2024年建筑工程事故死亡賠償金賠償合同范本3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年建筑工程事故死亡賠償金賠償合同范本本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱1.2合同雙方法定代表人1.3合同雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故發(fā)生原因2.4事故傷亡情況3.賠償范圍3.1死亡賠償金3.2撫養(yǎng)費3.3安葬費3.4醫(yī)療費用3.5誤工費3.6喪葬補助費3.7其他相關費用4.賠償標準4.1死亡賠償金標準4.2撫養(yǎng)費標準4.3安葬費標準4.4醫(yī)療費用標準4.5誤工費標準4.6喪葬補助費標準5.賠償金額5.1死亡賠償金金額5.2撫養(yǎng)費金額5.3安葬費金額5.4醫(yī)療費用金額5.5誤工費金額5.6喪葬補助費金額5.7其他相關費用金額6.賠償支付方式6.1支付方式6.2支付期限6.3支付地點7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構(gòu)7.3爭議解決程序8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3保密責任9.合同解除與終止9.1合同解除條件9.2合同終止條件10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔11.合同生效11.1合同生效條件11.2合同生效日期12.合同附件12.1附件一：事故現(xiàn)場照片12.2附件二：事故調(diào)查報告12.3附件三：相關證明材料13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)13.2份數(shù)分配14.其他約定事項14.1其他約定事項一14.2其他約定事項二第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1合同雙方名稱甲方：建筑工程有限公司乙方：（死者）1.2合同雙方法定代表人甲方法定代表人：乙方法定代表人：（已故）1.3合同雙方聯(lián)系方式2.事故發(fā)生情況2.1事故發(fā)生時間2024年5月15日2.2事故發(fā)生地點市區(qū)路號建筑工程項目工地2.3事故發(fā)生原因因施工現(xiàn)場違規(guī)操作導致高空墜落事故2.4事故傷亡情況（乙方）不幸身亡3.賠償范圍3.1死亡賠償金根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，乙方死亡賠償金為人民幣萬元整。3.2撫養(yǎng)費乙方父母為一級殘疾，撫養(yǎng)費按每人每年人民幣萬元計算，自乙方死亡之日起支付至法定年齡止。3.3安葬費乙方安葬費按人民幣萬元計算。3.4醫(yī)療費用事故發(fā)生前乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費用，甲方應承擔人民幣萬元。3.5誤工費乙方事故發(fā)生前一個月的平均月工資為人民幣萬元，誤工費按此標準計算。3.6喪葬補助費根據(jù)相關規(guī)定，喪葬補助費按人民幣萬元計算。3.7其他相關費用事故發(fā)生后，乙方家屬因處理事故事宜產(chǎn)生的交通費、住宿費等合理費用，甲方應予以承擔。4.賠償標準4.1死亡賠償金標準根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，死亡賠償金標準為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。4.2撫養(yǎng)費標準一級殘疾撫養(yǎng)費標準為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的10倍。4.3安葬費標準安葬費標準為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的3倍。4.4醫(yī)療費用標準醫(yī)療費用按實際發(fā)生金額計算。4.5誤工費標準誤工費按事故發(fā)生前一個月的平均月工資計算。4.6喪葬補助費標準喪葬補助費標準為上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2倍。5.賠償金額5.1死亡賠償金金額5.2撫養(yǎng)費金額撫養(yǎng)費金額為人民幣萬元。5.3安葬費金額安葬費金額為人民幣萬元。5.4醫(yī)療費用金額醫(yī)療費用金額為人民幣萬元。5.5誤工費金額誤工費金額為人民幣萬元。5.6喪葬補助費金額喪葬補助費金額為人民幣萬元。5.7其他相關費用金額其他相關費用金額為人民幣萬元。6.賠償支付方式6.1支付方式甲方應在簽訂本合同之日起30日內(nèi)，一次性支付全部賠償金。6.2支付期限賠償金支付期限為簽訂本合同之日起30日內(nèi)。6.3支付地點賠償金支付地點為甲方所在地。7.爭議解決7.1爭議解決方式雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。7.2爭議解決機構(gòu)爭議解決機構(gòu)為合同簽訂地人民法院。7.3爭議解決程序按照《中華人民共和國民事訴訟法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定進行。8.保密條款8.1保密內(nèi)容本合同內(nèi)容及雙方在履行合同過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、經(jīng)營信息等，均屬于保密信息。8.2保密期限保密期限自本合同簽訂之日起至合同終止后三年止。8.3保密責任雙方應嚴格遵守保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露保密信息。9.合同解除與終止9.1合同解除條件（1）一方違約，另一方給予書面通知后，違約方未在通知規(guī)定期限內(nèi)糾正違約行為的；（2）發(fā)生不可抗力事件，致使合同無法繼續(xù)履行；（3）經(jīng)雙方協(xié)商一致，決定解除合同。9.2合同終止條件合同約定的賠償義務履行完畢后，本合同自行終止。10.違約責任10.1違約情形（1）甲方未按時支付賠償金的；（2）乙方提供虛假信息的；（3）任何一方違反保密條款的。10.2違約責任承擔違約方應承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償對方因此遭受的損失、支付違約金等。11.合同生效11.1合同生效條件本合同經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。11.2合同生效日期本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。12.合同附件12.1附件一：事故現(xiàn)場照片12.2附件二：事故調(diào)查報告12.3附件三：相關證明材料13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。13.2份數(shù)分配甲方一份、乙方一份。14.其他約定事項14.1其他約定事項一本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2其他約定事項二本合同如有未盡事宜，按國家相關法律法規(guī)及政策執(zhí)行。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念本合同中的“第三方”指在合同履行過程中，由甲乙雙方共同委托或根據(jù)本合同約定介入合同履行過程的個人或機構(gòu)，包括但不限于中介方、鑒定機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、仲裁機構(gòu)等。15.2第三方職責15.2.1中介方職責中介方應協(xié)助甲乙雙方進行合同履行，提供信息、協(xié)調(diào)溝通，但不承擔合同履行中的直接責任。15.2.2鑒定機構(gòu)職責鑒定機構(gòu)應按照合同約定，對事故原因、損失金額等進行鑒定，并出具鑒定報告。15.2.3調(diào)解機構(gòu)職責調(diào)解機構(gòu)應協(xié)助甲乙雙方進行調(diào)解，達成和解協(xié)議。15.2.4仲裁機構(gòu)職責仲裁機構(gòu)應按照仲裁程序，對甲乙雙方爭議進行仲裁，并作出仲裁裁決。15.3第三方權利（1）要求甲乙雙方提供必要的信息和資料；（2）要求甲乙雙方遵守合同約定，不得損害第三方合法權益；（3）根據(jù)合同約定，收取合理的服務費用。15.4第三方義務（1）按照合同約定，獨立、客觀、公正地履行職責；（2）保守甲乙雙方的商業(yè)秘密；（3）不得泄露合同履行過程中的任何信息；（4）不得利用職務之便謀取不正當利益。16.甲乙雙方責任16.1甲方責任甲方應按照合同約定，支付賠償金及第三方服務費用。16.2乙方責任乙方應按照合同約定，提供事故相關資料，配合第三方履行職責。17.第三方責任限額17.1責任限額定義第三方責任限額是指第三方因履行職責過程中發(fā)生的違約行為，應承擔的最高賠償金額。17.2責任限額確定第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定，并根據(jù)第三方服務性質(zhì)、服務費用等因素確定。17.3超出責任限額的處理若第三方因履行職責過程中的違約行為導致甲乙雙方損失，超過合同約定的責任限額，超出部分由第三方自行承擔。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1第三方與甲方的關系第三方與甲方之間為委托服務關系，甲方為委托方，第三方為受托方。18.2第三方與乙方的關系第三方與乙方之間為協(xié)助履行合同關系，乙方為合同履行方，第三方為協(xié)助方。18.3第三方與甲乙雙方的關系第三方與甲乙雙方均為合同履行過程中的參與方，應共同遵守合同約定，相互配合，共同履行合同義務。19.第三方變更19.1第三方變更條件在合同履行過程中，如因特殊情況需要變更第三方，甲乙雙方應協(xié)商一致，并書面通知對方。19.2第三方變更程序第三方變更程序如下：（1）甲乙雙方協(xié)商確定新的第三方；（2）簽訂新的合作協(xié)議或補充協(xié)議；（3）通知對方及合同其他相關方。20.第三方介入終止20.1第三方介入終止條件（1）合同履行完畢；（2）第三方職責履行完畢；（3）甲乙雙方協(xié)商一致。20.2第三方介入終止程序第三方介入終止程序如下：（1）甲乙雙方通知第三方；（2）第三方履行清算義務；（3）簽訂終止協(xié)議。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場照片要求：清晰展示事故發(fā)生地點、現(xiàn)場狀況、死者遺物等，每張照片需標注時間、地點、照片編號等信息。說明：用于證明事故發(fā)生的時間、地點及現(xiàn)場狀況。2.附件二：事故調(diào)查報告要求：由專業(yè)機構(gòu)出具，詳細闡述事故原因、過程、后果及責任認定。說明：用于確定事故責任，為賠償金額提供依據(jù)。3.附件三：相關證明材料要求：包括死者身份證明、戶口簿、婚姻狀況證明、親屬關系證明、收入證明、醫(yī)療費用發(fā)票等。說明：用于證明死者身份、家庭狀況、經(jīng)濟損失等，為賠償金額提供依據(jù)。4.附件四：賠償協(xié)議書要求：由甲乙雙方簽字（或蓋章）確認，明確賠償金額、支付方式、支付期限等內(nèi)容。說明：用于證明雙方已達成賠償協(xié)議，具有法律效力。5.附件五：第三方服務協(xié)議要求：由甲乙雙方與第三方簽訂，明確第三方職責、權利、義務及費用等內(nèi)容。說明：用于規(guī)范第三方在合同履行過程中的行為，確保合同履行。6.附件六：調(diào)解協(xié)議書要求：由甲乙雙方及調(diào)解機構(gòu)簽字（或蓋章）確認，明確調(diào)解結(jié)果及履行方式。說明：用于證明雙方已通過調(diào)解達成和解，具有法律效力。7.附件七：仲裁裁決書要求：由仲裁機構(gòu)出具，明確仲裁結(jié)果及履行方式。說明：用于解決雙方爭議，具有法律效力。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲方未按時支付賠償金責任認定：甲方應支付違約金，違約金為未支付賠償金金額的1%。示例：甲方應于2024年6月15日前支付賠償金，但至2024年6月30日仍未支付，則應支付違約金。2.違約行為：乙方提供虛假信息責任認定：乙方應承擔相應法律責任，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：乙方在賠償金額申報中虛報醫(yī)療費用，甲方有權要求乙方賠償差額及相應損失。3.違約行為：第三方泄露保密信息責任認定：第三方應承擔相應法律責任，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：第三方在履行職責過程中泄露甲乙雙方商業(yè)秘密，甲方和乙方均有權要求第三方賠償。4.違約行為：第三方未按約定履行職責責任認定：第三方應承擔相應法律責任，并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：鑒定機構(gòu)未按時出具鑒定報告，影響合同履行，甲方和乙方均有權要求鑒定機構(gòu)賠償。全文完。2024年建筑工程事故死亡賠償金賠償合同范本1本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1術語定義1.2合同解釋原則2.賠償范圍與標準2.1賠償范圍2.2賠償標準3.賠償金額3.1計算方法3.2賠償總額4.賠償方式4.1賠償期限4.2賠付方式5.責任認定與承擔5.1責任主體5.2責任劃分6.事故調(diào)查與鑒定6.1調(diào)查程序6.2鑒定機構(gòu)7.賠償金支付7.1支付時間7.2支付方式8.爭議解決8.1爭議解決方式8.2爭議解決機構(gòu)9.合同解除與終止9.1解除條件9.2終止條件10.法律適用與爭議管轄10.1法律適用10.2爭議管轄11.其他約定11.1保密條款11.2通知與送達12.合同生效與變更12.1合同生效12.2合同變更13.合同附件13.1附件一：事故報告13.2附件二：賠償清單14.合同簽署與生效日期14.1簽署日期14.2生效日期第一部分：合同如下：第一條定義與解釋1.1術語定義（1）“事故”指在建筑工程施工過程中發(fā)生的，造成人員死亡的事件。（2）“賠償金”指根據(jù)本合同約定，由責任方支付給受害方或其家屬的金錢補償。（3）“責任方”指在事故中負有直接或間接責任的建設單位、施工單位、監(jiān)理單位等相關單位。（4）“受害方”指在事故中遭受損失的人員或其家屬。第二條賠償范圍與標準2.1賠償范圍（1）受害方因事故死亡產(chǎn)生的喪葬費用；（2）受害方因事故死亡產(chǎn)生的直系親屬撫恤金；（3）受害方因事故死亡產(chǎn)生的其他合理經(jīng)濟損失。2.2賠償標準（1）喪葬費用按照國家規(guī)定的標準計算；（2）直系親屬撫恤金按照國家規(guī)定的標準計算；（3）其他合理經(jīng)濟損失按照受害方實際損失計算。第三條賠償金額3.1計算方法賠償金額按照第二條規(guī)定的賠償范圍和標準進行計算。3.2賠償總額賠償總額為受害方因事故死亡所應獲得的賠償金額總和。第四條賠償方式4.1賠償期限賠償金應在事故發(fā)生后30日內(nèi)支付完畢。4.2賠付方式賠償金應以人民幣現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式支付。第五條責任認定與承擔5.1責任主體責任主體為事故中負有直接或間接責任的建設單位、施工單位、監(jiān)理單位等相關單位。5.2責任劃分責任劃分按照事故調(diào)查報告和鑒定結(jié)論確定。第六條事故調(diào)查與鑒定6.1調(diào)查程序（1）事故發(fā)生后，責任方應立即啟動事故調(diào)查程序；（2）責任方應配合有關部門進行事故調(diào)查；（3）事故調(diào)查應全面、客觀、公正。6.2鑒定機構(gòu)事故鑒定由具有相應資質(zhì)的鑒定機構(gòu)進行。第七條賠償金支付7.1支付時間賠償金應在事故發(fā)生后30日內(nèi)支付完畢。7.2支付方式賠償金應以人民幣現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬方式支付。第八條爭議解決8.1爭議解決方式（1）本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決；（2）協(xié)商不成的，任何一方均有權將爭議提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。8.2爭議解決機構(gòu)除上述訴訟解決外，雙方還可以選擇仲裁作為爭議解決方式，仲裁機構(gòu)為雙方共同選擇的仲裁委員會。第九條合同解除與終止9.1解除條件（1）合同約定的解除條件成就；（2）一方違約，經(jīng)對方催告后在合理期限內(nèi)仍未履行；（3）因不可抗力導致合同無法履行。9.2終止條件合同履行完畢或者合同解除后，合同終止。第十條法律適用與爭議管轄10.1法律適用本合同適用中華人民共和國法律。10.2爭議管轄本合同爭議管轄地為合同簽訂地。第十一條其他約定11.1保密條款雙方對本合同內(nèi)容及其履行情況負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。11.2通知與送達（1）雙方的通知應以書面形式發(fā)送；（2）通知送達以實際收到為準。第十二條合同生效與變更12.1合同生效本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2合同變更合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂變更協(xié)議。第十三條合同附件13.1附件一：事故報告事故報告應詳細記載事故發(fā)生的時間、地點、原因、后果等。13.2附件二：賠償清單賠償清單應詳細列明賠償金額、賠償項目、賠償依據(jù)等。第十四條合同簽署與生效日期14.1簽署日期本合同自雙方代表簽字蓋章之日起生效。14.2生效日期本合同自簽署之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正第一條定義與解釋1.1第三方定義“第三方”在本合同中指非合同雙方當事人，但因其專業(yè)能力、技術支持或其他原因被引入合同履行過程中的個人或機構(gòu)，包括但不限于中介方、鑒定機構(gòu)、評估機構(gòu)、法律顧問等。1.2第三方職責第三方應按照合同約定或委托方的指示，提供專業(yè)服務，協(xié)助合同雙方完成合同目的。第二條第三方介入程序2.1介入申請甲乙雙方同意，在合同履行過程中如需第三方介入，應向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?，并說明介入的原因、目的及預期效果。2.2介入審批對方收到介入申請后，應在7個工作日內(nèi)答復是否同意第三方介入。2.3介入?yún)f(xié)議如同意第三方介入，甲乙雙方應與第三方簽訂書面協(xié)議，明確第三方的工作內(nèi)容、服務標準、費用支付、責任承擔等。第三條第三方責任限額3.1責任界定第三方在合同履行過程中產(chǎn)生的責任，按照其與甲乙雙方簽訂的協(xié)議或相關法律規(guī)定承擔。3.2責任限額（1）第三方責任限額應在其與甲乙雙方簽訂的協(xié)議中明確；（2）如無特殊約定，第三方責任限額為合同總金額的一定比例，如10%；（3）第三方責任限額最高不超過其注冊資本或保函金額。第四條第三方與其他各方的權利義務劃分4.1甲乙雙方權利義務甲乙雙方的權利義務不變，但應遵守與第三方簽訂的協(xié)議內(nèi)容。4.2第三方權利義務（1）第三方應按照合同約定或委托方的指示，履行其職責；（2）第三方應遵守國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范；（3）第三方應保護甲乙雙方的商業(yè)秘密。第五條第三方費用5.1費用承擔第三方費用由甲乙雙方按照協(xié)議約定分擔，或在第三方協(xié)議中明確。5.2費用支付第三方費用應在合同約定的時間內(nèi)支付，支付方式按照協(xié)議約定。第六條第三方更換6.1更換條件（1）第三方無法履行合同義務；（2）第三方違反合同約定；（3）甲乙雙方同意更換第三方。6.2更換程序（1）甲乙雙方應書面通知第三方更換原因；（2）第三方應在收到通知后7個工作日內(nèi)進行更換；（3）更換后的第三方應與原第三方享有同等權利，承擔同等義務。第七條第三方介入的合同履行7.1合同變更第三方介入后，合同如有變更，甲乙雙方應與第三方協(xié)商一致，并以書面形式簽訂補充協(xié)議。7.2合同履行甲乙雙方應按照變更后的合同繼續(xù)履行，第三方應協(xié)助完成合同目的。第八條第三方介入的爭議解決8.1爭議解決方式第三方介入引起的爭議，應通過協(xié)商解決。8.2爭議解決機構(gòu)協(xié)商不成的，爭議解決方式同本合同第八條約定。第九條第三方介入的合同解除9.1解除條件第三方介入導致合同無法繼續(xù)履行時，甲乙雙方可協(xié)商解除合同。9.2解除程序甲乙雙方應書面通知第三方解除合同，并按照合同約定處理相關事宜。第十條本合同的補充與修改本合同有關第三方介入的條款，如與本合同其他條款有沖突，以本條款為準。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.事故報告詳細記載事故發(fā)生的時間、地點、原因、過程、后果等。由事故發(fā)生單位或相關責任方提供。2.賠償清單列明賠償金額、賠償項目、賠償依據(jù)等。由受害方或其法定代理人提供。3.第三方介入?yún)f(xié)議明確第三方的工作內(nèi)容、服務標準、費用支付、責任承擔等。由甲乙雙方與第三方簽訂。4.事故鑒定報告由具有相應資質(zhì)的鑒定機構(gòu)出具，詳細分析事故原因及責任劃分。5.合同補充協(xié)議對合同內(nèi)容進行變更或補充，需甲乙雙方與第三方共同簽署。6.支付憑證包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付憑證等，作為賠償金支付的證據(jù)。7.爭議解決協(xié)議如選擇仲裁解決爭議，應由甲乙雙方與仲裁機構(gòu)簽訂。8.保密協(xié)議明確雙方對合同內(nèi)容及其履行情況的保密義務。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲乙雙方未按照合同約定履行賠償義務。第三方未按照協(xié)議約定履行職責。任何一方未按照合同約定支付費用。2.責任認定標準：違約方應根據(jù)違約程度、違約行為對合同履行造成的影響以及雙方約定等因素，承擔相應責任。3.示例說明：若甲乙雙方未按合同約定履行賠償義務，受害方有權要求違約方支付賠償金，并可能承擔違約金。若第三方未按照協(xié)議約定履行職責，甲乙雙方有權要求第三方承擔違約責任，并可能要求賠償因違約造成的損失。若任何一方未按合同約定支付費用，違約方應支付違約金，并可能承擔逾期付款的利息。全文完。2024年建筑工程事故死亡賠償金賠償合同范本2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱1.2雙方法定代表人或授權代表1.3雙方地址及聯(lián)系方式2.事故發(fā)生概況2.1事故發(fā)生時間2.2事故發(fā)生地點2.3事故原因及經(jīng)過3.賠償金額確定3.1賠償金額計算依據(jù)3.2賠償金額具體數(shù)額3.3賠償金額支付方式4.賠償項目及標準4.1死亡賠償金4.2醫(yī)療費用4.3喪葬費用4.4誤工費4.5撫養(yǎng)費4.6精神損害賠償金5.賠償期限及支付方式5.1賠償期限5.2支付方式5.3逾期支付違約責任6.責任承擔6.1雙方責任劃分6.2事故責任認定6.3第三方責任追究7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構(gòu)7.3爭議解決費用8.合同生效及解除8.1合同生效條件8.2合同解除條件8.3合同解除程序9.合同附件9.1事故認定書9.2傷亡人員基本信息9.3醫(yī)療費用發(fā)票9.4其他相關證明材料10.合同變更10.1合同變更條件10.2合同變更程序10.3合同變更生效時間11.合同解除11.1合同解除條件11.2合同解除程序11.3合同解除生效時間12.違約責任12.1違約行為及認定12.2違約責任承擔方式12.3違約責任承擔期限13.合同解除后的處理13.1合同解除后的財產(chǎn)處理13.2合同解除后的債權債務處理14.其他約定14.1通知送達方式14.2合同解釋14.3合同附件效力14.4合同簽署日期及地點第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱甲方：[甲方全稱]乙方：[乙方全稱]1.2雙方法定代表人或授權代表甲方法定代表人或授權代表：[甲方法定代表人姓名或授權代表姓名]乙方法定代表人或授權代表：[乙方法定代表人姓名或授權代表姓名]1.3雙方地址及聯(lián)系方式甲方地址：[甲方詳細地址]甲方聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方地址：[乙方詳細地址]乙方聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話]2.事故發(fā)生概況2.1事故發(fā)生時間[事故發(fā)生年月日]2.2事故發(fā)生地點[事故發(fā)生具體地點]2.3事故原因及經(jīng)過[事故原因說明][事故經(jīng)過詳細描述]3.賠償金額確定3.1賠償金額計算依據(jù)[依據(jù)相關法律法規(guī)、行業(yè)標準及實際情況確定]3.2賠償金額具體數(shù)額[具體賠償金額數(shù)字及貨幣單位]3.3賠償金額支付方式[支付方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等]4.賠償項目及標準4.1死亡賠償金[依據(jù)相關法律規(guī)定及實際情況確定]4.2醫(yī)療費用[實際發(fā)生的醫(yī)療費用明細及金額]4.3喪葬費用[依據(jù)相關法律規(guī)定及實際情況確定]4.4誤工費[依據(jù)相關法律規(guī)定及實際情況確定]4.5撫養(yǎng)費[依據(jù)相關法律規(guī)定及實際情況確定]4.6精神損害賠償金[依據(jù)相關法律規(guī)定及實際情況確定]5.賠償期限及支付方式5.1賠償期限[具體賠償期限，如自合同簽訂之日起]5.2支付方式[支付方式，如分期支付、一次性支付等]5.3逾期支付違約責任[逾期支付的具體違約金數(shù)額及計算方式]6.責任承擔6.1雙方責任劃分[明確雙方在事故中的責任劃分]6.2事故責任認定[依據(jù)相關法律法規(guī)及事故調(diào)查結(jié)果確定責任]6.3第三方責任追究[如存在第三方責任，明確追究方式及程序]7.爭議解決7.1爭議解決方式[爭議解決方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁等]7.2爭議解決機構(gòu)[具體爭議解決機構(gòu)名稱]7.3爭議解決費用[爭議解決費用的承擔方式及數(shù)額]8.合同生效及解除8.1合同生效條件[本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。]8.2合同解除條件[1]雙方協(xié)商一致；[2]因不可抗力導致合同無法履行；[3]一方違約，另一方在合理期限內(nèi)書面通知對方解除合同；[4]法律法規(guī)規(guī)定的其他合同解除情形。8.3合同解除程序[1]一方提出解除合同，應書面通知對方，并說明理由；[2]接收方在接到解除通知后，應在[時間]內(nèi)予以答復；[3]合同解除后，雙方應按照約定處理尚未履行的義務和已經(jīng)發(fā)生的費用。9.合同附件9.1事故認定書[提供事故認定書的原件或復印件，作為合同附件。]9.2傷亡人員基本信息[提供傷亡人員的身份證件、戶口簿等證明其身份的文件，作為合同附件。]9.3醫(yī)療費用發(fā)票[提供事故發(fā)生后，傷亡人員實際發(fā)生的醫(yī)療費用發(fā)票，作為合同附件。]9.4其他相關證明材料[提供其他與事故及賠償有關的證明材料，如工作證明、收入證明等，作為合同附件。]10.合同變更10.1合同變更條件[1]雙方協(xié)商一致；[2]因不可抗力導致合同內(nèi)容需要變更；[3]法律法規(guī)規(guī)定的其他合同變更情形。10.2合同變更程序[1]雙方協(xié)商一致后，應簽訂書面變更協(xié)議；[2]變更協(xié)議作為合同附件，與原合同具有同等法律效力。10.3合同變更生效時間[變更協(xié)議簽訂之日起生效。]11.合同解除后的處理11.1合同解除后的財產(chǎn)處理[1]雙方應按照合同約定處理尚未履行的義務；[2]雙方應按照實際發(fā)生的情況，結(jié)算并處理已發(fā)生的費用。11.2合同解除后的債權債務處理[1]雙方應按照合同約定，處理解除合同后的債權債務關系；[2]合同解除后，原合同中的權利義務關系終止。]12.違約責任12.1違約行為及認定[1]違約行為包括但不限于未按約定支付賠償金、未按約定履行合同義務等；[2]違約行為的認定依據(jù)合同約定及法律法規(guī)。12.2違約責任承擔方式[1]違約方應按照合同約定支付違約金；[2]因違約行為給對方造成損失的，違約方應承擔賠償責任。12.3違約責任承擔期限[違約責任承擔期限自違約行為發(fā)生之日起計算。]13.合同解除后的處理13.1合同解除后的財產(chǎn)處理[1]雙方應按照合同約定處理尚未履行的義務；[2]雙方應按照實際發(fā)生的情況，結(jié)算并處理已發(fā)生的費用。13.2合同解除后的債權債務處理[1]雙方應按照合同約定，處理解除合同后的債權債務關系；[2]合同解除后，原合同中的權利義務關系終止。]14.其他約定14.1通知送達方式[1]通知以書面形式送達，送達地址以合同約定的地址為準；[2]通知自送達之日起視為送達完成。]14.2合同解釋[本合同的解釋權歸甲方所有。]14.3合同附件效力[本合同附件與本合同具有同等法律效力。]14.4合同簽署日期及地點[本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，簽署日期為[簽署日期]，簽署地點為[簽署地點]。]第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的概念及范圍1.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲乙雙方之外的獨立第三方，包括但不限于鑒定機構(gòu)、調(diào)解機構(gòu)、仲裁機構(gòu)、律師事務所、會計師事務所等。1.2第三方介入范圍第三方介入包括但不限于事故鑒定、調(diào)解、仲裁、法律咨詢、財務審計等。2.第三方介入程序2.1介入申請甲乙雙方在需要第三方介入時，應向第三方提出書面申請，說明介入原因、目的及所需協(xié)助的事項。2.2第三方接受第三方在收到甲乙雙方的介入申請后，應進行審查，并在[時間]內(nèi)決定是否接受介入。2.3介入?yún)f(xié)議甲乙雙方與第三方達成一致后，應簽訂書面介入?yún)f(xié)議，明確各方的權利、義務及責任。3.第三方責任限額3.1責任限額定義本合同中，第三方責任限額是指第三方因介入行為所承擔的最高責任金額。3.2責任限額確定第三方責任限額應根據(jù)介入事項的性質(zhì)、風險及實際需要確定，并在介入?yún)f(xié)議中明確。3.3責任限額承擔第三方在介入過程中，如因自身過錯導致甲乙雙方或第三方遭受損失的，應按照介入?yún)f(xié)議中約定的責任限額承擔賠償責任。4.第三方與其他各方的責任劃分4.1甲乙雙方責任甲乙雙方應按照本合同約定履行各自的權利和義務，對第三方介入事項提供必要的協(xié)助。4.2第三方責任第三方在介入過程中，應遵守相關法律法規(guī)和合同約定，對因自身過錯導致的損失承擔賠償責任。4.3甲方責任甲方應承擔因事故鑒定、調(diào)解、仲裁等第三方介入所產(chǎn)生的費用。4.4乙方責任乙方應承擔因事故鑒定、調(diào)解、仲裁等第三方介入所產(chǎn)生的費用。5.第三方介入的終止5.1介入終止條件[1]介入事項已完成；[2]介入?yún)f(xié)議約定的其他終止條件。5.2介入終止程序[1]第三方在介入終止條件成就后，應向甲乙雙方發(fā)出書面通知；[2]甲乙雙方在接到通知后，應在[時間]內(nèi)確認介入終止。6.第三方介入的保密6.1保密義務甲乙雙方及第三方在介入過程中，對所知悉的甲乙雙方的商業(yè)秘密、個人隱私等事項負有保密義務。6.2保密期限保密期限自介入事項終止之日起計算，至[時間]止。7.第三方介入的法律適用本合同中關于第三方介入的條款，適用中華人民共和國相關法律法規(guī)。8.第三方介入的爭議解決甲乙雙方及第三方因第三方介入產(chǎn)生的爭議，應通過協(xié)商解決。協(xié)