2024年固原市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年固原市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.肛管周圍膿腫是指

A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E2.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結(jié)合異常正確答案:B3.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少C、腸內(nèi)積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B4.患者女，35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常見的誘因是()

A、嚴(yán)重脫水

B、呼吸道感染

C、嚴(yán)重心律失常

D、輸液過多過快

E、精神過度緊張

正確答案:B5.患者，男，66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便，可能為

A、直腸癌

B、胃炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、腸炎

E、疝

正確答案:A6.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經(jīng)肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B7.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底靜脈曲張

B、腹壁和臍周靜脈曲張

C、胃黏膜糜爛、出血

D、痔靜脈曲張

E、脾功能亢進(jìn)

正確答案:A8.最能反映小兒體格生長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是（）

A、身長(zhǎng)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C9.高血壓病導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加的類型是

A、全心負(fù)荷

B、左心室前負(fù)荷

C、右心室前負(fù)荷

D、左心室后負(fù)荷

E、右心室后負(fù)荷

正確答案:D10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注每次給予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正確答案:A11.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、間質(zhì)性肺炎D、干酪性肺炎E、毛細(xì)支氣管肺炎正確答案:B12.以下引起急性尿潴留的原因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習(xí)慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B13.依據(jù)氨中毒學(xué)說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B14.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C15.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結(jié)石正確答案:D16.分娩的主力是

A、產(chǎn)婦向下屏氣力量

B、膈肌收縮力

C、腹肌收縮力

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

正確答案:D17.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次／分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、過敏性休克

正確答案:A18.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯(cuò)誤的是

A、白帶呈稀薄泡沫狀

B、確診用10%KOH懸滴法

C、用2%。4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D、典型癥狀是外陰奇癢

E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

正確答案:A19.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D20.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是A、感染B、創(chuàng)傷C、貧血D、精神刺激E、勞累正確答案:C21.過期妊娠指妊娠達(dá)到或超過

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正確答案:C22.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C23.圍產(chǎn)期是指

A、從孕期滿27周至生后7天

B、從孕期滿37周至生后7天

C、從孕期滿28周至生后7天

D、從孕期滿28周至生后1個(gè)月

E、從孕期滿37周至生后1個(gè)月

正確答案:C24.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

A、高膽固醇血癥

B、低蛋白血癥

C、全身性水腫

D、大量蛋白尿

E、高血壓

正確答案:D25.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是A、個(gè)人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過敏反應(yīng)正確答案:C26.高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖鹽溶液D、低分子右旋糖酐E、3%～5%鹽水正確答案:B27.護(hù)理倫理從本質(zhì)上來看，屬于

A、社會(huì)公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個(gè)人私德

正確答案:B28.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄，彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時(shí)子宮容積可達(dá)1000ml正確答案:D29.男，48歲，一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

A、主動(dòng)脈夾層分離

B、自發(fā)性氣胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺動(dòng)脈栓塞

E、急性心肌梗死

正確答案:E

此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是

A、超聲心動(dòng)圖

B、胸部X線

C、心電圖

D、心肌酶譜

E、CT

正確答案:A

首選的治療方法是

A、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴

B、溶栓治療

C、嗎啡皮下注射

D、肝素靜脈點(diǎn)滴

E、卡托普利口服

正確答案:B

若該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮

A、再發(fā)心肌梗塞

B、梗塞面積擴(kuò)大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再發(fā)心肌缺血

正確答案:D30.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A、血壓下降

B、少尿或無(wú)尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循環(huán)血量銳減

正確答案:E31.男嬰，6個(gè)月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、急性氣管炎

E、過敏性哮喘

正確答案:B32.鐵吸收的主要部位是A、回腸B、十二指腸和上段空腸C、盲腸D、結(jié)腸E、胃部正確答案:B33.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

A、復(fù)合型

B、交感神經(jīng)型

C、脊髓型

D、神經(jīng)根型

E、椎動(dòng)脈型

正確答案:E34.腹部揉面感提示()A、急性胃擴(kuò)張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結(jié)核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D35.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A、血絲痰

B、痰液可靜置分層

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉紅色泡沫痰

E、咯大量血

正確答案:D36.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發(fā)病機(jī)制是A、右心前負(fù)荷加重B、左心前負(fù)荷加重C、右心后負(fù)荷加重D、左心后負(fù)荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C37.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B38.高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的老年患者，無(wú)需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動(dòng)物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E39.早孕最重要的癥狀是

A、停經(jīng)

B、乳暈著色

C、尿頻

D、乳房脹痛

E、性格改變

正確答案:A40.患者女，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道少量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷最大可能為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)正確答案:B41.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、變形桿菌

C、鏈球菌

D、大腸桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D42.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右房肥大

正確答案:D43.關(guān)于開放性骨折，說法錯(cuò)誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_放性骨折C、開放性骨折感染危險(xiǎn)大D、開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位E、骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折正確答案:E44.由脾破裂出血引起的休克屬于()

A、低血容量性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過敏性休克

E、心源性休克

正確答案:A45.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、陰蒂上端兩側(cè)

B、小陰唇兩側(cè)

C、陰阜下方，陰唇兩側(cè)

D、會(huì)陰上方，兩側(cè)緣

E、大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

正確答案:E46.陰道毛滴蟲適宜生長(zhǎng)的陰道環(huán)境是A、pH7.5正確答案:B47.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)

B、有無(wú)腹膜刺激癥

C、腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C48.患者，男性，41歲。維修家電時(shí)不慎觸電，心搏、呼吸驟停來院急診，需迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓的部位，正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正確答案:C49.宮骶韌帶起始于

A、子宮體下部后側(cè)方

B、子宮頸后面的側(cè)方

C、子宮頸前面的側(cè)方

D、子宮頸后面的上側(cè)方

E、子宮頸的后側(cè)方

正確答案:D50.門靜脈高壓癥肝功能受損患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，其原因是

A、妨礙肝功能

B、引起消化不良

C、發(fā)生過敏反應(yīng)

D、影響膠體滲透壓

E、減少氨中毒的可能

正確答案:E二.臨床知識(shí)(共50題)1.王女士，48歲，駕駛員，月經(jīng)過多一年余，這次月經(jīng)出血量明顯增多，已持續(xù)3周，因貧血就醫(yī)。有高血壓史、冠心病史。

趙醫(yī)生回答了王女士疑問，她的月經(jīng)過多是因?yàn)?/p>

A、內(nèi)分泌失調(diào)

B、心血管病史

C、貧血

D、職業(yè)損害

E、原因不明

正確答案:A

王女士又向趙醫(yī)生了解，她的治療原則是

A、調(diào)整周期減少經(jīng)量

B、立即手術(shù)切除子宮

C、促進(jìn)排卵調(diào)整周期

D、消炎止血

E、糾正貧血

正確答案:A

趙醫(yī)生考慮盡快止血，以避免加劇貧血程度，因此建議王女士

A、輸血

B、入院調(diào)整周期

C、用小劑量止血?jiǎng)?/p>

D、行刮宮術(shù)

E、中藥扶正調(diào)理

正確答案:D2.精神疾病患者的護(hù)理道德要求是

A、恪守慎獨(dú)

B、保證安全

C、保守秘密

D、正直無(wú)私

E、尊重病人

正確答案:A,B,C,D,E3.在影響行為的因素歸類中，風(fēng)俗信仰屬于

A、遺傳因素

B、人文因素

C、環(huán)境因素

D、教育因素

E、學(xué)習(xí)因素

正確答案:C4.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的血流動(dòng)力學(xué)改變有

A、出生后動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開放

B、血流從主動(dòng)脈經(jīng)導(dǎo)管分流至肺動(dòng)脈

C、直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺

D、左心負(fù)荷加重

E、左心房、左心室擴(kuò)大

正確答案:A,B,D,E5.清晨收集痰標(biāo)本，查痰中致病菌的原因是()A、痰內(nèi)無(wú)雜質(zhì)B、痰液易咳出C、痰內(nèi)細(xì)菌多D、痰量多E、便于操作正確答案:C,D6.鋪麻醉床前對(duì)患者情況的評(píng)估包括()

A、病情

B、術(shù)前用藥

C、手術(shù)部位

D、麻醉種類

E、術(shù)后注意事項(xiàng)

正確答案:A,C,D7.患者女性，35歲，咳嗽1周，近2日咯血數(shù)次，每次咯血量不等，最多一次達(dá)300ml，體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

該病人目前最主要的護(hù)理診斷是

A、氣體交換受損

B、清理呼吸道無(wú)效

C、有窒息的危險(xiǎn)

D、體液過多

E、焦慮

正確答案:C

該病人突然出現(xiàn)咯血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進(jìn)而意識(shí)突然喪失，護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了

A、休克

B、窒息

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、哮喘發(fā)作

正確答案:B

這時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為

A、立即給予病人頭低足高位

B、迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引出血塊

C、判斷病人意識(shí)障礙程度

D、給予高流量吸氧

E、遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑

正確答案:A

經(jīng)治療患者咯血停止，下列護(hù)理措施不妥的是

A、暫禁食

B、保持大便通暢

C、告訴患者避免劇烈咳嗽

D、多活動(dòng)，利于康復(fù)

E、監(jiān)測(cè)生命體征

正確答案:D8.對(duì)尖銳濕疣患者的健康教育，錯(cuò)誤的是

A、提高防病意識(shí)，到正規(guī)醫(yī)院治療

B、治療期間避免性生活

C、妊娠者應(yīng)中止妊娠，以防新生兒畸形

D、治愈標(biāo)準(zhǔn)為疣體消失

E、污染衣褲和生活用品及時(shí)消毒

正確答案:C9.患者角色適應(yīng)中常見有哪些問題()

A、角色行為缺如

B、角色行為沖突

C、角色行為強(qiáng)化

D、社會(huì)角色期望

E、角色行為消退

正確答案:A,B,C,E10.硅膠管的特點(diǎn)是()

A、質(zhì)地柔軟、無(wú)毒

B、耐高熱和低溫

C、有短期抗凝作用

D、能用任何消毒劑擦拭或浸泡

E、長(zhǎng)期置于血管內(nèi)不會(huì)引起異物反應(yīng)

正確答案:A,B,C,E11.二人搬運(yùn)患者的正確方法是()A、甲托患者頭、頸、肩部，乙托臀、腘窩處B、甲托患者頭、頸、肩、背部，乙托腰、大腿處C、甲托患者頭、頸、背部，乙托腰、腘窩處D、甲托患者頭、頸、肩、腰部，乙托臀、腘窩處E、甲托患者頭、頸、肩、腰部，乙托臀、小腿處正確答案:D12.嚴(yán)先生，35歲。近數(shù)月來出現(xiàn)右側(cè)胸痛，乏力，低熱，盜汗，咳嗽，咳少量黃痰，胸部X線檢查顯示右上肺大片不均勻陰影，其間有透亮區(qū)，最有確診價(jià)值的檢查是A、痰培養(yǎng)加藥敏B、痰涂片找結(jié)核菌C、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)加分類D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、支氣管鏡檢查正確答案:B13.腎絞痛的急診護(hù)理要點(diǎn)是

A、防止虛脫及疼痛性休克

B、監(jiān)測(cè)尿量、警惕反射性無(wú)尿

C、測(cè)量體溫，注意尿路合并感染

D、監(jiān)視腹部情況，注意病情變化

E、督促快速跑步，促進(jìn)結(jié)石排出

正確答案:A,B,C,D14.某病人不慎受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，需隨時(shí)觀察、搶救，此時(shí)應(yīng)給予

A、特別護(hù)理

B、一級(jí)護(hù)理

C、二級(jí)護(hù)理

D、三級(jí)護(hù)理

E、個(gè)案護(hù)理

正確答案:A15.護(hù)理貧血患者時(shí)，有哪些觀察要點(diǎn)

A、注意貧血進(jìn)展速度

B、熟悉各組織缺氧癥狀并采取必要措施

C、觀察低血壓傾向

D、注意有無(wú)發(fā)紺

E、觀察用藥反應(yīng)和治療效果

正確答案:A,B,E16.大便隱血試驗(yàn)禁食的菜譜是()A、茭白、雞蛋B、油豆腐、雞血湯C、卷心菜、炒豬肝D、青菜、紅燒魚E、菠菜、牛肉正確答案:B,C,D,E17.癱瘓患者不選擇患肢測(cè)量血壓的原因是()

A、患側(cè)肢體肌張力減弱，不能反映血壓情況

B、減輕患者患側(cè)的疼痛

C、健側(cè)肢體能配合操作

D、患側(cè)循環(huán)不良，導(dǎo)致血壓不準(zhǔn)

E、使操作簡(jiǎn)單迅速

正確答案:A,D18.患者女性，50歲，患十二指腸壺腹部潰瘍10年。最近疼痛規(guī)律性改變，經(jīng)常餐后腹痛，近2天來嘔吐大量隔夜宿食。通過上述癥狀可以判定患者并發(fā)了A、胃癌B、胃潰瘍C、幽門梗阻D、胃出血E、穿孔正確答案:C給予患者最佳的洗胃時(shí)間是A、睡前B、中午C、下午D、半夜E、上午正確答案:A對(duì)患者的健康指導(dǎo)不正確的是A、保證充足睡眠，勞逸結(jié)合B、每天可少量飲酒，通過活血營(yíng)養(yǎng)胃黏膜C、飲食要合理，少量多餐D、避免使用使?jié)兗又氐乃幬顴、發(fā)生劇烈腹痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)正確答案:B19.戴、脫手套時(shí)應(yīng)注意()A、戴手套時(shí)，防止手套外面觸及任何非無(wú)菌物品B、未戴手套的手不可觸手套外面C、戴好手套的手始終保持在腰部以上水平D、發(fā)現(xiàn)手套有破洞，立即更換E、脫手套時(shí)，自手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下正確答案:A,B,C,D,E20.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是A、距傷口近心端5cm處環(huán)行縛扎B、大量清水沖洗傷口C、用消毒尖刀將咬痕處挑開D、肢體腫脹處可外敷中草藥或南通蛇藥片E、用普魯卡因做肢體環(huán)狀阻滯正確答案:A21.需采集全血標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)該是

A、腎功能

B、血常規(guī)

C、血脂

D、血沉

E、血肌酐

正確答案:B,D,E22.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

B、做好血液質(zhì)量檢查

C、輸血前肌注異丙嗪

D、血液中勿隨意加入藥物

E、血液不能加溫、震蕩

正確答案:C23.患者男性，30歲。檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語(yǔ)顫減弱，叩診濁音，應(yīng)考慮最可能的原因是

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺炎

E、肺膿腫

正確答案:C24.上消化道出血病人，對(duì)血容量變化最敏感的觀察指標(biāo)是A、神志B、瞳孔C、脈搏D、呼吸E、面色正確答案:C25.按護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行分工，各司其職、互不干擾的護(hù)理工作方式屬于()。

A、個(gè)案護(hù)理

B、綜合護(hù)理

C、功能制護(hù)理

D、小組制護(hù)理

E、責(zé)任制護(hù)理

正確答案:C26.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是A、休克B、短腸綜合征C、急性腎衰D、急性胰腺炎E、大面積燒傷正確答案:A27.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時(shí)?；颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內(nèi)容物，二便正常。既往無(wú)高血壓和心絞痛病史，無(wú)藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無(wú)皮疹和紫紺，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無(wú)怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無(wú)啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型，V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請(qǐng)回答以下問題：

1．該患者的診斷依據(jù)是什么?

2．該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?

3．該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解，休息與口含硝酸甘油均無(wú)效，有吸

煙史(危險(xiǎn)因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護(hù)理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)

護(hù)理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時(shí)絕對(duì)臥床休息，視病情離床活動(dòng)和協(xié)助病人室外走動(dòng)，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護(hù)理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護(hù)理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關(guān)檢查，配血備用；準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無(wú)副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強(qiáng)心理護(hù)理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進(jìn)食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn)：

(1)胸痛2h內(nèi)基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50％；

(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi))，或根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據(jù)：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據(jù)，所以較容易，因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮，抓住重點(diǎn)，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會(huì)是外科和消化道疾??；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時(shí)間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識(shí)，題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。

2．該問要抓住"最首要"這3個(gè)字，最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對(duì)最首要的診斷提出護(hù)理措施，不要泛泛而談，既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間，又未抓住重點(diǎn)，影響成績(jī)。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關(guān)，針對(duì)該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>

3．溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3～6小時(shí)內(nèi)，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預(yù)后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí)，所以可以溶栓治療。28.幫助膽囊切除術(shù)后患者翻身側(cè)臥，下述哪項(xiàng)正確：A、翻身前將枕橫立于床頭B、翻身前必須夾閉引流管C、二人助翻身時(shí)分別扶托患者肩背、腰臀部D、翻身后助患者上腿伸直，下腿彎曲E、翻身后更換敷料正確答案:C29.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的概述下列哪項(xiàng)不對(duì)A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥是甲狀腺素分泌過度引起的一系列表現(xiàn)B、可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和高功能腺瘤C、以繼發(fā)性最多見D、常伴見眼球突出E、目前認(rèn)為是一種自身免疫性疾病正確答案:C30.王某，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后第2天病人處于對(duì)于較重的刺激可以被喚醒，隨后又入睡。對(duì)所提問題不能正確回答的狀態(tài)。該病人的意識(shí)狀態(tài)處于何種情況A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷正確答案:A31.采用管飼要素飲食進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持的病人，出現(xiàn)胃腸反應(yīng)時(shí)調(diào)整

A、溫度

B、濃度

C、速度

D、營(yíng)養(yǎng)液種類

E、營(yíng)養(yǎng)液總量

正確答案:B,C32.用5個(gè)結(jié)核菌素單位的PPD作皮試，在48～72小時(shí)觀察結(jié)果，如紅暈直徑22mm、硬結(jié)直徑12mm，結(jié)果為

A、陰性

B、+

C、++

D、+++

E、++++

正確答案:C33.以下屬于急性胎兒窘迫的有

A、胎心率110次／分

B、胎心率170次／分

C、胎動(dòng)減弱

D、胎動(dòng)每小時(shí)8次

E、頭先露，羊水中混有胎便

正確答案:A,B,C,D,E34.十二指腸損傷最典型的表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音正確答案:E35.未成熟兒護(hù)理的主要環(huán)節(jié)是

A、保暖

B、給氧和防止窒息

C、合理喂養(yǎng)

D、預(yù)防感染

E、預(yù)防出血

正確答案:A,B,C,D,E36.注射器及針頭的哪部分手可以接觸A、針尖B、針梗C、乳頭D、針?biāo)‥、活塞正確答案:D37.骨折與脫位共有的特殊體征是

A、畸形

B、異?；顒?dòng)

C、骨擦音

D、彈性固定

E、關(guān)節(jié)空虛

正確答案:A38.0．1％皂液大量不保留灌腸忌用于

A、中暑時(shí)降溫

B、清除肝昏迷病人腸道有毒物質(zhì)

C、分娩前清潔腸道

D、解除便秘

E、腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備

正確答案:B39.腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是

A、防止便秘，保持大便通暢

B、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

C、加強(qiáng)宣傳教育

D、重視餐具消毒，講究衛(wèi)生

E、加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療

正確答案:E40.難以喚醒出現(xiàn)在()

A、NREM第一期

B、NREM第二期

C、NREM第三期

D、NREM第四期

E、REM期

正確答案:C,D41.在系統(tǒng)分類中，按組成系統(tǒng)的內(nèi)容分類包括()

A、自然系統(tǒng)

B、物質(zhì)系統(tǒng)

C、封閉系統(tǒng)

D、動(dòng)態(tài)系統(tǒng)

E、概念系統(tǒng)

正確答案:B,E42.患兒，男，18個(gè)月，出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，吸吮時(shí)氣急，蒼白，一年來已有5次肺部感染，查體：生長(zhǎng)發(fā)育落后，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期雜音，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音增強(qiáng)。心電圖示左心室肥大。可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛氏四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

正確答案:B43.哪些心血管病患者需要絕對(duì)臥床休息A、心功能二級(jí)B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、室性心動(dòng)過速E、動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:B,C,D44.男性，45歲，中餐后突發(fā)腹痛，呈持續(xù)性劇烈疼痛，嘔吐頻繁，嘔吐物為血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，不對(duì)稱性腹脹，腹部可觸及有壓痛的包塊，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液體。

根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮的診斷是

A、胃潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:E

治療的關(guān)鍵是

A、胃腸減壓

B、控制感染

C、緊急手術(shù)治療

D、充分負(fù)壓引流

E、糾正水電解質(zhì)失衡

正確答案:C

下列術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、保持引流管的通暢

B、觀察病情變化

C、術(shù)后禁食

D、血壓平穩(wěn)后給予半臥位

E、告知病人一周內(nèi)勿下床活動(dòng)

正確答案:E45.通過護(hù)理立法的學(xué)習(xí)，護(hù)理管理應(yīng)達(dá)到()A、規(guī)范化B、利益化C、標(biāo)準(zhǔn)化D、程序化E、現(xiàn)代化正確答案:A,C,E46.某孕婦現(xiàn)孕34周，長(zhǎng)時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)頭暈、心率加快等低血壓表現(xiàn)。

出現(xiàn)這種情況的主要原因錯(cuò)誤的是

A、脈率增快

B、脈壓差增大

C、脈壓差減少

D、回心血量增加

E、回心血量減少

正確答案:A,B,C,D

出現(xiàn)這種情況后，護(hù)士應(yīng)該立即

A、通知醫(yī)生

B、給予面罩吸氧

C、開放靜脈，準(zhǔn)備搶救

D、囑孕婦左側(cè)臥位

E、讓孕婦繼續(xù)平躺觀察

正確答案:A,B,C,E47.屬于患者的權(quán)利有()

A、知情、同意

B、享受健康

C、對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度提出改進(jìn)意見

D、自由選擇

E、隱私保密

正確答案:A,B,D,E48.凌晨5點(diǎn)，護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人范某氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，咯粉紅色泡沫樣痰，查心率126次／分，血壓80／50mmHg。

此時(shí)護(hù)士判斷病人最可能發(fā)生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性腦病

E、急性腎功能衰竭

正確答案:B

護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救的措施是

A、靜脈給予青霉素

B、靜脈輸入低分子右旋糖酐

C、用熱水袋保暖

D、給予地西泮

E、給予高流量氧氣吸入

正確答案:E49.康復(fù)型家庭病床的主要收治對(duì)象是A、心腦血管疾病康復(fù)期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者C、出院后需連續(xù)觀察和治療的患者D、年老體殘、到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者E、需長(zhǎng)時(shí)間治療，病情允許在家庭治療的患者正確答案:A50.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛，提示

A、惡變

B、感染

C、囊內(nèi)出血

D、甲狀腺素分泌增多

E、以上都不是

正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效的溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D2.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E3.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是

A、腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長(zhǎng)期便秘

C、低蛋白血癥

D、長(zhǎng)期咳嗽

E、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)

正確答案:A4.居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位的是

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠高血壓綜合征

C、產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)褥感染

E、羊水栓塞

正確答案:C5.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D6.新生兒，女。孕32周剖宮產(chǎn)產(chǎn)出，產(chǎn)后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)，呼氣時(shí)呻吟，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發(fā)此病的病因是

A、剖宮產(chǎn)

B、缺氧

C、呼吸肌發(fā)育不成熟

D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

E、呼吸中樞發(fā)育不成熟

正確答案:D7.患者，男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸漬瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是（）

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸刺激潰瘍面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B8.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:A9.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C10.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A11.糖尿病患者多尿的原因是

A、飲水過多

B、尿中滲透壓高

C、腎小管吸收障礙

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌減少

正確答案:B12.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分次輸注每次給予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正確答案:A13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于（）A、自身免疫性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、細(xì)菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原體感染性疾病正確答案:A14.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是

A、吸煙

B、大氣污染

C、感染

D、腫瘤

E、免疫性疾病

正確答案:C15.女，28歲，第1胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時(shí)胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B16.患兒女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息發(fā)作,診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最后可能的過敏原是

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、塵螨

E、花粉

正確答案:C17.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E18.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A19.患者，男，20歲。從3米高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血。應(yīng)考慮為A、會(huì)陰部挫傷B、下腹部挫傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、膀胱損傷正確答案:C20.A.24小時(shí)內(nèi)B.2～3天C.3～4天D.4～6天E.7～10天新生兒生理性黃疸開始出現(xiàn)的時(shí)間為出生后正確答案:B新生兒第一次排出胎糞時(shí)間為出生后正確答案:A21.A.腎小球?yàn)V過率下降

B.全身毛細(xì)血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丟失致低蛋白血癥

D.腎小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:A

腎病性水腫的主要發(fā)生機(jī)制為

正確答案:C22.患者，男，37歲。平素體健，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B23.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正確答案:B24.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣正確答案:B25.下列有關(guān)酒精中毒患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A、保持呼吸道通暢

B、觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔及生命體征的變化

C、按醫(yī)囑盡快使用納洛酮

D、不能對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性約束

E、適當(dāng)提高室溫，加蓋棉被等保暖措施，并補(bǔ)充能量

正確答案:D26.貫穿整個(gè)分娩過程的主要產(chǎn)力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產(chǎn)婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C27.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹腔壓力增加B、腹壁強(qiáng)度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損C、長(zhǎng)期便秘D、長(zhǎng)期咳嗽E、低蛋白血癥正確答案:B28.男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好、能坐，見生人即哭，前囟2cm×2cm，兩個(gè)中切齒正在萌出。男嬰最可能的月齡是A、5～6個(gè)月B、7～8個(gè)月C、8～9個(gè)月D、10～12個(gè)月E、13～14個(gè)月正確答案:A此月齡嬰兒平均體重約為A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正確答案:B此月齡嬰兒可以添加的輔食是A、帶餡食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、軟飯正確答案:C29.高血壓腦病指的是

A、外來血栓堵塞腦動(dòng)脈

B、腦腫瘤

C、腦血管內(nèi)壓高而破裂

D、血黏稠致腦血栓形成

E、腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫

正確答案:E30.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、小細(xì)胞未分化癌D、大細(xì)胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B31.A.不超過30分鐘

B.1～2小時(shí)

C.2～3小時(shí)

D.6～8小時(shí)

E.11～12小時(shí)

從胎兒娩出到胎盤娩出

正確答案:A

正常初產(chǎn)婦在分娩過程中，第二產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:B

正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時(shí)間約

正確答案:D32.患兒，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，主要病因是

A、鐵攝入不足

B、鋅攝入不足

C、食物中缺少維生素C

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D33.提示哮喘患者病情嚴(yán)重的情況是（）A、大汗淋漓B、張口呼吸C、出現(xiàn)奇脈D、發(fā)紺E、哮鳴音減弱或消失正確答案:E34.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E35.以下胎盤功能，與絨毛膜促性腺激素(HCG)相關(guān)的是（）

A、氣體交換

B、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

C、排出胎兒代謝產(chǎn)物

D、防御功能

E、合成功能

正確答案:E36.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

A、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

D、內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

正確答案:E37.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病的是A、風(fēng)濕性疾病B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、骨關(guān)節(jié)炎D、骨質(zhì)疏松癥E、骨筋膜室綜合征正確答案:A38.乳腺癌常發(fā)生于乳房的A、內(nèi)下象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、外上象限E、乳暈區(qū)正確答案:D39.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是A、胃大彎B、胃體C、胃竇D、胃小彎和十二指腸E、胃底正確答案:D40.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動(dòng)

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C41.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C42.患者男，48歲。因高熱、皮膚出現(xiàn)小出血點(diǎn)、頭暈乏力就診。入院后診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

該病的主要病因是

A、鐵缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、維生素B缺乏

E、葉酸缺乏

正確答案:C

引起發(fā)熱的原因是

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、成熟粒細(xì)胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陳代謝旺盛

正確答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、貧血

B、腎衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正確答案:D43.A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鹽結(jié)石

C.尿酸鹽結(jié)石

D.碳酸鹽結(jié)石

E.黃嘌呤結(jié)石

X線不能顯影的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是()

正確答案:C

易在堿性尿液中形成的結(jié)石是()

正確答案:B44.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內(nèi)膜的功能

C、改變輸卵管蠕動(dòng)方向

D、阻止受精卵的運(yùn)行

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E45.小兒添加淀粉食物的年齡為A、3個(gè)月B、7～9個(gè)月C、1～3個(gè)月D、4～6個(gè)月E、3～5個(gè)月正確答案:D46.不適于妊娠7個(gè)月以上婦女的活動(dòng)是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E47.A.O形腿B.方顱C.手足抽搦D.雞胸E.出牙遲緩血鈣降低所致正確答案:C骨樣組織增生所致正確答案:B48.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D49.穩(wěn)定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折E、撕脫性骨折正確答案:C50.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個(gè)月。2個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大膽囊的底部，無(wú)觸痛。化驗(yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能是

A、肝炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.病人出血后4小時(shí)，經(jīng)搶救輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,宜采取

A、加大輸液量，加用升壓藥

B、用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔

C、緊急作胃鏡檢查

D、快速輸血，立即手術(shù)

E、胃內(nèi)灌注凝血酶

正確答案:D2.嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是

A、喂養(yǎng)不當(dāng)

B、患傳染病

C、雙胎或早產(chǎn)

D、生長(zhǎng)發(fā)育迅速

E、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常

正確答案:A3.鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、TSH

B、FT

C、FT

D、TT

E、TT

正確答案:A4.女性，28歲。有十二指腸球部潰瘍史3年，因?yàn)殚L(zhǎng)期加班飲食無(wú)規(guī)律，今下午6時(shí)突感上腹部劇痛2h，繼之滿腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血壓80/40mmHg，脈搏130次/分，體檢：全腹肌緊張、壓痛、反跳痛。臨床疑有潰瘍穿孔的可能，此時(shí)應(yīng)最先進(jìn)行哪項(xiàng)處理

A、制酸藥?kù)o滴

B、剖腹探查

C、補(bǔ)充血容量

D、抗生素靜滴

E、繼續(xù)保守治療

正確答案:C5.垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素是

A、促性腺激素釋放激素

B、生乳素抑制激素

C、雌、孕激素

D、生長(zhǎng)激素

E、雄激素

正確答案:C6.女性生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是A、200個(gè)或以下B、200～300個(gè)C、300～400個(gè)D、400～500個(gè)E、500個(gè)以上正確答案:D7.不符合類風(fēng)濕因子臨床特征的是

A、是一種自身抗體

B、是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎重要的血清學(xué)標(biāo)志之一

C、單純的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性不能診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、可見于一些正常老年人和多種其他疾病

E、類風(fēng)濕因子陰性可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:E8.引起新生兒敗血癥的相關(guān)因素中除外

A、免疫系統(tǒng)功能差

B、皮膚黏膜屏障功能差

C、T細(xì)胞對(duì)特異抗原反應(yīng)差

D、補(bǔ)體含量高

E、白細(xì)胞殺菌能力差

正確答案:D9.急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是A、金黃色葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、A群乙型溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒正確答案:D10.抗癌藥中屬于生物堿類的有

A、喜樹堿

B、氟尿嘧啶

C、環(huán)磷酰胺

D、絲裂霉素

E、卡鉑

正確答案:A11.A.水痘 B.重癥肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩紅熱發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹等特點(diǎn)符合正確答案:E全身散在斑丘疹、皰疹等特點(diǎn)符合正確答案:A發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、口腔戮膜斑等特點(diǎn)符合正確答案:D12.常在5～8月份導(dǎo)致腹瀉流行的病原體是

A、大腸埃希菌

B、柯薩奇病毒

C、空腸彎曲菌

D、輪狀病毒

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:A13.與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌為A、大腸埃希菌B、沙門球菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D14.A、B期 B、D期 C、A期 D、C1期 E、C2期大腸癌癌腫穿透腸壁,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者病理分期屬于正確答案:A大腸癌已有淋巴廣泛轉(zhuǎn)移,或有肝、肺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者的病理分期屬于正確答案:B15.原發(fā)性高血壓按靶器官損傷程度分為三期，Ⅱ期高血壓的特征是

A、至少有一項(xiàng)器官損害的表現(xiàn)

B、腎衰竭

C、視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣

D、無(wú)器官損害的客觀表現(xiàn)

E、心力衰竭

正確答案:A16.傷寒最主要的傳播途徑是

A、水源傳播

B、蚊蠅

C、血源傳播

D、鼠類傳播

E、器官移植傳播

正確答案:A17.評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比

D、肺活量

E、功能殘氣量

正確答案:C18.產(chǎn)后出血最常見的原因是

A、胎盤殘留

B、胎盤部分剝離

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、子宮收縮乏力

E、凝血功能障礙

正確答案:D19.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是

A、吸煙

B、感染

C、大氣污染

D、遺傳因素

E、變態(tài)反應(yīng)

正確答案:B20.產(chǎn)婦，宮口已開全，先露+3，護(hù)士在指導(dǎo)產(chǎn)婦用力時(shí)，應(yīng)告之產(chǎn)婦現(xiàn)在的產(chǎn)力包括

A、子宮收縮力+腹肌收縮收縮力+肛提肌收縮力

B、子宮收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

C、子宮收縮力+膈肌收縮力+腰大肌收縮力+肛提肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+臀大肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

正確答案:E21.卵巢非贅生性囊腫除外

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、黃體囊腫

D、卵泡囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:A22.卵子排出后如未受精，黃體開始萎縮的時(shí)間是A、排卵后第24小時(shí)B、排卵后第7日C、排卵后9～10日D、排卵后14日E、下次月經(jīng)來潮前正確答案:C23.乳腺癌最常見的病理類型是A、非浸潤(rùn)性癌B、早期浸潤(rùn)性癌C、浸潤(rùn)性特殊癌D、浸潤(rùn)性非特殊癌E、其他罕見癌正確答案:D24.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A25.某慢性阻塞肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，臨床高度懷疑''氣胸"。為明確診斷，首選檢查方法是A、X線胸片B、腌部CTC、支氣管鏡檢查D、血?dú)夥治鯡、支氣管碘油造影正確答案:A26.患者，男，27歲。間歇性跛行一個(gè)月，疑為血栓閉塞性脈管炎。為檢查患者動(dòng)脈搏動(dòng)情況，可采取的檢查是

A、X線

B、CT

C、靜脈造影

D、動(dòng)脈造影

E、多普勒超聲波檢查

正確答案:E27.引起闌尾腔堵塞的原因主要是

A、糞石阻塞

B、炎性狹窄

C、食物殘?jiān)?/p>

D、淋巴濾泡增生

E、蛔蟲

正確答案:D28.最為常見的肺膿腫發(fā)病機(jī)制是

A、吸入性肺膿腫

B、血源性肺膿腫

C、繼發(fā)性肺膿腫

D、原發(fā)肺血管疾病

E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成

正確答案:A29.患者女，38歲。身體消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低熱、溢汗，應(yīng)用抗生素靜滴7天，效果不明顯，偶爾咳嗽痰中帶血。X線胸片顯示右上肺有一不典型片狀陰影。首先考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、病毒性肺炎

D、胸腔積液

E、肺膿腫

正確答案:B30.乳牙出齊的年齡一般在

A、10～12個(gè)月

B、12～18個(gè)月

C、20～24個(gè)月

D、2-2.5歲

E、3-3.5歲

正確答案:D31.杜加試驗(yàn)陽(yáng)性可見于

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肘關(guān)節(jié)脫位

C、Colles骨折

D、肱骨髁上骨折

E、鎖骨骨折

正確答案:A32.女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

正確答案:C33.確診傷寒最有力的證據(jù)是A、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性B、中性粒細(xì)胞減少C、血培養(yǎng)陽(yáng)性D、嗜酸性粒細(xì)胞消失E、糞便培養(yǎng)陽(yáng)性正確答案:C34.不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的是A、腦內(nèi)血腫B、硬膜下血腫C、顱內(nèi)腫瘤D、腦震蕩E、腦水腫正確答案:D35.有機(jī)磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經(jīng)C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經(jīng)E、抑制副交感神經(jīng)正確答案:A36.急性腸套疊患兒在下列哪種情況下，不適宜采用空氣灌腸復(fù)位

A、8個(gè)月的兒童

B、發(fā)病78小時(shí)

C、無(wú)腹脹

D、全身情況好

E、果醬色大便

正確答案:B37.A.持續(xù)低流量吸氧

B.低濃度吸氧

C.高壓吸氧

D.高流量吸氧

E.間斷小流量吸氧

慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭應(yīng)使用

正確答案:A

急性左心衰竭應(yīng)使用

正確答案:D38.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因?yàn)?/p>

A、低鉀

B、低氯

C、低鈣

D、高鈉

E、高鉀

正確答案:C39.患者，女，50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物，要確診需進(jìn)行的檢査是

A、膀胱CT平掃加增強(qiáng)

B、泌尿系MRI平掃加增強(qiáng)

C、膀胱鏡取組織活檢

D、靜脈尿路造影

E、膀胱腔內(nèi)造影69.

正確答案:C40.成年人的理想血壓為A、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜90mmHgE、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg正確答案:A41.男，52歲。近3周來感疲乏無(wú)力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg;K+：3.7mmol/L。該患者既往無(wú)高血壓病史，家族無(wú)高血壓病人。下列選項(xiàng)中主要導(dǎo)致病人皮膚菲薄的是A、皮膚毛細(xì)血管功能障礙B、脂肪的重新分布C、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)D、蛋白質(zhì)吸收障礙E、蛋白質(zhì)合成障礙正確答案:C下列選項(xiàng)中可能會(huì)導(dǎo)致病人血壓升高的是A、原發(fā)性高血壓B、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病C、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥D、繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥E、情緒緊張正確答案:D下列哪項(xiàng)是引起該患者滿月臉、水牛背，四肢瘦小的原因A、糖代謝異常B、酸堿平衡失調(diào)C、水鹽代謝異常D、脂肪代謝異常E、皮質(zhì)醇激素分泌減少所致正確答案:E應(yīng)指導(dǎo)該患者進(jìn)食哪類食物A、高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食B、高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食C、高蛋白、高維生素、高熱量、低糖、低鹽D、低蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽、富含鉀的飲食E、低蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽正確答案:A42.調(diào)節(jié)能量代謝，促進(jìn)糖、蛋白、脂肪代謝，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的激素是

A、生長(zhǎng)激素

B、甲狀腺激素

C、皮質(zhì)醇

D、醛固酮

E、胰島素

正確答案:B43.計(jì)算出入量平衡需要考慮無(wú)形失水的情況是A、發(fā)熱及氣管切開B、發(fā)熱及腎衰竭C、發(fā)熱及腸炎D、氣管切開及心力衰竭E、心力衰竭正確答案:A44.符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征的是A、最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤B、起源于支氣管纖毛組織C、一般不會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)特征無(wú)關(guān)E、最常見的表現(xiàn)為咳痰正確答案:A45.猩紅熱患兒輔助檢查，白細(xì)胞總數(shù)增高，其中哪種細(xì)胞含量最多

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜堿性粒細(xì)胞

C、嗜酸性粒細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、單核細(xì)胞

正確答案:A46.胃癌最好發(fā)的部位是

A、幽門管

B、胃竇大彎側(cè)

C、胃體大彎側(cè)

D、胃竇小彎側(cè)

E、賁門小彎側(cè)

正確答案:D47.不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)的是

A、關(guān)節(jié)腫脹

B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

C、關(guān)節(jié)間隙增寬

D、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)侵蝕性改變

E、關(guān)節(jié)畸形

正確答案:C48.圍絕經(jīng)期婦女最早的變化是

A、下丘腦功能退化

B、卵巢功能衰退

C、垂體功能退化

D、雌激素水平下降

E、孕激素水平下降

正確答案:B49.對(duì)于平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算方法正確的是A、MAP=舒張壓+1/3（收縮壓-舒張壓）B、MAP=舒張壓+（收縮壓-舒張壓）C、MAP=收縮壓+1/3（收縮壓-舒張壓）D、MAP=收縮壓+（收縮壓-舒張壓）E、MAP=收縮壓+2/3（收縮壓-舒張壓）正確答案:A50.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)出現(xiàn)的尿失禁屬于

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、急迫性尿失禁

正確答案:C五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.早產(chǎn)兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評(píng)分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陣發(fā)青紫，拒乳，前囟飽滿，腦脊液化驗(yàn)呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低血糖癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒缺血缺氧性腦病E、新生兒化膿性腦膜炎正確答案:C2.急性胰腺炎患者采取哪種體位可減輕腹痛

A、坐位

B、半臥位

C、屈膝側(cè)臥位

D、俯臥位

E、仰臥位

正確答案:C3.下列關(guān)于氨茶堿的敘述，錯(cuò)誤的是

A、有松弛支氣管平滑肌的作用

B、常用給藥途徑為肌內(nèi)注射

C、靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖稀釋后慢推

D、速度過快可引起心律失常、頭暈、血壓下降

E、濃度過高可引起心臟驟停

正確答案:B4.患者女，40歲。冬天在家生煤爐取暖后感到頭痛、頭暈、視物不清，疑為CO中毒，醫(yī)護(hù)人員趕到后首要的處理措施是A、把患者轉(zhuǎn)移到空氣流通處B、取平臥位C、氧氣吸入D、建立靜脈通路E、保持呼吸道通暢正確答案:A5.患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天5～6次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg；腹軟、腹壁脂肪消失。

關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是

A、補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢

B、補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快

C、補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速

D、補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢

E、補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速

正確答案:A

應(yīng)先考慮該患兒為

A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉

B、中度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉

C、重度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉

D、中度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉

E、重度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉

正確答案:E

患兒住院第2天晨起突然神志不清，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，呼吸表淺，出冷汗，首先應(yīng)靜脈注射的是

A、氨茶堿

B、洛貝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

正確答案:D

患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、血清白蛋白濃度

E、血紅蛋白濃度

正確答案:D6.一嬰兒扶腋下能站立，兩手能各握一玩具，能喃喃地發(fā)出單音節(jié)，能伸手取物。根據(jù)這些表現(xiàn)，該嬰兒的最可能的月齡為()A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、7個(gè)月D、9個(gè)月E、10個(gè)月正確答案:B7.患者，女，45歲。因急性膽囊炎入院。給予抗感染、對(duì)癥支持治療。今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測(cè)體溫38.5℃。

該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的

A、過敏反應(yīng)

B、急性肺水腫

C、空氣栓塞

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、靜脈炎

正確答案:D

護(hù)士在搶救、護(hù)理患者時(shí)，以下措施中不正確的是

A、注意保暖

B、密切觀察體溫變化

C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

D、對(duì)癥進(jìn)行藥物治療

E、將剩余溶液丟棄

正確答案:E8.患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、TIA

正確答案:C9.患者男，70歲，患肺氣腫20年，因胸悶、憋氣、煩躁不安來院就診。查體：呼吸頻率30次/分，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)鉗。此時(shí)患者的主要健康問題是A、清理呼吸道無(wú)效B、氣體交換受損C、肺氣腫D、肺部感染E、呼吸道梗阻正確答案:B10.老年男性，不慎被開水燙傷雙下肢，其燒傷面積為A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%正確答案:C11.患者女，52歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病伴心衰入院，在給予靜脈輸液抗感染，適量洋地黃藥物治療過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，兩肺濕啰音。其發(fā)生的誘因首先考慮A、洋地黃中毒B、輸液過多過快C、合并心律失常D、合并貧血E、攝入高鹽食物正確答案:B經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，又出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波，應(yīng)考慮A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鎂血癥正確答案:A12.患者，男，60歲。烈日下從事田間勞動(dòng)約1小時(shí)后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無(wú)力，緊急送往醫(yī)院治療。查體：體溫37.8℃，脈搏100次／分，未發(fā)現(xiàn)其他異常，休息約半小時(shí)后癥狀消失。該患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)首先考慮的原因是A、過度勞累B、睡眠不足C、高溫環(huán)境D、身體虛弱E、低血糖正確答案:C13.慢性腎炎必有的表現(xiàn)是A、血尿B、水腫C、貧血D、高血壓E、蛋白尿正確答案:E14.診斷心律失常最有效的檢查方法是A、心電圖B、心電向量圖C、心間搏動(dòng)圖D、超聲心動(dòng)圖E、心臟磁共振正確答案:A15.最易發(fā)生輸卵管妊娠的部位是

A、傘部

B、壺腹部

C、狹窄部位

D、間質(zhì)部

E、壺腹-峽連接部

正確答案:B16.1周歲小兒的體重約為出生體重的

A、1倍

B、1.5倍

C、3倍

D、6倍

E、7倍

正確答案:C17.患兒，女，3歲，診斷為法洛四聯(lián)癥。突然腦缺氧發(fā)作，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、冰帽降溫B、注射毛花苷丙C、注射呋塞米D、置于膝胸臥位E、吸氧、半臥位正確答案:D18.患者男，48歲。兩天前嘔血一次，柏油樣大便兩次。面色蒼白，四肢發(fā)涼，血壓下降。B超顯示：肝臟大。實(shí)驗(yàn)室檢查：全血細(xì)胞減少。患者可能的診斷是

A、潰瘍病出血

B、膽道出血

C、肺咯血

D、門靜脈高壓癥

E、出血性腸炎

正確答案:D19.患者，女性，36歲?；楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診?；?yàn)結(jié)果顯示：血白細(xì)胞增多，嗜中性粒細(xì)胞0.9，尿沉渣檢查白細(xì)胞滿視野／HP。最可能的醫(yī)療診斷是A、急性膀胱炎B、慢性腎炎C、急性尿道炎D、急性腎衰竭E、急性腎盂腎炎正確答案:E此患者最可能的致病菌是A、肺炎球菌B、支原體C、大腸桿菌D、糞鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:C該患者最重要的護(hù)理措施是A、多飲水B、避免過度勞累C、清淡飲食，保持大便通暢D、每日留尿送檢E、觀察藥物毒副作用正確答案:A預(yù)防此病的主要措施是A、保持會(huì)陰部清潔B、經(jīng)常服用抗生素C、經(jīng)常沖洗膀胱D、每天多飲水E、經(jīng)常鍛煉身體正確答案:A20.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細(xì)數(shù)，血壓80／60mmHg。血容量減少的原因是

A、劇烈疼痛

B、血漿滲出到組織間隙和創(chuàng)面

C、心功能不全

D、末梢血管擴(kuò)張

E、毒素吸收

正確答案:B21.患者男，55歲。肛門常有瘙癢不適，少量便血。護(hù)士指導(dǎo)其溫水坐浴的水溫是

A、32～35℃

B、37～39℃

C、40～45℃

D、45～49℃

E、50～56℃

正確答案:C22.日光浴一般于嬰兒早餐后A、0.5小時(shí)內(nèi)為宜B、1~1.5小時(shí)為宜C、2~2.5小時(shí)為宜D、2.5~3小時(shí)為宜E、3~3.5小時(shí)為宜正確答案:B23.初產(chǎn)婦，33歲。行會(huì)陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，新生兒輕度窒息，搶救的措施應(yīng)首先

A、吸氧

B、保暖

C、清理呼吸道

D、心外按摩

E、建立補(bǔ)液通道

正確答案:C24.患者女，55歲。因心力衰竭，醫(yī)囑25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg靜脈注射，注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血。其原因是

A、針頭滑出血管外

B、針頭斜面緊貼血管壁

C、針頭穿過血管壁

D、針頭斜面一半在管腔外

E、針頭完全阻塞

正確答案:D25.擴(kuò)張型心肌病標(biāo)志性的體征是

A、收縮期心臟雜音

B、叩診心界擴(kuò)大

C、進(jìn)行性呼吸困難

D、竇性心動(dòng)過速

E、偶發(fā)室性期前收縮

正確答案:B26.孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分娩后48小時(shí)，胰島素應(yīng)減至

A、原用量的2/3

B、原用量的1/2

C、原用量的1/3

D、原用量的1/4

E、原用量的1/5

正確答案:C27.患者，男性，30歲。由4米高處跌下3小時(shí)，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，無(wú)血塊。血壓110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有壓痛，無(wú)包塊，腹肌柔軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，可初步診斷為A、尿道完全斷裂B、膀胱破裂C、輸尿管損傷D、腎損傷E、尿道不全斷裂正確答案:D28.患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請(qǐng)問對(duì)該名患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是

A、按時(shí)服藥

B、癌