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經(jīng)濟(jì)合理用血制度第一章總則第一條本制度是為了規(guī)范醫(yī)院用血操作,合理利用血液資源,提高用血效率,降低醫(yī)療本錢。第二條本制度適用于醫(yī)院全部涉及用血操作的科室和人員。第三條醫(yī)院嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),依據(jù)醫(yī)療服務(wù)的需要,訂立本制度并加以執(zhí)行。第二章用血申請(qǐng)和審批第四條醫(yī)院設(shè)立血液審核委員會(huì),負(fù)責(zé)審核和審批用血申請(qǐng)。第五條患者需要使用血液時(shí),醫(yī)生需依據(jù)患者病情及手術(shù)特點(diǎn),經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)估確定是否需要用血。第六條醫(yī)生在用血前必需填寫《用血申請(qǐng)表》,并注明血液成分及數(shù)量、用途、估計(jì)用血日期等信息。第七條《用血申請(qǐng)表》需由醫(yī)生和主管護(hù)士簽字確認(rèn)后,交給血液審核委員會(huì)審批。第八條血液審核委員會(huì)在收到《用血申請(qǐng)表》后,需在24小時(shí)內(nèi)做出審批決議,并將決議書面反饋給醫(yī)生。第九條血液審核委員會(huì)審批用血申請(qǐng)時(shí)會(huì)考慮患者的臨床需要、血液庫(kù)存情況、血液來源可行性等因素。第十條對(duì)于不符合用血條件的申請(qǐng),血液審核委員會(huì)有權(quán)拒絕審批。第十一條醫(yī)生對(duì)血液審核委員會(huì)的決議有異議時(shí),可提出復(fù)議申請(qǐng),由醫(yī)院組織相關(guān)專家進(jìn)行復(fù)審。第三章血液庫(kù)存管理第十二條醫(yī)院建立完善的血液庫(kù)存管理系統(tǒng),確保血液的有效利用,避開過期揮霍。第十三條醫(yī)院依照血液需求的不同,合理設(shè)置并維護(hù)血液庫(kù)存,確保血液供應(yīng)的充分。第十四條血液庫(kù)存需定期進(jìn)行盤點(diǎn),做到清楚記錄并及時(shí)增補(bǔ)不足的血液成分。第十五條醫(yī)院對(duì)于血液庫(kù)存的管理需依照先進(jìn)的技術(shù)和方法進(jìn)行,確保血液的質(zhì)量和安全。第十六條醫(yī)院采取有效措施,提高患者自身血液利用率,減少對(duì)供血的需求。第十七條醫(yī)院定期開展用血培訓(xùn)和宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)用血的理解和認(rèn)得。第十八條醫(yī)院建立血液報(bào)廢管理制度,對(duì)過期血液及時(shí)銷毀,確保血液安全。第四章監(jiān)督和考核第十九條醫(yī)院建立用血操作的監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制,確保用血操作符合制度要求。第二十條醫(yī)院定期對(duì)科室進(jìn)行用血操作的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。第二十一條醫(yī)院對(duì)違反用血制度的行為進(jìn)行紀(jì)律處分,嚴(yán)禁擅自使用血液或揮霍血液資源。第二十二條醫(yī)院將用血操作列入醫(yī)務(wù)人員年度考核內(nèi)容,對(duì)用血操作規(guī)范的科室和個(gè)人予以嘉獎(jiǎng)。第二十三條醫(yī)院對(duì)用血操作情況進(jìn)行定期統(tǒng)計(jì)和分析,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高用血效率和質(zhì)量
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