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文檔簡介

2022年XX市鼠疫控制應急預案參考范文

1總則

1.1編制目的

有效預防、快速應對、及時控制鼠疫疫情的暴發(fā)和流行,

及時消除疫情的危害,保障人民群眾身體健康與生命安全,

維護社會政治、經(jīng)濟穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突

發(fā)事件應對法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國內(nèi)交通

衛(wèi)生檢疫條例》《國家鼠疫控制應急預案》《XX地方病防治

條例》《XX突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急辦法》《XX突發(fā)公共事件

總體應急預案》《XX突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》《XX突發(fā)

公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預案》《XX突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預

案》《XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)和相關(guān)

預案。

L3工作原則

以人民健康為中心,堅持預防為主、防治結(jié)合,科學應

對、依法防控,政府領(lǐng)導、部門配合,屬地管理、分級負責,

社會參與、群防群控,快速反應、保障有力的原則。

1.4適用范圍

本預案適用于XX市行政區(qū)域內(nèi)的鼠疫疫情應急準備和

應急處置工作;適用于國家、XX區(qū)重大活動的鼠疫防控應急

保障工作。

1.5鼠疫疫情的分級

根據(jù)鼠疫發(fā)生地點、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢及對

社會的危害程度,將鼠疫疫情劃分為特別重大鼠疫疫情(1

級)、重大鼠疫疫情(II級)、較大鼠疫疫情(III級)、一

般鼠疫疫情(W級)、動物間鼠疫疫情(V級)。

1.5.1特別重大鼠疫疫情(1級)

有下列情形之一的為特別重大鼠疫疫情(1級):

(1)肺鼠疫在大、中城市發(fā)生,并有擴散趨勢;

(2)相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上的?。▍^(qū)、市),

并有進一步擴散趨勢;

(3)發(fā)生鼠疫菌強毒株丟失事件。

L5.2重大鼠疫疫情(H級)

有下列情形之一的為重大鼠疫疫情(H級):

(1)肺鼠疫病例在呼和浩特市或者包頭市政府所在地

發(fā)生,并有擴散趨勢;

(2)在1個旗縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏

期內(nèi)(6天,下同)發(fā)生5例以上肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例;

(3)相關(guān)聯(lián)的肺鼠疫疫情波及2個以上旗縣(市、區(qū)),

并有進一步擴散趨勢;

(4)在1個旗縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行,

1個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)生20例以上,或流行范圍波及

2個以上盟市。

1.5.3較大鼠疫疫情(III級)

有下列情形之一的為較大鼠疫疫情(III級):

(1)肺鼠疫病例在除呼和浩特市和包頭市以外的盟市

政府所在地發(fā)生,并有擴散趨勢;

(2)在1個旗縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi),1個平均潛伏

期內(nèi)發(fā)生肺鼠疫或敗血癥鼠疫病例數(shù)1—4例;

(3)在1個旗縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生腺鼠疫流行,

1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10―19例,或流行范圍波及2

個以上旗縣(市、區(qū))。

1.5.4一般鼠疫疫情(IV級)

有下列情形之一的為一般鼠疫疫情(IV級):

(1)距盟市政府所在地城市周邊25km范圍內(nèi)發(fā)生動物

間鼠疫疫情;

(2)腺鼠疫在1個旗縣(市、區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1

個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)1—9例;

L5.5動物間鼠疫疫情(V級)

有下列情形之一的為動物間鼠疫疫情(V級):

(1)從宿主動物或媒介蚤類中檢出鼠疫菌;

指揮部成員單位包括:市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市外

事辦,市政府辦公室、市衛(wèi)生健康委員會、市發(fā)改委、市教

育和科技局、市公安局、市財政局、市民政和社管局、市生

態(tài)環(huán)境分局、市交通局、市工業(yè)和信息化局、市農(nóng)牧和水務(wù)

局、市商務(wù)局、市文化旅游廣電局、市應急管理局、市市場

監(jiān)管局、市自然資源局、市醫(yī)保局,二連海關(guān)、二連鐵路車

站、賽烏素機場管理公司、二連邊檢站、市愛衛(wèi)會、市紅十

字會等部門和單位。

2.2職責分工

2.2.1市鼠疫應急指揮部的職責

負責對本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應急處理的協(xié)調(diào)和指揮,

做出本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情處理的決策,決定擬采取的重大

措施等事項。

各成員單位職責分工如下:

市委宣傳部、網(wǎng)信辦:按照鼠疫疫情控制的統(tǒng)一部署,

做好疫情處置的宣傳報道工作,正確引導社會輿情,加強網(wǎng)

上信息發(fā)布的監(jiān)管和引導,依法查處違法違規(guī)信息。積極開

展鼠疫防治知識宣傳和普及工作,提高公眾防疫與保健意識。

市外事辦:協(xié)助職能部門做好鼠疫應急處置的有關(guān)涉外

事務(wù),協(xié)助解決境外媒體等機構(gòu)對疫情的關(guān)注及協(xié)助接待國

際組織的考察事宜。

市政府辦公室:傳達上級領(lǐng)導關(guān)于鼠疫疫情處置工作的

要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門做好有關(guān)工作。

市衛(wèi)生健康委員會:負責組織制定鼠疫防治技術(shù)方案,

組織實施鼠疫應急醫(yī)療救治工作和各項預防控制措施,對相

關(guān)工作進行檢查督導;負責疫區(qū)衛(wèi)生處理的技術(shù)指導工作,

對疫情做出全面評估;根據(jù)鼠疫防控工作需要,依法提出隔

離、封鎖鼠疫疫區(qū)的是議;依法發(fā)布鼠疫疫情信息;組織開

展愛國衛(wèi)生運動及健康教育。

市發(fā)改委:配合市衛(wèi)生健康委員會制定鼠疫控制工作發(fā)

展規(guī)劃;支持和配合相關(guān)部門向疫區(qū)提供用于緊急疫情處理

方面的儲備藥品和器械,及時組織調(diào)運疫區(qū)人民生產(chǎn)、生活

所必需的物資。

市教育和科技局:對在校學生、教職工進行鼠疫防治知

識宣傳教育。

市公安局:協(xié)助做好鼠疫疫區(qū)封鎖,加強疫區(qū)治安管理

和安全保衛(wèi)工作。

市財政局:做好鼠疫防控及應急資金的安排并及時撥付,

加強資金管理監(jiān)督。

市民政和社區(qū)管理局:對符合救助條件的鼠疫患者提供

基本生活救助。

市工業(yè)和信息化局:配合市衛(wèi)生健康委員會做好通信保

障。

市農(nóng)牧和水務(wù)局:負責做好鼠疫疫區(qū)家畜的動物間鼠疫

防疫和動物防疫監(jiān)督工作,對農(nóng)區(qū)采取保護性滅鼠措施,降

低鼠密度。

市商務(wù)局:負責疫區(qū)重要生活必需品的應急供應工作。

市文化旅游廣電局:組織旅游全行業(yè)認真做好鼠疫疫情

的預防和應急處置工作;做好旅游從業(yè)人員尤其是草原旅游

從業(yè)人員以及游客的鼠疫防治基本知識宣傳教育工作,積極

宣傳和普及鼠疫防控“三不三要三護”,切實提高以上人群

自我防范意識和能力。

市交通局、二連鐵路車站、賽烏素機場管理公司:按照

《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》及其實施辦法,負責各自職責范

圍內(nèi)的交通衛(wèi)生檢疫工作,優(yōu)先運送鼠疫疫情處理人員、藥

品器械和有關(guān)物資。

二連海關(guān):涉及國境衛(wèi)生檢疫時,按照《中華人民共和

國國境衛(wèi)生檢疫法》及其實施細則的規(guī)定辦理;加強口岸衛(wèi)

生檢疫,負責組織制定口岸鼠疫防治技術(shù)方案,負責口岸疫

情評估及衛(wèi)生處理的技術(shù)指導工作;研判口岸鼠疫傳播風險,

加強口岸日常鼠疫監(jiān)測工作,有人間鼠疫疫情發(fā)生時,要落

實口岸體溫監(jiān)測和醫(yī)學巡查,做好疫情報告、環(huán)境消毒、健

康教育等工作。

市市場監(jiān)管局:加強市場監(jiān)管,嚴厲查處集貿(mào)市場上非

法收購、出售和加工鼠疫宿主野生動物及其產(chǎn)品的單位、個

體;指導集貿(mào)市場開辦者和市場內(nèi)有關(guān)畜產(chǎn)品經(jīng)營者做好自

律管理。

市自然資源局:負責疫區(qū)陸生野生動物異常情況的監(jiān)測,

并在鼠疫疫情發(fā)生時,協(xié)助做好疫情發(fā)生地的隔離工作;對

草原地區(qū)采取滅鼠措施,降低鼠密度。

市醫(yī)保局:制定鼠疫疫情防控醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等政

策、規(guī)劃、標準并組織實施。

市愛衛(wèi)會:負責開展城市的保護性滅鼠滅蚤工作,發(fā)動

群眾廣泛開展清潔家園和環(huán)境衛(wèi)生整治行動,強化病媒生物

防制,做好城鄉(xiāng)垃圾治理及廁所、污水的處理工作。

市紅十字會:根據(jù)鼠疫防控應急工作需要,可以開展專

項募捐和人道救助活動;充分發(fā)揮志愿者的作用,協(xié)助相關(guān)

部門在企業(yè)、社區(qū)、鄉(xiāng)村、學校等廣泛開展鼠疫預防知識的

宣傳普及工作,提高公眾的自我防護意識。

其他有關(guān)部門根據(jù)本部門職責和鼠疫應急處理的需要,

組織做好緊急物資的儲備、市場監(jiān)管、污染擴散的控制及市

鼠疫應急指揮部交辦的相關(guān)工作。

2.2.2市鼠疫應急指揮部的職責

負責對本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情應急處理的協(xié)調(diào)和指揮,

做出本行政區(qū)域內(nèi)鼠疫疫情處理的決策,決定擬采取的重大

措施等事項。

2.2.3市衛(wèi)生健康委員會的職責

加強與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與配合,建立部門間信息溝通和

固定聯(lián)絡(luò)員制度,及時與相關(guān)部門交流協(xié)商,形成多部門共

同參與的聯(lián)防聯(lián)控機制。

市衛(wèi)生健康委員會負責指揮、協(xié)調(diào)、管理本行政區(qū)域內(nèi)

鼠疫防控工作;結(jié)合我市實際制定鼠疫應急預案;落實防控

資金,組織開展對鼠疫疫情的應急處置等;組織開展鼠疫應

急培訓、演練和應急防控物資儲備;確定XX市醫(yī)院傳染病區(qū)

的定點醫(yī)療機構(gòu),做好患者的救治工作;開展督導檢查和健

康教育;組織開展愛國衛(wèi)生運動等。

2.2.4市疾病預防控制中心的職責

負責鼠疫疫情的監(jiān)測,做好疫情信息收集、報告與分析

工作,為預警提供依據(jù)。做好動物間鼠疫的監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)

動物間疫情后,及時進行預警,并對疫點及時進行處理;當

發(fā)生人間疫情后,制定流行病學調(diào)查計劃和疫情控制的技術(shù)

方案;開展對鼠疫病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調(diào)

查;對人群發(fā)病情況、分布特點進行調(diào)查與分析;查明傳染

源和傳播途徑,提出并實施有針對性的預防控制措施;及時

向市衛(wèi)生健康委和盟疾病預防控制中心報告情況。對鼠疫樣

本進行實驗室檢測并按程序上報實驗室檢測結(jié)果。

2.2.5各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責

負責人間鼠疫的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)、報告,開展標本采集工作,

配合市疾病預防控制中心開展流行病學調(diào)查,負責本機構(gòu)內(nèi)

醫(yī)務(wù)人員的培訓,做好院內(nèi)感染的防控。

蒙中醫(yī)院、婦幼俁健醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個體診

所加強對鼠疫患者的篩查、報告、隔離、登記,不得私自留

診或拒診。疫情發(fā)生時要加大預檢分診、發(fā)熱門診和普通門

診,鼠疫病狀患者的流行病學史問診力度。

XX市醫(yī)院負責本區(qū)域內(nèi)鼠疫的集中救治;做好本機構(gòu)醫(yī)

務(wù)人員相關(guān)診療、消毒隔離和個人防護等知識的培訓,嚴格

執(zhí)行工作流程:做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)

備、防護用品等保障工作;落實消毒、醫(yī)院感染管理和個人

防護等措施;做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作,并及時報告和處置;

做好醫(yī)療廢物管理與處置;做好臨床實驗室生物安全管理和

質(zhì)量控制。

2.2.6市衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊

負責對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展鼠疫防控工作情況進

行監(jiān)督檢查。特別是加大醫(yī)療機構(gòu)診療環(huán)節(jié)的監(jiān)督指導。

2.2.7二連海關(guān)的職責

按照2.2.1的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2.3鼠疫專家咨詢組

2.3.1鼠疫專家咨詢組組成

當發(fā)生人間疫情,啟動1、H、III、IV級應急響應時,須

成立鼠疫專家咨詢組。市疾病預防控制中心相關(guān)專家擔任市

鼠疫專家咨詢組組長。成員由市疾病預防控制中心、市農(nóng)牧

和水務(wù)局、市自然資源局、市愛衛(wèi)會辦公室,市醫(yī)院等相關(guān)

專家組成。當發(fā)生動物間鼠疫疫情時,視情況決定是否成立

專家組。

2.3.2鼠疫專家咨詢組職責

專家組依據(jù)疫情情況向市鼠疫應急指揮部提出鼠疫防

控及應急處置的各項意見和建議,為指揮部的決策部署提供

依據(jù)。

3監(jiān)測與預警

3.1鼠疫監(jiān)測

市衛(wèi)生健康委員會按照XX區(qū)和錫盟統(tǒng)一規(guī)定和要求,

結(jié)合本市實際情況,開展鼠疫的主動監(jiān)測,并加強鼠疫監(jiān)測

工作的管理和監(jiān)督,俁證監(jiān)測質(zhì)量。

3.1.1監(jiān)測體系

市疾病預防控制中心按照《全區(qū)鼠疫監(jiān)測方案》要求開

展鼠疫日常監(jiān)測工作。

3.L2監(jiān)測經(jīng)費保障

市政府負責監(jiān)測工作日常運行經(jīng)費。

3.2鼠疫預警發(fā)布

市衛(wèi)生健康委員會根據(jù)各監(jiān)測點報告的鼠疫疫情危害

性和緊急程度,及時發(fā)布和解除預警信息。預警信息包括:

鼠疫分型、預警級別、警示事件、應采取的措施、起始時間

和發(fā)布機關(guān)等。

3.2.1預警發(fā)布單位

按照國家、XX區(qū)鼠疫控制應急預案的要求,市衛(wèi)生健康

委員會根據(jù)鼠疫疫情預警的分級,及時發(fā)布和調(diào)整預警信息。

1級預警:國家衛(wèi)生健康委;II級預警:XX區(qū)衛(wèi)生健康委;

III級預警:盟市衛(wèi)生健康委;IV級預警:本級市衛(wèi)生健康委。

3.2.2預警分級

1級預警:發(fā)生特別重大鼠疫疫情(1級)、重大鼠疫疫

情(II級)時啟動1級預警。

II級預警:發(fā)生較大鼠疫疫情(H級)時啟動n級預警。

in級預警:發(fā)生一般鼠疫疫情(W級)時啟動III級預警。

w級預警:發(fā)生動物間鼠疫疫情(V級)時啟動w級預

警。

3.2.3發(fā)布對象

1級預警:由國家衛(wèi)生健康委確定發(fā)布對象。

II級預警:

(1)向全區(qū)12個盟市、103個旗縣(市、區(qū))人民政

府、生健康行政部門發(fā)布;

(2)向XX區(qū)鼠疫應急指揮部成員單位發(fā)布;

(3)按照隸屬關(guān)系和管理權(quán)限向XX區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)

生機構(gòu)發(fā)布;

(4)向省級聯(lián)防組織和毗鄰省區(qū)的衛(wèi)生健康行政部門

發(fā)布(見附件);

(5)向社會公眾發(fā)布;

(6)同時報送國家衛(wèi)生健康委和XX區(qū)人民政府。

III級預警:

(1)向疫情發(fā)生地盟市所轄旗縣(市、區(qū))人民政府、

衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布;

(2)向盟市鼠疫應急指揮部成員單位發(fā)布;

(3)按照隸屬關(guān)系和管理權(quán)限向疫情發(fā)生地盟市所轄

范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)布;

(4)向盟市間聯(lián)防組織和毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生健康行政部

門發(fā)布;

(5)向社會公眾發(fā)布;

(6)同時報送國家衛(wèi)生健康委和XX區(qū)人民政府。

IV級預警:

(1)向各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)布;

(2)向聯(lián)防組織或毗鄰地區(qū)的衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布;

(3)向相關(guān)部門及社會公眾發(fā)布;

(4)同時報送盟市衛(wèi)生健康委和市政府。

3.2.4發(fā)布時間

確定疫情并進行分級后,應及時發(fā)布預警信息,最長不

超過24小時。預警時間持續(xù)至疫情發(fā)生當年年底,依據(jù)疫情

形勢決定是否延續(xù)至下一年度。

3.2.5發(fā)布形式

根據(jù)發(fā)布對象,可選擇文件、會議、官網(wǎng)、各類主流媒

體、公告等方式發(fā)布預警信息。

4疫情發(fā)現(xiàn)、確診和報告

4.1信息管理

4.1.1市衛(wèi)生健康委負責轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治管理信息工作

的組織實施、管理和平臺建設(shè),不斷完善本轄區(qū)內(nèi)鼠疫防治

信息管理系統(tǒng),為系統(tǒng)的正常運行提供必要的保障條件。

4.1.2執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責任

報告人。

4.1.3市疾病預防控制中心承擔責任范圍內(nèi)鼠疫疫情監(jiān)

測、信息報告與管理,負責收集、分析核實轄區(qū)內(nèi)疫情信息

和其他相關(guān)信息資料。

4.2人間病例發(fā)現(xiàn)、確診和報告

4.2.1病例的發(fā)現(xiàn)

4.2.1.1疑似鼠疫患者和急死患者的報告

在鼠疫疫區(qū)、歷史疫區(qū)或疑似鼠疫疫區(qū)內(nèi)或10天內(nèi)去

過上述地區(qū),應注意詢問發(fā)病前是否去過鼠疫疫區(qū),是否曾

接觸過病死鼠或其他野生動物,有無剝食野兔、旱獺等情況。

凡診斷不明,且有下列癥狀之一的病人,均作為疑似鼠疫病

人報告:

(1)高熱且意識不清的病人;

(2)無外傷感染淋巴結(jié)腫大且伴劇烈疼痛和高熱的病

人;

(3)高熱并伴有咳嗽、胸痛、咳血的病人;

(4)高熱并伴有皮膚水泡或潰瘍的病人。

在鼠疫疫區(qū)、歷史疫區(qū)、疑似鼠疫疫區(qū)內(nèi)或10天內(nèi)去過

上述地區(qū),病程極短,急劇死亡者,應作為急死病人上報。

4.2.1.2報告責任

(1)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人或急死病人,衛(wèi)生人員均為法定

報告人,必須立即報告所屬單位并轉(zhuǎn)報上級。

(2)病人家屬、鄰居,所在工礦、企事業(yè)單位、機關(guān)、

團體、部隊、學校等單位負責人,病人所在交通工具(車、

船、飛機等)和公共場所(車站、碼頭、機場、旅社等)負

責人均為義務(wù)報告人。

(3)疑似鼠疫病人及其直接接觸者,不應親自外出報告,

應委托他人報告。

(4)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人或急死病人時,市疾病預防控制

中心人員尚未到達前,醫(yī)療機構(gòu)負責人或當?shù)刎撠熑藨浦?/p>

無關(guān)人員與患者接觸,勸阻直接接觸者不要外出活動,啟動

響應的應急處置方案。

4.2.2病例診斷

4.2.2.1疑似疫情的核實與處理

市疾病預防控制中心接到疑似鼠疫病人或急死病人的

報告后,應立即趕赴現(xiàn)場核實疫情,隔離患者,采集病例的

相關(guān)臨床樣本,按照生物安全要求盡快將標本進行相關(guān)檢測,

并開展疫區(qū)處理。市疾病預防控制中心做出診斷并上報,并

通知報告單位,同時寫出書面材料備案。

4.2.2.2病例確診

對于實驗室檢測初篩為陽性的鼠疫病例,需經(jīng)XX區(qū)綜

合疾病預防控制中心復核,經(jīng)專家組根據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病

學史、實驗室檢測結(jié)果等進行評估確診,并責成原報告單位

對疑似鼠疫的診斷進行訂正(確診或排除)。

4.2.3病例報告

4.2.3.1醫(yī)療機構(gòu)人間鼠疫報告程序

醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例后,立即上報市疾病預防

控制中心及市衛(wèi)生健康委。市疾病預防控制中心接到報告后

應立即調(diào)查核實,上報市衛(wèi)生健康委和盟疾病預防控制中心,

市衛(wèi)生健康委接到報告后,立即向市政府和盟衛(wèi)生健康委報

告。責任報告的醫(yī)療機構(gòu)在判定疑似鼠疫疫情或確診鼠疫疫

情后,按規(guī)定時限在2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

(1)首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑似人間鼠疫病例時,負責填寫《中

華人民共和國傳染病報告卡》,并報所在醫(yī)療機構(gòu),由醫(yī)療

機構(gòu)按規(guī)定上報。

(2)醫(yī)療機構(gòu)對人間鼠疫實行網(wǎng)絡(luò)直報。暫沒有條件實

行網(wǎng)絡(luò)直報的,應按照規(guī)定時限以最快方式將《中華人民共

和國傳染病報告卡》報告給市疾病預防控制中心,由其進行

網(wǎng)絡(luò)直報。

(3)格XX衛(wèi)生院負責收集和報告本轄區(qū)內(nèi)人間鼠疫疫

情信息,實行網(wǎng)絡(luò)直報;沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的,應按照

規(guī)定時限以最快方式將《中華人民共和國傳染病報告卡》報

告市疾病預防控制中心,由市疾病預防控制中心進行網(wǎng)絡(luò)直

報。

(4)二連海關(guān)出入境衛(wèi)生檢驗檢疫部門按《中華人民共

和國傳染病防治法》的規(guī)定,主動與市疾病預防控制中心建

立人間鼠疫信息報告機制,發(fā)現(xiàn)疫情及時報告,實施網(wǎng)絡(luò)直

報。

4.3動物間鼠疫疫情的確認與報告

4.3.1病死鼠(獺)的報告與送檢

(1)發(fā)現(xiàn)死鼠(獺)應將自身袖口、褲腳扎緊,防止跳

蚤叮咬,用工具將死鼠裝入容器(如塑料袋、布袋等)內(nèi),

附上填寫好的報告卡,密封容器或扎緊袋口。若發(fā)現(xiàn)2只以

上的死鼠(獺)應單只分裝。報告卡應寫明發(fā)現(xiàn)死鼠(獺)

日期、地點、發(fā)現(xiàn)人姓名等。無容器時,可將死鼠(獺)妥

善埋藏并作好標記后立即上報。

(2)鼠(獺)尸封裝后,應盡快報送市疾病預防控制中

心或報格XX衛(wèi)生院轉(zhuǎn)送。

(3)對送檢的病死鼠(獺),市疾病預防控制中心應及

時進行檢驗并上報。

(4)在局部范圍內(nèi)10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)3只以上病死鼠(獺)

時市疾病預防控制中心應以最快的通信方式向盟疾病預防

控制中心報告。

(5)接到連續(xù)或大批疫源動物死亡的報告后,除應立即

對送檢材料進行檢驗,查明死因外,如屬人口密集地區(qū),還

應組織人員,對確定的疫點進行保護性滅鼠(獺)、滅蚤。

4.3.2XX區(qū)綜合疾病預防控制中心承擔鼠疫菌株復判與

鑒定,根據(jù)情況可以授權(quán)盟市疾病預防控制中心(鼠疫防治

專業(yè)機構(gòu))承擔轄區(qū)內(nèi)核酸陽性標本及血清陽性標本的復判。

4.3.3動物間疫情的報告

監(jiān)測點監(jiān)測到動物間鼠疫發(fā)生后,立即報市疾病預防控

制中心。市疾病預防控制中心接到報告后應立即核實,在判

定發(fā)生動物間鼠疫疫情后,責任報告單位在城區(qū)須在6小時

內(nèi),在XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村須在12小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。市衛(wèi)

生健康委接到報告后,立即向市政府報告,同時報告盟衛(wèi)生

健康委。

5應急處理

發(fā)生人間或動物間鼠疫疫情時,市政府及其有關(guān)部門按

照分級響應的原則,做出相應級別應急響應。同時,根據(jù)鼠

疫疫情發(fā)展趨勢和防控工作的需要,及時調(diào)整響應級別,以

有效控制鼠疫疫情和減少危害,維護正常的生產(chǎn)、生活秩序。

當發(fā)生鼠疫患者跨盟市、旗縣(市、區(qū))異地就醫(yī)的情

況時,根據(jù)發(fā)現(xiàn)時疫情分級,患者始發(fā)地也要采取對應措施。

5.1動物間鼠疫疫情(V級)應急處理應采取的措施

5.1.1啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應。市衛(wèi)生健康委

或盟市衛(wèi)生健康委組織有關(guān)專家確認后,市衛(wèi)生健康委報市

政府,市政府按照動物間鼠疫疫情(V級)啟動應急響應,

同時發(fā)布V級預警。

5.1.2及時規(guī)范進行疫情處理。原則上,根據(jù)發(fā)生動物

間鼠疫疫情的疫源地類型、流行強度,與城鎮(zhèn)、居民點、交

通要道、重要地區(qū)、旅游景點等的距離,以及宿主動物的生

態(tài)特點等,因地制宜確定處理范圍,嚴格按照動物間鼠疫疫

區(qū)處理標準對疫點迅速開展滅鼠、滅蚤處理,達到無鼠、無

洞、無蚤的標準。

5.L3加大動物間鼠疫監(jiān)測力度。以疫點為中心繼續(xù)擴

大檢索范圍,按照實驗室生物安全規(guī)定開展各項實驗室檢測

工作,對所獲得材料“應檢盡檢”,提升實驗室檢驗人員的

素質(zhì)和技能,提升檢驗質(zhì)量。

5.1.4開展滅鼠滅蚤工作。市自然資源局、農(nóng)牧和水務(wù)

局、文體旅游廣電局、住建局以及愛國衛(wèi)生機構(gòu)要組織做好

草原、農(nóng)區(qū)、城市的俁護性滅鼠滅蚤工作。充分發(fā)揮群防群

控優(yōu)勢,動員草場、土地承包人、城鄉(xiāng)居民等群眾積極參與,

專群結(jié)合,擴大滅鼠滅蚤范圍,增加頻度和深度,做到全覆

蓋無死角。同時,做好滅鼠前后的鼠密度和鼠害調(diào)查,為科

學滅鼠和效果評價提供依據(jù)。疫源地范圍內(nèi)各野外施工地、

工礦企業(yè)、旅游景點及軍事區(qū)域,在相關(guān)業(yè)務(wù)的指導下做好

責任范圍及周邊的滅鼠滅蚤工作。

5.L5開展鼠疫疫情風險評估。根據(jù)疫情特點、發(fā)生區(qū)

域和發(fā)展趨勢,開展本地區(qū)發(fā)生人間鼠疫疫情風險評估工作。

密切關(guān)注鼠疫疫情動杰,重點關(guān)注疫源地內(nèi)大型野外施工項

目,并提出相應防控措施。

5.1.6加強重點人群、重點場所以及大型人群聚集活動

的宣傳教育和風險溝通工作。通過多種途經(jīng)和形式開展以

“三不三要三護”為主要內(nèi)容的鼠疫防治知識的宣傳教育。

鼠疫疫源地及其毗鄰地區(qū)要重點強化對農(nóng)牧民、野外作業(yè)人

員、外來務(wù)工人員、返鄉(xiāng)民工、游客等群體的健康行為干預,

做到重點人群鼠疫干預包、高馬扎等防護用品足量發(fā)放和

“一對一”健康指導全覆蓋。按照“規(guī)模適度、無縫覆蓋、

動態(tài)調(diào)整”的原則,將嘎查村(社區(qū))劃分成若干基礎(chǔ)網(wǎng)格,

每個網(wǎng)格確定一名管理員,對鼠疫疫源地及附近的重點人群

全部登記造冊。網(wǎng)格員要通過電話、入戶、走訪等方式積極

與網(wǎng)格內(nèi)重點人群溝通聯(lián)系,保證每周電話聯(lián)系一次,每月

入戶走訪一次,實時掌握重點人群身體健康狀況和就醫(yī)情況。

堅決禁止捕、錄k食野生動物,引導群眾養(yǎng)成良好的生產(chǎn)生

活習慣,切實提高群眾的自我防范意識和能力。積極開展輿

情監(jiān)測,普及疫情防控知識,及時向公眾解疑釋惑,回應社

會關(guān)切,做好疫情防控風險溝通工作。

5.L7加強醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展鼠疫

防治相關(guān)知識的培訓,重點培訓人間鼠疫的識別、診斷治療、

疫情報告、應急預案實施、院內(nèi)感染控制等知識,提高醫(yī)務(wù)

人員鼠疫的防治意識和診療能力,落實首診醫(yī)師負責制,做

到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療和就地治療。

5.1.8加強預檢分診和發(fā)熱病人排查。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要

加強預檢分診管理,建立鼠疫患者排查和報告責任制,嚴格

執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,認真落實發(fā)熱病人登記報告

制度?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強對發(fā)熱患者的篩查,發(fā)現(xiàn)不明

原因發(fā)熱的患者,采取就地隔離措施,做好病人信息登記和

報告,嚴禁私自留診或拒診。

5.L9在動物間鼠疫流行對人群威脅較大時,應組織醫(yī)

療衛(wèi)生人員對動物間鼠疫流行區(qū)內(nèi)人群進行巡回檢診,必要

時設(shè)立交通衛(wèi)生檢疫站。

5.1.10毗鄰地區(qū)的應急反應。發(fā)生鼠疫疫情市衛(wèi)生健康

委要及時向毗鄰地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門通報疫情和已采取

的措施。與發(fā)生鼠疫疫情相毗鄰的地區(qū),應根據(jù)疫情特點、

發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢開展本地區(qū)發(fā)生人間和動物間鼠疫疫

情風險評估工作,主動分析本地區(qū)受波及的可能性和程度,

并采取相應的防控措施。

5.2一般鼠疫疫情(W級)應急處理應采取的措施

5.2.1啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應。市衛(wèi)生健康委

或盟市衛(wèi)生健康委組織有關(guān)專家確認后報市政府,市政府按

照一般疫情(W級)啟動應急響應,同時由盟衛(wèi)生健康委發(fā)

布ni級預警。成立由政府主要領(lǐng)導任總指揮的疫情防控指揮

部,全面履行屬地主體責任,同時啟動疫情零報告、病情日

報告和工作進展情況日報告“三項報告”制度。

5.2.2全力救治患者。堅持“就近、就地治療”“集中

患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,將患者用負

壓救護車轉(zhuǎn)至XX市醫(yī)院傳染病區(qū),按照《鼠疫診療方案》開

展救治,提高收治率,降低病死率。

5.2.3加強醫(yī)院感染防控。醫(yī)療機構(gòu)要加強隔離、消毒

和防護工作,全面落實預防院內(nèi)感染的各項措施。規(guī)范預檢

分診,做好發(fā)熱門診、急診及其他所有普通病區(qū)(病房)的

院感控制。對鼠疫病例(包括疑似病例和確診病例)以及感

染者中的輕癥病例實行隔離治療,疑似病例應當進行單人單

間隔離治療。醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)

范》,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔

消毒;按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒。

在診療鼠疫患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應根據(jù)《醫(yī)療廢物

處理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定進

行處置和管理。

5.2.4及時開展疫點疫區(qū)處理。嚴格按照《人間鼠疫疫

區(qū)處理標準及原則》(GB15978-1995)進行疫點疫區(qū)處理。

原則上以鼠疫患者、疑似患者或鼠疫尸體所在住所為中心,

將其周圍可能被污染的區(qū)域劃定為隔離圈,如一個庭院、一

棟房子等。牧區(qū)可將一頂帳篷或相連的幾頂帳篷劃為隔離圈。

患者(或尸體)發(fā)生在城鎮(zhèn)社區(qū)時,可將其中一棟樓房或患

者(或尸體)所在的一個獨立單元劃定為隔離圈。病患轉(zhuǎn)運

后,開展對隔離圈的消毒處置等工作,申請上級疾病預防控

制中心進行指導。

5.2.5迅速開展流行病學調(diào)查。市疾病預防控制中心接

到醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告鼠疫疑似病例、確診病例時,應

當按照《鼠疫病例個案調(diào)查表》在24小時內(nèi)完成流行病學調(diào)

查,做好密切接觸者的判定和登記,同時將流行病學調(diào)查分

析報告報送市衛(wèi)生健康委和盟疾病預防控制機構(gòu)(鼠疫防治

專業(yè)機構(gòu));開展傳染源的追溯調(diào)查。

5.2.6密切接觸者的追蹤和管理。由市衛(wèi)生健康委會同

相關(guān)部門組織實施。對疑似病例、確診病例的密切接觸者實

行集中或居家隔離醫(yī)學觀察,每日至少進行2次體溫測定,

并詢問是否出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳血、淋巴結(jié)腫大等其他相關(guān)

癥狀及病情進展。密切接觸者醫(yī)學觀察期為與病例或感染者

末次接觸后9天。對于鼠疫患者的直接接觸者、被疫區(qū)跳蚤

叮咬者、接觸染疫動物分泌物和血液者以及實驗室操作發(fā)生

失誤時,可進行鼠疫預防性治療。

5.2.7強化疫情報告和輿情分析研判。各相關(guān)單位要及

時公開透明發(fā)布疫情信息,對緩報、瞞報、漏報的要嚴肅追

責。加強輿情分析研判,有針對性地回應社會關(guān)切,科學解

疑釋惑,澄清不實傳言,消除不必要的恐慌情緒。

5.2.8全面管控野生動物。除疫病研究、疫情防控等維

護公共安全需要外,一律禁止野生動物獵捕活動,加強野外

巡護看守工作。從嚴懲處非法獵捕野生動物行為,打擊亂捕

濫獵野生動物行為。做好野生動物人工繁育單位的隔離、清

潔、衛(wèi)生消毒、監(jiān)測檢疫和疫病防范等工作,阻斷疫源野生

動物與家禽、家畜和人的接觸途徑。密切關(guān)注野生動物健康

狀況,扎實做好野生動物疫源疫病監(jiān)測工作。疫情防控期間,

全面禁止野生動物交易行為。

5.2.9加強嘎查村(社區(qū))管控。發(fā)揮嘎查村(社區(qū))動

員能力,實施網(wǎng)格化、地毯式管理,群防群控,穩(wěn)防穩(wěn)控,

有效落實以下綜合性防控措施:

(1)組織動員。嘎查村(社區(qū))要建立鼠疫疫情防控工

作組織體系,以XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和嘎查村(社區(qū))干部、基

層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)生為主,鼓勵居民和志愿者參與,組成專

職、兼職結(jié)合的工作隊伍。

(2)健康教育。充分利用多種手段,有針對性地開展鼠

疫防控知識宣傳,重點宣傳“三不三要三護”,使群眾充分

了解鼠疫防控知識,掌握防護要點,養(yǎng)成良好習慣,減少出

行(尤其是野外),避免接觸動物(尤其是野生動物)。

(3)信息告知。向公眾發(fā)布就診信息,出現(xiàn)咳嗽、胸痛、

高熱、淋巴結(jié)腫大(疼痛)等癥狀的患者、疑似鼠疫病人到

定點醫(yī)院就診。

(4)環(huán)境衛(wèi)生治理。深入開展愛國衛(wèi)生運動,嘎查村(社

區(qū))開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防

制,對居民小區(qū)、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點場所進行衛(wèi)

生清理,處理垃圾污物,消除鼠、蚤等病媒生物孳生環(huán)境。

及時組織開展全面的病媒生物防制與消殺,有效降低病媒生

物密度。

(5)物資準備。嘎查村(社區(qū))和家庭備置必需的防控

物品和物資,如滅鼠滅蚤藥、體溫計、消毒用品等。

5.2.10其他措施。同時按照5.1.2-5.1.9做好動物間鼠

疫防控等工作。

5.3較大鼠疫疫情(in級)應急處理應采取的措施

5.3.1啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應,盟行政公署按

照較大疫情(in級)啟動應急響應,xx區(qū)衛(wèi)生健康委發(fā)布n

級預警。

5.3.2依法進行疫區(qū)封鎖。對劃定為疫區(qū)的XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街

道)和嘎查村(社區(qū))等可采取疫區(qū)封鎖措施,限制人員進

出,臨時征用房屋、交通工具等。

5.3.3減少人員流動和聚集。

(1)嚴格預防通過交通工具傳播。做好X車、汽車、飛

機、城市公共交通等交通工具和車站、機場、客運站等重點

場所的衛(wèi)生管理工作,因地制宜進行通風、消毒,嚴格落實

旅客體溫篩檢等防控措施。設(shè)立留驗站,配備醫(yī)療物資和專

業(yè)人員,對交通工具上發(fā)現(xiàn)的鼠疫患者和疑似患者進行留驗

觀察和隔離治療。做好出入境交通工具和人員的衛(wèi)生檢疫,

防范疫情輸入和輸出。

(2)減少公眾聚集活動。加強大型公眾聚集性活動的管

理,取消或延期各類大型活動,對文化旅游設(shè)施實行閉館或

停止開放,盡量減少大型公眾聚集。賓館、飯店、旅店、文

化娛樂場所、商業(yè)經(jīng)營單位、公共交通工具等公共場所或者

其他人員密集場所,應當落實消毒、通風等防控措施,并對

進入人員進行提醒和防控知識的宣傳教育。

5.3.4加強摸排和管控重點人群。切實防止鼠疫疫情的

輸入和擴散,充分利用大數(shù)據(jù)等綜合手段,加強農(nóng)村牧區(qū)和

城市社區(qū)網(wǎng)格化管理,挨門逐戶全面排查,確保排查地域全

覆蓋、無死角,確保不漏一戶、不漏一人。對10天內(nèi)有疫點

及周邊地區(qū)旅行史,或到過動物間鼠疫疫點的居民,要追蹤

到人、登記造冊、上門觀察,確保疫情早發(fā)現(xiàn)、早報告、早

隔離、早治療。

5.3.5加強重點單位、場所疫情防控。醫(yī)院、企業(yè)、學

校、車站、機場、碼頭、商場、超市、養(yǎng)老機構(gòu)、福利機構(gòu)

以及監(jiān)管場所等重點單位和場所要履行主體責任,落實好各

項防控措施,嚴格通風、消毒和健康監(jiān)測,加強個人防護和

健康教育,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告處置。

5.3.6加強監(jiān)督指導。市衛(wèi)生健康委負責疫情防控的總

體指導工作。要組織市疾控中心、市衛(wèi)生健康行政綜合執(zhí)法

支隊深入重點單位和場所開展宣傳教育和健康教育,加強疫

情防控技術(shù)指導和衛(wèi)生監(jiān)督,幫助相關(guān)單位落實傳染病預防

和疫情管理制度,指導開展滅鼠滅蚤、消毒等工作。

5.3.7強化物資保障。市政府要全面掌握本地區(qū)藥品、

防護用品、消殺用品、救治器械、設(shè)備設(shè)施等防控物資供需

情況,動態(tài)掌握物資需求和生產(chǎn)、流通、庫存運輸及資源保

障;要做好應急運輸力和通行保障,確保疫情防控和生產(chǎn)生

活物資運輸及時順暢;要統(tǒng)籌做好本地防控物資保障的協(xié)調(diào)

工作,服從國務(wù)院應對鼠疫疫情聯(lián)防聯(lián)控機制統(tǒng)一調(diào)度,優(yōu)

先滿足防控一線需要;市場監(jiān)管局要加強監(jiān)管,嚴厲打擊哄

抬防控物資價格等擾亂市場秩序的行為。

5.3.8強化費用保障。要按照國家相關(guān)文件精神,落實

患者救治費用補助政策,對參加防治工作的醫(yī)務(wù)人員和防疫

工作者發(fā)放臨時性工作補助,妥善安排醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展疫

情防控工作所需的防護、診斷、治療專用設(shè)備以及快速診斷

試劑采購所需經(jīng)費。要按照國家相關(guān)文件要求,確保確診和

疑似鼠疫患者不因費用問題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)院不因支

付政策影響救治。

5.3.9強化疫情報告。要及時公開透明發(fā)布疫情信息,

對緩報、瞞報,漏報的要嚴肅追責。加強輿情分析研判,有

針對性地回應社會關(guān)切,科學解疑釋惑,澄清不實傳言,消

除不必要的恐慌情緒。

5.3.10全力救治患者。按照“就近、就地治療”和“集

中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,將患者

用負壓救護車轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu)開展救治,把全市的專家集

中起來實行“一人一案一班”,有效提高治愈率,降低病亡

率。同時,組建一線專家組,直接參與疫情處置和患者救治,

必要時請上級專家支援。組建備用專家組,加強培訓,隨時

準備參加疫情防控。關(guān)心醫(yī)務(wù)人員,實行最嚴格的醫(yī)務(wù)人員

和防疫人員安全防護措施,關(guān)心和保護好醫(yī)務(wù)人員健康安全,

做到防護設(shè)備配置、防護措施落實、人員待遇保障“三到

位”。

5.3.11其他措施。同時按照5.1.2-5.1.9、5.2.3-5.2.9

條款做好動物間鼠疫防控、院感防控、流行病學調(diào)查、密切

接觸者管理、預防性投藥、野生動物管控、疫點劃分處置等

工作。

5.4重大鼠疫疫情(II級)應急處理應采取的措施

5.4.1啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應。由XX區(qū)人民政

府按照重大疫情(H級)啟動應急響應。

5.4.2本市要按照XX區(qū)指揮部的統(tǒng)一部署,密切協(xié)作,

聯(lián)防聯(lián)控,群防群控,嚴格實施“內(nèi)防擴散、外防輸出”防

控策略,有效落實各項防控措施,堅決防止疫情進一步擴散

蔓延。

5.4.3強化疫區(qū)管理。啟動疫區(qū)封鎖,依法對劃定的疫

區(qū)實行嚴格的封鎖措施,按規(guī)范做好疫區(qū)處置,停止集市、

集會等人群聚集活動,關(guān)閉所有公共場所,企事業(yè)單位暫時

停產(chǎn)、停工,學校、幼兒園停課。涉及防控所需和居民生活

必需品要在嚴格有效防護下生產(chǎn)和運營。

5.4.4全力救治患者。在5.3.10條款的基礎(chǔ)上,根據(jù)疫

情進展,啟動定點后備醫(yī)院,將備用專家組擴編到一線專家

組。強化醫(yī)務(wù)人員的全員培訓,重點進行診斷和鑒別診斷、

患者救治、院感防控等方面的知識和技能培訓,盡快實現(xiàn)全

員能上崗、人人能應急。發(fā)揮專家組的作用,隨時開展會診

會商。

5.4.5確保重要物資供應。要堅決服從疫情防控物資全

區(qū)統(tǒng)一管理和調(diào)撥,打破地區(qū)分割,確保疫情防控物資及時

調(diào)配。任何企業(yè)和個人不得哄搶、截留、囤積重要疫情防控

物資,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),堅決依法依規(guī)依紀嚴肅查處。要指定部門

統(tǒng)一掌握本地區(qū)藥品、防護用品、消毒物品等疫情防控物資

供需情況,采取強有力措施支持企業(yè)盡快復工復產(chǎn),爭取實

現(xiàn)滿負荷生產(chǎn),支持有條件的企業(yè)擴大產(chǎn)能、增加供給。高

度重視“米袋子”和“菜籃子”工程建設(shè),迅速組織糧油食

品等生活必需品生產(chǎn)企業(yè)在落實疫情防控措施的前提下,盡

快復工復產(chǎn),確保糧食、肉食、蔬菜等必需生活物資充足供

應。保障批發(fā)市場、城區(qū)物流配送暢通,確保商超、便利店

補貨及時。加強價格監(jiān)測和產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管,第一時間處

置恐慌性搶購,依法嚴懲哄抬物價、囤積居奇、牟取暴利等

行為,打擊假冒偽劣,維護市場秩序,穩(wěn)定市場預期。

5.4.6強化運力調(diào)度??茖W分析研判疫情形勢和防控需

要,注意避免交通管制過當舉措。按照“一斷三不斷”(“一

斷''是阻斷疫情傳播的渠道,人員交通原則上停止;“三不

斷”是指公路交通不斷、應急綠色通道不斷、群眾生活物資

交通不斷)和“三不一優(yōu)先”(不停產(chǎn)、不檢查、不收費、

優(yōu)先通行)原則,加強各類運力調(diào)度,合理統(tǒng)籌做好交通管

控和疏導,確保醫(yī)療防護和群眾生產(chǎn)生活必需物資運輸暢通。

5.4.7全力維護社會穩(wěn)定。宣傳部門要全面加強疫情防

控宣傳和輿論引導,緊盯疫情防控重要節(jié)點,宣傳防控工作

進展,及時回應社會關(guān)切。暢通解疑釋惑渠道,澄清不實傳

言,消除恐慌情緒,宣傳感人事跡,樹立正面典型,堅定全

社會的決心和信心。政法部門要及時排查可能影響社會穩(wěn)定

的各類涉疫矛盾糾紛和風險隱患,迅速有效疏導化解,防止

矛盾風險匯聚疊加。加大對藥店、商場及機場、車站等重點

場所的巡邏防控力度,嚴防各類重大案事件發(fā)生。全力維護

正常生產(chǎn)生活秩序,對影響疫情防控工作的各類違法犯罪行

為,政法機關(guān)要各司其職,協(xié)同配合,依法嚴厲予以打擊。

同時要充分發(fā)揮基層社會組織和群眾力量,共同維護社會穩(wěn)

定。

5.4.8其他措施。同時按照5.L2-5.1.9、5.2.2-5.2.9

以及5.3.2-5.3.10條款做好動物間鼠疫防控、院感防控、流

行病學調(diào)查、密切接觸者管理、預防性投藥、野生動物管控、

疫點劃分等工作。

5.5特別重大鼠疫疫情(I級)應急處理應采取的措施

國家衛(wèi)生健康委啟動應急響應并發(fā)布I級預警后,市政

府應成立鼠疫應急指揮部,并按照國務(wù)院或國務(wù)院有關(guān)部門

的統(tǒng)一領(lǐng)導和部署,負責在本行政區(qū)域內(nèi)迅速開展和認真落

實各項鼠疫疫情的應急處理措施。

5.6重大活動的鼠疫防控應急保障

根據(jù)疫情風險評估結(jié)果,在重大活動舉辦期間啟動鼠疫

應急指揮部,采取強化鼠疫防控的一系列綜合措施。

5.6.1開展應急監(jiān)測。在常規(guī)監(jiān)測工作的基礎(chǔ)上,開展

鼠疫應急監(jiān)測,進一步擴大監(jiān)測范圍,延長監(jiān)測時間,對于

獲得的可檢材料“應檢盡檢”O(jiān)

5.6.2開展保護性滅鼠滅蚤。市自然資源局對發(fā)生動物

間鼠疫流行的地區(qū)、居民居住區(qū)、工礦企業(yè)、大型工程項目

建設(shè)單位、駐軍等重點區(qū)域開展保護性的滅鼠滅蚤工作。

5.6.3加強高危人群的網(wǎng)格化管理和群眾宣傳教育。強

化鼠疫疫源地高危人群服務(wù)管理,充分發(fā)揮網(wǎng)格員作用,因

地制宜制定高危人群健康監(jiān)護的工作方案,細化具體措施,

對于鼠疫患者切實做到早發(fā)現(xiàn)。

在轄區(qū)內(nèi)有計劃、有組織地開展以“三不三要三護”為

主要內(nèi)容的鼠疫防治知識的宣傳教育,以提高群眾的防病保

健意識,促進向健康行為的轉(zhuǎn)變。

5.6.4啟動人間鼠疫疫情“零報告”制度和工作進展

“日報告”制度。

5.6.5要嚴格執(zhí)行鼠疫防控出蒙入京“防火墻”制度,

防止發(fā)生鼠疫病人進入北京等人口密集中心城市。

5.6.6強化醫(yī)療機構(gòu)的源頭控制。實行“首診醫(yī)生責任

制”和“鼠疫監(jiān)督員”的雙排查。醫(yī)療機構(gòu)及診所要強化醫(yī)

生首診責任制,科學規(guī)范使用“鼠疫問診十條“,加強預檢

分診及重要科室醫(yī)務(wù)人員的鼠疫診斷與鑒別診斷能力,同時

充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)鼠疫監(jiān)督員的作用,樹立風險意識,提高

警覺性,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療,

防止疫情擴散。發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病人后要就地隔離,做好個人

及院感防護工作,立即報告市疾控中心,采集標本并及時進

行檢驗檢測。

5.6.7進行醫(yī)務(wù)人員培訓和應急演練。衛(wèi)生健康委要定

期對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員進行科學、系統(tǒng)的

鼠疫防治知識培訓和演練,尤其要強化基層衛(wèi)生機構(gòu)接診醫(yī)

生的培訓工作,加強以鼠疫診斷、治療、疫情報告、應急處

置及感染控制等為主要內(nèi)容的培訓活動。

5.6.8加強聯(lián)防聯(lián)控。各相關(guān)部門按照職責和有關(guān)規(guī)定,

履職盡責高效開展工作,做到信息暢通,形成工作合力。車

站、機場等人員流動較大場所,要備好臨時隔離房間。

6嚴防病例向外輸出

在鼠疫疫情防控期間,按照屬地管理原則,市衛(wèi)生健康

委要加強患者轉(zhuǎn)院管理,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格落實“十二不

準”措施,堅決杜絕鼠疫患者遠距離轉(zhuǎn)移,嚴防疫情擴散蔓

延。具體情形如下:

(1)不準有發(fā)熱(病史)和/或淋巴結(jié)腫脹(疼痛)的

就診患者隨便離院;

(2)不準有不明原因發(fā)熱、急起高熱、白細胞劇增等可

疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(3)不準有不明原因急性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)腫脹、劇烈

疼痛并出現(xiàn)強迫體位等可疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(4)不準有不明原因重度毒血癥、休克綜合征等可疑癥

狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(5)不準有不明原因咳嗽、胸痛、咳痰帶血、咯血等可

疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(6)不準有不明原因重癥結(jié)膜炎并有嚴重的上下眼瞼

水腫等可疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(7)不準有不明原因血性腹瀉,并有重癥腹痛、高熱及

休克綜合征等可疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(8)不準有不明原因皮膚劇痛性紅色丘疹,形成血性水

皰等可疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(9)不準有不明原因劇烈頭痛、昏睡、頸部強直、諧語

妄動、腦壓高、腦脊液渾濁等可疑癥狀的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(10)不準有發(fā)病前10天到過動物間鼠疫流行區(qū)且未

解除隔離的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(11)不準有發(fā)病前10天內(nèi)接觸過來自鼠疫疫區(qū)的疫

源動物、動物制品,進入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用

品且未解除隔離的患者轉(zhuǎn)院及出院;

(12)不準有發(fā)病前10天內(nèi)接觸過具有(1)-(9)臨

床特征的病人且未解除隔離的患者轉(zhuǎn)院及出院。

7應急響應等級的確認、終止及評估

7.1鼠疫應急響應等級的確認

7.L1按照本預案要求,特別重大鼠疫疫情(I級)由國

家衛(wèi)生健康委予以確認;重大鼠疫疫情(II級)由XX區(qū)衛(wèi)生

健康委或國家衛(wèi)生健康委予以確認;較大鼠疫疫情(III級)

由盟衛(wèi)生健康委或XX區(qū)衛(wèi)生健康委組織有關(guān)專家予以確認;

一般鼠疫疫情(IV級)和動物間鼠疫疫情(V級)由本市衛(wèi)

生健康委或盟衛(wèi)生健康委組織有關(guān)專家予以確認。

7.1.2鼠疫疫情發(fā)生在城鎮(zhèn)、交通要道、人口稠密地區(qū)、

旅游景區(qū)、軍事以及大型基礎(chǔ)建設(shè)項目范圍內(nèi)時,市衛(wèi)生健

康委在做出確認應急響應等級的同時,可報請盟衛(wèi)生健康委,

并由盟衛(wèi)生健康委作出應急響應等級是否升級的確認。

7.2鼠疫應急響應的終止

人間鼠疫疫情處理:按照中華人民共和國國家標準《人

間鼠疫疫區(qū)處理標準及原則GB15978-1995》的要求全部完成

相應應急處置工作,經(jīng)驗收大、小隔離圈內(nèi)已達到滅鼠滅蚤

標準及環(huán)境衛(wèi)生標準,連續(xù)9天內(nèi)無繼發(fā)病例。

動物間鼠疫疫區(qū)處理:按照中華人民共和國國家標準

《人間鼠疫疫區(qū)處理標準及原則GB15978T995》的要求,在

牧區(qū)發(fā)現(xiàn)疫鼠、疫蚤時,處理范圍應以疫點%中心,進行徹

底滅蚤滅鼠,將預警作為前置條件,由盟衛(wèi)生健康委組織專

業(yè)機構(gòu)驗收后達到無鼠、無洞、無蚤的標準。

特別重大鼠疫疫情(I級)應急響應的終止由國務(wù)院或

國家鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行。

重大鼠疫疫情(II級)、較大鼠疫疫情(III級)、一般

鼠疫疫情(IV級)、動物間鼠疫疫情(V級)終止分別由XX

區(qū)、XX、本市衛(wèi)生健康委組織有關(guān)專家進行分析論證,報本

級人民政府或市鼠疫應急指揮部批準后執(zhí)行,并向盟衛(wèi)生健

康委報告。

7.3鼠疫疫情處理工作評估

7.3.1評估人員組織

對特別重大鼠疫疫情(1級)、重大鼠疫疫情(II級)、較大

鼠疫疫情(III級)、一般鼠疫疫情(V級)處理情況的評估,

分別由國家衛(wèi)生健康委和XX區(qū)、XX、本市衛(wèi)生健康委組織相

關(guān)人員組成評估小組,開展評估工作。動物間鼠疫疫情(V級),

由XX、本市衛(wèi)生健康委組織相關(guān)人員組成評估小組,開展評

估工作。

7.3.2評估主要內(nèi)容

疫區(qū)自然地理概況,發(fā)生疫情的原因,傳染源、傳播途徑和

流行因素,疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過程,患者構(gòu)成,治療效

果,染疫動物、蚤種類的分布,染疫動物密度和蚤指數(shù),所

采取措施的效果評價,應急處理過程中存在的問題和取

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