省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案

省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案為推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，加強(qiáng)公立醫(yī)院管理與運營機(jī)制改革，進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，政府將省縣級公立醫(yī)院綜合改革作為“十三五”期間的重點工作之一，啟動試點工作。為確保試點工作順利實施，現(xiàn)制定本實施方案。一、試點范圍和目標(biāo)（一）試點范圍：包括全省省級公立醫(yī)院，各縣級人民醫(yī)院及其分支機(jī)構(gòu)。（二）試點目標(biāo)：1、建立以病人為中心的、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。通過調(diào)整醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院合作等措施，形成完整的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足糖尿病、高血壓等常見病慢性病診治需求。2、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)。通過整合醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向團(tuán)隊式診療轉(zhuǎn)型，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。同時，推動公立醫(yī)院向?qū)W科專業(yè)化、特色化、高品質(zhì)方向發(fā)展。3、健全價值導(dǎo)向的考核機(jī)制。建立以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度為主要考核指標(biāo)的考核體系，形成科學(xué)、公正的考核評價機(jī)制，促進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升。4、完善醫(yī)院管理與運營機(jī)制。通過深化醫(yī)院改革，以改革促發(fā)展，構(gòu)建符合市場經(jīng)濟(jì)條件下的管理體制和運行機(jī)制。二、具體措施（一）加強(qiáng)政策制度支持1、完善醫(yī)療衛(wèi)生政策，促進(jìn)城鄉(xiāng)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的合作，推動醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性、協(xié)同性發(fā)展。2、建立科學(xué)的價格機(jī)制，通過控制藥價、醫(yī)療收費等方式，同時合理引導(dǎo)患者就醫(yī)。3、制定醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德。（二）加強(qiáng)醫(yī)療資源整合和優(yōu)化布局1、調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模，按照分級診療制度，發(fā)揮各級醫(yī)院的特點和優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和利用。2、加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，推進(jìn)縣級人民醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體，實現(xiàn)分級診療，緩解醫(yī)療服務(wù)緊張狀況。3、加強(qiáng)公立醫(yī)院之間的合作，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)合體，統(tǒng)一構(gòu)建信息平臺，打破醫(yī)療壁壘，提高診療效果。（三）推進(jìn)公立醫(yī)院管理與運營機(jī)制創(chuàng)新1、探索財務(wù)自主權(quán)的轉(zhuǎn)移，推行“政事分開、管辦分離”制度，注重財務(wù)管理和審計監(jiān)督。2、完善公立醫(yī)院的內(nèi)部管理制度，建立透明、規(guī)范、科學(xué)、民主的醫(yī)院管理體系。3、加強(qiáng)人力資源管理，提高醫(yī)院職工待遇，完善職工績效考核機(jī)制，激勵醫(yī)務(wù)人員積極工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。（四）建立健全的考核機(jī)制1、設(shè)立患者滿意度評價電話和網(wǎng)絡(luò)平臺，加強(qiáng)患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督、評價和反饋，推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升。2、嚴(yán)格按照國家和省市的醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估和監(jiān)控，及時排查醫(yī)療質(zhì)量問題。3、設(shè)立以醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量為主要考核指標(biāo)的醫(yī)院績效考核體系，將考核結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員聘任和職稱晉升的重要依據(jù)。三、實施步驟1、成立省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點領(lǐng)導(dǎo)小組。2、制定試點工作方案，明確試點范圍、目標(biāo)和措施。3、按照方案逐步推進(jìn)試點工作，擬定工作計劃和時間表。4、逐項推進(jìn)試點工作內(nèi)容，做到保質(zhì)保量完成各項試點任務(wù)。5、加強(qiáng)工作宣傳和信息共享，擴(kuò)大試點效應(yīng)，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面、連續(xù)、協(xié)同發(fā)展。四、經(jīng)費保障試點工作的經(jīng)費主要由財政和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自籌資金解決，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)自籌資金最高不超過試點經(jīng)費總額的30%。五、實施效果評估每年對試點工作進(jìn)行評估，及時查找存在的問題，加強(qiáng)指導(dǎo)和推進(jìn)，評估結(jié)果及時公開。根據(jù)評估結(jié)果，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善措施，充分發(fā)揮試點工作的優(yōu)勢和特色，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷優(yōu)化和提升。六、保障措施為確保試