聯(lián)合家庭治療模式

聯(lián)合家庭治療模式家庭治療模式家庭治療概念：

以家庭為對象而實施的心理治療模式，它主要通過改變家庭結(jié)構(gòu)和成員間的人際互動方式，協(xié)調(diào)家庭各成員間的人際關系，改進家庭心理功能，使得個別家庭成員的問題得到真正解決，促進家庭成員的健康發(fā)展和家庭和諧。

家庭治療的歷史：

1、1940s，萌芽。

2、1962，確認“家庭治療”，并出現(xiàn)第一份學術刊物。

3、1970s-1980s，許多家庭治療的中心和診所。理論修正與豐富。特點：1、重視家庭對個體自我概念和行為的影響，通過提高個體的自尊、改善溝通、幫助人活得更為人性化，最終達到系統(tǒng)整合（人、家庭、環(huán)境）的目的。2、人活在三個系統(tǒng)中：個人本身、家庭系統(tǒng)、環(huán)境系統(tǒng)。3、在互動中形成自我概念、自尊感人家庭環(huán)境聯(lián)合家庭治療模式發(fā)展歷史理論價值取向工作過程治療技術評價發(fā)展歷史：?薩提亞最初受精神分析影響?發(fā)現(xiàn)改變的案主回到家庭中又會重現(xiàn)問題?1951年開始進行家庭治療?1964出版《聯(lián)合家庭治療》，被譽為家庭治療的圣經(jīng)。理論價值取向：?對人的基本認識——人是善良的；人是由身體、心智、情緒、精神、感覺等組成的，是一個系統(tǒng)；人有生存、成長與親近的渴求；人必須和家庭社會不斷接觸建立自我概念和行為?對困難的基本認識——問題本身不是問題，如何處理才是問題

健康的處理方式：對現(xiàn)實有正確的評估；對自己的能力、需求和其他狀況，有充分的了解和掌握；能充分動用自己所擁有的全部資源；能按事情的變化彈性修改處理方法。

病態(tài)的處理方式：不能正確評估現(xiàn)實；不能覺察自己身心狀況和行為；只動用部分資源；處理方式一成不變?對家庭的基本認識——開放處理問題：成員角色和責任有彈性的

差異是被接納的

每人都可有自己的需要并為自己的行為負責，視環(huán)境的適合與否做出行為和行為調(diào)試封閉處理問題：角色僵化差異被認為是破壞性的堅持某種行為是唯一正確的?對工作者角色的認識——品質(zhì)是治療成功的先決條件，而技巧則不太強調(diào)。

解釋者：告訴其存在的溝通問題

示范者：示范開放、真誠、直接的溝通

引導者：引導其學習改變工作過程：1、評估與診斷?自尊評估：

如何評估（一個人自我價值感的四個組成部分）對自己的看法對別人的看法心目中認為別人對自己的看法根據(jù)別人如何看自己而產(chǎn)生對自己的看法?低自尊表現(xiàn)：

自我否定不能清楚表達自己的需求，與他人含混溝通害怕錯誤讓別人替自己做決定；用種種心理防御機制保護自己?其中，影響一個人自尊感的是父母的自尊感和父母的教育方式。幾個重要方面：能否滿足孩子生理需要、能否維持穩(wěn)定的關系、是否給予孩子可預測的反應、對孩子評價的好壞?溝通評估良好溝通兼顧：我的需要、想法是什么他人的需要是什么我所處的情境對我有什么要求和限制不良溝通：討好型，忽略自我責備型，忽略他人，孤獨、無安全感超理智型，忽略自我和他人，無安全感打岔型，忽略自我、他人和情境（良好的溝通是表里一致的）

?家庭規(guī)則評估不良規(guī)則：非人性化、絕對化（沒有彈性）如：永遠不要。。矛盾、過時的如：三歲孩子與20歲?人對事物的反應過程事件——〉圖像——〉解釋——〉感受——〉對感受的感受——〉行為不適當處理方式的真正跟源：自尊感的低落2、治療過程（程序）：?接觸期：建立信任觀察家庭互動方式反饋所了解的情況和問題?轉(zhuǎn)變期：追溯以往的生活經(jīng)驗；（與弗氏）賦予舊經(jīng)驗以新的解釋；

促使案主對舊經(jīng)驗的新認識運用到

對當前行為的理解。?鞏固期：回顧治療過程邀請一家庭成員觀察并反饋治療效果：?成員間表里如一的溝通成員間能接納、解決不同意見明白各人對自己和別人的看法脫離了過去經(jīng)驗造成的不良影響成員彼此接納、支持、愛護及滋潤規(guī)則有彈性、自尊受到重視有選擇的自由治療技術：?家庭重整——界定：用戲劇形式把個人家庭生活史重演出來，目的在于使當事人能夠重演家庭中發(fā)生過的一些事情，使案主重新評估過去的經(jīng)驗，從而改變自己原有的感受。過程：預備、重整預備期的工具：家庭圖、家庭生活年表、影響輪家庭圖：基本資料和溝通方式與形容詞。家庭生活年表：從祖父母出生到現(xiàn)在為止家庭的大事。影響輪：曾對案主的成長有重大影響的人及關系。重整期：開展小組工作、角色扮演主要內(nèi)容：案主父母的家庭生活史、案主父母的相識、相愛及結(jié)婚歷史、案主的家庭演變、案主出生及當時環(huán)境、案主家庭成員的離開或死亡?溝通游戲

自我環(huán)&

模擬家庭會談

家庭塑像

面貌舞會

冥想&PS:什么是自我環(huán)？

自我環(huán)描繪是一種統(tǒng)整性的介入技術.薩提爾發(fā)現(xiàn),雖然人與人之間各有差異,但是基本的資源卻是相同的,薩提爾自我環(huán)的圖形,是八個同心圓所組成,最中心代表每個人的神圣自我,向外每環(huán)代表八種人類共同的資源,分別是生理的,理智的,情緒的,感官的,互動的,營養(yǎng)的,情境的,和靈性的.薩提爾的努力是提醒人們重視這八個層面彼此的平衡與整合.PS：什么是冥想？

冥想是薩提爾常用來激勵當事人,引導其整理并內(nèi)化新學習的另一種方法.經(jīng)常會在工作開始階段或結(jié)束前,進行一段冥想.冥想可以催化成員進入一種促進改變的出神狀態(tài)(trance),使其覺察力能更聚焦於個人深層的內(nèi)在.典型的做法為：邀請成員找一個舒適的位置,放松,再引導成員自我欣賞與感激,促使個人自我接納和覺察.評價：?治療目標的終極性?對“困難”的獨到認識。?注重對家庭互動模式的研究和分析。?注重新經(jīng)驗的獲得。?