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手術(shù)室手術(shù)管理制度1.前言為了確保手術(shù)室手術(shù)過(guò)程的安全和順利進(jìn)行,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者的權(quán)益,特訂立本手術(shù)室手術(shù)管理制度。本制度旨在規(guī)范手術(shù)室手術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié),確保手術(shù)安全、有效和高效。2.術(shù)前準(zhǔn)備2.1手術(shù)室設(shè)備和環(huán)境準(zhǔn)備2.1.1手術(shù)室設(shè)備應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢修。2.1.2手術(shù)室應(yīng)保持清潔、整齊,并定期進(jìn)行消毒工作。2.2術(shù)前團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備2.2.1手術(shù)室管理人員負(fù)責(zé)組建手術(shù)團(tuán)隊(duì),確保團(tuán)隊(duì)人員具備相應(yīng)的資質(zhì)和技術(shù)水平。2.2.2手術(shù)室管理人員負(fù)責(zé)核對(duì)手術(shù)設(shè)備和料子清單,并確保充分的備貨。2.2.3手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)進(jìn)行術(shù)前會(huì)診,明確手術(shù)目的和預(yù)期效果,充分了解患者的病情和相關(guān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。2.2.4手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)佩戴干凈的手術(shù)服和手術(shù)帽,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。2.3患者術(shù)前準(zhǔn)備2.3.1手術(shù)室管理人員應(yīng)與患者進(jìn)行術(shù)前溝通,向患者介紹手術(shù)過(guò)程和可能的風(fēng)險(xiǎn),并征得患者的同意。2.3.2患者應(yīng)依照醫(yī)囑要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,如禁食、禁水等。2.3.3手術(shù)室管理人員應(yīng)核實(shí)患者的身份和手術(shù)部位,并與患者簽署手術(shù)知情同意書。3.手術(shù)過(guò)程管理3.1手術(shù)室準(zhǔn)備3.1.1手術(shù)室管理人員應(yīng)依照手術(shù)計(jì)劃,提前準(zhǔn)備好相關(guān)藥品、器械和設(shè)備。3.1.2手術(shù)室管理人員應(yīng)核對(duì)手術(shù)器械和藥品的有效期,確保使用的物品合格,并進(jìn)行記錄。3.2手術(shù)操作規(guī)范3.2.1手術(shù)室管理人員應(yīng)依照操作規(guī)范,搭配手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)準(zhǔn)備工作。3.2.2手術(shù)醫(yī)生應(yīng)遵從手術(shù)操作規(guī)程,術(shù)前洗手并佩戴手術(shù)手套。3.2.3手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)依據(jù)手術(shù)部位選擇適當(dāng)?shù)南痉椒ú⑦M(jìn)行消毒操作。3.2.4手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)在手術(shù)過(guò)程中保持專注,嚴(yán)禁走神和交談。3.2.5手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)緊密搭配,做好手術(shù)器械和藥品的供應(yīng),并及時(shí)轉(zhuǎn)換已使用的物品。3.3手術(shù)安全管理3.3.1手術(shù)室管理人員應(yīng)保持手術(shù)室內(nèi)的安靜環(huán)境,限制不相關(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室。3.3.2手術(shù)室管理人員應(yīng)定期檢查手術(shù)室內(nèi)的消防設(shè)施,確保其正常運(yùn)行。3.3.3手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)緊密關(guān)注患者的生命體征,并及時(shí)采取必需的措施。3.3.4手術(shù)室管理人員應(yīng)訂立應(yīng)急預(yù)案,確保在突發(fā)情況下能快速采取措施保護(hù)患者的安全。4.手術(shù)后管理4.1術(shù)后處理4.1.1手術(shù)室管理人員應(yīng)妥當(dāng)處理手術(shù)廢棄物和污染物,確保環(huán)境衛(wèi)生。4.1.2手術(shù)室管理人員應(yīng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒,并定期進(jìn)行空氣質(zhì)量檢測(cè)。4.2術(shù)后護(hù)理4.2.1手術(shù)護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和察看,緊密關(guān)注患者的病情變動(dòng)。4.2.2手術(shù)護(hù)理人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑引導(dǎo),及時(shí)予以患者治療和藥物。4.2.3手術(shù)護(hù)理人員應(yīng)記錄患者的術(shù)后情況,并及時(shí)報(bào)告給主治醫(yī)生。5.績(jī)效考核為了提高手術(shù)室手術(shù)管理水平,定期進(jìn)行績(jī)效考核,包含但不限于以下內(nèi)容:5.1手術(shù)室的手術(shù)效果和并發(fā)癥發(fā)生率。5.2手術(shù)室設(shè)備和器械的完好率和有效率。5.3手術(shù)室管理人員和手術(shù)團(tuán)隊(duì)的工作態(tài)度和團(tuán)隊(duì)協(xié)作本領(lǐng)。5.4患者滿意度調(diào)查結(jié)果。依據(jù)績(jī)效考核結(jié)果,對(duì)手術(shù)室管理人員和手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行獎(jiǎng)懲和培訓(xùn)。6.附則6.1本制度由醫(yī)院訂立,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)和法律法規(guī)的發(fā)展變動(dòng)。6.2對(duì)于違反本制度的行為,將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。6.3本制度從公布之日起

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