2024年委托付款醫(yī)療保健服務(wù)付款合同范本3篇

20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年委托付款醫(yī)療保健服務(wù)付款合同范本本合同目錄一覽1.合同訂立依據(jù)與目的1.1合同訂立的法律依據(jù)1.2合同訂立的目的2.合同雙方當(dāng)事人2.1甲方（委托方）信息2.2乙方（付款方）信息3.服務(wù)內(nèi)容3.1醫(yī)療保健服務(wù)種類(lèi)3.2服務(wù)提供方式3.3服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)4.付款方式4.1付款金額4.2付款時(shí)間4.3付款方式5.服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)5.1服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成5.2費(fèi)用計(jì)算方法5.3費(fèi)用調(diào)整機(jī)制6.服務(wù)質(zhì)量保證6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6.2質(zhì)量保證措施6.3質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估7.違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任7.2乙方違約責(zé)任7.3違約賠償計(jì)算方法8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決程序8.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn)9.合同生效、解除與終止9.1合同生效條件9.2合同解除條件9.3合同終止條件10.合同附件10.1服務(wù)協(xié)議10.2付款憑證10.3其他相關(guān)文件11.合同份數(shù)及保管11.1合同份數(shù)11.2合同保管責(zé)任12.合同簽署12.1簽署時(shí)間12.2簽署地點(diǎn)13.其他約定事項(xiàng)13.1保密條款13.2適用法律13.3合同變更14.合同附件清單14.1附件1：服務(wù)協(xié)議14.2附件2：付款憑證14.3附件3：其他相關(guān)文件第一部分：合同如下：1.合同訂立依據(jù)與目的1.1本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療保健法》等相關(guān)法律法規(guī)訂立。1.2本合同目的為明確甲方委托乙方支付醫(yī)療保健服務(wù)的款項(xiàng)，保障雙方合法權(quán)益。2.合同雙方當(dāng)事人2.1甲方（委托方）名稱(chēng)：____________________2.2甲方（委托方）住所：____________________2.3乙方（付款方）名稱(chēng)：____________________2.4乙方（付款方）住所：____________________3.服務(wù)內(nèi)容3.1乙方應(yīng)按照甲方的要求，支付甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用。3.2醫(yī)療保健服務(wù)種類(lèi)包括但不限于：門(mén)診、住院、手術(shù)、康復(fù)等。3.3服務(wù)提供方式：乙方應(yīng)按照甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)，為甲方提供醫(yī)療保健服務(wù)。4.付款方式4.1付款金額：根據(jù)甲方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用，由乙方支付。4.2付款時(shí)間：乙方應(yīng)在每月的一個(gè)工作日內(nèi)，將當(dāng)月發(fā)生的醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用支付給甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4.3付款方式：乙方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬、支票或現(xiàn)金等方式支付。5.服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)5.1服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成：包括但不限于藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用、治療費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用等。5.2費(fèi)用計(jì)算方法：按照甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用計(jì)算。5.3費(fèi)用調(diào)整機(jī)制：如遇國(guó)家政策調(diào)整、物價(jià)上漲等情況，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)可相應(yīng)調(diào)整。6.服務(wù)質(zhì)量保證6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)確保甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。6.2質(zhì)量保證措施：乙方應(yīng)加強(qiáng)對(duì)甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，確保服務(wù)質(zhì)量。6.3質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估：乙方應(yīng)定期對(duì)甲方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。7.違約責(zé)任7.1甲方違約責(zé)任：若甲方未按時(shí)支付乙方應(yīng)支付的款項(xiàng)，應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的違約金。7.2乙方違約責(zé)任：若乙方未按約定支付醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的違約金。7.3違約賠償計(jì)算方法：違約金按未支付款項(xiàng)的1%計(jì)算，自違約之日起至實(shí)際支付之日止。8.爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2若協(xié)商不成，任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。8.3訴訟過(guò)程中，雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同義務(wù)，除非法院另有判決。9.合同生效、解除與終止9.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2合同解除條件：任何一方違約，另一方有權(quán)解除合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.3合同終止條件：合同履行完畢或雙方協(xié)商一致解除合同。10.合同附件10.1附件1：服務(wù)協(xié)議10.2附件2：付款憑證10.3附件3：其他相關(guān)文件11.合同份數(shù)及保管11.1本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。11.2合同保管責(zé)任：甲方和乙方應(yīng)妥善保管各自持有的合同文本。12.合同簽署12.1簽署時(shí)間：____年____月____日12.2簽署地點(diǎn)：____市____區(qū)____街道____號(hào)13.其他約定事項(xiàng)13.1保密條款：雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。13.2適用法律：本合同適用中華人民共和國(guó)法律。13.3合同變更：任何對(duì)本合同的變更，必須以書(shū)面形式并由雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)。14.合同附件清單14.1附件1：服務(wù)協(xié)議14.1.1協(xié)議編號(hào)：____________________14.1.2服務(wù)提供方：____________________14.1.3服務(wù)內(nèi)容：____________________14.1.4服務(wù)期限：____________________14.1.5服務(wù)費(fèi)用：____________________14.2附件2：付款憑證14.2.1付款日期：____________________14.2.2付款金額：____________________14.2.3付款方式：____________________14.2.4付款憑證編號(hào)：____________________14.3附件3：其他相關(guān)文件14.3.1文件名稱(chēng)：____________________14.3.2文件內(nèi)容摘要：____________________14.3.3文件編號(hào)：____________________第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義：在本合同中，第三方是指除甲乙雙方之外的，根據(jù)合同約定或經(jīng)甲乙雙方同意，參與合同履行或提供相關(guān)服務(wù)的任何個(gè)人、法人或其他組織。16.第三方介入的目的與方式16.1第三方介入的目的：為提高合同履行的效率、保障服務(wù)質(zhì)量或?qū)崿F(xiàn)合同目的，甲乙雙方可同意第三方介入。16.2第三方介入的方式：第三方可擔(dān)任中介方、監(jiān)理方、執(zhí)行方或其他任何甲乙雙方約定的角色。17.第三方介入的同意與選擇17.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書(shū)面同意。17.2第三方的選擇由甲乙雙方協(xié)商確定，或由一方推薦，經(jīng)另一方同意。18.第三方的責(zé)任與權(quán)利18.1第三方的責(zé)任：18.1.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求和合同約定，履行其職責(zé)。18.1.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，若因自身原因?qū)е潞贤康奈茨軐?shí)現(xiàn)或造成損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。18.1.3第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保其服務(wù)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。18.2第三方的權(quán)利：18.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和協(xié)助，以履行其職責(zé)。18.2.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定，獲得相應(yīng)的報(bào)酬。19.第三方的責(zé)任限額19.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，具體包括但不限于：19.1.1第三方因自身原因造成損失的最高賠償金額。19.1.2第三方因不可抗力等原因?qū)е潞贤康奈茨軐?shí)現(xiàn)，其免責(zé)范圍。19.2若合同未約定責(zé)任限額，則第三方責(zé)任按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。20.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明20.1第三方與甲方的劃分：20.1.1第三方對(duì)甲方承擔(dān)的責(zé)任，甲方應(yīng)向第三方追究。20.1.2甲方與第三方之間的溝通與協(xié)調(diào)，由甲方負(fù)責(zé)。20.2第三方與乙方的劃分：20.2.1第三方對(duì)乙方承擔(dān)的責(zé)任，乙方應(yīng)向第三方追究。20.2.2乙方與第三方之間的溝通與協(xié)調(diào)，由乙方負(fù)責(zé)。20.3第三方與甲乙雙方的劃分：20.3.1第三方對(duì)合同履行的協(xié)助義務(wù)，甲乙雙方應(yīng)共同監(jiān)督。20.3.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，若涉及甲乙雙方的權(quán)益，甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商解決。21.第三方介入的終止21.1第三方介入的終止條件：合同履行完畢、合同解除或終止、或經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致。21.2第三方介入的終止程序：由甲乙雙方書(shū)面通知第三方，并辦理相關(guān)手續(xù)。22.第三方介入的保密22.1第三方在介入過(guò)程中，應(yīng)遵守保密義務(wù)，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密或合同內(nèi)容。23.第三方介入的爭(zhēng)議解決23.1第三方介入過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，參照本合同第8條“爭(zhēng)議解決”條款執(zhí)行。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求：服務(wù)協(xié)議應(yīng)詳細(xì)列明服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。說(shuō)明：服務(wù)協(xié)議是合同附件的重要組成部分，用于明確雙方在服務(wù)方面的權(quán)利和義務(wù)。2.付款憑證詳細(xì)要求：付款憑證應(yīng)包括付款日期、付款金額、付款方式、收款人信息等。說(shuō)明：付款憑證是證明付款行為發(fā)生的有效證據(jù)，對(duì)于雙方核對(duì)賬目和解決糾紛具有重要意義。3.其他相關(guān)文件詳細(xì)要求：包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、治療記錄、費(fèi)用清單等。說(shuō)明：其他相關(guān)文件是合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的，對(duì)于證明合同履行情況和解決爭(zhēng)議有重要作用。4.第三方合作協(xié)議詳細(xì)要求：合作協(xié)議應(yīng)明確第三方的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)以及責(zé)任限額等。說(shuō)明：第三方合作協(xié)議是第三方介入合同履行時(shí)的必要文件，用于明確第三方在合同中的地位和責(zé)任。5.爭(zhēng)議解決協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)明確爭(zhēng)議解決方式、程序、地點(diǎn)等。說(shuō)明：爭(zhēng)議解決協(xié)議是合同履行過(guò)程中可能出現(xiàn)的爭(zhēng)議解決依據(jù)，有助于快速、公正地解決糾紛。6.合同變更協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)詳細(xì)列明變更內(nèi)容、變更原因、變更日期等。說(shuō)明：合同變更協(xié)議是合同履行過(guò)程中，如需對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行修改時(shí)的正式文件。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未按時(shí)支付醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的違約金，違約金按未支付款項(xiàng)的1%計(jì)算，自違約之日起至實(shí)際支付之日止。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未按約定支付醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的違約金，違約金按未支付款項(xiàng)的1%計(jì)算，自違約之日起至實(shí)際支付之日止。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：第三方未按合同約定履行職責(zé)，導(dǎo)致合同目的未能實(shí)現(xiàn)或造成損失。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，具體賠償金額由甲乙雙方協(xié)商確定。4.爭(zhēng)議解決違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：一方未按約定參與爭(zhēng)議解決。責(zé)任認(rèn)定：違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，包括支付爭(zhēng)議解決費(fèi)用和賠償損失。示例說(shuō)明：若甲方在合同約定付款日期后的10個(gè)工作日內(nèi)仍未支付醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用，則視為違約。此時(shí)，甲方應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為未支付款項(xiàng)的1%乘以10個(gè)工作日。全文完。2024年委托付款醫(yī)療保健服務(wù)付款合同范本1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(chēng)1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方地址1.4合同雙方聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目2.2服務(wù)提供方式2.3服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)3.服務(wù)費(fèi)用及支付方式3.1服務(wù)費(fèi)用總額3.2服務(wù)費(fèi)用支付方式3.3付款時(shí)間及期限4.服務(wù)質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)4.1服務(wù)質(zhì)量要求4.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)4.3質(zhì)量監(jiān)控措施5.服務(wù)期限5.1合同起始時(shí)間5.2合同終止時(shí)間6.違約責(zé)任6.1違約情形6.2違約責(zé)任承擔(dān)6.3違約金計(jì)算方式7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違反保密責(zé)任8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決程序9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序9.3合同解除后果10.合同生效10.1合同生效條件10.2合同生效時(shí)間11.合同變更11.1合同變更條件11.2合同變更程序11.3合同變更生效12.合同終止12.1合同終止條件12.2合同終止程序12.3合同終止生效13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)一13.2其他約定事項(xiàng)二13.3其他約定事項(xiàng)三14.合同附件14.1附件一：醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)14.2附件二：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)14.3附件三：其他相關(guān)文件第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(chēng)甲方：醫(yī)療保健有限公司乙方：患者1.2合同雙方法定代表人甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.3合同雙方地址甲方地址：省市區(qū)路號(hào)乙方地址：省市區(qū)路號(hào)1.4合同雙方聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目（1）定期體檢（2）慢性病管理（3）健康咨詢(xún)2.2服務(wù)提供方式甲方通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、上門(mén)等方式為乙方提供服務(wù)。2.3服務(wù)時(shí)間及地點(diǎn)服務(wù)時(shí)間：周一至周日，每日8:0020:00服務(wù)地點(diǎn)：甲方指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或乙方所在地3.服務(wù)費(fèi)用及支付方式3.1服務(wù)費(fèi)用總額本次服務(wù)費(fèi)用總額為人民幣壹萬(wàn)元整（￥10,000.00）。3.2服務(wù)費(fèi)用支付方式乙方應(yīng)在合同簽訂之日起七個(gè)工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用一次性支付給甲方。3.3付款時(shí)間及期限付款時(shí)間：合同簽訂后七個(gè)工作日內(nèi)付款期限：一次性支付4.服務(wù)質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)4.1服務(wù)質(zhì)量要求甲方保證提供的服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。4.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（1）定期體檢：甲方為乙方提供全面、準(zhǔn)確的體檢報(bào)告，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行解讀。（2）慢性病管理：甲方為乙方提供個(gè)性化的慢性病管理方案，包括藥物治療、生活方式干預(yù)等。（3）健康咨詢(xún)：甲方為乙方提供專(zhuān)業(yè)、及時(shí)的咨詢(xún)服務(wù)，解答乙方在健康方面的疑問(wèn)。4.3質(zhì)量監(jiān)控措施甲方設(shè)立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)，對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量。5.服務(wù)期限5.1合同起始時(shí)間合同自雙方簽字蓋章之日起生效。5.2合同終止時(shí)間合同期限為一年，自合同生效之日起計(jì)算。6.違約責(zé)任6.1違約情形（1）甲方未按約定提供服務(wù)的；（2）乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的；（3）一方違反保密條款的；（4）一方違反合同解除規(guī)定的。6.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）甲方未按約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于退還服務(wù)費(fèi)用。（2）乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金，違約金為未支付服務(wù)費(fèi)用的10%。（3）違反保密條款，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（4）違反合同解除規(guī)定，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。6.3違約金計(jì)算方式違約金按未履行部分的服務(wù)費(fèi)用計(jì)算，每日按未履行部分服務(wù)費(fèi)用的1%計(jì)算。8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式雙方在履行合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交至省市仲裁委員會(huì)仲裁。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)省市仲裁委員會(huì)8.3爭(zhēng)議解決程序爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)后，按照仲裁委員會(huì)的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁，仲裁裁決為終局裁決，對(duì)雙方均有約束力。9.合同解除9.1合同解除條件（1）合同到期自然終止；（2）任何一方違約，另一方有權(quán)解除合同；（3）不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行；（4）雙方協(xié)商一致解除合同。9.2合同解除程序（1）一方提出解除合同，應(yīng)提前三十日書(shū)面通知對(duì)方；（2）對(duì)方在接到解除合同通知后十五日內(nèi)未提出異議，視為同意解除；（3）合同解除后，雙方應(yīng)按照約定處理尚未履行完畢的義務(wù)。9.3合同解除后果（1）合同解除后，已收取的服務(wù)費(fèi)用不予退還；（2）雙方應(yīng)按照合同約定，妥善處理解除合同后的相關(guān)事宜。10.合同生效10.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同生效時(shí)間合同生效時(shí)間為2024年X月X日。11.合同變更11.1合同變更條件（1）因國(guó)家政策、法律法規(guī)變化導(dǎo)致合同內(nèi)容需要調(diào)整；（2）雙方協(xié)商一致，認(rèn)為有必要變更合同內(nèi)容。11.2合同變更程序（1）雙方協(xié)商一致后，應(yīng)簽署書(shū)面變更協(xié)議；（2）變更協(xié)議作為本合同的附件，與本合同具有同等法律效力。11.3合同變更生效合同變更協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。12.合同終止12.1合同終止條件（1）合同到期自然終止；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行；（4）合同約定的其他終止條件。12.2合同終止程序合同終止程序參照合同解除程序。12.3合同終止生效合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理尚未履行完畢的義務(wù)。13.其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)一本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。13.2其他約定事項(xiàng)二本合同未盡事宜，以國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)為準(zhǔn)。13.3其他約定事項(xiàng)三本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.合同附件14.1附件一：醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)詳細(xì)列明甲方為乙方提供的各項(xiàng)醫(yī)療保健服務(wù)內(nèi)容及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。14.2附件二：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)詳細(xì)列明本次服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成及支付方式。14.3附件三：其他相關(guān)文件包括但不限于體檢報(bào)告、健康咨詢(xún)記錄等。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲乙雙方以外的任何個(gè)人或組織，包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、擔(dān)保機(jī)構(gòu)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等。15.2第三方介入的情形（1）甲乙雙方協(xié)商一致，需要第三方提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)或協(xié)助；（2）法律法規(guī)規(guī)定必須由第三方介入的情況；（3）合同履行過(guò)程中，甲乙雙方認(rèn)為有必要引入第三方進(jìn)行調(diào)解或仲裁。15.3第三方介入的程序（1）甲乙雙方應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，說(shuō)明需要第三方介入的理由和目的；（2）雙方應(yīng)共同選擇合適的第三方，并與其簽訂相應(yīng)的合作協(xié)議；（3）第三方介入后，應(yīng)按照合作協(xié)議和本合同的規(guī)定履行職責(zé)。16.第三方責(zé)任16.1第三方責(zé)任范圍第三方的責(zé)任范圍限于其合作協(xié)議和本合同約定的內(nèi)容，不包括甲乙雙方的責(zé)任。16.2第三方責(zé)任限額（1）第三方因其違約行為導(dǎo)致甲乙雙方損失的，其賠償金額不超過(guò)本合同服務(wù)費(fèi)用總額的10%；（2）第三方因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任；（3）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因不可抗力導(dǎo)致甲乙雙方損失的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。17.第三方權(quán)利17.1第三方權(quán)利范圍第三方的權(quán)利限于合作協(xié)議和本合同約定的內(nèi)容，包括但不限于：（1）根據(jù)合作協(xié)議和本合同的規(guī)定，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用；（2）在合同履行過(guò)程中，對(duì)甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)；（3）根據(jù)合作協(xié)議和本合同的規(guī)定，提出合理的建議和意見(jiàn)。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方的劃分（1）第三方應(yīng)向甲方提供與其職責(zé)相關(guān)的服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量；（2）甲方有權(quán)要求第三方提供必要的證明文件和資料；（3）甲方有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。18.2第三方與乙方的劃分（1）第三方應(yīng)向乙方提供與其職責(zé)相關(guān)的服務(wù)，并保證服務(wù)質(zhì)量；（2）乙方有權(quán)要求第三方提供必要的證明文件和資料；（3）乙方有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。18.3第三方與甲乙雙方的共同責(zé)任（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方有違約行為，應(yīng)立即通知雙方；（2）甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作，共同維護(hù)合同履行；（3）甲乙雙方對(duì)第三方的服務(wù)有異議時(shí)，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可依法向第三方所在地的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。19.第三方介入的合同變更19.1合同變更條件當(dāng)?shù)谌浇槿霑r(shí)，甲乙雙方可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)本合同進(jìn)行變更，變更內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：（1）第三方的名稱(chēng)、職責(zé)和權(quán)利；（2）第三方介入的費(fèi)用及支付方式；（3）第三方介入的時(shí)間及期限。19.2合同變更程序合同變更程序參照本合同第11.2條的規(guī)定。19.3合同變更生效合同變更協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目明細(xì)要求：列明甲方為乙方提供的各項(xiàng)醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)；每項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容；每項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施方式和流程。說(shuō)明：附件一作為合同附件，詳細(xì)列明了甲方向乙方提供的服務(wù)內(nèi)容，便于雙方核對(duì)和執(zhí)行。2.附件二：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)要求：列明本次服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成，包括但不限于體檢費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)等；每項(xiàng)費(fèi)用的具體金額；費(fèi)用的支付方式和時(shí)間。說(shuō)明：附件二作為合同附件，詳細(xì)列明了服務(wù)費(fèi)用的構(gòu)成，便于雙方了解和核對(duì)。3.附件三：其他相關(guān)文件要求：體檢報(bào)告；健康咨詢(xún)記錄；服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的其他文件。說(shuō)明：附件三作為合同附件，收集了服務(wù)過(guò)程中的相關(guān)文件，便于雙方查閱和保存。4.附件四：第三方合作協(xié)議要求：列明第三方介入的原因和目的；第三方的名稱(chēng)、職責(zé)和權(quán)利；第三方介入的費(fèi)用及支付方式；第三方介入的時(shí)間及期限。說(shuō)明：附件四作為合同附件，詳細(xì)列明了第三方合作協(xié)議的內(nèi)容，便于雙方了解和執(zhí)行。5.附件五：合同變更協(xié)議要求：列明合同變更的原因和內(nèi)容；變更后的合同條款；變更協(xié)議的生效日期。說(shuō)明：附件五作為合同附件，詳細(xì)列明了合同變更協(xié)議的內(nèi)容，便于雙方了解和執(zhí)行。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲乙雙方未按約定提供或接受服務(wù)；甲乙雙方未按約定支付或收取費(fèi)用；甲乙雙方未履行保密義務(wù)；甲乙雙方未履行合同解除程序；甲乙雙方違反合同約定，給對(duì)方造成損失的。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約方應(yīng)根據(jù)違約行為對(duì)對(duì)方造成的實(shí)際損失承擔(dān)賠償責(zé)任；違約金按未履行部分的服務(wù)費(fèi)用計(jì)算，每日按未履行部分服務(wù)費(fèi)用的1%計(jì)算；第三方因違約行為導(dǎo)致甲乙雙方損失的，其賠償金額不超過(guò)本合同服務(wù)費(fèi)用總額的10%。示例說(shuō)明：甲乙雙方約定，甲方應(yīng)在合同簽訂后七個(gè)工作日內(nèi)為乙方提供體檢服務(wù)。若甲方未按時(shí)提供體檢服務(wù)，導(dǎo)致乙方無(wú)法按時(shí)完成體檢，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償乙方因此遭受的實(shí)際損失。若乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金，違約金為未支付服務(wù)費(fèi)用的10%。全文完。2024年委托付款醫(yī)療保健服務(wù)付款合同范本2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱(chēng)1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.合同簽訂目的2.1委托付款2.2醫(yī)療保健服務(wù)3.服務(wù)內(nèi)容3.1服務(wù)項(xiàng)目3.2服務(wù)方式3.3服務(wù)時(shí)間3.4服務(wù)地點(diǎn)4.服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用構(gòu)成4.2費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)4.3費(fèi)用支付方式4.4費(fèi)用支付時(shí)間5.合同期限5.1合同生效時(shí)間5.2合同終止時(shí)間5.3合同續(xù)簽6.服務(wù)質(zhì)量要求6.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)6.2服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督6.3質(zhì)量投訴處理7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用10.合同解除10.1解除條件10.2解除程序10.3解除后果11.合同變更11.1變更條件11.2變更程序11.3變更內(nèi)容12.合同終止12.1終止條件12.2終止程序12.3終止后果13.其他約定13.1不可抗力13.2法律適用13.3合同份數(shù)14.合同附件14.1服務(wù)協(xié)議14.2服務(wù)清單14.3其他附件第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱(chēng)1.2雙方地址甲方地址：__________乙方地址：__________1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式：__________乙方聯(lián)系方式：__________2.合同簽訂目的2.1委托付款本合同旨在明確甲方委托乙方代為支付醫(yī)療保健服務(wù)費(fèi)用的相關(guān)事宜。2.2醫(yī)療保健服務(wù)甲方同意委托乙方提供醫(yī)療保健服務(wù)，乙方接受甲方委托，按照合同約定提供服務(wù)。3.服務(wù)內(nèi)容3.1服務(wù)項(xiàng)目初診服務(wù)診斷服務(wù)治療服務(wù)康復(fù)服務(wù)3.2服務(wù)方式預(yù)約就診現(xiàn)場(chǎng)就診郵寄處方藥品3.3服務(wù)時(shí)間乙方提供服務(wù)的具體時(shí)間將根據(jù)甲方需求和乙方安排確定。3.4服務(wù)地點(diǎn)乙方提供服務(wù)的地點(diǎn)為_(kāi)_________。4.服務(wù)費(fèi)用4.1費(fèi)用構(gòu)成診療費(fèi)藥品費(fèi)檢查費(fèi)手術(shù)費(fèi)4.2費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)費(fèi)用將按照乙方公布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.3費(fèi)用支付方式預(yù)付按次支付結(jié)算支付4.4費(fèi)用支付時(shí)間甲方應(yīng)在服務(wù)完成后__________個(gè)工作日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。5.合同期限5.1合同生效時(shí)間本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2合同終止時(shí)間本合同期限為_(kāi)_________個(gè)月，自合同生效之日起計(jì)算。5.3合同續(xù)簽本合同期滿(mǎn)前，雙方可協(xié)商續(xù)簽。6.服務(wù)質(zhì)量要求6.1服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)態(tài)度良好技術(shù)操作規(guī)范服務(wù)流程便捷服務(wù)結(jié)果滿(mǎn)意6.2服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，并提出改進(jìn)建議。6.3質(zhì)量投訴處理乙方應(yīng)設(shè)立投訴處理機(jī)制，及時(shí)處理甲方提出的投訴。8.保密條款8.1保密內(nèi)容雙方在本合同履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息，均屬保密范圍。8.2保密期限保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后__________年止。8.3違約責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)，泄露對(duì)方保密信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。9.違約責(zé)任9.1違約情形乙方未按約定提供服務(wù)甲方未按約定支付費(fèi)用一方違反保密條款一方違反合同約定的其他義務(wù)9.2違約責(zé)任承擔(dān)支付違約金賠償對(duì)方損失采取補(bǔ)救措施9.3違約賠償違約賠償金額由雙方協(xié)商確定，協(xié)商不成的，可向合同約定的爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)申請(qǐng)解決。10.爭(zhēng)議解決10.1爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，提交__________仲裁委員會(huì)仲裁。10.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為_(kāi)_________仲裁委員會(huì)。10.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用爭(zhēng)議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)，雙方另有約定的除外。11.合同解除11.1解除條件一方違約，經(jīng)對(duì)方催告后在合理期限內(nèi)仍未履行不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行雙方協(xié)商一致解除合同11.2解除程序一方要求解除合同時(shí)，應(yīng)提前__________日書(shū)面通知對(duì)方。11.3解除后果合同解除后，雙方應(yīng)按照約定進(jìn)行結(jié)算，并互不追究對(duì)方違約責(zé)任。12.合同變更12.1變更條件雙方協(xié)商一致法律法規(guī)或政策變更不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行12.2變更程序合同變更應(yīng)經(jīng)雙方書(shū)面同意，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。12.3變更內(nèi)容合同變更內(nèi)容應(yīng)明確、具體，并納入原合同。13.合同終止13.1終止條件合同期限屆滿(mǎn)雙方協(xié)商一致解除合同一方違約導(dǎo)致合同解除13.2終止程序合同終止應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方，并按照約定進(jìn)行結(jié)算。13.3終止后果14.其他約定14.1不可抗力本合同所稱(chēng)不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。14.2法律適用本合同適用中華人民共和國(guó)法律。14.3合同份數(shù)本合同一式__________份，甲乙雙方各執(zhí)__________份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1第三方是指在甲乙雙方簽訂的《2024年委托付款醫(yī)療保健服務(wù)付款合同》中，由甲乙雙方共同認(rèn)可或由一方委托，參與合同履行過(guò)程中的獨(dú)立第三方。中介機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)公司法務(wù)顧問(wèn)評(píng)估機(jī)構(gòu)其他經(jīng)甲乙雙方同意的第三方2.第三方介入目的2.1第三方介入旨在協(xié)助甲乙雙方更好地履行合同，提高服務(wù)質(zhì)量，保障合同各方權(quán)益。3.第三方責(zé)權(quán)利3.1第三方的權(quán)利：獲取履行合同所需的必要信息。依據(jù)合同約定，參與合同履行的監(jiān)督和管理。在合同履行過(guò)程中，提出合理化建議。3.2第三方的義務(wù)：嚴(yán)格遵守合同約定，獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。對(duì)在履行職責(zé)過(guò)程中知悉的甲乙雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密和個(gè)人隱私等信息負(fù)有保密義務(wù)。按時(shí)提交履行職責(zé)的報(bào)告或意見(jiàn)。3.3第三方的責(zé)任：因第三方自身原因?qū)е潞贤瑹o(wú)法履行的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。因第三方原因?qū)е潞贤男羞^(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議的，第三方應(yīng)協(xié)助解決爭(zhēng)議。4.第三方責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任限額由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定，并在合同中明確。第三方在履行職責(zé)過(guò)程中造成的直接經(jīng)濟(jì)損失。第三方在履行職責(zé)過(guò)程中因違反保密義務(wù)而造成的經(jīng)濟(jì)損失。第三方因未能履行合同義務(wù)而導(dǎo)致的合同違約責(zé)任。5.第三方介入程序5.1第三方介入前，甲乙雙方應(yīng)達(dá)成書(shū)面協(xié)議，明確第三方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。5.2第