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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心轉(zhuǎn)診協(xié)作合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方地址1.4合同雙方聯(lián)系方式2.合同簽訂目的和依據(jù)2.1合同簽訂目的2.2合同簽訂依據(jù)3.合同期限3.1合同起始日期3.2合同終止日期4.轉(zhuǎn)診協(xié)作原則4.1雙方協(xié)作原則4.2醫(yī)療資源整合原則4.3服務質(zhì)量原則5.轉(zhuǎn)診范圍和條件5.1轉(zhuǎn)診范圍5.2轉(zhuǎn)診條件6.轉(zhuǎn)診流程和程序6.1轉(zhuǎn)診申請流程6.2轉(zhuǎn)診審批流程6.3轉(zhuǎn)診執(zhí)行流程7.質(zhì)量監(jiān)控與評估7.1質(zhì)量監(jiān)控措施7.2質(zhì)量評估指標7.3質(zhì)量改進措施8.醫(yī)療費用結(jié)算8.1費用結(jié)算方式8.2費用結(jié)算標準8.3費用結(jié)算流程9.信息共享與保密9.1信息共享內(nèi)容9.2信息保密措施9.3違規(guī)責任追究10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔11.爭議解決11.1爭議解決方式11.2爭議解決程序12.合同生效與解除12.1合同生效條件12.2合同解除條件12.3合同解除程序13.其他約定事項13.1合同附件13.2合同解釋權(quán)13.3合同份數(shù)14.合同簽署日期及地點第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱(1)甲方:醫(yī)院(2)乙方:社區(qū)健康服務中心1.2合同雙方法定代表人(1)甲方法定代表人:(2)乙方法定代表人:1.3合同雙方地址(1)甲方地址:省市區(qū)路號(2)乙方地址:省市區(qū)路號1.4合同雙方聯(lián)系方式2.合同簽訂目的和依據(jù)2.1合同簽訂目的為了加強醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心之間的轉(zhuǎn)診協(xié)作,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,共同促進居民健康水平,特簽訂本合同。2.2合同簽訂依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī),以及雙方協(xié)商一致的原則。3.合同期限3.1合同起始日期2024年1月1日3.2合同終止日期2024年12月31日4.轉(zhuǎn)診協(xié)作原則4.1雙方協(xié)作原則(1)遵循自愿原則,尊重患者意愿。(2)遵循公平、公正、公開原則,確保轉(zhuǎn)診過程透明。(3)遵循資源共享、優(yōu)勢互補原則,提高醫(yī)療服務水平。4.2醫(yī)療資源整合原則(1)充分利用雙方醫(yī)療資源,實現(xiàn)資源共享。(2)優(yōu)化資源配置,提高醫(yī)療服務效率。4.3服務質(zhì)量原則(1)確保轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的醫(yī)療服務。(2)提高醫(yī)療服務質(zhì)量,滿足患者需求。5.轉(zhuǎn)診范圍和條件5.1轉(zhuǎn)診范圍(1)常見病、多發(fā)病的診療。(2)疑難雜癥的診療。(3)住院患者的轉(zhuǎn)診。5.2轉(zhuǎn)診條件(1)患者病情符合轉(zhuǎn)診條件。(2)患者同意轉(zhuǎn)診至乙方。(3)乙方具備接診條件。6.轉(zhuǎn)診流程和程序6.1轉(zhuǎn)診申請流程(1)甲方醫(yī)生根據(jù)患者病情,填寫轉(zhuǎn)診申請單。(2)甲方將轉(zhuǎn)診申請單提交至乙方。(3)乙方審核轉(zhuǎn)診申請,決定是否接受轉(zhuǎn)診。6.2轉(zhuǎn)診審批流程(1)乙方接診后,對患者的病情進行評估。(2)乙方根據(jù)評估結(jié)果,提出治療方案。(3)甲方對乙方提出的治療方案進行審批。6.3轉(zhuǎn)診執(zhí)行流程(1)甲方根據(jù)審批結(jié)果,安排患者轉(zhuǎn)診至乙方。(2)乙方接收患者后,立即進行診療。(3)診療結(jié)束后,乙方將患者情況反饋給甲方。8.醫(yī)療費用結(jié)算8.1費用結(jié)算方式(1)轉(zhuǎn)診費用按照國家規(guī)定的收費標準執(zhí)行。(2)轉(zhuǎn)診費用由甲方支付給乙方。8.2費用結(jié)算標準(1)住院患者轉(zhuǎn)診費用按照住院費用的一定比例結(jié)算。(2)門診患者轉(zhuǎn)診費用按照門診費用的實際發(fā)生額結(jié)算。8.3費用結(jié)算流程(1)乙方每月向甲方提交轉(zhuǎn)診費用清單。(2)甲方在收到清單后10個工作日內(nèi)完成審核。(3)審核無誤后,甲方在5個工作日內(nèi)支付費用。9.信息共享與保密9.1信息共享內(nèi)容(1)患者基本信息。(2)轉(zhuǎn)診申請和審批信息。(3)診療記錄和轉(zhuǎn)診結(jié)果。9.2信息保密措施(1)雙方建立信息保密制度,確保信息不被泄露。(2)對涉密信息采取加密存儲和傳輸措施。(3)對違反保密規(guī)定的個人或單位追究責任。9.3違規(guī)責任追究(1)違反保密規(guī)定的,將依法追究其法律責任。(2)造成嚴重后果的,雙方有權(quán)終止合同。10.違約責任10.1違約情形(1)一方未按合同約定提供轉(zhuǎn)診服務的。(2)一方未按合同約定支付費用的。(3)一方泄露患者信息的。10.2違約責任承擔(1)違約方應承擔相應的違約責任,包括但不限于賠償對方損失。(2)違約方應承擔因違約行為給對方造成的直接和間接損失。10.3追償權(quán)(1)因違約行為造成的損失,非違約方有權(quán)要求違約方賠償。(2)違約方不得以任何理由拒絕賠償。11.爭議解決11.1爭議解決方式(1)雙方應友好協(xié)商解決爭議。(2)協(xié)商不成的,提交市區(qū)人民法院訴訟解決。11.2爭議解決程序(1)提出爭議方應在爭議發(fā)生后30日內(nèi)向?qū)Ψ教岢鰰鏍幾h。(2)接到爭議通知后,另一方應在15日內(nèi)給予答復。(3)雙方應按照爭議解決程序,積極協(xié)商解決爭議。12.合同生效與解除12.1合同生效條件(1)雙方法定代表人或授權(quán)代表簽字。(2)合同雙方蓋章。12.2合同解除條件(1)合同期滿。(2)一方違約,經(jīng)另一方書面通知后30日內(nèi)未改正。(3)因不可抗力導致合同無法履行。12.3合同解除程序(1)一方提出解除合同,應書面通知另一方。(2)另一方在接到通知后15日內(nèi)給予答復。(3)雙方協(xié)商一致后,簽訂解除合同協(xié)議。13.其他約定事項13.1合同附件(1)本合同附件包括但不限于轉(zhuǎn)診服務協(xié)議、費用結(jié)算清單等。13.2合同解釋權(quán)(1)本合同的解釋權(quán)歸甲方所有。13.3合同份數(shù)(1)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。14.合同簽署日期及地點(1)合同簽署日期:2024年1月1日(2)合同簽署地點:省市區(qū)路號甲方辦公室第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定義與范圍15.1第三方定義在本合同中,第三方指非甲乙雙方當事人,但參與本合同執(zhí)行過程中的中介機構(gòu)、技術(shù)服務提供者、咨詢顧問、評估機構(gòu)等。15.2第三方介入范圍(1)為甲乙雙方提供專業(yè)咨詢、評估、審計等服務的第三方。(2)協(xié)助甲乙雙方進行信息共享、技術(shù)交流、業(yè)務培訓的第三方。(3)為甲乙雙方提供資金、物資、設備等支持的第三方。(4)根據(jù)甲乙雙方共同需求,經(jīng)協(xié)商一致引入的其他第三方。16.第三方介入的引入程序16.1引入方式甲乙雙方應共同協(xié)商確定引入第三方的方式,包括但不限于招標、邀請談判等。16.2引入程序(1)甲乙雙方就第三方介入事項達成一致意見。(2)甲乙雙方共同發(fā)布第三方介入需求,邀請符合條件的第三方參與。(3)第三方提交相關(guān)資質(zhì)證明、服務方案等材料。(4)甲乙雙方對第三方進行審查,確定最終合作方。17.第三方責任與權(quán)利17.1第三方責任(1)第三方應按照合同約定,履行其職責,確保服務質(zhì)量。(2)第三方因自身原因造成甲乙雙方損失的,應承擔相應責任。(3)第三方違反保密義務,泄露甲乙雙方信息的,應承擔法律責任。17.2第三方權(quán)利(1)第三方有權(quán)按照合同約定收取服務費用。(2)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的工作條件和便利。(3)第三方有權(quán)對甲乙雙方提供的服務提出意見和建議。18.第三方責任限額18.1責任限額設定(1)按服務費用的一定比例設定責任限額。(2)按服務期限設定責任限額。(3)按損失金額設定責任限額。18.2責任限額執(zhí)行(1)第三方在責任限額范圍內(nèi)承擔責任。(2)超出責任限額的部分,由甲乙雙方根據(jù)實際情況協(xié)商解決。(3)若第三方責任造成甲乙雙方重大損失的,甲乙雙方有權(quán)追究第三方責任。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1責任劃分(1)第三方與甲乙雙方的責任劃分,應遵循合同約定和相關(guān)法律法規(guī)。(2)第三方在履行職責過程中,若造成甲乙雙方損失,應承擔相應責任。(3)甲乙雙方在第三方責任范圍內(nèi),有權(quán)向第三方追償。19.2權(quán)利劃分(1)第三方在合同約定的范圍內(nèi)享有權(quán)利。(2)甲乙雙方應尊重第三方權(quán)利,為第三方提供必要的工作條件。(3)第三方在履行職責過程中,不得損害甲乙雙方利益。20.第三方變更與退出20.1第三方變更(1)甲乙雙方協(xié)商一致,可對第三方進行變更。(2)第三方變更后,原合同約定的權(quán)利義務繼續(xù)有效。20.2第三方退出(1)第三方因自身原因退出時,應提前通知甲乙雙方。(2)第三方退出后,甲乙雙方應協(xié)商確定后續(xù)事宜。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.轉(zhuǎn)診服務協(xié)議詳細要求:明確轉(zhuǎn)診服務的內(nèi)容、標準、流程、費用等細節(jié)。說明:本協(xié)議作為合同附件,詳細規(guī)定了雙方在轉(zhuǎn)診服務方面的權(quán)利和義務。2.費用結(jié)算清單詳細要求:列明每次轉(zhuǎn)診服務的費用明細,包括但不限于診斷費、治療費、藥品費等。說明:本清單作為合同附件,用于甲乙雙方結(jié)算轉(zhuǎn)診費用。3.信息共享保密協(xié)議詳細要求:規(guī)定甲乙雙方在信息共享過程中的保密義務和責任。說明:本協(xié)議作為合同附件,保障了甲乙雙方在信息共享過程中的合法權(quán)益。4.第三方資質(zhì)證明詳細要求:第三方提供其相關(guān)資質(zhì)證明文件,包括但不限于營業(yè)執(zhí)照、專業(yè)資格證書等。說明:本證明作為合同附件,確保第三方具備履行合同的能力。5.服務方案詳細要求:第三方提供具體的服務方案,包括服務內(nèi)容、實施步驟、預期效果等。說明:本方案作為合同附件,明確了第三方在合同履行過程中的工作內(nèi)容。6.爭議解決協(xié)議詳細要求:規(guī)定甲乙雙方在發(fā)生爭議時的解決方式和程序。說明:本協(xié)議作為合同附件,有助于雙方在爭議發(fā)生時快速、有效地解決問題。7.合同解除協(xié)議詳細要求:規(guī)定合同解除的條件、程序和責任。說明:本協(xié)議作為合同附件,保障了甲乙雙方在合同解除過程中的合法權(quán)益。說明二:違約行為及責任認定:1.未按合同約定提供轉(zhuǎn)診服務責任認定標準:甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任,包括但不限于賠償損失。示例說明:若乙方未能按照合同約定提供轉(zhuǎn)診服務,導致甲方遭受損失,乙方應賠償甲方損失。2.未按合同約定支付費用責任認定標準:違約方應承擔違約責任,包括但不限于支付滯納金、賠償損失。示例說明:若甲方未在約定時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)診費用,乙方有權(quán)要求甲方支付滯納金及賠償損失。3.泄露患者信息責任認定標準:違約方應承擔違約責任,包括但不限于賠償損失、追究法律責任。示例說明:若第三方泄露患者信息,導致患者權(quán)益受損,第三方應賠償患者損失,并承擔相應的法律責任。4.違反保密義務責任認定標準:違約方應承擔違約責任,包括但不限于賠償損失、追究法律責任。示例說明:若第三方違反保密義務,泄露甲乙雙方信息,第三方應賠償損失,并承擔相應的法律責任。5.未按合同約定履行第三方職責責任認定標準:第三方應承擔違約責任,包括但不限于賠償損失、終止合同。示例說明:若第三方未按合同約定履行職責,導致甲乙雙方損失,第三方應賠償損失,嚴重者甲乙雙方有權(quán)終止合同。全文完。2024年度醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心轉(zhuǎn)診協(xié)作合同1本合同目錄一覽第一條合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息第二條合同簽訂目的和依據(jù)2.1簽訂目的2.2簽訂依據(jù)第三條協(xié)作內(nèi)容和范圍3.1協(xié)作內(nèi)容3.2協(xié)作范圍第四條雙方權(quán)利與義務4.1甲方權(quán)利與義務4.2乙方權(quán)利與義務第五條轉(zhuǎn)診流程及要求5.1轉(zhuǎn)診流程5.2轉(zhuǎn)診要求第六條醫(yī)療資源及設備共享6.1醫(yī)療資源共享6.2設備共享第七條信息共享與數(shù)據(jù)保密7.1信息共享7.2數(shù)據(jù)保密第八條醫(yī)療服務費用及結(jié)算8.1費用標準8.2結(jié)算方式第九條質(zhì)量控制與考核9.1質(zhì)量控制9.2考核辦法第十條違約責任及處理10.1違約責任10.2處理方式第十一條爭議解決方式11.1爭議解決11.2解決程序第十二條合同生效、期限及終止12.1生效12.2期限12.3終止第十三條合同變更及解除13.1變更13.2解除第十四條合同附件及補充協(xié)議14.1附件14.2補充協(xié)議第一部分:合同如下:第一條合同雙方基本信息1.1甲方基本信息1.1.1甲方名稱:________1.1.2甲方住所:________1.1.3甲方法定代表人:________1.1.4甲方聯(lián)系電話:________1.1.5甲方電子郵箱:________1.2乙方基本信息1.2.1乙方名稱:________1.2.2乙方住所:________1.2.3乙方法定代表人:________1.2.4乙方聯(lián)系電話:________1.2.5乙方電子郵箱:________第二條合同簽訂目的和依據(jù)2.1簽訂目的2.1.1提高社區(qū)醫(yī)療服務水平2.1.2加強醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心之間的協(xié)作2.1.3促進醫(yī)療資源合理配置2.2簽訂依據(jù)2.2.1國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生政策法規(guī)2.2.2地方衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定2.2.3甲方、乙方雙方協(xié)商一致第三條協(xié)作內(nèi)容和范圍3.1協(xié)作內(nèi)容3.1.1乙方將患者轉(zhuǎn)診至甲方3.1.2甲方為乙方提供專業(yè)技術(shù)支持3.1.3雙方開展學術(shù)交流與合作3.2協(xié)作范圍3.2.1甲方負責接收乙方轉(zhuǎn)診的患者3.2.2乙方負責將患者轉(zhuǎn)診至甲方3.2.3雙方共同開展醫(yī)療服務第四條雙方權(quán)利與義務4.1甲方權(quán)利與義務4.1.1接收乙方轉(zhuǎn)診的患者4.1.2為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務4.1.3向乙方提供專業(yè)技術(shù)支持4.2乙方權(quán)利與義務4.2.1將患者轉(zhuǎn)診至甲方4.2.2負責患者的接診和初步診斷第五條轉(zhuǎn)診流程及要求5.1轉(zhuǎn)診流程5.1.1乙方對患者進行初步診斷5.1.2乙方填寫轉(zhuǎn)診申請表5.1.3乙方將患者轉(zhuǎn)診至甲方5.1.4甲方接收患者并進行進一步治療5.2轉(zhuǎn)診要求5.2.1轉(zhuǎn)診患者應具備明確的診斷和治療方案5.2.2轉(zhuǎn)診申請表應填寫完整、準確5.2.3雙方應確保轉(zhuǎn)診信息及時、準確傳遞第六條醫(yī)療資源及設備共享6.1醫(yī)療資源共享6.1.1甲方將部分醫(yī)療資源向乙方開放6.1.2乙方可利用甲方資源為患者提供診療服務6.2設備共享6.2.1雙方共同協(xié)商確定可共享的設備6.2.2共享設備的使用和維護由雙方協(xié)商確定第七條信息共享與數(shù)據(jù)保密7.1信息共享7.1.1雙方應共享患者信息、診療信息等7.1.2信息共享應遵循國家相關(guān)法律法規(guī)7.2數(shù)據(jù)保密7.2.1雙方對共享信息負有保密責任7.2.2未經(jīng)對方同意,不得向第三方泄露信息第八條醫(yī)療服務費用及結(jié)算8.1費用標準8.1.1雙方應根據(jù)國家及地方相關(guān)政策制定收費標準8.1.2乙方轉(zhuǎn)診至甲方患者的診療費用,按照甲方現(xiàn)行收費標準執(zhí)行8.1.3甲方應向乙方提供詳細的收費項目及費用清單8.2結(jié)算方式8.2.1雙方應采用銀行轉(zhuǎn)賬的方式進行結(jié)算8.2.2結(jié)算周期為每月一次,具體結(jié)算時間由雙方另行約定8.2.3乙方應在收到甲方提供的費用清單后的五個工作日內(nèi)完成結(jié)算第九條質(zhì)量控制與考核9.1質(zhì)量控制9.1.1雙方應共同建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系9.1.2甲方應對接收的乙方轉(zhuǎn)診患者進行全程跟蹤管理9.1.3乙方應定期對轉(zhuǎn)診患者進行回訪,了解治療效果9.2考核辦法9.2.1雙方應定期對協(xié)作工作進行考核9.2.2考核內(nèi)容包括但不限于轉(zhuǎn)診數(shù)量、患者滿意度、服務質(zhì)量等9.2.3考核結(jié)果作為雙方協(xié)作關(guān)系調(diào)整的依據(jù)第十條違約責任及處理10.1違約責任10.1.1任何一方未履行合同約定的義務,應承擔違約責任10.1.2違約方應賠償守約方因此遭受的損失10.2處理方式10.2.1雙方應友好協(xié)商解決違約問題10.2.2如協(xié)商不成,可向合同簽訂地的仲裁機構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟第十一條爭議解決方式11.1爭議解決11.1.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決11.1.2如協(xié)商不成,可向合同簽訂地的仲裁機構(gòu)申請仲裁或向人民法院提起訴訟11.2解決程序11.2.1爭議發(fā)生后,雙方應在收到爭議通知之日起三十日內(nèi)協(xié)商解決11.2.2如協(xié)商不成,任何一方均可向約定的仲裁機構(gòu)或人民法院提起申請第十二條合同生效、期限及終止12.1生效12.1.1本合同自雙方簽字蓋章之日起生效12.2期限12.2.1本合同有效期為一年,自合同生效之日起計算12.3終止12.3.1本合同期滿前一個月,雙方應協(xié)商續(xù)簽事宜12.3.2如一方違反合同約定,另一方有權(quán)解除合同第十三條合同變更及解除13.1變更13.1.1合同簽訂后,如遇國家政策調(diào)整或雙方協(xié)商一致,可對本合同進行變更13.2解除13.2.1如一方嚴重違約,另一方有權(quán)解除合同13.2.2合同解除后,雙方應按照本合同約定處理相關(guān)事宜第十四條合同附件及補充協(xié)議14.1附件14.1.1本合同附件包括但不限于:轉(zhuǎn)診申請表、費用清單、服務質(zhì)量考核標準等14.2補充協(xié)議14.2.1本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方定義第二條第三方介入的適用范圍2.1.1甲方或乙方需要第三方提供專業(yè)技術(shù)支持、設備租賃、信息平臺建設等服務;2.1.2雙方協(xié)商一致,認為有必要引入第三方進行協(xié)調(diào)或監(jiān)督;2.1.3法律法規(guī)或政策要求必須引入第三方介入。第三條第三方責權(quán)利3.1第三方責任3.1.1第三方應按照本合同及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,履行其職責;3.1.2第三方因自身原因?qū)е录追交蛞曳綋p失,應承擔相應的賠償責任。3.2第三方權(quán)利3.2.1第三方有權(quán)要求甲方或乙方提供必要的信息和資料;3.2.2第三方有權(quán)根據(jù)本合同及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,對甲方或乙方的行為進行監(jiān)督和評價。3.3第三方義務3.3.1第三方應保守甲乙雙方的商業(yè)秘密;3.3.2第三方應在本合同規(guī)定的范圍內(nèi)開展工作,不得超越其職權(quán)。第四條第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲方、乙方的關(guān)系為委托代理或服務提供關(guān)系,第三方應服從甲方或乙方的管理和監(jiān)督;4.2第三方與甲方、乙方之間不得存在直接的經(jīng)濟利益關(guān)系,以避免利益沖突;4.3第三方不得以甲方或乙方的名義對外進行活動。第五條第三方責任限額5.1第三方在本合同項下的責任限額,由雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定,并在合同中明確約定;5.2第三方責任限額包括但不限于:因第三方原因?qū)е碌募追交蛞曳綋p失、第三方違約責任等;5.3第三方責任限額的確定應遵循公平、合理、合法的原則。第六條第三方介入的程序6.1第三方介入前,甲乙雙方應協(xié)商一致,明確第三方介入的必要性、范圍、期限等事項;6.2第三方介入后,甲乙雙方應與第三方簽訂補充協(xié)議,明確各方的權(quán)利、義務和責任;6.3第三方介入期間,甲乙雙方應繼續(xù)履行本合同約定的義務。第七條第三方介入的變更與解除7.1如因特殊情況,甲乙雙方或第三方認為需要變更或解除第三方介入的,應書面通知其他方;7.2第三方介入的變更或解除,不影響本合同的繼續(xù)履行。第八條第三方介入的爭議解決8.1第三方介入期間,如甲乙雙方或第三方之間發(fā)生爭議,應通過協(xié)商解決;8.2如協(xié)商不成,可按照本合同約定的爭議解決方式解決。第九條第三方介入的終止9.1第三方介入期限屆滿或第三方完成其職責后,第三方介入終止;9.2第三方介入終止后,甲乙雙方應繼續(xù)履行本合同約定的義務。第十條第三方介入的補充規(guī)定10.1本合同中未規(guī)定的第三方介入事項,可由甲乙雙方與第三方另行協(xié)商確定;10.2本合同中關(guān)于第三方介入的約定,如與法律法規(guī)相沖突,以法律法規(guī)為準。第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.轉(zhuǎn)診申請表詳細要求:表格應包含患者基本信息、診斷結(jié)果、治療方案、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診日期等。說明:轉(zhuǎn)診申請表是乙方將患者轉(zhuǎn)診至甲方的重要文件,需填寫完整、準確。2.費用清單詳細要求:清單應詳細列出患者的診療費用,包括藥品費、檢查費、治療費等。說明:費用清單是甲方向乙方結(jié)算費用的依據(jù),需清晰、詳細。3.服務質(zhì)量考核標準詳細要求:標準應包含服務質(zhì)量、患者滿意度、診療效果等方面的指標。說明:服務質(zhì)量考核標準是雙方進行服務質(zhì)量考核的依據(jù),需客觀、公正。4.第三方合作協(xié)議詳細要求:協(xié)議應明確第三方介入的必要性、范圍、期限、費用及責任等。說明:第三方合作協(xié)議是甲乙雙方與第三方簽訂的補充協(xié)議,需詳細約定各方的權(quán)利、義務和責任。5.信息共享協(xié)議詳細要求:協(xié)議應明確信息共享的范圍、方式、保密措施等。說明:信息共享協(xié)議是甲乙雙方與第三方簽訂的補充協(xié)議,需確保信息安全。6.違約責任協(xié)議詳細要求:協(xié)議應明確違約行為、違約責任及賠償標準。說明:違約責任協(xié)議是甲乙雙方與第三方簽訂的補充協(xié)議,需明確違約責任。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為1.1甲方未按照約定接收乙方轉(zhuǎn)診的患者;1.2乙方未按照約定將患者轉(zhuǎn)診至甲方;1.3雙方未按照約定共享醫(yī)療資源及設備;1.4雙方未按照約定進行信息共享;1.5一方未按照約定支付費用;1.6一方未按照約定履行質(zhì)量控制與考核義務。2.責任認定標準違約責任認定標準如下:2.1違約方應根據(jù)違約行為給守約方造成的實際損失,承擔相應的賠償責任;2.2違約方應按照本合同約定的違約金標準支付違約金;2.3如違約行為導致合同無法履行,守約方有權(quán)解除合同。3.違約行為示例說明示例1:甲方未按照約定接收乙方轉(zhuǎn)診的患者,導致患者病情加重,甲方應承擔相應的賠償責任。示例2:乙方未按照約定將患者轉(zhuǎn)診至甲方,造成患者不必要的等待時間,乙方應向甲方支付違約金。示例3:雙方未按照約定共享醫(yī)療資源及設備,影響患者診療,雙方應協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向仲裁機構(gòu)申請仲裁。全文完。2024年度醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心轉(zhuǎn)診協(xié)作合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及地址1.2聯(lián)系人及聯(lián)系方式1.3法定代表人或授權(quán)代表2.合同簽訂背景及目的2.1合同簽訂背景2.2合同目的3.合作內(nèi)容3.1轉(zhuǎn)診服務范圍3.2轉(zhuǎn)診服務流程3.3轉(zhuǎn)診服務標準3.4合作醫(yī)療機構(gòu)及服務項目4.質(zhì)量控制與考核4.1服務質(zhì)量標準4.2考核指標及方式4.3考核結(jié)果及處理5.服務費用及結(jié)算5.1費用構(gòu)成5.2結(jié)算方式5.3付款周期及方式6.信息共享與保密6.1信息共享范圍6.2保密義務6.3侵權(quán)責任7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決期限7.3爭議解決費用8.違約責任8.1違約情形8.2違約責任承擔8.3違約金計算9.合同生效、變更及終止9.1合同生效條件9.2合同變更程序9.3合同終止條件9.4合同解除程序10.合同解除后的處理10.1服務終止后的工作交接10.2費用結(jié)算10.3責任追究11.其他11.1本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可另行簽訂補充協(xié)議11.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力12.合同附件12.1雙方授權(quán)委托書12.2合作醫(yī)療機構(gòu)名錄12.3轉(zhuǎn)診服務協(xié)議范本13.合同簽訂日期14.合同份數(shù)及保管第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及地址甲方:醫(yī)院地址:省市區(qū)路號乙方:社區(qū)健康服務中心地址:省市區(qū)路號1.2聯(lián)系人及聯(lián)系方式甲方聯(lián)系人:乙方聯(lián)系人:1.3法定代表人或授權(quán)代表甲方法定代表人:乙方法定代表人:趙六2.合同簽訂背景及目的2.1合同簽訂背景為加強醫(yī)院與社區(qū)健康服務中心之間的合作,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,滿足居民健康需求,雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則,特簽訂本合同。2.2合同目的通過本合同,明確雙方在轉(zhuǎn)診協(xié)作中的權(quán)利、義務,確保轉(zhuǎn)診服務的順利開展,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。3.合作內(nèi)容3.1轉(zhuǎn)診服務范圍(1)常見病、多發(fā)病的轉(zhuǎn)診;(2)慢性病、老年病的轉(zhuǎn)診;(3)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健的轉(zhuǎn)診;(4)其他需要轉(zhuǎn)診的服務。3.2轉(zhuǎn)診服務流程(1)乙方根據(jù)患者病情,提出轉(zhuǎn)診申請;(2)甲方收到轉(zhuǎn)診申請后,對病情進行評估,決定是否接受轉(zhuǎn)診;(3)雙方協(xié)商確定轉(zhuǎn)診時間、地點;(4)患者按約定時間至甲方就診;(5)甲方根據(jù)病情提供相應醫(yī)療服務,并將診療結(jié)果反饋給乙方。3.3轉(zhuǎn)診服務標準(1)甲方提供的服務應符合國家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和標準;(2)轉(zhuǎn)診服務過程中,雙方應確?;颊唠[私和安全;(3)甲方應提供必要的醫(yī)療設備和藥品。3.4合作醫(yī)療機構(gòu)及服務項目(1)內(nèi)科;(2)外科;(3)婦產(chǎn)科;(4)兒科;(5)眼科;(6)耳鼻喉科;(7)口腔科;(8)皮膚科;(9)中醫(yī)科;(10)其他相關(guān)科室。4.質(zhì)量控制與考核4.1服務質(zhì)量標準(1)甲方應保證轉(zhuǎn)診服務的及時性、準確性和有效性;(2)乙方應保證轉(zhuǎn)診申請的真實性和準確性;(3)雙方應確保轉(zhuǎn)診服務過程中患者的合法權(quán)益。4.2考核指標及方式(1)考核指標包括:轉(zhuǎn)診服務及時率、轉(zhuǎn)診服務質(zhì)量、患者滿意度等;(2)考核方式為定期檢查、現(xiàn)場觀摩、患者反饋等。4.3考核結(jié)果及處理(1)考核結(jié)果作為雙方合作評價的重要依據(jù);(2)對考核不合格的,雙方應協(xié)商改進措施,直至達到要求。5.服務費用及結(jié)算5.1費用構(gòu)成轉(zhuǎn)診服務費用包括:(1)甲方提供的醫(yī)療服務費用;(2)乙方承擔的轉(zhuǎn)診交通、住宿等費用。5.2結(jié)算方式雙方采用月度結(jié)算方式,每月底由甲方向乙方支付上個月產(chǎn)生的費用。5.3付款周期及方式(1)付款周期為一個月;(2)付款方式為銀行轉(zhuǎn)賬。6.信息共享與保密6.1信息共享范圍(1)患者基本信息;(2)轉(zhuǎn)診申請及處理情況;(3)服務質(zhì)量考核結(jié)果;(4)其他與轉(zhuǎn)診服務相關(guān)的事項。6.2保密義務雙方對本合同內(nèi)容及信息負有保密義務,未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。7.爭議解決7.1爭議解決方式雙方發(fā)生爭議時,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可提交仲裁或訴訟解決。7.2爭議解決期限爭議發(fā)生后,雙方應在30日內(nèi)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可提交仲裁或訴訟解決。7.3爭議解決費用爭議解決費用由敗訴方承擔,除非仲裁機構(gòu)或法院另有判決。8.違約責任8.1違約情形(1)甲方未能按照合同約定提供醫(yī)療服務或轉(zhuǎn)診服務;(2)乙方未能按照合同約定提供轉(zhuǎn)診申請或患者信息;(3)任何一方未按時支付費用;(4)任何一方泄露對方保密信息;(5)任何一方違反合同約定的其他條款。8.2違約責任承擔(1)違約方應立即采取措施糾正違約行為;(2)違約方應承擔由此產(chǎn)生的直接經(jīng)濟損失;(3)違約方應承擔對方為糾正違約行為而支出的合理費用;(4)如違約行為導致合同無法履行,違約方應賠償對方因此遭受的全部損失。8.3違約金計算(1)對于未按時支付費用的違約行為,違約方應按每日萬分之五支付違約金;(2)對于其他違約情形,違約金的具體計算標準由雙方另行協(xié)商確定。9.合同生效、變更及終止9.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。9.2合同變更程序任何一方要求變更合同內(nèi)容,應書面通知對方,經(jīng)雙方協(xié)商一致后,簽訂書面變更協(xié)議,作為本合同的附件。9.3合同終止條件(1)合同約定的服務期限屆滿;(2)任何一方違反合同約定,經(jīng)對方催告后在合理期限內(nèi)仍未糾正;(3)發(fā)生不可抗力事件,經(jīng)雙方協(xié)商一致;(4)雙方協(xié)商一致終止合同。9.4合同解除程序(1)任何一方要求解除合同,應書面通知對方;(2)合同解除后,雙方應立即停止履行合同約定的義務;(3)合同解除后,雙方應按照本合同約定處理未了事項。10.合同解除后的處理10.1服務終止后的工作交接合同解除后,雙方應妥善處理已開展的服務項目,包括但不限于:(1)完成患者的治療和康復;(2)處理醫(yī)療廢棄物和藥品;(3)將患者的醫(yī)療檔案和資料妥善保存或轉(zhuǎn)交。10.2費用結(jié)算合同解除后,雙方應按照合同約定和實際情況進行費用結(jié)算。10.3責任追究合同解除后,如一方因違約行為導致對方遭受損失,應承擔相應的法律責任。11.其他11.1本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商一致,可另行簽訂補充協(xié)議。11.2補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.合同附件12.1雙方授權(quán)委托書12.2合作醫(yī)療機構(gòu)名錄12.3轉(zhuǎn)診服務協(xié)議范本13.合同簽訂日期14.合同份數(shù)及保管本合同一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,具有同等法律效力。合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方定義及范圍1.1第三方定義本合同中,第三方是指除甲乙雙方以外的,為履行本合同提供專業(yè)服務、咨詢、技術(shù)支持、中介或其他輔助服務的自然人、法人或其他組織。1.2第三方范圍(1)醫(yī)療咨詢機構(gòu);(2)醫(yī)療技術(shù)支持公司;(3)醫(yī)療設備供應商;(4)醫(yī)療保險機構(gòu);(5)其他與本合同履行相關(guān)的第三方。2.第三方介入方式2.1第三方介入方式第三方介入本合同的方式包括但不限于:(1)提供專業(yè)咨詢服務;(2)協(xié)助甲乙雙方進行技術(shù)支持和設備維護;(3)作為中介方促成甲乙雙方的業(yè)務合作;(4)提供其他與本合同履行相關(guān)的輔助服務。3.第三方責任及權(quán)利3.1第三方責任(1)按照合同約定提供專業(yè)、及時、高效的服務;(2)保證其提供的服務符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準;(3)對其提供的服務質(zhì)量承擔連帶責任。3.2第三方權(quán)利(1)根據(jù)合同約定獲得報酬;(2)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和便利;(3)在合同規(guī)定的范圍內(nèi),獨立履行職責。4.第三方責任限額4.1責任限額定義本合同中,第三方責任限額是指第三方在履行本合同過程中因自身過錯導致的損失,甲方和乙方對第三方承擔的賠償責任的上限。4.2責任限額確定(1)第三方責任限額由甲乙雙方在簽訂本合同時協(xié)商確定,并在合同中明確;(2)第三方責任限額不得超過合同總金額的一定比例,具體比例由雙方協(xié)商確定。4.3責任限額履行(1)如第三方在履行本合同過程中造成損失,甲乙雙方應向第三方追償;(2)甲乙雙方在追償無果或追償不足的情況下,根據(jù)本合同約定承擔相應的賠償責任,但不超過合同約定的責任限額。5.第三方與其他各方的關(guān)系劃分5.1第三方與甲方的關(guān)系(1)第三方與甲方之間為服務合同關(guān)系,第三方應按照合同約定向甲方提供服務;(2)

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