婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題（附參考答案）

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬練習(xí)題（附參考答案）

一、單選題（共80題，每題1分，共80分）

1、下列不屬于產(chǎn)后2h在產(chǎn)房?jī)?nèi)急需觀察的內(nèi)容是

A、注意子宮收縮

B、宮底高度

C、膀胱充盈情況

D、會(huì)陰、陰道有無(wú)血腫

E、早吸吮情況

正確答案：E

答案解析：產(chǎn)后2h觀察子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血

量、會(huì)陰及陰道有無(wú)血腫等，并注意測(cè)血壓、脈搏等。

2、孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓

150/1lOmmHg,子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎心90次/

分，胎位不清，最大可能是

A、胎盤早期剝離

B、前置胎盤

C、不完全性子宮破裂

D、早產(chǎn)

E、臨產(chǎn)

正確答案：A

3、第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。查：體溫

38℃,雙乳稍脹，無(wú)明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁,

有臭味。余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。在護(hù)理中，應(yīng)采取哪種隔離

A、保護(hù)

B、床邊

C、呼吸道

D、嚴(yán)密

E、消化道

正確答案：B

答案解析：急性子宮內(nèi)膜炎應(yīng)采取床邊隔離。

4、陸某，33歲，孕1產(chǎn)0,12歲來(lái)月經(jīng)，28?30天一次，每次5天，

量中等，無(wú)痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：

子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見(jiàn)紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該病人最可

能的診斷為

A、陰道炎

B、盆腔炎

C、原發(fā)性痛經(jīng)

D、功能失調(diào)性子宮已血

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案：E

答案解析：卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜可因反復(fù)出血而形成單個(gè)或多個(gè)囊腫，內(nèi)

含暗褐色黏糊狀陳舊血，稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，又稱卵巢巧克力囊

腫。陰道后穹隆處可見(jiàn)紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該病人最可能的診斷為

子宮內(nèi)膜異位癥。

5、下列哪項(xiàng)不能預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生

A、妊娠最后2個(gè)月禁止性交

B、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

C、孕期活動(dòng)適度

D、及時(shí)糾正異常胎位

E、胎位異常應(yīng)休息，并給予灌腸

正確答案：C

答案解析?：孕期活動(dòng)適度不能預(yù)防該婦女胎膜早破的發(fā)生。

6、產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是

A、宮縮乏力

B、胎盤植入

C、胎盤胎膜殘留

D、軟產(chǎn)道裂傷

E、凝血功能障礙

正確答案：A

答案解析：產(chǎn)后子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占總數(shù)的70%?

75%o

7、患者女性，35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)

在術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的是

A、去枕平臥4小時(shí)

B、監(jiān)測(cè)生命體征直到正常

C、術(shù)后1-2天進(jìn)流食

D、術(shù)后第2天取半臥位

E、留置導(dǎo)尿1-2天

正確答案：A

答案解析：患者是在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)，應(yīng)于手術(shù)后去枕平臥

6-8小時(shí)，如無(wú)特殊情況，可于術(shù)后次口晨取半臥位。其他均為正確選

項(xiàng)。

8、妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是

A、妊娠20?24周

B、妊娠28?30周

C、妊娠32?34周

D、妊娠36?38周

E、妊娠38周以上

正確答案：C

答案解析：妊娠后血容量增加30%?40%,至孕32?34周達(dá)高峰；心排出

量增加；心率增快；再加上子宮增大，使膈肌上升，心臟向上向左移位,

大血管扭曲。這些變化都增加了心臟的負(fù)擔(dān)，容易使心臟病孕婦發(fā)生心

力衰竭。

9、胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作為

A、銜接

B、下降

C、俯屈

D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E、復(fù)位

正確答案：B

答案解析：胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨

盆及骨盆出口前后徑相一致，稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)；胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到

坐骨棘水平，稱為銜接；胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作，稱為下降；當(dāng)胎頭

以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后，繼續(xù)下降至骨盆底時(shí)，原來(lái)處于半俯屈的胎頭

枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用進(jìn)一步俯屈；胎頭娩出時(shí)，胎兒雙肩徑

沿骨盆入口左斜徑下降，胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，

胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°稱復(fù)位。

10、以下屬于過(guò)渡足月兒的是

A、妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎糞污染

B、妊娠33周出生，出生體重為2300g

C、妊娠37周出生，出生體重為2400g

D、妊娠39周出生，出生體重為3500g

E、傷口周圍涂凡士林

正確答案：D

答案解析：出現(xiàn)感染，應(yīng)特別注意無(wú)菌操作。

15、患者女性，32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢

查：外陰紅腫有抓痕，小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫，陰道粘膜附著有白

色膜狀物，剝離后見(jiàn)小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為

A、3.0

B、3.5

C、4.0

D、4.5

E、5.0

正確答案：E

答案解析：pH值測(cè)定對(duì)外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義，pH值

<4.5可能為單純假絲酵母菌感染，pH值>4.5可能為混合感染。

16、陰道后彎隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證不包括

A、疑有異位妊娠患者

B、疑有盆腔積液者

C、疑有盆腔積膿者

D、原因不明的腹痛息者

E、腹水原因待查者

正確答案：D

答案解析：陰道后彎隆穿刺術(shù)的適應(yīng)證有疑有子宮直腸陷凹積液、積血

需要明確診斷者，及盆腔積膿者在抽取膿液后注入抗生素。選項(xiàng)疑有異

位妊娠患者、疑有盆腔積液者、疑有盆腔積膿者、腹水原因待查者均屬

于此范疇，故選原因不明的腹痛患者。

17、胎盤娩出后，子宮底每天下降

A^5?6cm

B、4?5cm

C^3?4cm

D、2?3cm

E、1?2cm

正確答案：E

答案解析：胎盤娩出后，子宮底每天下降1?2cm。

18、前置胎盤

A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

B、陰道流血性黏液

C、無(wú)痛性反復(fù)陰道已血

D、分娩阻滯形成病理性縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血

E、分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化

正確答案：C

答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的

典型癥狀，以內(nèi)出It為主者，貧血程度與外出血量不成比例；妊娠晚期

突然發(fā)生無(wú)痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤；子宮破裂發(fā)生瞬

間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為

安靜。不久乂出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)伏克表現(xiàn)和陰道出血。

19、子宮肌瘤臨床表現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多時(shí)，與下述哪項(xiàng)關(guān)系特別密切

A、肌瘤大小

B、肌瘤生長(zhǎng)部位

C、肌瘤多少

D、病人體質(zhì)

E、有無(wú)并發(fā)癥

正確答案：B

答案解析：病人表現(xiàn)的癥狀與腫瘤生長(zhǎng)部位、大小和生長(zhǎng)速度有關(guān)C較

小的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤往往無(wú)明顯癥狀。但黏膜下肌瘤及稍大的

肌壁間肌瘤，可因子宮內(nèi)膜表面積增大，妨礙子宮收縮，而導(dǎo)致月經(jīng)量

增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹包塊、貧血、不孕等癥狀。

20、向患者介紹用藥知識(shí)時(shí):錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量

B、服用大量性激素時(shí)部分病人有惡心、嘔吐等不良反應(yīng)

C、部分患者出現(xiàn)肝功能損害

D、長(zhǎng)期用藥時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能

E、飯前服藥可減少胃腸道反應(yīng)

正確答案：E

答案解析：性激素治療是無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者的主要治療

方法，在向患者說(shuō)明時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，不能隨意停藥或增量。

并告訴患者治療可能的不良反應(yīng)，包括惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)、肝功

能損害及男性化等不良反應(yīng)，故長(zhǎng)期用藥者，需注意肝功能監(jiān)測(cè)。為減

少不良反應(yīng)，宜在睡前服藥。

21、某次產(chǎn)前檢查測(cè)得孕婦宮底高度為12cm,腹圍50cm,則估算出的胎

兒體重是

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

正確答案：B

答案解析：估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度X腹圍+200,

其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測(cè)得的數(shù)值，據(jù)此估算出的胎兒體重

是800g.

22、關(guān)于經(jīng)期衛(wèi)生下列說(shuō)法不正確的是

A、防止寒冷刺激

B、保持心情愉快

C、可照常參加工作學(xué)習(xí)

D、要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾

E、保持外陰清潔，每天進(jìn)行陰道灌洗

正確答案：E

答案解析：經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生；保持精神愉快，避免過(guò)勞，防寒保暖，忌

食辛辣，禁止盆浴、坐浴和陰道沖洗，禁止性交、游泳，保持外陰清潔。

23、有關(guān)骨盆，下列陳述錯(cuò)誤的是

A、骨盆入口平面即真假骨盆分界面

B、骨盆入口平面呈橫橢圓形

C、中骨盆平面為骨盆最小平面

D、中骨盆橫徑大于前后徑

E、出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成

正確答案：D

答案解析：中骨盆平面為骨盆最狹窄的平面，呈縱橢圓形。前后徑平均

長(zhǎng)11.5cm,橫徑平均長(zhǎng)10cm。

24、溫某，50歲，患宮頸炎已多年，病檢為重度宮頸炎，非典型增生，

恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、激光療法

B、手術(shù)治療

C、電灼治療

D、硝酸銀燒灼療法

E、冷凍療法

正確答案：B

答案解析：50歲，患宮頸炎已多年，病檢為重度宮頸炎，非典型增生，

恰當(dāng)?shù)奶幚硎鞘中g(shù)治療。

25、下列哪項(xiàng)不是無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)

A、多發(fā)生于青春期或更年期

B、月經(jīng)周期無(wú)一定規(guī)律性

C、經(jīng)周期正常

D、經(jīng)期長(zhǎng)短不一

E、經(jīng)血時(shí)多時(shí)少

正確答案：C

答案解析：無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血臨床特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)

期長(zhǎng)短不一、流血量多少不等。

26、決定分娩的因素為

A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒

B、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用

C、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程

D、潛伏期、活躍期、分娩期

E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小

正確答案：A

答案解析：影響分娩的四個(gè)因素包括：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神

心理因素。

27、一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前

A、7天左右

B、14天左右

C、16天左右

D、18天左右

E、22天左右

正確答案：B

答案解析：一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。

28、關(guān)于產(chǎn)程圖的描述，正確的是

A、產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間

B、縱坐標(biāo)左側(cè)為先露下降程度

C、縱坐標(biāo)右側(cè)為宮口擴(kuò)張程度

D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期

E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期

正確答案：A

答案解析：產(chǎn)程圖的縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度，右側(cè)為先露下降程度;

第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，后者又包括加速期、最大加速期和減速

期；產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時(shí)間。

29、劉某，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓

150/1lOmmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板。有壓痛,胎心90次

/min,胎位不清，最大可能是

A、早產(chǎn)

B、臨產(chǎn)

C、前置胎盤

D、胎盤早期剝離

E、不完全性子宮破裂

正確答案：D

答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。

30、患者女性，行吸宮術(shù)中突然面色蒼白、大汗、血壓下降、心律不齊,

應(yīng)

A、停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素

B、靜脈注射阿托品Img

C、全身抗生素治療

D、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)

E、5%的NaHC03,靜脈滴注

正確答案：B

答案解析：考慮為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。對(duì)其處理是遵醫(yī)囑給予靜脈注射

阿托品0.5-lmgo

31、停經(jīng)2月余，突然下腹部劇烈疼痛，陰道少量出血，暈厥一次，查

體：血壓70/40mniHg,脈率110次/分，下腹部壓痛，移動(dòng)性濁音（+）；

婦科檢查示：宮頸舉痛（+）,右側(cè)附件可觸及3cmX4cm的囊性腫物，

后彎隆穿刺抽出2nli暗紅色不凝血。此時(shí)應(yīng)立即做

A、升壓藥物

B、剖腹探查止血

C、輸血補(bǔ)液

D、宮腔鏡檢查

E、待休克糾正后手犬

正確答案：B

答案解析：從病歷來(lái)看，該患者很有可能是宮外孕，應(yīng)立即剖腹探查止

血。

32、通過(guò)外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是

A、外陰潰瘍

B、陰道炎

C、前庭大腺囊腫

D、子宮脫垂

E、陰道前、后壁膨H

正確答案：B

答案解析：除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過(guò)

陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。

33、服用短效避孕藥期間如漏服，補(bǔ)服的時(shí)間應(yīng)在

A、4h內(nèi)

B、8h內(nèi)

C、12h內(nèi)

D、24h內(nèi)

E、36h內(nèi)

正確答案：C

答案解析：如果漏服，應(yīng)于12h內(nèi)補(bǔ)服1片，以免發(fā)生突破性出血或避

孕失敗而受孕。

34、患者女性，70歲。有慢性腎炎史，絕經(jīng)后陰道出血1年，宮頸菜花

樣改變，宮旁增厚未達(dá)盆壁，應(yīng)行

A、宮頸椎切術(shù)

B、全子宮切除術(shù)

C、擴(kuò)大子宮切除術(shù)

D、廣泛性全子宮切除術(shù)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

E、放療

正確答案：E

答案解析：該患者屬于宮頸癌HB期晚期，且有慢性腎炎史，適于放射治

療。

35、月經(jīng)過(guò)多是指月經(jīng)量大于

A、40ml

50ml

C、60ml

D、70ml

E、80ml

正確答案：E

答案解析：正常的月經(jīng)量是30?50mL多于SOml即為月經(jīng)過(guò)多。

36、骨盆軸指

A、骨盆腔中心線

B、骨盆腔各平面中心線

C、骨盆腔各平面假想線

D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線

E、貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想軸線，呈彎曲弓狀線

正確答案：E

答案解析：貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假想軸線，稱為骨盆軸（產(chǎn)軸）。

37、診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是

A、婦科檢查

B、B超檢查

C、X線檢查

D、腹腔鏡檢查

E、CA125測(cè)定

正確答案：D

答案解析：陰道和腹部B超是鑒別卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和直腸陰道隔

子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。中、重度子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125

值可能升高。而目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是腹腔鏡檢查。

38、產(chǎn)婦產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是

A、產(chǎn)后第6天，為裟液性惡露

B、產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛

C、產(chǎn)后1周，恥骨聯(lián)合上方可扣及子宮底

D、產(chǎn)后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂

E、產(chǎn)后12小時(shí)，體溫37.8C

正確答案：B

答案解析：產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛，疑發(fā)生急性乳腺炎。

39、關(guān)于念珠菌性陰道炎，下述哪項(xiàng)正確

A、多見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用孕激素者

B、妊娠與非妊娠婦女發(fā)病率相同

C、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素者不易發(fā)病

D、主要癥狀是外陰奇癢，白帶呈豆渣樣

E、可用酸性溶液灌洗陰道

正確答案：D

答案解析：念珠菌性陰道炎典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣，外陰奇癢。

40、過(guò)期妊娠指妊娠達(dá)到或超過(guò)

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案：C

答案解析：凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過(guò)42周而尚未臨產(chǎn)者，

稱為過(guò)期妊娠。

41、患者25歲,子癇,G1P1,產(chǎn)后2天,外陰水腫仍未消退治療時(shí)使用

的溶液是

A、50%硫酸鎂

B、75%乙醇

C、1%乳酸液

D、1：5000高銃酸鉀

E、4%碳酸氫鈉

正確答案：A

答案解析：會(huì)陰熱敷用于消除水腫時(shí)選用50%硫酸鎂溶液，主要是利用

硫酸鎂的高滲作用，以促進(jìn)局部組織水腫消退。

42、測(cè)孕婦血壓時(shí)，下列提示異常的數(shù)值是

As較基礎(chǔ)血壓高22/12mmIIg

B、較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg

C、與基礎(chǔ)血壓一樣

D、135/85mmIIg

E、90/60mmHg

正確答案：B

答案解析：輕度妊高征血壓140/90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg,

可有水腫及微量蛋白尿。

43、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是

A、陰道分泌物懸滴檢查

B、陰道側(cè)壁涂片檢查

C、宮頸刮片

D、診斷性刮宮

E、B超檢查

正確答案：C

答案解析：早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。

44、下列避孕方法中失敗率較高的是

A、放置宮內(nèi)節(jié)育器

B、按期口服避孕藥

C、使用避孕套

D、避孕針

E、安全期避孕

正確答案：E

答案解析：安全期避孕是避孕方法中失敗率較高的。

45、子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是

A、頭高腳低位

B、平臥位

C、半臥位

D、側(cè)臥位

E、自由體位

正確答案：B

答案解析：子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥住。

46、原發(fā)性閉經(jīng)是指

A、年齡已滿14歲,而月經(jīng)尚未來(lái)潮

B、年齡己滿15歲,而月經(jīng)尚未來(lái)潮

C、年齡已滿16歲,而月經(jīng)尚未來(lái)潮

D、年齡已滿17歲,而月經(jīng)尚未來(lái)潮

E、年齡已滿18歲,而月經(jīng)尚未來(lái)潮

正確答案：E

答案解析：凡年滿18周歲仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者為原發(fā)性閉經(jīng)。

47、導(dǎo)致女方不孕最常見(jiàn)的因素是

A、子宮因素

B、子宮頸因素

C、輸卵管因素

D、外陰、陰道因素

E、排卵因素

正確答案：C

答案解析：女方不孕因素：①各種原因引起的卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵:

②輸卵管因素是導(dǎo)致不孕最常見(jiàn)的因素，如輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不

全等；③子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m腔腫瘤等均影響受精卵著床;

④外陰、陰道發(fā)育異常、宮頸黏液量和性狀改變、嚴(yán)重陰道炎等均可影

響精子活力和進(jìn)入宮腔的數(shù)量。

48、有關(guān)月經(jīng)生理的敘述，錯(cuò)誤的是

A、經(jīng)血呈暗紅色

B、經(jīng)血全是血液

C、月經(jīng)第1次來(lái)潮稱初潮

D、月經(jīng)期一般無(wú)特殊癥狀

E、初潮年齡一般為：2?18歲

正確答案：B

答案解析：月經(jīng)在周期性內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)下，子宮內(nèi)膜由增生、分泌至脫

落伴有出血，稱為月經(jīng)。月經(jīng)血特征為暗紅色、呈堿性、黏稠、不凝，

月經(jīng)期一般無(wú)特殊癥狀，不影響生活及工作。

49、患者女性，33歲。1年前行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，擬診為黃體

萎縮不全。為支持診斷，下一步首先應(yīng)行

A、陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸活檢

C、診斷性刮宮

D、輸卵管暢通術(shù)

E、宮腔鏡檢查

正確答案：C

答案解析：診斷性刮宮可了解子宮內(nèi)膜及其對(duì)性激素的反應(yīng)，用于診斷

功能失調(diào)性子宮出血類型。選項(xiàng)陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，宮頸活檢，輸卵管

暢通術(shù)不能用于診斷功能失調(diào)性子宮出血，而輸卵管暢通術(shù)選項(xiàng)較為昂

貴，不做首選檢查。

50、豆渣樣白帶常見(jiàn)于

A、滴蟲性陰道炎

B、真菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、幼年性陰道炎

E、阿米巴陰道炎

正確答案：B

答案解析：外陰陰道假絲酵母菌病分泌物的特征是白色稠厚呈凝乳或豆

渣樣。

51、患者女性，23歲。6個(gè)月前閉經(jīng)，行孕激素試驗(yàn)結(jié)果為陰性，再行

雌孕激素序貫試驗(yàn)2次均為陰性，提示為

A、原發(fā)性閉經(jīng)

B、下丘腦性閉經(jīng)

C、垂體性閉經(jīng)

D、卵巢性閉經(jīng)

E、子宮性閉經(jīng)

正確答案：E

答案解析：患者原有月經(jīng)來(lái)潮，因此不是原發(fā)性閉經(jīng)。行孕激素試驗(yàn)陰

性，說(shuō)明體內(nèi)雌激素水平低下或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng)，進(jìn)一步做雌孕激素序

貫試驗(yàn)，仍無(wú)撤藥性出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子

宮性閉經(jīng)。

52、子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是

A、早婚早育，性生活紊亂

B、高血壓，糖尿病，肥胖

C、體內(nèi)雌激素水平過(guò)高

D、飲食環(huán)境

E、環(huán)境因素

正確答案：C

答案解析?：子宮肌瘤是最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，多見(jiàn)于30?50歲婦女，

其發(fā)生可能與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高或長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

53、畢某，女，會(huì)陰左側(cè)切開(kāi)術(shù)分娩，產(chǎn)后第4天，傷口紅腫、疼痛、

流膿。錯(cuò)誤的處理是

A、囑右側(cè)臥

B、拆線引流

C、會(huì)陰擦洗

D、坐浴

E、紅外線照射

正確答案：A

答案解析：會(huì)陰左側(cè)切開(kāi)術(shù)分娩，產(chǎn)后第4天傷口紅腫、疼痛、流膿，

應(yīng)囑左側(cè)臥，利于引流。

54、患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹

劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50nimHg,脈率116次/分，

下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）;婦科檢查示：宮頸舉痛，

左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷，應(yīng)該

A、測(cè)尿hCG

B、B超檢查

C、陰道后穹隆穿刺

D、腹腔鏡檢查

E、宜腔鏡檢查

正確答案：C

答案解析：陰道后隆穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者

是異位妊娠。

55、外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點(diǎn)為

A、黃白色泡沫狀白芍

B、凝乳或豆渣樣白背

C、血性白帶

D、勻質(zhì)稀薄白帶

E、米湯樣白帶

正確答案：B

答案解析：黃白色泡沫狀白帶是滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征，血

性白帶可為老年性陰道炎或內(nèi)生殖器癌性病變的分泌物特點(diǎn)，勻質(zhì)稀薄

白帶為細(xì)菌性陰道病的典型分泌物特點(diǎn)，米湯樣白帶為早期癌變的分泌

物特點(diǎn)，外陰陰道假絲酹母菌病陰道分泌物的典型特點(diǎn)為凝乳樣白帶或

豆渣樣白帶。

56、妊高征使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是

A、尿量700ml/h

B、呼吸18次/min

C、膝反射消失

D、血壓130/90mmHg

E、自覺(jué)癥狀減輕

正確答案：C

答案解析：硫酸鎂可采用靜脈給藥或肌內(nèi)注射。硫酸鎂過(guò)量會(huì)抑制呼吸

及心跳，危及生命。中毒反應(yīng)首先表現(xiàn)為膝反射消失，隨之出現(xiàn)全身肌

張力減退、呼吸減慢、尿量減少，嚴(yán)重者心搏驟停。

57、患者27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然

下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來(lái)急診。既往身體健康，月經(jīng)

正常。痛苦面容，臉色蒼白，血壓80/50mmHg,脈搏110次/min,下腹

明顯壓痛;反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉，有舉痛，后穹隆飽滿并觸痛,

子宮稍大，軟，子宮左側(cè)拍到觸痛明顯的包塊?；?yàn)：白細(xì)胞7X109/Lo

護(hù)理措施中不正確的是

A、保暖，氧氣吸入

B、密切監(jiān)測(cè)生命體征

C、取半臥位

D、迅速靜脈輸液，各血

E、做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

正確答案：C

答案解析：此病人可能為異位妊娠，有腹膜炎癥狀，需立即手術(shù)，絕對(duì)

臥床休息，勿搬動(dòng)患者及按壓下腹部。

58、受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時(shí)，首選的護(hù)理措施為

A、幫助病人改變體位

肌內(nèi)注射0.5mg阿托品

C、安慰受術(shù)者

I）、注意保溫

E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)

正確答案：B

答案解析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：受術(shù)者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、

胸悶、嘔吐、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降等臨床變化，發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)立即報(bào)

告醫(yī)生，暫停手術(shù)，按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫澳酸山蔗著堿。

59、最常見(jiàn)的胎盤娩出方式是

A、胎兒面娩出式

B、母體面娩出式

C、胎盤邊緣剝離式

D、胎盤周圍剝離式

E、胎盤前端剝離式

正確答案：A

答案解析：胎盤從中央開(kāi)始剝離，而后向周圍剝離，其特點(diǎn)是胎盤先排

出，隨后見(jiàn)少量陰道流血，稱為胎兒面娩出式，這種娩出式多見(jiàn)。

60、患者女性，28歲。已婚，自訴白帶增多，外陰瘙癢伴灼熱感1周。

婦科檢查：陰道粘膜充血（++）,有散在紅色斑點(diǎn)，白帶呈泡沫狀，

灰黃色，質(zhì)稀薄，有腥臭味。告知該患者該病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后

A、無(wú)自覺(jué)癥狀，白苗量不多

B、在1次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C、1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D、在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E、在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

正確答案：E

答案解析；根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎，該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為在每

次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。

61、患者女性，行刮宮術(shù)后3天體溫升高39℃,下腹疼痛，白帶混濁，

應(yīng)

A、停止手術(shù)，給予縮宮素和抗生素

B、靜脈注射阿托品Img

C、全身抗生素治療

D、抗生素治療3天后再行剖宮術(shù)

E、5%的NaHCO3,靜脈滴注

正確答案：C

答案解析：刮宮術(shù)后體溫升高、下腹痛及白帶混濁等表現(xiàn)支持術(shù)后感染

的診斷，處理原則為積極抗感染。

62、繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人多見(jiàn)于以下哪種疾病

A、子宮肌瘤

B、多囊卵巢綜合征

C、黃體發(fā)育不全

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、子宮內(nèi)膜炎

正確答案：D

答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn)為育齡婦女有繼發(fā)性、進(jìn)行性痛經(jīng)

和不孕史，婦科檢查時(shí)盆腔內(nèi)捫及觸痛性結(jié)節(jié)或包塊。

63、用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過(guò)

A、5min

B、lOmin

C、15min

D^20min

E^25min

正確答案：D

答案解析：吸引器牽引不應(yīng)超過(guò)兩次，牽引時(shí)間不應(yīng)超過(guò)20nlin,否則應(yīng)

改用產(chǎn)鉗術(shù)。

64、關(guān)于短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是

A、類早孕反應(yīng)是孕激素刺激胃粘膜所致

B、體重增加是孕激素引起水鈉儲(chǔ)留所致

C、白帶增多是孕激素作用的結(jié)果

D、月經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，系孕激素不足所致

E、能使經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，不適于經(jīng)血量多的婦女

正確答案：D

答案解析：類早孕反應(yīng)是雌激素刺激胃粘膜所致；體重增加可能是因避

孕藥中的快諾酮兼有弱雄激素活性，能促進(jìn)體內(nèi)合成代謝，也可能是雌

激素使水鈉賭留，而使體重增加。白帶增多也是雌激素作用的結(jié)果C月

經(jīng)后半期發(fā)生不規(guī)則少量出血，多系孕激素不足所致?？诜茉兴幠苁?/p>

月經(jīng)規(guī)律、經(jīng)期縮短，經(jīng)血量減少。

65、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程約為

A、8?10h

B、13?18h

C、16?20h

D、20?22h

E、22?26h

正確答案：B

答案解析：初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為13?18h。

66、關(guān)于妊娠合并心臟病的描述，正確的是

A、血容量于妊娠36-38周增加達(dá)高峰

B、分娩時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰

C、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新堿

D、倘若發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血

E、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開(kāi)全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩

正確答案：E

67、胎盤早剝

A、陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

B、陰道流血性黏液

C、無(wú)痛性反復(fù)陰道白血

D、分娩阻滯形成病理縮復(fù)環(huán)，伴少量陰道出血

E、分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化

正確答案：A

答案解析：妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的

典型癥狀，以內(nèi)出It為主者，貧血程度與外出血量不成比例；妊娠晚期

突然發(fā)生無(wú)痛性反復(fù)陰道出血，應(yīng)首先考慮前置胎盤；子宮破裂發(fā)生瞬

間，產(chǎn)婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉(zhuǎn)為

安靜。不久又出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，并出現(xiàn)休克表現(xiàn)和陰道出血。

68、某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口，術(shù)后5天拆線，用高銃酸鉀溶液坐浴，每天

的坐浴安排是

A、每晚1次

B、每晨1次

C、每天2?3次

D、每天大便后

E、每次小便后

正確答案：C

答案解析：為預(yù)防感染，傷口愈合不佳者，在產(chǎn)后7?10天，用1:5000

高缽酸鉀溶液坐浴，每天2次。

69、可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是

A、停經(jīng)陰道流血

B、腹痛

C、妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病

D、子宮增大如5個(gè)月妊娠大小，尚摸不到胎體，聽(tīng)不到胎心

E、陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織

正確答案：E

答案解析：選項(xiàng)停經(jīng)陰道流血，腹痛，妊娠早期出現(xiàn)較嚴(yán)重的嘔吐并有妊

娠期高血壓疾病，子宮增大如5個(gè)月妊娠大小，尚摸不到胎體，聽(tīng)不到胎

心和陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn)，但前4項(xiàng)亦

可為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床表現(xiàn)，只有陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織

可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見(jiàn)到水泡狀組織。

70、哪項(xiàng)不屬于縱產(chǎn)式

A、枕先露

B、面先露

C、臀先露

D、肩先露

E、膝先露

正確答案：D

答案解析：縱產(chǎn)式有頭先露及臀先露，橫產(chǎn)式有肩先露。

71、患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)

期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全該患者基礎(chǔ)體溫曲線

的表現(xiàn)為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

正確答案：B

答案解析：黃體萎縮不全屬排卵性功血的一種，因排卵后孕激素的致熱

作用使體溫上升0.30.5℃,故體溫曲線呈雙相型而非單相型。因黃體

發(fā)育良好，體溫上升曲線和黃體期均是正常的。由于黃體萎縮過(guò)程延長(zhǎng)

使體溫曲線下降緩慢。

72、侵蝕性葡萄胎及絨癌最好的治療方法是

A、單純化療

B、單純放療

C、手術(shù)加放療

D、化療為主，手術(shù)為輔

E、免疫治療

正確答案：D

答案解析：侵蝕性葡萄胎和絨癌的治療以化療為主，手術(shù)為輔。滋養(yǎng)細(xì)