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女性(nǚxìng)妊娠期、產(chǎn)褥期護理2016年4月共二十五頁主要(zhǔyào)內(nèi)容女性(nǚxìng)妊娠期女性產(chǎn)褥期如何去護理共二十五頁妊娠期婦女(fùnǚ)生理及護理

妊娠:是胚胎和胎兒在母體(mǔtǐ)內(nèi)發(fā)育成長的過程。叢卵子受精至胎兒及其附屬物自母體排出為妊娠期,約40周。共二十五頁生殖系統(tǒng)(shēnɡzhíxìtǒnɡ)變化1、子宮:子宮體增大變軟,晚期多呈不同程度右旋;子宮峽部由1至7-10cm;宮頸分泌物增多成粘液栓,保護宮腔不受感染。2、卵巢:略增大,停止排卵。3、陰道:粘膜著色、增厚、皺襞增多,伸展性增加,PH值降低呈酸性,防止感染。4、外陰:局部充血(chōngxuè),皮膚增厚,伸展性增加。共二十五頁乳房、循環(huán)及血液(xuèyè)系統(tǒng)1、乳房增大充血,妊娠期由于大量雌、孕激素抑制乳汁生成,無乳汁分泌,分娩后開始正式分泌。分娩前擠壓有少量初乳。2、右旋子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,易發(fā)生痔、外陰及下肢靜脈曲張。長時間仰臥可引起回心血量減少,心博量降低,血壓(xuèyā)下降,稱仰臥位低血壓(xuèyā)綜合癥。3、血液處于高凝狀態(tài)。共二十五頁心理社會(shèhuì)調(diào)適由于孕期激素水平增高而致孕婦一系列心理變化:驚訝(jīngyà)和震驚-矛盾-接受-情緒波動-內(nèi)省。共二十五頁分娩(fēnmiǎn)前的準(zhǔn)備1、分娩的先兆:預(yù)產(chǎn)期前后2周屬于正常,宮縮、見紅、破水。2、物品的準(zhǔn)備(zhǔnbèi):產(chǎn)婦及新生兒。共二十五頁產(chǎn)褥期婦女(fùnǚ)護理

產(chǎn)褥期:從胎盤娩出至產(chǎn)后42天。產(chǎn)褥期護理則是胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時間,需6~8周

,產(chǎn)婦應(yīng)該以休息為主,尤其是產(chǎn)后15天內(nèi)應(yīng)以臥床休息為主,調(diào)養(yǎng)好身體,促進(jìn)全身(quánshēn)器官各系統(tǒng)尤其是生殖器官的盡快恢復(fù)。

共二十五頁臨床表現(xiàn)及常見問題1、生命體征:體溫一般正常,2-3天泌乳(mìrǔ)熱可達(dá)37.8-39°c,P60-70次/分,R14-16次/分。2、子宮復(fù)舊:胎盤娩出后,宮底從臍下一指,到產(chǎn)后10天降入盆腔內(nèi)。3、惡露:產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落,分血性、漿液性、白色。共二十五頁4、排尿困難及便秘:產(chǎn)后2-3天一般多

尿,易發(fā)生尿儲留及尿路感染;臥床及

少vit易便秘。5、乳房脹及乳頭皸裂。6、疲乏(pífá)及產(chǎn)后壓抑:最初幾天感疲乏(pífá),

2-3天易憂慮、不安等表現(xiàn)。個別持續(xù)達(dá)

10天。共二十五頁產(chǎn)褥期護理(hùlǐ)的要點1、產(chǎn)后清潔很重要外陰的清潔是產(chǎn)后清潔重要的一點。產(chǎn)后外陰清潔最好一周進(jìn)行(jìnxíng)兩次,不需每天清洗。選擇洗液時,應(yīng)注意安全性,盡量選擇配方是植物中藥,PH值適合弱酸性外陰環(huán)境的洗液,比如婦炎潔,其中含有苦參、百部等可以有效預(yù)防婦科炎癥的發(fā)生。共二十五頁2、室內(nèi)溫度需把控產(chǎn)婦生產(chǎn)后,毛孔和骨縫張開,很容易感受風(fēng)寒,因此要避免空調(diào)直吹、穿堂風(fēng)。其實產(chǎn)后洗澡因人而異。產(chǎn)后洗澡需注意,水溫應(yīng)控制在37度左右,避免水溫過熱,洗澡的時間盡量短,不要泡澡,洗后要注意(zhùyì)及時擦干,如果是冬天更需要特別注意(zhùyì)保暖。共二十五頁3、母乳喂養(yǎng)更有利

女性乳頭、乳房的保養(yǎng)在產(chǎn)前、產(chǎn)后都是非常重要的。有些(yǒuxiē)人乳頭凹陷,在孕期時要幫助往外拉,這樣可以保證產(chǎn)后更好的哺乳。此外,產(chǎn)后母乳,不僅有利于寶寶的健康,還有助于媽媽們子宮的恢復(fù)。共二十五頁4、產(chǎn)后進(jìn)補要適當(dāng)產(chǎn)后女性身體一般(yībān)較為虛弱,需適當(dāng)進(jìn)補。魏主任指出,一些早產(chǎn)媽媽可適當(dāng)吃鈣片,一方面可以彌補早產(chǎn)兒存在的一些先天不足,另一方面可以補充產(chǎn)后身體內(nèi)輕微的鈣流失。但需注意進(jìn)補適當(dāng)、科學(xué)、合理。共二十五頁5、高齡產(chǎn)婦需謹(jǐn)慎女性的最佳生育年齡在20歲至35歲。如果超出35歲,即稱為高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦較適齡產(chǎn)婦在妊娠期間患病的幾率大,容易(róngyì)出現(xiàn)妊娠性高血壓等疾病。患病的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后一定要進(jìn)行檢查,

并積極治療,否則會有終身患病的風(fēng)險。共二十五頁6、注意避孕:通常月經(jīng)在產(chǎn)后兩、三個月才恢復(fù),母乳喂養(yǎng)的母親則要更長的時間。產(chǎn)后月經(jīng)未復(fù)潮前也有可能受孕(shòuyùn),性生活不能開始過早,應(yīng)在產(chǎn)褥期以后才恢復(fù)性生活,并要采用適宜的避孕

方法。共二十五頁母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及乳房(rǔfáng)的護理1、喂養(yǎng)方法:洗手,選擇正確姿勢。1-3h哺乳一次,不超過30分/次。哺乳前后先擠出少許乳汁(rǔzhī)。哺乳后豎起嬰兒輕拍背,母乳不足應(yīng)補充按比例稀釋牛奶。2、清潔、按摩乳房,先吸空一側(cè)再吸另一側(cè)。3、乳頭皸裂和乳腺炎的護理。共二十五頁產(chǎn)褥期保健操產(chǎn)褥期保健操可促進(jìn)腹壁、盆底肌肉張力的恢復(fù),避免腹壁皮膚過度(guòdù)松弛,預(yù)防尿失禁、膀胱直腸膨出及子宮脫垂。一般產(chǎn)后2天開始循序漸進(jìn),1-2天增加一節(jié),每節(jié)8-16次直至產(chǎn)后42天。共二十五頁第一節(jié):仰臥,雙手置于身體兩側(cè),肩部放松,小腹收緊(shōujǐn),骨盆與地板平行。

共二十五頁第二節(jié):仰臥(yǎnɡwò),兩臂直放于身旁,進(jìn)行縮肛與放松動作。

共二十五頁第三節(jié):仰臥,兩臂直放于身旁,雙腿輪流上舉和并舉(bìngjǔ),與身體成直角。

共二十五頁

第四節(jié):仰臥,髖與腿放松,分開稍曲,腳底放在床上,盡力抬高(táiɡāo)臀部及背部。第五節(jié):仰臥坐起。第六節(jié):跪姿,雙膝分開,肩肘垂直,雙手放床上,腰部進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)動作。第七節(jié):全身運動,跪姿,,雙臂支撐在床上,左右腿交替向背后高舉。共二十五頁共二十五頁謝謝!共二十五頁內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)女性妊娠期、產(chǎn)褥期護理。1、子宮(zǐgōng):子宮(zǐgōng)體增大變軟,晚期多呈不同程度右旋。2、右旋子宮(zǐgōng)壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,易發(fā)生痔、外陰及下肢靜脈曲張。理變化:驚訝和震

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