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文檔簡介
婦產(chǎn)科護理學模擬練習題(附參考答案)
一、單選題(共80題,每題1分,共80分)
1、下列不屬于產(chǎn)后2h在產(chǎn)房內急需觀察的內容是
A、注意子宮收縮
B、宮底高度
C、膀胱充盈情況
D、會陰、陰道有無血腫
E、早吸吮情況
正確答案:E
答案解析:產(chǎn)后2h觀察子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血
量、會陰及陰道有無血腫等,并注意測血壓、脈搏等。
2、孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓
150/1lOmmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎心90次/
分,胎位不清,最大可能是
A、胎盤早期剝離
B、前置胎盤
C、不完全性子宮破裂
D、早產(chǎn)
E、臨產(chǎn)
正確答案:A
3、第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。查:體溫
38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,
有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。在護理中,應采取哪種隔離
A、保護
B、床邊
C、呼吸道
D、嚴密
E、消化道
正確答案:B
答案解析:急性子宮內膜炎應采取床邊隔離。
4、陸某,33歲,孕1產(chǎn)0,12歲來月經(jīng),28?30天一次,每次5天,
量中等,無痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng),且逐漸加重。婦科檢查:
子宮后傾固定,陰道后穹隆處可見紫褐色結節(jié),觸痛明顯。該病人最可
能的診斷為
A、陰道炎
B、盆腔炎
C、原發(fā)性痛經(jīng)
D、功能失調性子宮已血
E、子宮內膜異位癥
正確答案:E
答案解析:卵巢內的異位內膜可因反復出血而形成單個或多個囊腫,內
含暗褐色黏糊狀陳舊血,稱卵巢子宮內膜異位囊腫,又稱卵巢巧克力囊
腫。陰道后穹隆處可見紫褐色結節(jié),觸痛明顯。該病人最可能的診斷為
子宮內膜異位癥。
5、下列哪項不能預防該婦女胎膜早破的發(fā)生
A、妊娠最后2個月禁止性交
B、加強產(chǎn)前檢查
C、孕期活動適度
D、及時糾正異常胎位
E、胎位異常應休息,并給予灌腸
正確答案:C
答案解析?:孕期活動適度不能預防該婦女胎膜早破的發(fā)生。
6、產(chǎn)后出血最常見的原因是
A、宮縮乏力
B、胎盤植入
C、胎盤胎膜殘留
D、軟產(chǎn)道裂傷
E、凝血功能障礙
正確答案:A
答案解析:產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,占總數(shù)的70%?
75%o
7、患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術
在術后護理中,錯誤的是
A、去枕平臥4小時
B、監(jiān)測生命體征直到正常
C、術后1-2天進流食
D、術后第2天取半臥位
E、留置導尿1-2天
正確答案:A
答案解析:患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術,應于手術后去枕平臥
6-8小時,如無特殊情況,可于術后次口晨取半臥位。其他均為正確選
項。
8、妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力衰竭的時間是
A、妊娠20?24周
B、妊娠28?30周
C、妊娠32?34周
D、妊娠36?38周
E、妊娠38周以上
正確答案:C
答案解析:妊娠后血容量增加30%?40%,至孕32?34周達高峰;心排出
量增加;心率增快;再加上子宮增大,使膈肌上升,心臟向上向左移位,
大血管扭曲。這些變化都增加了心臟的負擔,容易使心臟病孕婦發(fā)生心
力衰竭。
9、胎頭沿骨盆軸前進的動作為
A、銜接
B、下降
C、俯屈
D、內旋轉
E、復位
正確答案:B
答案解析:胎頭達到中骨盆為適應骨盆縱軸而旋轉,使其矢狀縫與中骨
盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內旋轉;胎頭顱骨最低點接近或達到
坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進的動作,稱為下降;當胎頭
以枕額徑進入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時,原來處于半俯屈的胎頭
枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進一步俯屈;胎頭娩出時,胎兒雙肩徑
沿骨盆入口左斜徑下降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,
胎頭枕部向左旋轉45°稱復位。
10、以下屬于過渡足月兒的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染
B、妊娠33周出生,出生體重為2300g
C、妊娠37周出生,出生體重為2400g
D、妊娠39周出生,出生體重為3500g
E、傷口周圍涂凡士林
正確答案:D
答案解析:出現(xiàn)感染,應特別注意無菌操作。
15、患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢
查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內側和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白
色膜狀物,剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為
A、3.0
B、3.5
C、4.0
D、4.5
E、5.0
正確答案:E
答案解析:pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值
<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。
16、陰道后彎隆穿刺術的適應證不包括
A、疑有異位妊娠患者
B、疑有盆腔積液者
C、疑有盆腔積膿者
D、原因不明的腹痛息者
E、腹水原因待查者
正確答案:D
答案解析:陰道后彎隆穿刺術的適應證有疑有子宮直腸陷凹積液、積血
需要明確診斷者,及盆腔積膿者在抽取膿液后注入抗生素。選項疑有異
位妊娠患者、疑有盆腔積液者、疑有盆腔積膿者、腹水原因待查者均屬
于此范疇,故選原因不明的腹痛患者。
17、胎盤娩出后,子宮底每天下降
A^5?6cm
B、4?5cm
C^3?4cm
D、2?3cm
E、1?2cm
正確答案:E
答案解析:胎盤娩出后,子宮底每天下降1?2cm。
18、前置胎盤
A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛
B、陰道流血性黏液
C、無痛性反復陰道已血
D、分娩阻滯形成病理性縮復環(huán),伴少量陰道出血
E、分娩阻滯,劇烈腹痛后宮縮停止,病情惡化
正確答案:C
答案解析:妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血,是胎盤早剝的
典型癥狀,以內出It為主者,貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期
突然發(fā)生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發(fā)生瞬
間,產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉為
安靜。不久乂出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,并出現(xiàn)伏克表現(xiàn)和陰道出血。
19、子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過多時,與下述哪項關系特別密切
A、肌瘤大小
B、肌瘤生長部位
C、肌瘤多少
D、病人體質
E、有無并發(fā)癥
正確答案:B
答案解析:病人表現(xiàn)的癥狀與腫瘤生長部位、大小和生長速度有關C較
小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤往往無明顯癥狀。但黏膜下肌瘤及稍大的
肌壁間肌瘤,可因子宮內膜表面積增大,妨礙子宮收縮,而導致月經(jīng)量
增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、貧血、不孕等癥狀。
20、向患者介紹用藥知識時:錯誤的是
A、嚴格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量
B、服用大量性激素時部分病人有惡心、嘔吐等不良反應
C、部分患者出現(xiàn)肝功能損害
D、長期用藥時定期監(jiān)測肝功能
E、飯前服藥可減少胃腸道反應
正確答案:E
答案解析:性激素治療是無排卵性功能失調性子宮出血患者的主要治療
方法,在向患者說明時應注意嚴格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量。
并告訴患者治療可能的不良反應,包括惡心、嘔吐等消化道反應、肝功
能損害及男性化等不良反應,故長期用藥者,需注意肝功能監(jiān)測。為減
少不良反應,宜在睡前服藥。
21、某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm,腹圍50cm,則估算出的胎
兒體重是
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
正確答案:B
答案解析:估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度X腹圍+200,
其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值,據(jù)此估算出的胎兒體重
是800g.
22、關于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是
A、防止寒冷刺激
B、保持心情愉快
C、可照常參加工作學習
D、要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾
E、保持外陰清潔,每天進行陰道灌洗
正確答案:E
答案解析:經(jīng)期應注意衛(wèi)生;保持精神愉快,避免過勞,防寒保暖,忌
食辛辣,禁止盆浴、坐浴和陰道沖洗,禁止性交、游泳,保持外陰清潔。
23、有關骨盆,下列陳述錯誤的是
A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面
B、骨盆入口平面呈橫橢圓形
C、中骨盆平面為骨盆最小平面
D、中骨盆橫徑大于前后徑
E、出口平面由兩個不同平面的三角形組成
正確答案:D
答案解析:中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面,呈縱橢圓形。前后徑平均
長11.5cm,橫徑平均長10cm。
24、溫某,50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,
恰當?shù)奶幚硎?/p>
A、激光療法
B、手術治療
C、電灼治療
D、硝酸銀燒灼療法
E、冷凍療法
正確答案:B
答案解析:50歲,患宮頸炎已多年,病檢為重度宮頸炎,非典型增生,
恰當?shù)奶幚硎鞘中g治療。
25、下列哪項不是無排卵型功能失調性子宮出血的臨床表現(xiàn)
A、多發(fā)生于青春期或更年期
B、月經(jīng)周期無一定規(guī)律性
C、經(jīng)周期正常
D、經(jīng)期長短不一
E、經(jīng)血時多時少
正確答案:C
答案解析:無排卵型功能失調性子宮出血臨床特點是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)
期長短不一、流血量多少不等。
26、決定分娩的因素為
A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒
B、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對稱性、縮復作用
C、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程
D、潛伏期、活躍期、分娩期
E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小
正確答案:A
答案解析:影響分娩的四個因素包括:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神
心理因素。
27、一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前
A、7天左右
B、14天左右
C、16天左右
D、18天左右
E、22天左右
正確答案:B
答案解析:一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14天左右。
28、關于產(chǎn)程圖的描述,正確的是
A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間
B、縱坐標左側為先露下降程度
C、縱坐標右側為宮口擴張程度
D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期
E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期
正確答案:A
答案解析:產(chǎn)程圖的縱坐標左側為宮口擴張程度,右側為先露下降程度;
第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速
期;產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間。
29、劉某,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓
150/1lOmmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板。有壓痛,胎心90次
/min,胎位不清,最大可能是
A、早產(chǎn)
B、臨產(chǎn)
C、前置胎盤
D、胎盤早期剝離
E、不完全性子宮破裂
正確答案:D
答案解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。
30、患者女性,行吸宮術中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊,
應
A、停止手術,給予縮宮素和抗生素
B、靜脈注射阿托品Img
C、全身抗生素治療
D、抗生素治療3天后再行剖宮術
E、5%的NaHC03,靜脈滴注
正確答案:B
答案解析:考慮為人工流產(chǎn)綜合反應。對其處理是遵醫(yī)囑給予靜脈注射
阿托品0.5-lmgo
31、停經(jīng)2月余,突然下腹部劇烈疼痛,陰道少量出血,暈厥一次,查
體:血壓70/40mniHg,脈率110次/分,下腹部壓痛,移動性濁音(+);
婦科檢查示:宮頸舉痛(+),右側附件可觸及3cmX4cm的囊性腫物,
后彎隆穿刺抽出2nli暗紅色不凝血。此時應立即做
A、升壓藥物
B、剖腹探查止血
C、輸血補液
D、宮腔鏡檢查
E、待休克糾正后手犬
正確答案:B
答案解析:從病歷來看,該患者很有可能是宮外孕,應立即剖腹探查止
血。
32、通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是
A、外陰潰瘍
B、陰道炎
C、前庭大腺囊腫
D、子宮脫垂
E、陰道前、后壁膨H
正確答案:B
答案解析:除陰道炎外,其他疾病均有外陰部的表現(xiàn),而陰道炎須通過
陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。
33、服用短效避孕藥期間如漏服,補服的時間應在
A、4h內
B、8h內
C、12h內
D、24h內
E、36h內
正確答案:C
答案解析:如果漏服,應于12h內補服1片,以免發(fā)生突破性出血或避
孕失敗而受孕。
34、患者女性,70歲。有慢性腎炎史,絕經(jīng)后陰道出血1年,宮頸菜花
樣改變,宮旁增厚未達盆壁,應行
A、宮頸椎切術
B、全子宮切除術
C、擴大子宮切除術
D、廣泛性全子宮切除術盆腔淋巴結清掃術
E、放療
正確答案:E
答案解析:該患者屬于宮頸癌HB期晚期,且有慢性腎炎史,適于放射治
療。
35、月經(jīng)過多是指月經(jīng)量大于
A、40ml
50ml
C、60ml
D、70ml
E、80ml
正確答案:E
答案解析:正常的月經(jīng)量是30?50mL多于SOml即為月經(jīng)過多。
36、骨盆軸指
A、骨盆腔中心線
B、骨盆腔各平面中心線
C、骨盆腔各平面假想線
D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線
E、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,呈彎曲弓狀線
正確答案:E
答案解析:貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,稱為骨盆軸(產(chǎn)軸)。
37、診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是
A、婦科檢查
B、B超檢查
C、X線檢查
D、腹腔鏡檢查
E、CA125測定
正確答案:D
答案解析:陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內膜異位囊腫和直腸陰道隔
子宮內膜異位癥的重要手段。中、重度子宮內膜異位癥病人血清CA125
值可能升高。而目前診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。
38、產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是
A、產(chǎn)后第6天,為裟液性惡露
B、產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛
C、產(chǎn)后1周,恥骨聯(lián)合上方可扣及子宮底
D、產(chǎn)后4周,子宮頸外口呈“一”字形橫裂
E、產(chǎn)后12小時,體溫37.8C
正確答案:B
答案解析:產(chǎn)后4天,雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛,疑發(fā)生急性乳腺炎。
39、關于念珠菌性陰道炎,下述哪項正確
A、多見于長期應用孕激素者
B、妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同
C、長期應用廣譜抗生素者不易發(fā)病
D、主要癥狀是外陰奇癢,白帶呈豆渣樣
E、可用酸性溶液灌洗陰道
正確答案:D
答案解析:念珠菌性陰道炎典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣,外陰奇癢。
40、過期妊娠指妊娠達到或超過
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正確答案:C
答案解析:凡平時月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達到或超過42周而尚未臨產(chǎn)者,
稱為過期妊娠。
41、患者25歲,子癇,G1P1,產(chǎn)后2天,外陰水腫仍未消退治療時使用
的溶液是
A、50%硫酸鎂
B、75%乙醇
C、1%乳酸液
D、1:5000高銃酸鉀
E、4%碳酸氫鈉
正確答案:A
答案解析:會陰熱敷用于消除水腫時選用50%硫酸鎂溶液,主要是利用
硫酸鎂的高滲作用,以促進局部組織水腫消退。
42、測孕婦血壓時,下列提示異常的數(shù)值是
As較基礎血壓高22/12mmIIg
B、較基礎血壓高30/15mmHg
C、與基礎血壓一樣
D、135/85mmIIg
E、90/60mmHg
正確答案:B
答案解析:輕度妊高征血壓140/90mmHg,或較基礎血壓升高30/15mmHg,
可有水腫及微量蛋白尿。
43、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是
A、陰道分泌物懸滴檢查
B、陰道側壁涂片檢查
C、宮頸刮片
D、診斷性刮宮
E、B超檢查
正確答案:C
答案解析:早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。
44、下列避孕方法中失敗率較高的是
A、放置宮內節(jié)育器
B、按期口服避孕藥
C、使用避孕套
D、避孕針
E、安全期避孕
正確答案:E
答案解析:安全期避孕是避孕方法中失敗率較高的。
45、子宮脫垂患者手術后應采取的體位是
A、頭高腳低位
B、平臥位
C、半臥位
D、側臥位
E、自由體位
正確答案:B
答案解析:子宮脫垂患者手術后應采取的體位是平臥住。
46、原發(fā)性閉經(jīng)是指
A、年齡已滿14歲,而月經(jīng)尚未來潮
B、年齡己滿15歲,而月經(jīng)尚未來潮
C、年齡已滿16歲,而月經(jīng)尚未來潮
D、年齡已滿17歲,而月經(jīng)尚未來潮
E、年齡已滿18歲,而月經(jīng)尚未來潮
正確答案:E
答案解析:凡年滿18周歲仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。
47、導致女方不孕最常見的因素是
A、子宮因素
B、子宮頸因素
C、輸卵管因素
D、外陰、陰道因素
E、排卵因素
正確答案:C
答案解析:女方不孕因素:①各種原因引起的卵巢功能紊亂導致不排卵:
②輸卵管因素是導致不孕最常見的因素,如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不
全等;③子宮發(fā)育不良、子宮內膜病變或宮腔腫瘤等均影響受精卵著床;
④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴重陰道炎等均可影
響精子活力和進入宮腔的數(shù)量。
48、有關月經(jīng)生理的敘述,錯誤的是
A、經(jīng)血呈暗紅色
B、經(jīng)血全是血液
C、月經(jīng)第1次來潮稱初潮
D、月經(jīng)期一般無特殊癥狀
E、初潮年齡一般為:2?18歲
正確答案:B
答案解析:月經(jīng)在周期性內分泌的調節(jié)下,子宮內膜由增生、分泌至脫
落伴有出血,稱為月經(jīng)。月經(jīng)血特征為暗紅色、呈堿性、黏稠、不凝,
月經(jīng)期一般無特殊癥狀,不影響生活及工作。
49、患者女性,33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調,擬診為黃體
萎縮不全。為支持診斷,下一步首先應行
A、陰道宮頸細胞學檢查
B、宮頸活檢
C、診斷性刮宮
D、輸卵管暢通術
E、宮腔鏡檢查
正確答案:C
答案解析:診斷性刮宮可了解子宮內膜及其對性激素的反應,用于診斷
功能失調性子宮出血類型。選項陰道宮頸細胞學檢查,宮頸活檢,輸卵管
暢通術不能用于診斷功能失調性子宮出血,而輸卵管暢通術選項較為昂
貴,不做首選檢查。
50、豆渣樣白帶常見于
A、滴蟲性陰道炎
B、真菌性陰道炎
C、老年性陰道炎
D、幼年性陰道炎
E、阿米巴陰道炎
正確答案:B
答案解析:外陰陰道假絲酵母菌病分泌物的特征是白色稠厚呈凝乳或豆
渣樣。
51、患者女性,23歲。6個月前閉經(jīng),行孕激素試驗結果為陰性,再行
雌孕激素序貫試驗2次均為陰性,提示為
A、原發(fā)性閉經(jīng)
B、下丘腦性閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、卵巢性閉經(jīng)
E、子宮性閉經(jīng)
正確答案:E
答案解析:患者原有月經(jīng)來潮,因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗陰
性,說明體內雌激素水平低下或對孕激素無反應,進一步做雌孕激素序
貫試驗,仍無撤藥性出血,提示子宮內膜有缺陷或被破壞,可診斷為子
宮性閉經(jīng)。
52、子宮肌瘤發(fā)病可能的相關因素是
A、早婚早育,性生活紊亂
B、高血壓,糖尿病,肥胖
C、體內雌激素水平過高
D、飲食環(huán)境
E、環(huán)境因素
正確答案:C
答案解析?:子宮肌瘤是最常見的一種良性腫瘤,多見于30?50歲婦女,
其發(fā)生可能與體內雌激素水平過高或長期刺激有關。
53、畢某,女,會陰左側切開術分娩,產(chǎn)后第4天,傷口紅腫、疼痛、
流膿。錯誤的處理是
A、囑右側臥
B、拆線引流
C、會陰擦洗
D、坐浴
E、紅外線照射
正確答案:A
答案解析:會陰左側切開術分娩,產(chǎn)后第4天傷口紅腫、疼痛、流膿,
應囑左側臥,利于引流。
54、患者女性,已婚,停經(jīng)52天,陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹
劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示:血壓75/50nimHg,脈率116次/分,
下腹部壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+);婦科檢查示:宮頸舉痛,
左側附件有壓痛。為了明確診斷,應該
A、測尿hCG
B、B超檢查
C、陰道后穹隆穿刺
D、腹腔鏡檢查
E、宜腔鏡檢查
正確答案:C
答案解析:陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段,懷疑該患者
是異位妊娠。
55、外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點為
A、黃白色泡沫狀白芍
B、凝乳或豆渣樣白背
C、血性白帶
D、勻質稀薄白帶
E、米湯樣白帶
正確答案:B
答案解析:黃白色泡沫狀白帶是滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征,血
性白帶可為老年性陰道炎或內生殖器癌性病變的分泌物特點,勻質稀薄
白帶為細菌性陰道病的典型分泌物特點,米湯樣白帶為早期癌變的分泌
物特點,外陰陰道假絲酹母菌病陰道分泌物的典型特點為凝乳樣白帶或
豆渣樣白帶。
56、妊高征使用硫酸鎂解痙時,應停用藥物的情況是
A、尿量700ml/h
B、呼吸18次/min
C、膝反射消失
D、血壓130/90mmHg
E、自覺癥狀減輕
正確答案:C
答案解析:硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內注射。硫酸鎂過量會抑制呼吸
及心跳,危及生命。中毒反應首先表現(xiàn)為膝反射消失,隨之出現(xiàn)全身肌
張力減退、呼吸減慢、尿量減少,嚴重者心搏驟停。
57、患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然
下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)
正常。痛苦面容,臉色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/min,下腹
明顯壓痛;反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,
子宮稍大,軟,子宮左側拍到觸痛明顯的包塊。化驗:白細胞7X109/Lo
護理措施中不正確的是
A、保暖,氧氣吸入
B、密切監(jiān)測生命體征
C、取半臥位
D、迅速靜脈輸液,各血
E、做好腹部手術常規(guī)準備
正確答案:C
答案解析:此病人可能為異位妊娠,有腹膜炎癥狀,需立即手術,絕對
臥床休息,勿搬動患者及按壓下腹部。
58、受術者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應的癥狀時,首選的護理措施為
A、幫助病人改變體位
肌內注射0.5mg阿托品
C、安慰受術者
I)、注意保溫
E、配合醫(yī)生盡快結束手術
正確答案:B
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應:受術者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、
胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變化,發(fā)現(xiàn)上述情況應立即報
告醫(yī)生,暫停手術,按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫澳酸山蔗著堿。
59、最常見的胎盤娩出方式是
A、胎兒面娩出式
B、母體面娩出式
C、胎盤邊緣剝離式
D、胎盤周圍剝離式
E、胎盤前端剝離式
正確答案:A
答案解析:胎盤從中央開始剝離,而后向周圍剝離,其特點是胎盤先排
出,隨后見少量陰道流血,稱為胎兒面娩出式,這種娩出式多見。
60、患者女性,28歲。已婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。
婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,
灰黃色,質稀薄,有腥臭味。告知該患者該病治愈的標準是治療后
A、無自覺癥狀,白苗量不多
B、在1次月經(jīng)后復查白帶陰性
C、1個療程后復查白帶陰性
D、在2次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)2次陰性
E、在每次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)3次陰性
正確答案:E
答案解析;根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎,該病的治愈標準為在每
次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。
61、患者女性,行刮宮術后3天體溫升高39℃,下腹疼痛,白帶混濁,
應
A、停止手術,給予縮宮素和抗生素
B、靜脈注射阿托品Img
C、全身抗生素治療
D、抗生素治療3天后再行剖宮術
E、5%的NaHCO3,靜脈滴注
正確答案:C
答案解析:刮宮術后體溫升高、下腹痛及白帶混濁等表現(xiàn)支持術后感染
的診斷,處理原則為積極抗感染。
62、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見于以下哪種疾病
A、子宮肌瘤
B、多囊卵巢綜合征
C、黃體發(fā)育不全
D、子宮內膜異位癥
E、子宮內膜炎
正確答案:D
答案解析:子宮內膜異位癥臨床表現(xiàn)為育齡婦女有繼發(fā)性、進行性痛經(jīng)
和不孕史,婦科檢查時盆腔內捫及觸痛性結節(jié)或包塊。
63、用胎頭吸引術助產(chǎn)時,全部牽引時間不宜超過
A、5min
B、lOmin
C、15min
D^20min
E^25min
正確答案:D
答案解析:吸引器牽引不應超過兩次,牽引時間不應超過20nlin,否則應
改用產(chǎn)鉗術。
64、關于短效口服避孕藥的不良反應,正確的是
A、類早孕反應是孕激素刺激胃粘膜所致
B、體重增加是孕激素引起水鈉儲留所致
C、白帶增多是孕激素作用的結果
D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血,系孕激素不足所致
E、能使經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,不適于經(jīng)血量多的婦女
正確答案:D
答案解析:類早孕反應是雌激素刺激胃粘膜所致;體重增加可能是因避
孕藥中的快諾酮兼有弱雄激素活性,能促進體內合成代謝,也可能是雌
激素使水鈉賭留,而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結果C月
經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血,多系孕激素不足所致??诜茉兴幠苁?/p>
月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短,經(jīng)血量減少。
65、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程約為
A、8?10h
B、13?18h
C、16?20h
D、20?22h
E、22?26h
正確答案:B
答案解析:初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為13?18h。
66、關于妊娠合并心臟病的描述,正確的是
A、血容量于妊娠36-38周增加達高峰
B、分娩時未發(fā)生心衰,產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰
C、為預防產(chǎn)后出血,靜注麥角新堿
D、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血,應快速輸血
E、行剖宮產(chǎn)或宮口開全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩
正確答案:E
67、胎盤早剝
A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛
B、陰道流血性黏液
C、無痛性反復陰道白血
D、分娩阻滯形成病理縮復環(huán),伴少量陰道出血
E、分娩阻滯,劇烈腹痛后宮縮停止,病情惡化
正確答案:A
答案解析:妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血,是胎盤早剝的
典型癥狀,以內出It為主者,貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期
突然發(fā)生無痛性反復陰道出血,應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發(fā)生瞬
間,產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛,隨即宮縮停止,頓感輕松而轉為
安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛,并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。
68、某產(chǎn)婦會陰側切傷口,術后5天拆線,用高銃酸鉀溶液坐浴,每天
的坐浴安排是
A、每晚1次
B、每晨1次
C、每天2?3次
D、每天大便后
E、每次小便后
正確答案:C
答案解析:為預防感染,傷口愈合不佳者,在產(chǎn)后7?10天,用1:5000
高缽酸鉀溶液坐浴,每天2次。
69、可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是
A、停經(jīng)陰道流血
B、腹痛
C、妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病
D、子宮增大如5個月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎心
E、陰道排出物中見到水泡狀組織
正確答案:E
答案解析:選項停經(jīng)陰道流血,腹痛,妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊
娠期高血壓疾病,子宮增大如5個月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎
心和陰道排出物中見到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn),但前4項亦
可為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床表現(xiàn),只有陰道排出物中見到水泡狀組織
可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見到水泡狀組織。
70、哪項不屬于縱產(chǎn)式
A、枕先露
B、面先露
C、臀先露
D、肩先露
E、膝先露
正確答案:D
答案解析:縱產(chǎn)式有頭先露及臀先露,橫產(chǎn)式有肩先露。
71、患者女性,29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調,表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)
期延長,伴下腹墜脹、乏力,考慮為黃體萎縮不全該患者基礎體溫曲線
的表現(xiàn)為
A、呈單相型曲線
B、呈雙相型曲線
C、曲線黃體期變短
D、體溫上升相趨快
E、體溫下降相趨快
正確答案:B
答案解析:黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種,因排卵后孕激素的致熱
作用使體溫上升0.30.5℃,故體溫曲線呈雙相型而非單相型。因黃體
發(fā)育良好,體溫上升曲線和黃體期均是正常的。由于黃體萎縮過程延長
使體溫曲線下降緩慢。
72、侵蝕性葡萄胎及絨癌最好的治療方法是
A、單純化療
B、單純放療
C、手術加放療
D、化療為主,手術為輔
E、免疫治療
正確答案:D
答案解析:侵蝕性葡萄胎和絨癌的治療以化療為主,手術為輔。滋養(yǎng)細
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