透析病人術中護理常規(guī)

演講人：日期：透析病人術中護理常規(guī)目錄術前準備與評估手術室環(huán)境及設備準備術中操作規(guī)范與配合流程并發(fā)癥預防與處理措施術后護理要點及注意事項01術前準備與評估包括姓名、年齡、性別、住院號等，確保信息準確無誤。核對病人基本信息了解病史評估身體狀況詳細詢問病人病史，包括既往手術史、過敏史、用藥史等，為手術提供重要參考。對病人的身體狀況進行全面評估，包括心肺功能、肝腎功能、凝血功能等，確保手術安全。030201病人信息核對與病史了解包括血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸片等，確保檢查項目無遺漏。確認術前檢查項目對檢查結果進行仔細分析，判斷病人是否符合手術條件。分析檢查結果如發(fā)現(xiàn)檢查結果異常，應及時與醫(yī)生溝通，制定處理方案，確保手術順利進行。處理異常情況術前檢查完善情況確認

手術風險評估及預案制定評估手術風險根據(jù)病人病情、手術方式等，評估手術風險等級，為制定預案提供依據(jù)。制定應急預案針對可能出現(xiàn)的手術并發(fā)癥、意外情況等，制定應急預案，確保手術安全。準備急救設備和藥品根據(jù)應急預案，準備相應的急救設備和藥品，以備不時之需。對病人進行心理疏導，緩解其緊張、焦慮情緒，增強手術信心。心理干預與病人家屬進行充分溝通，解釋手術必要性、風險及預后等，取得家屬理解和支持。家屬溝通在充分溝通的基礎上，讓病人家屬簽署知情同意書，確保手術合法合規(guī)。簽署知情同意書病人心理干預與家屬溝通02手術室環(huán)境及設備準備手術室應定期進行徹底清潔和消毒，確保無菌操作環(huán)境。布局應合理，符合透析手術的要求，方便手術操作和患者轉運。手術室內(nèi)應設置專門的透析區(qū)域，配備透析機、透析液等必需設備。手術室消毒與布局安排透析機、透析液等設備應定期檢查、保養(yǎng)，確保性能良好。手術前應再次檢查透析設備，確保其正常運轉，避免術中故障。調(diào)試透析設備參數(shù)，以適應不同患者的透析需求。透析設備檢查與調(diào)試工作

急救藥品及器械準備情況手術室應配備齊全的急救藥品和器械，以備不時之需。急救藥品應包括止血藥、升壓藥、抗過敏藥等，器械應包括吸氧設備、除顫儀等。護理人員應熟悉急救藥品和器械的使用方法，以便在緊急情況下迅速反應。應指定專人負責透析設備的操作和調(diào)試，以及透析液的配制和更換。其他護理人員應協(xié)助手術醫(yī)生進行手術操作，密切觀察患者病情變化，及時報告異常情況。手術室護理人員應分工明確，各司其職，確保手術順利進行。護理人員分工明確03術中操作規(guī)范與配合流程穿戴無菌手術衣、手套和口罩，確保手術區(qū)域的無菌狀態(tài)。對手術器械和物品進行嚴格的滅菌處理，避免交叉感染。在手術過程中保持手術區(qū)域的清潔，及時清理血液、體液等污染物。嚴格執(zhí)行無菌操作原則監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓、體溫等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。觀察患者的意識狀態(tài)和面部表情，了解患者的舒適度和疼痛程度。對于出現(xiàn)異常情況的患者，及時報告醫(yī)生并采取相應的處理措施。密切觀察患者生命體征變化詳細記錄手術過程中患者的出入量，包括輸入的液體量、輸出的尿量等。準確記錄透析液的使用情況，包括透析液的種類、濃度、溫度、流速等。根據(jù)手術需要和患者的具體情況，及時調(diào)整透析液的使用方案。準確記錄出入量及透析液使用情況了解手術步驟和醫(yī)生的需求，提前準備好所需的器械和物品。對于手術中出現(xiàn)的突發(fā)情況，迅速作出反應并配合醫(yī)生進行處理。在手術過程中與醫(yī)生保持緊密溝通，協(xié)助醫(yī)生完成手術操作。與醫(yī)生密切配合，確保手術順利進行04并發(fā)癥預防與處理措施術中止血措施在手術過程中，采用有效的止血措施，如使用止血藥、電凝等。術前評估凝血功能在手術前全面評估患者的凝血功能，必要時進行糾正。術后觀察與處理術后密切觀察患者的出血情況，如發(fā)現(xiàn)異常及時處理。出血風險預防和控制策略123在手術過程中嚴格遵守無菌操作原則，避免污染。無菌操作根據(jù)患者病情和手術情況，預防性使用抗生素。預防性使用抗生素術后定期監(jiān)測患者的感染指標，如發(fā)現(xiàn)感染及時處理。術后感染監(jiān)測與處理感染風險預防和控制策略在手術過程中和術后，保持導管通暢，避免扭曲、打折等情況。保持導管通暢定期使用生理鹽水或肝素鹽水沖洗導管，防止堵塞。定期沖洗導管如發(fā)現(xiàn)導管堵塞，及時采用尿激酶溶栓或更換導管等方法處理。處理堵塞導管導管堵塞風險預防和控制策略03營養(yǎng)不良對于營養(yǎng)不良的患者，提供營養(yǎng)支持，如高蛋白飲食、靜脈營養(yǎng)等。01腹痛、腹脹對于腹痛、腹脹等癥狀，采取調(diào)整透析液溫度、濃度、流速等措施進行緩解。02透析液滲漏如發(fā)現(xiàn)透析液滲漏，及時更換敷料、加壓包扎，必要時重新置管。其他可能并發(fā)癥的應對措施05術后護理要點及注意事項嚴格遵循無菌操作原則，避免交叉感染。密切觀察傷口有無滲血、滲液，保持敷料清潔干燥，如有異常及時通知醫(yī)生處理。注意觀察患者體溫變化，如有發(fā)熱、傷口疼痛等感染征象，應及時報告醫(yī)生并采取措施。觀察傷口愈合情況，及時處理異常術后患者需臥床休息，避免劇烈運動，以防導管脫落。指導患者正確翻身、坐起等動作，避免牽拉導管。告知患者保持大便通暢，避免用力排便導致導管脫落。指導患者進行正確活動，避免導管脫落術后患者應進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，以補充身體所需營養(yǎng)?？刂扑趾望}分的攝入，以減輕水腫和高血壓癥狀。避免食用辛辣、刺激性食物，以免影響傷口愈合。合理