低頻電療法-經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法（物理因子治療技術(shù)課件）

TENS的臨床應用

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適應證2

禁忌證3

注意事項1

適應證各種急慢性疼痛如各種神經(jīng)痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛、術(shù)后傷口痛、分娩宮縮痛、牙痛、癌痛、肢端疼痛、幻肢痛等，也可用于治療骨折后愈合不良。2

禁忌證

置入心臟起搏器者禁用，嚴禁刺激頸動脈竇等部位。對于眼睛部位、電極植入人體體腔內(nèi)的治療需慎用，不要將電極對置于腦血管意外患者的頭部，不要讓有認知障礙的患者自己做治療。3

注意事項1.治療部位皮膚有瘢痕、潰瘍或皮疹時，電極應避開這些部位；電極與皮膚應充分接觸以使電流均勻作用于皮膚，以免電流密度集中引起灼傷；電極部位保持清潔，便于通電。2.對兒童進行治療時緩慢開機先以弱電流消除恐懼，再將電流逐步調(diào)至治療量。3.綜合治療時例如：先采用溫熱療法，再行TENS進行鎮(zhèn)痛。

TENS的治療技術(shù)

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設備2

治療方法1

設備一、設備1.儀器袖珍型電池供電的儀器。有單通道和雙通道輸出兩種。另有大型TENS儀器，有4～8個以上通道輸出。1

設備2.電極大多數(shù)使用碳硅材料電極，可裁剪成不同大小和形狀。還有的是橡膠電極、黏膠電極、棉布襯墊電極等。2

治療方法二、治療方法1.電極的放置一般置于痛區(qū)、神經(jīng)點或運動點、穴位、病灶同節(jié)段的脊柱旁，可并置、對置、近端—遠端并置、交叉、“V”字型等。2

治療方法2、參數(shù)的選擇常規(guī)(conventional)TENS針刺樣(acupuncturelike)TENS短暫強刺激(briefintense)TENS具體參數(shù)參見下表。2

第二節(jié)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法表：TENS的參數(shù)方式強度脈沖頻率脈沖寬度適應證常規(guī)TENS舒適的麻顫感75~100Hz<0.2ms急、慢性疼痛；短期止痛針刺樣TENS

運動閾上，一般為感覺閾的2~4倍1~4Hz0.2~0.3ms急、慢性疼痛；周圍循環(huán)障礙；長期止痛短暫強刺激TENS肌肉強直或痙攣樣收縮150Hz>0.3ms用于小手術(shù)、致痛性操作過程中加強鎮(zhèn)痛效果

TENS的治療原理及治療作用

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治療原理2

治療作用1

治療原理治療原理閘門控制學說2

治療作用鎮(zhèn)痛改善周圍血液循環(huán)促進骨折、傷口愈合降低肌張力治療作用

TENS概念及物理特性

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概念2

物理特性1概念一、概念及物理特性（一）概念經(jīng)皮電神經(jīng)刺激(transcutaneouselectricalnervestimulation，TENS)是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體，刺激神經(jīng)達到鎮(zhèn)痛的方法，也稱為周圍神經(jīng)粗纖維刺激療法。TENS是根據(jù)疼痛閘門控制學說，應用電刺激以治療疼痛為主的癥狀的無損傷性治療方法。。2

物理特性1.波形大部分TENS儀產(chǎn)生持續(xù)的、不對稱的平衡雙相波型，形狀一般為變形方波，沒有直流成分，故沒有極性。少數(shù)TENS儀器使用單相方波、調(diào)制波形等。2

物理特性2.頻率TNES的頻率一般為1～150Hz可調(diào)。最常用的是70-110Hz（常規(guī)TENS），其次是1-