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2022年韶關(guān)市醫(yī)??荚囶}及答案1.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》于()起正式實施?[單選題]*A、2021年3月1日B、2021年4月1日C、2021年5月1日(正確答案)D、2021年6月1日2.2022年居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌的支付限額是多少元?()[單選題]*A、一檔250、二檔500元B、一檔300、二檔500元(正確答案)C、一檔300、二檔600元D、一檔280、二檔500元3.2022年居民醫(yī)保一檔參保人員在三級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例是()[單選題]*A、35%B、40%C、45%D、50%(正確答案)4.2022居民醫(yī)保二檔參保人員在三級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例是()[單選題]*A、40%B、45%C、50%D、55%(正確答案)5.居民醫(yī)保二檔參保人員在二級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例是()[單選題]*A、65%B、70%C、72%D、75%(正確答案)6.居民醫(yī)保一檔參保人員在二級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例是()[單選題]*A、65%B、70%(正確答案)C、72%D、75%7.居民醫(yī)保一檔參保人員在一級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例是()[單選題]*A、65%B、72%C、75%D、80%(正確答案)8.居民醫(yī)保全年統(tǒng)籌報銷限額一檔是()[單選題]*A、7萬元B、8萬元(正確答案)C、9萬元D、10萬元9.居民醫(yī)保全年統(tǒng)籌報銷限額二檔是()[單選題]*A、11萬元B、12萬元(正確答案)C、13萬元D、14萬元10.未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上上?。ǎ單選題]*A、5%(正確答案)B、8%C、12%D、15%11.居民醫(yī)保2022年大病保險起付線是多少?()[單選題]*A、14460元B、14480元C、15412元(正確答案)D、14660元12.我市居民醫(yī)保特殊疾病門診慢?。ǔ哐獕骸⑻悄虿⊥猓┠陥箐N限額是?()[單選題]*A、1000元(正確答案)B、700元C、1500元D、500元13.我市居民醫(yī)?!皟刹 惫芾韺ο?,一類和二類每年年報銷限額為多少?()[單選題]*A、300、500元B、500、1000元(正確答案)C、360、1000元D、1000、1500元14.“兩病”患者可以在哪里申辦()[單選題]*A、僅在參保地B、僅在居住地C、市外D、全市范圍內(nèi)(正確答案)15.“兩病”按項目付費,在二級及以下醫(yī)療機構(gòu)使用集采藥品的報銷比例是()[單選題]*A、70%B、80%C、90%D、100%(正確答案)16.2022年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準是多少?()[單選題]*A、一檔320元/年,二檔695元/年。(正確答案)B、一檔265元/年,二檔655元/年。C、一檔280元/年,二檔655元/年。D、一檔300元/年,二檔665元/年。17.居民醫(yī)保住院報銷的起付線:一級醫(yī)療機構(gòu)();二級醫(yī)療機構(gòu)();三級醫(yī)療機構(gòu)()。()[單選題]*A、200;400;800;B、100;300;800;(正確答案)C、200;440;880;D、100;400;800;18.今年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險年繳費標準是多少?()[單選題]*A、一檔全年繳費2670元,二檔全年繳費為5784元。B、一檔全年繳費2670元,二檔全年繳費為5874元。(正確答案)C、一檔全年繳費2760元,二檔全年繳費為5784元。D、一檔全年繳費2760元,二檔全年繳費為5874元。19.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷的起付線:一級醫(yī)療機構(gòu)();二級醫(yī)療機構(gòu)();三級醫(yī)療機構(gòu)();一級社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)();二級社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)()。()[單選題]*A、200;300;400;100;200B、100;400;800;150;240C、200;440;880;160;400(正確答案)D、150;240;400;200;30020.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院報銷比例:一級醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)();二級醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)();三級醫(yī)療機構(gòu)()。()[單選題]*A、在職:90%;87%;85%;退休:95%(正確答案)B、在職:92%;87%;85%;退休:95%C、在職:90%;80%;70%;退休:95%D、在職:90%;87%;85%;退休:85%21.職工醫(yī)保一年內(nèi)多次住院的,每增加1次其住院起付線在上述標準基礎(chǔ)上降();降低后,三級醫(yī)院不得低于()元/次,二級醫(yī)院不得低于()元/次,一級醫(yī)院不得低于()元/次。()[單選題]*A、10%;500;300;200B、10%;620;260;100(正確答案)C、15%;500;300;200D、5%;620;260;10022.城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金超過()進入大額;進入大額后,最高報銷限額()萬元/年,政策范圍內(nèi)報銷比例為()。()[單選題]*A、5萬;50;100%B、4.7萬;42;100%C、4.7萬;50;90%D、4.7萬;50;100%(正確答案)23.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊疾病中,惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療,腎功能衰竭病人的透析治療,器官移植后的抗排異藥物治療的符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例為();除此之外的其他特殊病種符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例為()。()[單選題]*A、80%;80%B、90%;85%C、90%;80%(正確答案)D、95%;85%24.居民醫(yī)保住院分娩(順產(chǎn))定額補助()元。[單選題]*A、300B、400(正確答案)C、500D、60025.職工生育保險住院順產(chǎn)限額報銷標準:一級醫(yī)院()元,二級醫(yī)院()元,三級醫(yī)院()元。()[單選題]*A、1200,1400,1500(正確答案)B、1300,1400,1500C、1200,1400,1600D、1000,1500,200026.職工生育保險住院剖宮產(chǎn)限額報銷標準:一級醫(yī)療機構(gòu)()元,二級醫(yī)療機構(gòu)()元,三級醫(yī)療機構(gòu)()元?()[單選題]*A、1800,2100,2400B、2000,2500,3000C、2200,2500,3000D、2500,3000,3100(正確答案)27.“兩病”門診用藥及檢查項目(限二類管理患者)報銷比例()[單選題]*A、一級60%、二級50%、三級40%B、一級70%、二級60%、三級40%C、一級80%、二級60%、三級40%(正確答案)D、一級90%、二級70%、三級50%28.醫(yī)保住院病人開具醫(yī)保范圍內(nèi)限有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的限制性注射劑藥品時,可以同時開具口服用藥嗎?()[單選題]*A、不可以(正確答案)B、可以C、可以開禁食不禁藥醫(yī)囑29.參保人員住院出院帶藥,以出院第一診斷疾病所需藥物為主,不得帶與本次住院所患疾病無關(guān)的藥品。不超過()種藥物且不超過()天劑量,出院第一診斷疾病是特殊疾病的,特殊疾病用藥不超過()天劑量。()[單選題]*A、3、5、10B、5、7、14(正確答案)C、5、5、15D、5、7、3030.參保住院患者使用醫(yī)保目錄內(nèi)乙類藥品發(fā)生的費用個人先自付比例是()[單選題]*A、5%B、10%(正確答案)C、20%D、30%二、多選題(每題5分,共40分)1.“兩病”是指哪兩種疾?。ǎ?A、高血壓(正確答案)B、糖尿病(正確答案)C、慢阻肺D、冠心病2.“兩病”管理對象分幾類管理?()*A、一類(正確答案)B、三類C、二類(正確答案)D、四類3.“兩病”管理對象分別是哪幾種疾?。浚ǎ?A、一類:一級高血壓低危組及原發(fā)性性高血壓患者B、一類:一級高血壓低危組及繼發(fā)性高血壓患者(正確答案)C、二類:一級高血壓中危組及以上高血壓患者D、二類:一級高血壓中危組及以上高血壓患者、糖尿病患者(正確答案)4.如果參保人以個人身份購買職工醫(yī)療保險一檔,可以辦理哪些特殊疾病?()*A、惡性腫瘤放療、化療、鎮(zhèn)痛治療(正確答案)B、腎功能衰竭病人的透析治療(正確答案)C、血友病(正確答案)D、心臟瓣膜移植后抗排異治療E、腎移植后抗排異治療(正確答案)5.居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌在哪些醫(yī)療機構(gòu)能夠報銷?()*A、一級醫(yī)療機構(gòu)(正確答案)B、二級醫(yī)療機構(gòu)(正確答案)C、三級醫(yī)療機構(gòu)D、村衛(wèi)生室(正確答案)6.職工醫(yī)保一檔和二檔有什么區(qū)別?()*A、一檔無個人賬戶(正確答案)B、一檔有個人賬戶C、二檔無個人賬戶D、二檔有個人賬戶(正確答案)E、一檔享受4種特殊疾病的門診報銷,二檔享受全部(23種)特殊疾病門診報銷。(正確答案)7.定點醫(yī)藥機構(gòu)通過下列哪些方式騙取醫(yī)療保障基金支出的,由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正并退回已由醫(yī)?;鹬Ц兜南嚓P(guān)費用,并處以2倍違約金??梢暻楣?jié)暫停醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算(或暫停醫(yī)?;鹬Ц叮?-2個月。()
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