DB3713T 335-2024 醫(yī)院入出院智慧服務(wù)通則

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3713臨 沂 市 地 方 標 準DB3713/T335—2024醫(yī)院入出院智慧服務(wù)通則文稿版次選擇Generalrulesofsmartserviceforhospitaladmissionanddischarge文稿版次選擇2024-08-29發(fā)布 2024-09-29實施臨沂市市場監(jiān)督管理局 發(fā)布DB3713/T335—2024DB3713/T335—2024II前 言本文按照GB/T1.1—2020《標化作導(dǎo)則 第部分標準文的結(jié)和起規(guī)則的起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由臨沂市大數(shù)據(jù)局提出、歸口并組織實施。DB3713/T335—2024DB3713/T335—2024PAGEPAGE1醫(yī)院入出院智慧服務(wù)通則范圍本文件適用于二級、三級醫(yī)院開展入出院智慧服務(wù)，一級醫(yī)院可參照使用。本文件不涉及患者住院期間的醫(yī)院智慧服務(wù)。（WS375.9疾病控制基本數(shù)據(jù)集第9部分：死亡醫(yī)學(xué)證明WS376.1兒童保健基本數(shù)據(jù)集第1部分：出生醫(yī)學(xué)證明WS445（所有部分）電子病歷基本數(shù)據(jù)集下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)院智慧服務(wù)hospitalsmartservice[來源：醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（試行）]3.2醫(yī)院信息系統(tǒng)hospitalinformationsystemHIS[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第一章第四條]3.3門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)outpatientdoctorworkstationsystem門診醫(yī)生站[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第三章第一條]3.4住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)residentdoctorworkstationsystem住院醫(yī)生站協(xié)助醫(yī)生完成病房日常醫(yī)療工作的計算機應(yīng)用程序。其主要任務(wù)是處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術(shù)、護理、衛(wèi)生材料以及會診、轉(zhuǎn)科、出院等信息。[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第四章第一條]3.5住院護士工作站系統(tǒng)inpatientnurseworkstationsystem住院護士站[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第五章第一條]3.6住院病人入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)inpatientin,out,transfermanagementsystem入出轉(zhuǎn)系統(tǒng)[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第十三章第一條]3.7住院收費系統(tǒng)hospitalchargesystem用于住院病人費用管理的計算機應(yīng)用程序，包括住院病人結(jié)算、費用錄入、打印收費細目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功能。[來源：醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，第十四章第一條]3.8醫(yī)囑doctor'sadvice[來源：T/CHAS10-2-8-2019，3.5，有修改]3.9床旁結(jié)算bedsidesettlement患者不用離開病區(qū)，在住院病區(qū)完成的出院結(jié)算。3.10風險risk不確定性對目標的影響。[來源：GB/T23694—2013，2.1]3.11風險管理riskmanagement在風險（3.10）方面，指導(dǎo)和控制組織的協(xié)調(diào)活動。總則HISWS445、WS375.9WS376.1（患者信用信息可包括患者在本院發(fā)生的掛號未就診、診療后未付費等信息?；颊咦≡嘿M用信息應(yīng)包括但不限于醫(yī)療付費方式（患者醫(yī)保費別）、住院預(yù)交金、住院費用明細。醫(yī)療服務(wù)價格信息應(yīng)包括病床等收費標準信息?？倓t住院護士站應(yīng)有入院申請?zhí)嵝?、病床信息匹配，以及入院登記功能。APPAPP（注：如設(shè)置下限為-10000元，即為當醫(yī)療費未超過10000元時，患者無需繳納押金。如貧困患者擔保人為扶貧辦，可以避免醫(yī)院因其他原因產(chǎn)生損失。別、入院診斷。結(jié)算（）HIS收費（）退費概述HIS如。HISDB3713/T335—2024DB3713/T335—2024PAGEPAGE6附 錄 (資性)入出院相關(guān)表單示例出院病人結(jié)算費用情況匯總表見表A.1。表A.1出院病人結(jié)算費用情況匯總表醫(yī)保類別參保地總費用保內(nèi)金額統(tǒng)籌支付救助金支付公務(wù)員補助民政救助政府補助醫(yī)療特大救助居民大病支付建國前老黨員補充保障支付商業(yè)補充保險醫(yī)保刷卡醫(yī)院減免數(shù)字慈善報銷金額病人自付合計出院病人結(jié)算費用情況統(tǒng)計表見表A.2。表A.2出院病人結(jié)算費用情況統(tǒng)計表結(jié)算日期參保地醫(yī)保類別住院科室姓名住院號出院診斷總費用保內(nèi)金額醫(yī)保統(tǒng)籌支付救助金支付公務(wù)員補助民政救助政府補助居民大病支付醫(yī)療特大救助支付商業(yè)保險報銷醫(yī)保刷卡醫(yī)院減免數(shù)字慈善病人自付合計出院病人結(jié)算費用明細表見表A.3。表A.3出院病人結(jié)算費用明細表操作人：統(tǒng)計時間：姓名住院號科室結(jié)算時間類別總費用預(yù)交押金報銷金額出院補交退財務(wù)轉(zhuǎn)賬微信微信掃碼現(xiàn)金醫(yī)?？ㄖЦ秾氈Ц秾殥叽a支付到醫(yī)院……合計護士站財務(wù)轉(zhuǎn)賬統(tǒng)計表A.4。表A.4護士站財務(wù)轉(zhuǎn)賬統(tǒng)計表統(tǒng)計時間：時間住院號姓名科室轉(zhuǎn)賬金額銀行卡號開戶人聯(lián)系電話開戶行…………全院合計打印時間：88DB3713/T335—2024參考文獻[1]GB/T23694—2013風險管理術(shù)語GB/T40028.2—2021WS/T447—2014WS/T500DB37/T4221.6—20206DB37/T4223.14—202314T/CHAS10-2-8-20192-82002〕116號）（20