中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)《外科護(hù)理》期末考試(B)卷試題和答案

XXXXXXX學(xué)校XXXXXX學(xué)年護(hù)理專業(yè)XXXX級(jí)《外科護(hù)理》期末考試（B）卷班級(jí)學(xué)號(hào)姓名成績(jī)單選題（請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案，填在答題卡上，每題1分，共100分）1．患者男性，38歲,診斷為食管癌，進(jìn)食困難1月，乏力，極度口渴，尿少色深，查：體溫、血壓正常，唇干舌燥，皮膚彈性差。此患者存在A．輕度高滲性脫水B．中度高滲性脫水C．重度高滲性脫水D．輕度低滲性脫水E．中度低滲性脫水2．預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A．術(shù)前放置胃管B．術(shù)前禁食禁水C．選擇靜脈麻醉D．術(shù)前用阿托品E．術(shù)前用止吐藥3．對(duì)高滲性缺水病人進(jìn)行輸液治療時(shí)，應(yīng)首先輸入A．等滲鹽溶液B．5％葡萄糖溶液C．平衡溶液D．右旋糖酐溶液E．林格液4．使用止血帶止血應(yīng)間隔放松止血帶1～2min，其間隔時(shí)間是A．0.5hB．lhC．2hD．2.5hE．3h5．一病人因高熱2日未能進(jìn)食，自述口渴、口干、尿少色黃。檢查：有脫水癥，尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應(yīng)給A．平衡鹽B．葡萄糖鹽水C．5%碳酸氫鈉D．5%葡萄糖溶液E．3%～5%的高張鹽水6．穿無(wú)菌衣和戴無(wú)菌手套后，必須保持無(wú)菌的部位是A．整個(gè)胸、腹、背部和雙上肢B．整個(gè)頸肩、胸、腹、背部C．腰部以上的前胸，后背和雙上肢D．腰部以上的前胸和肩部E．腰部以上的前胸、側(cè)胸和雙上肢7．手術(shù)室內(nèi)的適宜溫度是A．18～20℃B．20～22℃C．22～24℃D．25～28℃E．28～30℃8．病人在硬脊膜外腔麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后回病室，給予安置的體位是A．去枕平臥B．半臥位C．側(cè)臥位D．斜坡臥位E．平臥位9．為實(shí)施腸外營(yíng)養(yǎng)而進(jìn)行靜脈穿刺置管時(shí)，不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A．氣胸B．嘔吐、誤吸C．胸導(dǎo)管損傷D．空氣栓塞E．非酮性高滲性高血糖性昏迷10．危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，首要的護(hù)理診斷／問(wèn)題是A．潛在并發(fā)癥：膿毒癥B．潛在并發(fā)癥：菌血癥C．潛在并發(fā)癥：毒血癥D．潛在并發(fā)癥：休克E．潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎11．開(kāi)水燙傷胸腹部，局部水泡形成，伴劇烈疼痛，其燒傷深度為A．Ⅰ度B．淺Ⅱ度C．深Ⅱ度D．Ⅱ～Ⅲ度的移行深度E．Ⅲ度12．皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱A．癤B．癰C．丹毒D．急性蜂窩組織炎E．急性淋巴管炎13．腫瘤患者首要的護(hù)理問(wèn)題是：A．疼痛B．焦慮C．皮膚完整性受損D．呼吸型態(tài)紊亂E．營(yíng)養(yǎng)低于機(jī)體需要量14．麻醉后首要的護(hù)理問(wèn)題是A．疼痛B．焦慮C．皮膚完整性受損D．呼吸型態(tài)紊亂E．營(yíng)養(yǎng)低于機(jī)體需要量15．不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是A．尿量必須>30ml/hB．輸液中氯化鉀濃度<0．3%C．滴速<60滴/minD．每日補(bǔ)充鉀總量<6～8克E．可先靜脈推注少量10%氯化鉀16．對(duì)高滲性缺水病人進(jìn)行輸液治療時(shí)，應(yīng)首先輸入A．等滲鹽溶液B．5％葡萄糖溶液C．平衡溶液D．右旋糖酐溶液E．林格液17．靜脈滴注下列哪種藥液時(shí)并不需嚴(yán)格控常滴速A．10％氯化鉀溶液B．心得安C．利多卡因D．5％碳酸氫鈉溶液E．普魯卡因酰胺18．器械護(hù)士需在手術(shù)開(kāi)始前多少分鐘進(jìn)行洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套，做好器械桌的整理、準(zhǔn)備工作A．5～10分鐘B．10～15分鐘C．15～20分鐘D．20～25分鐘E．25～30分鐘19．顱腦手術(shù)后留置腦室引流，通常情況下每日引流量不宜超過(guò)A．200ml B．300m1C．400m1D．500mlE．600ml20．可作為腫瘤定性診斷的檢查是A．CTB．B超C．X線造影D．MRIE．病理檢查21．創(chuàng)面出現(xiàn)肉芽水腫時(shí)，應(yīng)用下列哪種溶液濕敷A．0.9%生理鹽水B．5%葡萄糖C．3%～5%氯化鈉D．3%過(guò)氧化氫E．75%乙醇22．預(yù)防甲狀腺大部分切除手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最重要的是A．充分做好術(shù)前準(zhǔn)備B．防止損傷甲狀旁腺C．盡量多地保留甲狀腺D．保證殘余甲狀腺的血壓供應(yīng)E．手術(shù)中盡量少地?cái)D壓甲狀腺23．患兒，6歲，頭頸部全部燒傷，其燒傷面積約占全身體表面積的A．6％B．10％C．12％D．15％E．20%24．下列屬于閉合性創(chuàng)傷的是A．?dāng)D壓傷B．擦傷C．刺傷D．裂傷E．火器傷25．燒傷病人補(bǔ)液首選的晶體溶液是A．生理鹽水B．平衡鹽溶液C．5％葡萄糖鹽水D．5％NaHCO3溶液E．10%葡萄糖溶液26．女性，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需要抽血作血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，最佳采血時(shí)間A．寒顫、高熱時(shí)B．及早C．發(fā)熱間歇期D．靜脈滴注抗生素時(shí)E．抗生素使用后27．枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡病的臨床表現(xiàn)是A．頭痛劇烈 B．嘔吐頻繁C．意識(shí)障礙 D．呼吸驟停出現(xiàn)早E．血壓升高，脈緩有力28．李先生，30歲。燒傷面積60％，傷后10小時(shí)入院，轉(zhuǎn)送途中輸液1500ml，入院測(cè)血壓80／50mmHg，尿量為每小時(shí)20ml，中心靜脈壓4cmH20。表示病人有A心功能不全B．肺功能不全C．腎功能不全D．血容量不足E．補(bǔ)液過(guò)量29．朱弟弟，8歲。在田野中玩耍時(shí)不慎被鐮刀割傷左足3小時(shí)就診。在清創(chuàng)前，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)做健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A小兒用白百破免疫注射可預(yù)防破傷風(fēng)B．受傷后6～8小時(shí)內(nèi)是清創(chuàng)的最佳時(shí)C．用3％過(guò)氧化氫溶液沖洗傷口可預(yù)防破傷風(fēng)D該患兒需注射TAT，注射量為成人的1／2E．出現(xiàn)乏力、頭痛、咀嚼肌緊張、酸脹、煩躁不安應(yīng)及時(shí)就醫(yī)30．女性，43歲，被汽車(chē)撞倒，頭部受傷，喚之睜眼，胡言亂語(yǔ)，檢查時(shí)肢體屈曲，其格拉斯哥昏迷評(píng)分為A．15分B．12分C．11分D．9分E．5分31．擇期手術(shù)后1～2天，體溫38℃，最可能的原因是：A．手術(shù)切口感染B．上呼吸道感染C．伴發(fā)肺部感染D．基礎(chǔ)代謝增高E．組織吸收反應(yīng)32．頭部受傷后有短暫的意識(shí)障礙，lO分鐘后清醒，伴有嘔吐及逆行性遺忘，但無(wú)病灶體征，稱為：A．腦挫傷B．丘腦損傷C．腦震蕩D．顱底骨折E．顱內(nèi)血腫33．男性病人，30歲。車(chē)禍中頭部受撞擊，昏迷2小時(shí)，躁動(dòng)不安，曾嘔吐2次，呈噴射性。錯(cuò)誤的處理是A．抬高床頭15～30cmB．給予吸氧C．保持呼吸道通暢D．甘露醇快速靜脈滴注E．肌內(nèi)注射嗎啡34．女性病人，41歲。頭部外傷后昏迷約20分鐘，蘇醒2小時(shí)后又再次昏迷，首先考慮A．急性硬腦膜外血腫B．急性硬腦膜下血腫C．急性腦內(nèi)血腫D．急性帽狀鍵膜下血腫E．顱骨骨膜下血腫35．患者，男，40歲，體重70kg，鍋爐房工人，在燒鍋爐時(shí)不慎被開(kāi)水燙傷，雙下肢出現(xiàn)水皰、紅腫，疼痛劇烈。該患者的燒傷面積是A．9%B．18%C．27%D．46%E．50%36．腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是A．疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連 B．疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高C．疝環(huán)大，疝內(nèi)容物脫出過(guò)多D．腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮E．腹壁肌緊張外環(huán)收縮37．疑有空腔臟器損傷時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是A．B超 B．CT檢查 C．MRI檢查D．介入檢查 E．X線38．服用下列哪種藥物可誘發(fā)胃十二指腸潰瘍大出血A．抗生素B．化療藥物C．抗酸藥D．阿司匹林E．降壓藥39．引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見(jiàn)的致菌病是A．肺炎球菌 B．變形桿菌C．大腸桿菌 D．厭氧類(lèi)桿菌E．鏈球菌40．患者女性，47歲，胃十二指腸穿孔。行畢羅II式胃大部切除術(shù)后第1天，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)胃管內(nèi)吸出咖啡色胃液約300ml。正確的處理是A．加快靜脈輸液速度B．應(yīng)用止血藥C．胃管內(nèi)注入冰鹽水D．繼續(xù)觀察，不需特殊處理E．馬上做好手術(shù)止血準(zhǔn)備41．女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人典型心電圖表現(xiàn)為A.Q-T間期延長(zhǎng)B.出現(xiàn)U波C.QRS波增寬D．P-R間期延長(zhǎng)E．T波降低，低平或倒置42．男性，42歲，在山叢中割草，不慎被蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)以下哪項(xiàng)有錯(cuò)A．抬高傷肢B．傷肢下垂C．就地取材，綁扎D．傷口排毒E．移除肢體上可能的束縛物43．女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是下列哪項(xiàng)損傷引起A．喉上神經(jīng)損傷B．喉返神經(jīng)損傷C．甲狀旁腺誤切D．氣管誤傷E．甲狀腺切除過(guò)多44．女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大，呼吸困難，應(yīng)立即A．吸氧B．氣管切開(kāi)C．拆除縫線，清除血腫D．蒸氣吸入E．吸痰45．患者，男，18歲，踢球時(shí)不慎扭傷踝關(guān)節(jié)，2h后來(lái)醫(yī)院就診。可采取的處理措施是A．局部按摩B．熱水泡腳C．局部使用熱水袋D．局部用冰袋E．局部理療46．治療顱底骨折腦脊液漏,以下哪個(gè)方案是錯(cuò)誤的A．臥床休息B．鎮(zhèn)靜,止痛,消炎C．防止上呼吸道感染D．清洗后將漏液的鼻孔或外耳道堵塞E．取頭高位47．患者，男性，50歲，無(wú)吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房麻醉未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A．觀察病情B．氣管插管C．環(huán)甲膜穿刺D．托起病人下頜E．吸痰，注射阿托品48．女性，26歲，產(chǎn)后1周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A．托起患側(cè)乳房B．33％硫酸鎂濕敷C．局部物理療法D．及時(shí)切開(kāi)引流E．全身應(yīng)用抗生素49．闌尾炎術(shù)后第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A．切口感染B．內(nèi)出血C．腸粘連D．盆腔膿腫E．腸梗阻50．男性，65歲，顱內(nèi)壓升高，醫(yī)囑給予輸注20％甘露醇250m1，輸注時(shí)間至多A．10分鐘B．30分鐘C．60分鐘D．90分鐘E．120分鐘51．潘先生，大面積燒傷8h，己靜脈輸液3000ml，判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是A．脈搏B．血壓C．呼吸D．尿量E．中心靜脈壓52．患者，男性，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小。應(yīng)考慮為A．無(wú)休克B．休克早期C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成53．患者，男性，50歲，無(wú)吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房麻醉未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A．觀察病情B．氣管插管C．環(huán)甲膜穿刺D．托起病人下頜E．吸痰，注射阿托品54．患者，男性，45歲。在田野作業(yè)時(shí)足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風(fēng)。該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是A．體液不足B．窒息C．肺部感染D．尿潴留E．體溫過(guò)高55．男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。檢查：血壓10．6/8kP（80/60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。采用閉式胸膜腔引流治療。該病人目前最適宜的體位是A．側(cè)臥位B．半臥位C．平臥位D．頭低足高位E．仰臥中凹位56．患者女性，52歲。行乳癌根治術(shù)后，化療期間，白細(xì)胞降至2.3×109/L處理應(yīng)首選A．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B．減少用藥量C．改變用藥方案D．輸血E．暫停用藥，服用生血藥57．內(nèi)痔的早期癥狀為A．痔核脫出B．大便出血C．大便疼痛D．里急后重E．肛門(mén)周?chē)W58．患者女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫塊2個(gè)月，體檢：右側(cè)乳房外上限向可捫及直徑約4厘米的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬，局部乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”的改變，經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)術(shù)后第二天，對(duì)患者采取的護(hù)理措施不正確的是A患側(cè)墊枕以抬高患肢B保持傷口引流管通暢C觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)E禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓，輸液(59～61題共用題干)患者女性，25歲，自訴腹痛開(kāi)始于上腹及臍周，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體：體溫39.2℃，脈搏124次/分，血壓105/65mmHg；右下腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失；WBC12.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.82。行急診手術(shù)，術(shù)后第4天體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。59．入院時(shí)應(yīng)考慮為A．急性單純性闌尾炎B．急性化膿性闌尾炎C．壞疽性闌尾炎D．穿孔性闌尾炎E．急性胰腺炎60．患者術(shù)后發(fā)生了A．盆腔感染B．切口感染C．腹腔內(nèi)出血D．腹腔膿腫E．腹膜炎61．手術(shù)第4天后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵A．靜脈輸液B．做好引流管護(hù)理C．做好生活護(hù)理D．健康教育E．及時(shí)更換切口敷料(62～65題共用題干)男性，48歲，餐后1小時(shí)，被馬踢傷中上腹后，突感上腹部劇烈疼痛呈持續(xù)性刀割樣，短時(shí)間內(nèi)腹痛逐漸擴(kuò)至全腹，左上腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，X線檢查示膈下有游離氣體。62．應(yīng)首先考慮A．胃穿孔 B．腎破裂 C．脾破裂 D．結(jié)腸破裂E．肝破裂63．該病人目前最主要的護(hù)理診斷為A．體液不足 B．焦慮C．體液過(guò)多D．疼痛 E．軀體移動(dòng)障礙64．為緩解腹痛應(yīng)首選采取以下何種臥位A．平臥位 B．仰臥屈膝位C．頭高腳低位 D．頭低腳高位E．半臥位65．為盡快減少消化液的刺激，首選的護(hù)理措施應(yīng)為A．禁食和胃腸減壓 B．避免隨意搬動(dòng)病人 C．禁灌腸D．慎用止痛劑 E．仰臥屈膝位(66～70題共用題干)患者男性，49歲。兩月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹不適，疼痛，食欲減退，伴反酸噯氣，服用制酸劑未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，2天前出現(xiàn)黑便，解黑便后感覺(jué)心慌、胸悶，未出現(xiàn)暈厥。入院時(shí)查體：體溫36.5℃，血壓108/70mmHg，脈搏88次/分，上腹部輕壓痛，腸鳴音正常。近2月來(lái)體重下降近5公斤。66．初步考慮最可能的診斷是A．胃炎B．胃潰瘍C．胃息肉D．胃癌E．胃出血67．為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查A．HP檢測(cè)B．胃鏡C．X線鋇餐D．B超E．大便潛血試驗(yàn)68．該病的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A．胃潰瘍B．進(jìn)食腌制食物C．內(nèi)分泌紊亂D．幽門(mén)螺旋桿菌感染E．遺傳因素69．若發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A．肺B．腦C．胰D．肝E．骨骼70．若行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備不合適的為A．備皮B．配血C．洗胃D．口服腸道吸收的抗生素E．腸道清潔(71～77題共用題干)患者男性，60歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門(mén)梗阻。今日在全麻下行畢羅II式胃大部分切除術(shù)，術(shù)后給予留置胃管、腹腔引流管，現(xiàn)麻醉未清醒。查體：體溫37.2℃，脈搏102次/分，血壓105/65mmHg。71．目前患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是A．疼痛B．潛在并發(fā)癥：出血C．潛在并發(fā)癥：窒息D．潛在并發(fā)癥：感染E．潛在并發(fā)癥：體液不足72．應(yīng)給予的正確體位是A．平臥位，頭偏向一側(cè)B．仰臥位C．頭低足高位D．休克臥位E．半臥位73．術(shù)后第1天，護(hù)理觀察的最主要的內(nèi)容是A．肛門(mén)排氣情況B．胃排空情況C．是否有傾倒綜合征的發(fā)生D．是否有術(shù)后出血情況的發(fā)生E．全身皮膚情況74．術(shù)后第一天，胃管引流出鮮紅色血性液體400ml，正確的處理是A．繼續(xù)觀察出血情況B．停止胃腸減壓C．應(yīng)用止血藥D．馬上手術(shù)止血E．加快輸液速度75．患者的飲食為A．豆?jié){B．蛋湯、菜湯C．牛奶D．米飯E．面條76．患者進(jìn)食后上腹飽脹、嘔吐，嘔吐為食物，不含膽汁，考慮可能發(fā)生了A．傾倒綜合征B．吻合口梗阻C．輸入襻梗阻D．輸出襻梗阻E．十二指腸殘端破裂77．若患者出現(xiàn)上一題的癥狀，那應(yīng)該如何處理A．立即剖腹探查 B．口服鋇劑全胃腸道透視C．腹腔穿刺，灌洗 D．鋇劑灌腸E．胃腸減壓及支持療法（78～80題共用題干）男，35歲，4年多前出現(xiàn)鮮血便，常見(jiàn)便紙上有血跡，有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面，并伴肛門(mén)腫塊脫出，平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門(mén)口劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。78．該病人患何種痔：BA．Ⅰ期內(nèi)痔B．Ⅱ期內(nèi)痔C．Ⅲ期內(nèi)痔D．血栓性外痔E．混合痔79．起肛門(mén)口劇痛的原因最可能是：EA．直腸息肉脫出B．內(nèi)痔脫出嵌頓C．血栓性外痔D．內(nèi)痔并發(fā)感染E．肛裂80．關(guān)于該病人的處理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：BA．口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢B．行直腸指診以協(xié)助診斷C．可行擴(kuò)肛療法D．便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴E．非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治療(81～82題共用題干)患者，男性，42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐，病后6小時(shí)來(lái)診。查體；全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg；腹腔穿刺抽出淡粉色液體，白細(xì)胞18.4×109/L(18400/mm3)，血清淀粉酶256U(溫氏)，診斷為急性胰腺炎。81．其發(fā)病因素是BA．暴飲暴食B．膽道梗阻C．精神因素D．膽汁逆流E．甲狀旁腺功能亢進(jìn)82．其發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是DA．胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B．胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C．副胰管存在D．胰管與膽總管存在共同通道及開(kāi)口E．歐狄括約肌存在83．患者，女性，32歲，上腹部節(jié)律性疼痛2年，常于過(guò)度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加劇，突然嘔血約500ml。查體：血壓90/60mmHg，鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，未觸及肝脾。該患者最有可能患DA．肝硬化B．原發(fā)性肝癌C．潰瘍癌變D．潰瘍并發(fā)出血E．潰瘍并發(fā)穿孔84．患者，男性，35歲，有胃潰瘍病史。飽餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥DA．癌變B．感染C．大出血D．急性穿孔E．幽門(mén)梗阻（85～86題共用題干）85．患者，男性，患胃潰瘍10余年，1小時(shí)前因飲酒出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張、肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體?？紤]該患者為CA．急性膽囊炎B．急性胰腺炎C．胃腸穿孔D．幽門(mén)梗阻E．膽石癥

86．針對(duì)上述情況，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是CA．觀察患者疼痛的變化

B．遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥C．禁食、胃腸減壓

D．安慰并陪伴患者E．快速補(bǔ)液

87．患兒，男，1歲，因陣發(fā)性哭鬧、嘔吐6小時(shí)伴排果醬樣便2次入院。查體：右中上腹捫及臘腸樣腫塊。首先考慮為CA．蛔蟲(chóng)性腸梗阻B．腸扭轉(zhuǎn)C．腸套疊D．腸道畸形E．急性胃腸炎88．患者，男，45歲，因腹痛伴嘔吐1天入院。查體：腹部膨隆，未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波，腹式呼吸減弱，下腹壓痛，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。X線檢查提示腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面。首先考慮為DA．急性腹膜炎B．急性胃穿孔C．急性闌尾炎D．急性腸梗阻E．急性胰腺炎89．腸梗阻時(shí)，最重要的是觀察DA．梗阻的原因B．梗阻的部位C．梗阻的程度D．梗阻是否發(fā)生絞窄E．梗阻發(fā)生的速度90．腸梗阻患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是DA．禁食禁飲B．胃腸減壓C．生命體征平穩(wěn)者可取半臥位D．使用嗎啡鎮(zhèn)痛E．做好術(shù)前準(zhǔn)備（91～92題共用題干）患者，女性，25歲，訴4h前臍周疼痛，后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：體溫38.7℃，脈搏108次/分鐘；右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛、腸鳴音消失；WBC15.0×109/L。入院后急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第4天病人出現(xiàn)高熱，切口紅腫、壓痛。91．該病人術(shù)后發(fā)生了A．腹腔內(nèi)出血B．切口感染C．腹腔感染D．盆腔感染E．腹腔膿腫92．為預(yù)防術(shù)后腸粘連，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A．取半坐臥位B．觀察腹部情況C．深呼吸D．早期下床活動(dòng)E．增加營(yíng)養(yǎng)（93～94題共用題干）患者，男，36歲，用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)不能用手還納，腫塊緊張發(fā)硬，發(fā)病3小時(shí)來(lái)無(wú)腹膜刺激征，局部壓痛也不明顯。93．該患者可能的診斷是A．難復(fù)性疝B．易復(fù)性疝C．嵌頓性疝D(zhuǎn)．絞窄性疝E