《頸椎臥位牽引技術規(guī)范》

ICS11020

CCSC05

45

廣西壯族自治區(qū)地方標準

DBXX/TXXXX—XXXX

頸椎臥位牽引技術規(guī)范

TechnicalCodefortractionofcervicalspineinsupineposition

（征求意見稿）

（本草案完成時間：2023.1.15）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

??發(fā)布

DBXX/TXXXX—XXXX

頸椎臥位牽引技術規(guī)范

1范圍

本標準規(guī)定頸椎臥位牽引技術的術語和定義、適用范圍、操作步驟與要求、牽引時間及療程、注意

事項、禁忌癥規(guī)范。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

頸椎臥位牽引Cervicaltractioninsupineposition

是以中國整脊學椎曲論為指導，讓患者仰臥于骨科床上，應用頸椎布兜牽引的方式，針對頸椎病患

者進行治療的方法。

頸椎生理曲度Physiologicalcurvatureofcervicalspine

是人體正常直立狀態(tài)下頸椎向前凸的弧度。

4治療范圍

適用于大部分頸椎病治療。

5操作步驟與要求

操作前準備

骨科牽引床、牽引帶、牽引繩、枕墊、砝碼。

體位要求

1

DBXX/TXXXX—XXXX

患者平臥位，頭、胸、腹、下肢位于同一直線上。

頸椎生理曲度的測量

在頸椎X線側(cè)位片上，沿頸2齒狀突后上緣開始向下，連每一椎體后緣成一弧線，再由頸2齒狀突后

上緣至頸7椎體后下緣作一直線，弧線的最高點至直線的最大距離為頸椎生理曲度的數(shù)值。正常范圍為

12mm±5mm。

——頸椎曲度過大：指頸椎測量深度大于17mm；

——頸椎曲度變?。褐割i椎測量深度在1mm～6mm之間；

——頸椎曲度變直：指頸椎測量深度數(shù)值為0mm；

——頸椎曲度反弓：指頸椎測量深度為負數(shù)值；

——頸椎上曲下直：指頸椎上段測量深度在12mm±5mm，下段測量深度為0mm；

——頸椎上直下曲：指頸椎上段測量深度為0mm，下段測量深度在12mm±5mm。

頸枕位置要求

根據(jù)頸椎曲度，頸枕放置位置應符合如下要求：

——頸椎曲度過大：墊后枕部或不墊枕；

——頸椎曲度變?。侯i枕放于頸椎中段；

——頸椎曲度變直：頸枕放于頸椎中段；

——頸椎曲度反弓：上段反弓者，頸枕放于頸椎上段，下段反弓者，頸枕放于頸椎下段；

——頸椎上曲下直：頸枕放于頸椎下段；

——頸椎上直下曲：頸枕放于頸椎上段；

其中頸枕高度約5cm～10cm。

操作方法

患者按要求平臥，根據(jù)頸椎曲度墊好頸枕，將牽引帶分別托住下頜和后枕部，牽引帶兩端用牽引繩

穿過橫杠滑輪固定于骨科牽引床上，牽引繩穿過橫杠后打結(jié)，并將砝碼掛上，注意確保兩側(cè)牽引力大小

一致，兩牽引繩的距離與患者兩鎖骨中線距離大致相等。

牽引角度

應結(jié)合患者頸椎X線曲度情況而定，范圍在0°～30°。

牽引重量

重量為1.5kg～3Kg。

6牽引時間及療程

30min/次，6次～8次/天，14天為1療程。

7注意事項

如下：

2

DBXX/TXXXX—XXXX

——治療前將治療過程可能出現(xiàn)的情況，消除顧慮。

——治療過程中避免使用暴力、蠻力。

——治療過程中注意保暖，加強人文關懷，并觀察有無不適。

——牽引結(jié)束后，取下牽引帶，患者平臥休息10min左右，佩戴好頸托方可起身。

——如牽引過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等癥狀，應立即停止牽引，并進行相應處理。

8禁忌癥

如下：

——因牽引后癥狀加重，不能耐受者；

——頸椎結(jié)核、腫瘤等有骨質(zhì)破壞者；

——頸部