分級(jí)護(hù)理制度

XXX縣中醫(yī)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。由醫(yī)生開(kāi)具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑，級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理及一、二、三級(jí)護(hù)理，護(hù)士進(jìn)行實(shí)施并做出標(biāo)記（特級(jí)為大紅色、一級(jí)護(hù)理為淡紅色、二級(jí)護(hù)理為黃色、三級(jí)護(hù)理不設(shè)標(biāo)記，新入院病人加藍(lán)色標(biāo)志）。一、特級(jí)護(hù)理1、適用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。2、護(hù)理內(nèi)容：西醫(yī)護(hù)理：①安排24小時(shí)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，備好急救所需藥品和用物，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。②制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫危重患者護(hù)理記錄。③保持患者的舒適和功能體位。④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施，嚴(yán)防并發(fā)癥，確?；颊甙踩?。中醫(yī)護(hù)理：①起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18°～20°,濕度50℅～60℅；根據(jù)患者需要做好基礎(chǔ)護(hù)理，做好患者及家屬的衛(wèi)生宣教。②飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予相應(yīng)清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。③用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑給藥，加強(qiáng)中藥服用方法和宜忌指導(dǎo)，注意觀察用藥后的不良反應(yīng)。④情志護(hù)理：對(duì)于神志不清醒的患者多與患者家屬溝通和交流，多安慰、多體貼。⑤癥狀護(hù)理：根據(jù)臨床體征、癥狀可采用相應(yīng)中醫(yī)護(hù)理手段，如熱敷、針刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等進(jìn)行治療護(hù)理。二、一級(jí)護(hù)理1、適用對(duì)象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；病情重或危重，需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。2、護(hù)理內(nèi)容：西醫(yī)護(hù)理：①嚴(yán)密觀察病情變化。一般每1h巡視患者一次，根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應(yīng)及效果。②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄。③加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足患者身心需要。④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理：①起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18°～20°,濕度50℅～60℅；根據(jù)患者需要做好基礎(chǔ)護(hù)理。②飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予相應(yīng)清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。③用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑給藥，加強(qiáng)中藥服用方法和宜忌指導(dǎo)，注意觀察用藥后不良反應(yīng)。④情志護(hù)理：按時(shí)巡視，多與患者溝通和交流，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。⑤癥狀護(hù)理：根據(jù)臨床體征、癥狀可采用相應(yīng)中醫(yī)護(hù)理手段，如熱敷、針刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等進(jìn)行治療護(hù)理。三、二級(jí)護(hù)理1）適用對(duì)象：病情穩(wěn)定但仍需臥床患者；病情較重、部分生活不能自理的患者。2）護(hù)理內(nèi)容：西醫(yī)護(hù)理：①每2h巡視患者一次，觀察病情。②根據(jù)患者病情和醫(yī)囑完成相應(yīng)的醫(yī)療、護(hù)理和安全措施③給予必要的生活照顧和心理支持，滿足患者身心需要，進(jìn)行健康指導(dǎo)。中醫(yī)護(hù)理：①起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18°～20°,濕度50℅～60℅；做好衛(wèi)生宣教。②飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予相應(yīng)清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。③用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑給藥，加強(qiáng)中藥服用方法和宜忌指導(dǎo)，注意觀察用藥后不良反應(yīng)。④情志護(hù)理：多與病人溝通和交流，多進(jìn)行心理疏導(dǎo)。⑤癥狀護(hù)理：根據(jù)臨床體征、癥狀可采用相應(yīng)中醫(yī)護(hù)理手段，如熱敷、針刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等進(jìn)行治療護(hù)理。四、三級(jí)護(hù)理1、適用對(duì)象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2、護(hù)理內(nèi)容：西醫(yī)護(hù)理：①每3小時(shí)巡視患者，觀察病情及監(jiān)測(cè)生命特征。②根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療和用藥，按相應(yīng)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。③給予衛(wèi)生保健和心理指導(dǎo)，滿足患者身心需要。中醫(yī)護(hù)理：①起居護(hù)理：病室環(huán)境要清潔、整齊、安靜、舒適，保持空氣新鮮，溫濕度適宜，溫度18°～20°,濕度50℅～60℅；做好衛(wèi)生宣教。②飲食護(hù)理：根據(jù)病情需要給予相應(yīng)清淡而富有營(yíng)養(yǎng)的飲食。③用藥護(hù)理：根據(jù)醫(yī)囑給藥，加強(qiáng)中藥服用方法和宜忌指導(dǎo)，注意