分，白天呆在家上網(wǎng)時(shí)間明顯減少，可打3分，晚上上網(wǎng)時(shí)間顯著縮短為3分等等。一周后，小林可以憑所獲得的分?jǐn)?shù)要求父母實(shí)現(xiàn)其某些合理愿望。常用的行為治療技五、厭惡療法（一）、電擊厭惡療法：

.即將求治者習(xí)慣性的不良行為反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在

電擊厭惡療法

.

想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進(jìn)行第二次。每次治療時(shí)間為20～30分鐘，反復(fù)電擊多次。治療次數(shù)可從每日6次到每二個(gè)星期一次，電擊強(qiáng)度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。常用的行為治療技（二）、藥物厭惡療法：

即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時(shí)，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐漸消失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、飲食過(guò)度等，其缺點(diǎn)是耗時(shí)太長(zhǎng)，且易弄臟環(huán)境。（三）、想象厭惡療法：

即將施治者口頭描述的某些厭惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一起

想象厭惡療法——戒煙常用的行為治療技（四）除上述方法外的另一種方法：

是在想象中主動(dòng)呈現(xiàn)厭惡景象，并讓這一景象與某種適應(yīng)不良的沖動(dòng)相結(jié)合，以達(dá)到治療目的的。例如性變態(tài)患者，當(dāng)其出現(xiàn)這方面的欲望或行為時(shí)，讓自己立即閉上眼睛，想象面前站著一個(gè)高大警察，面孔冷峻，手里拿著鐐銬在盯著他。或是回憶過(guò)去被拘留、被群眾憤怒申斥的場(chǎng)面，以達(dá)到減少與控制此種適應(yīng)不良行為的效果。除此之外，有心理醫(yī)師還設(shè)計(jì)用想象惡心嘔吐來(lái)抑制酒癮或貪食癥，但想象的方法究竟不如實(shí)際的、具體的給予的刺激那樣有效。常用的行為治療技其他行為治療技術(shù)1、思維阻斷法

思維阻斷法這是治療強(qiáng)迫性思維有效的技術(shù)。

強(qiáng)迫性思維是強(qiáng)迫癥的一種，這種癥狀的表現(xiàn)是，明知自己的某些想法沒(méi)有意義，卻無(wú)法控制自己不想。2、宣泄療法宣泄療法也叫做發(fā)泄療法。

宣泄療法的基本原理是:讓病人把過(guò)去在某個(gè)情景或某個(gè)時(shí)候受到的心理創(chuàng)傷、不幸