全員必讀：等級(jí)復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)-醫(yī)務(wù)管理（二）

全員必讀：等級(jí)復(fù)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)——醫(yī)務(wù)管理（二）Q醫(yī)院關(guān)于急救緊急呼叫及救治流程的主要目的是什么？為了保障醫(yī)院內(nèi)人員在發(fā)生心臟驟停、昏迷、跌倒等高風(fēng)險(xiǎn)意外事件時(shí)，能夠在最短時(shí)間內(nèi)獲得專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的急救措施，從而全力保障院內(nèi)人員的生命安全。Q急救緊急呼叫與處理流程的具體步驟是什么？1、在院內(nèi)發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)意外事件后，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員及工作人員立即進(jìn)行就地?fù)尵?。同時(shí)，呼叫急診內(nèi)科（995）或重癥醫(yī)學(xué)科（999）的急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，并提供事件發(fā)生地點(diǎn)和患者癥狀等信息。2、啟動(dòng)全院急救救治體系，確保迅速響應(yīng)和處理。Q醫(yī)院對(duì)急救呼叫人員和急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的獎(jiǎng)勵(lì)措施是什么？1、呼叫人員在完成呼叫后，需在醫(yī)院“醫(yī)療安全管控平臺(tái)”中填報(bào)不良事件信息，獎(jiǎng)勵(lì)50元/例。2、急救醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在搶救結(jié)束24小時(shí)內(nèi)將急救搶救記錄表上報(bào)醫(yī)務(wù)處，獎(jiǎng)勵(lì)100元/例。Q醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理委員會(huì)的主要職責(zé)是什么？1、全程監(jiān)管醫(yī)療技術(shù)的管理，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管。2、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入制度，組織論證并提交醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審議。3、審定醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄和手術(shù)分級(jí)管理目錄，并及時(shí)調(diào)整。4、定期開展醫(yī)療技術(shù)的考核評(píng)估，對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并授予醫(yī)療技術(shù)權(quán)限。5、定期檢查醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，并提出改進(jìn)措施和要求。6、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)損害的防范，預(yù)防病人意外傷害，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。7、執(zhí)行省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他職責(zé)。Q根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)分級(jí)管理辦法》，什么是手術(shù)分級(jí)管理？醫(yī)療機(jī)構(gòu)為保障手術(shù)質(zhì)量安全，依據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)度、難度、資源消耗程度和倫理風(fēng)險(xiǎn)等因素，將本機(jī)構(gòu)開展的手術(shù)進(jìn)行等級(jí)劃分，并對(duì)不同級(jí)別的手術(shù)采用相適宜的管理方式的過程。Q術(shù)中突發(fā)危急事件的處理措施包括哪些內(nèi)容？1、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士應(yīng)以高度責(zé)任感配合手術(shù)，及時(shí)和手術(shù)醫(yī)師溝通并掌控手術(shù)進(jìn)程，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，做好突發(fā)危急事件處理的協(xié)調(diào)工作。2、手術(shù)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)告知麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士所遇及的突發(fā)危急事件及可能的嚴(yán)重后果。麻醉醫(yī)師經(jīng)評(píng)估，當(dāng)存在嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)立即向高年資醫(yī)師或科室主任告知，督促協(xié)助處置，必要時(shí)有權(quán)暫停手術(shù)，并向醫(yī)務(wù)處、法務(wù)處上報(bào)，請(qǐng)求醫(yī)院協(xié)調(diào)救治。Q重大手術(shù)和特殊手術(shù)的定義是什么？1、經(jīng)科內(nèi)討論及多學(xué)科討論確認(rèn)的技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的各種手術(shù)，包括重大、疑難、復(fù)雜、致殘手術(shù)。2、特殊手術(shù)的定義包括以下幾種情況：被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺(tái)同胞的；被手術(shù)者系特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專家、學(xué)者、知名人士等；各種原因?qū)е職莼蛑職埖?；可能引起司法糾紛的；同一患者24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)的；外院醫(yī)師來院參加手術(shù)者，異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；大器官移植；其他非常規(guī)手術(shù)。Q重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）報(bào)告及審批程序是怎樣的？1、重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）須經(jīng)科內(nèi)討論及多學(xué)科討論后上報(bào)。2、主管醫(yī)師填寫《重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）院內(nèi)備案表》。3、在進(jìn)行充分評(píng)估病情及向患者知情告知后，科主任審核簽字。4、一式兩份報(bào)醫(yī)務(wù)處審核，主管院長(zhǎng)審批。5、雙項(xiàng)審核通過并簽字同意后方可開展手術(shù)。Q重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）報(bào)告及審批制度有哪些要求？1、重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）必須經(jīng)科內(nèi)討論、多學(xué)科討論后上報(bào)，科室在疑難病歷記錄本中有討論的記錄，同時(shí)討論意見須在病歷中體現(xiàn)。2、患者所在科室手術(shù)術(shù)者和主管醫(yī)師應(yīng)向患者充分知情告知，患方簽字。3、手術(shù)科室、麻醉科、手術(shù)室、病理科、輸血科等手術(shù)相關(guān)科室須充分做好術(shù)前準(zhǔn)備。4、主管醫(yī)師必須完善運(yùn)行病歷，醫(yī)務(wù)處將于審核同時(shí)，對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)控檢查。5、手術(shù)后，科室須對(duì)重大、特殊手術(shù)開展過程及實(shí)施效果進(jìn)行總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)步提升醫(yī)療救治水平。6、《重大、特殊手術(shù)（或重大有創(chuàng)檢查）院內(nèi)備案表》，一式