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疾病防控與監(jiān)測(cè)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為加強(qiáng)醫(yī)院疾病防控與監(jiān)測(cè)工作,保障醫(yī)院安全和職工健康,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生健康部門文件規(guī)定及醫(yī)院實(shí)際情況,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室、部門及相關(guān)人員,涉及醫(yī)院疾病防控與監(jiān)測(cè)工作。第三條定義疾病防控:指對(duì)醫(yī)院內(nèi)的感染病、流行病進(jìn)行防備、掌控和治療的一系列管理措施。監(jiān)測(cè):指對(duì)醫(yī)院內(nèi)各類疾病的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和分析的一系列工作。第二章疾病防控管理第四條醫(yī)院內(nèi)部感染病管理醫(yī)院內(nèi)部感染病包含但不限于肺結(jié)核、乙型肝炎、艾滋病等,各科室在診治這些疾病時(shí),應(yīng)依照國(guó)家和行業(yè)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。各科室應(yīng)訂立相應(yīng)的感染掌控標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,并由感染掌控科進(jìn)行監(jiān)督和引導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員須按要求參加相關(guān)感染掌控培訓(xùn),掌握有效的感染防控措施。第五條出入境傳染病管理醫(yī)院應(yīng)建立與相關(guān)部門的信息溝通機(jī)制,及時(shí)獲得出入境傳染病的疫情信息。對(duì)出入境傳染病病例,醫(yī)院應(yīng)依照國(guó)家規(guī)定的流行病學(xué)調(diào)查要求進(jìn)行調(diào)查和報(bào)告。醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)出入境傳染病病例,應(yīng)立刻上報(bào)醫(yī)院并采取相應(yīng)的隔離措施。第六條感染性疾病的防控醫(yī)務(wù)人員在診斷和治療感染性疾病時(shí),應(yīng)遵從相應(yīng)防護(hù)措施,如佩戴口罩、穿動(dòng)手套等。對(duì)疑似或確診感染性疾病的患者,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)隔離治療,并采取相應(yīng)的消毒措施。醫(yī)務(wù)人員須按要求進(jìn)行感染性疾病的報(bào)告工作,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確和及時(shí)上報(bào)。第七條食品安全和環(huán)境衛(wèi)生管理醫(yī)院食堂須符合國(guó)家和行業(yè)食品安全衛(wèi)生的要求,確保食品的安全。各科室和部門負(fù)責(zé)本部門的環(huán)境衛(wèi)生管理,如定期開展環(huán)境消毒、垃圾分類管理等工作。第八條疫苗免疫管理醫(yī)院應(yīng)建立健全疫苗免疫管理制度,確保疫苗的有效性和安全性。疫苗接種工作應(yīng)依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,確保疫苗接種的全程跟蹤和管理。第三章疾病監(jiān)測(cè)管理第九條疾病監(jiān)測(cè)工作醫(yī)院應(yīng)建立完善的疾病監(jiān)測(cè)體系,包含但不限于傳染病、慢性病、職業(yè)病等。各科室和部門應(yīng)按需開展相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息。第十條疾病報(bào)告和統(tǒng)計(jì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)或診斷到疑似或確診的疾病病例,應(yīng)依照國(guó)家和行業(yè)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。各科室和部門應(yīng)依照醫(yī)院要求進(jìn)行定期的疾病統(tǒng)計(jì)工作,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。第十一條疾病數(shù)據(jù)分析和應(yīng)對(duì)醫(yī)院應(yīng)建立疾病數(shù)據(jù)分析和應(yīng)對(duì)機(jī)制,對(duì)疫情和流行病進(jìn)行及時(shí)分析和應(yīng)對(duì)。各科室和部門應(yīng)按需供應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,搭配醫(yī)院進(jìn)行疫情分析和疾病防控工作。第四章管理和引導(dǎo)第十二條領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和協(xié)調(diào)機(jī)制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)疾病防控和監(jiān)測(cè)工作負(fù)總責(zé),并建立起層級(jí)負(fù)責(zé)和協(xié)調(diào)機(jī)制。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理疾病防控和監(jiān)測(cè)工作中的重點(diǎn)問題和突發(fā)事件。第十三條監(jiān)督和檢查醫(yī)院應(yīng)建立監(jiān)督和檢查機(jī)制,定期對(duì)疾病防控和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。監(jiān)督和檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室和部門,要求及時(shí)整改和改進(jìn)相關(guān)工作。第十四條獎(jiǎng)懲制度和激勵(lì)措施醫(yī)院應(yīng)建立獎(jiǎng)懲制度,對(duì)疾病防控和監(jiān)測(cè)工作出色表現(xiàn)的科室和個(gè)人進(jìn)行嘉獎(jiǎng)。各科室和部門應(yīng)訂立相應(yīng)的激勵(lì)措施,鼓舞醫(yī)務(wù)人員樂觀參加疾病防控和監(jiān)測(cè)工作。第五章附則第十五條解釋權(quán)本制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋,并在實(shí)施過程中依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)修改和增補(bǔ)。第十六條生效日期本制度自批準(zhǔn)之日起生效,并于全院范圍內(nèi)執(zhí)行。第十七條附屬表格序號(hào)疾病名稱防控措施負(fù)責(zé)人完成時(shí)間1肺結(jié)核佩戴口罩、空氣消毒、個(gè)人防護(hù)感染掌控科每月初2乙型肝炎疫苗接種、隔離治療、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)

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