外科大三上綜合復(fù)習(xí)測試卷含答案_第1頁
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文檔簡介

第頁外科大三上綜合復(fù)習(xí)測試卷含答案1.原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最好發(fā)的部位是:A、肺B、腦C、腎D、腎上腺E、骨【正確答案】:A2.男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時(shí)服藥,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓為230/130mmHg此種情況最有效的降壓的血管擴(kuò)張藥是:A、索它洛爾B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普鈉E、哌唑嗪【正確答案】:D3.王某55歲,在進(jìn)行健康體檢時(shí),初測血壓為180/110mmHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理:A、2個(gè)月B、1個(gè)月C、半年內(nèi)D、立即處理E、2周內(nèi)【正確答案】:D4.護(hù)士夜間巡視病區(qū),發(fā)現(xiàn)M3型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,此時(shí)不應(yīng):A、去枕平臥、頭偏向一側(cè)B、嚴(yán)密觀察生命征C、保持呼吸道通暢、吸氧D、建立2條靜脈通道E、通知外科醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)【正確答案】:E5.對(duì)早期高血壓病人治療的一般原則:A、及早應(yīng)用降壓藥B、兩種降壓藥聯(lián)用C、以降壓藥為主,休息為輔D、不必治療E、以消除緊張為主,降壓藥為輔【正確答案】:E6.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是在排除其他心肺疾病后:A、咳嗽、咳痰持續(xù)半年以上B、咳嗽、咳痰伴喘息持續(xù)半年以上C、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年2個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上D、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作每年至少3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上E、咳嗽、咳痰伴喘息反復(fù)發(fā)作斷續(xù)2年或2年以上【正確答案】:D7.呼吸衰竭病人可出現(xiàn)下列精神神經(jīng)癥狀,哪項(xiàng)例外:A、頭痛、頭脹,日輕夜重B、晝眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍惚,昏迷E、重癥者可并發(fā)腦疝【正確答案】:C8.患者男性,36歲,上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便,患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是A、腸道感染B、胃潰瘍出血C、十二指腸潰瘍出血D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】:C9.患者男性,36歲,1周來上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,繼嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕。急診時(shí)下列哪項(xiàng)指標(biāo)能最敏感地反映消化道的出血量:A、血紅蛋白濃度B、紅細(xì)胞比容C、血壓D、心率改變E、尿量【正確答案】:D10.某患者診斷為急性滲出性心包炎,其最有價(jià)值的體征是:A、心包摩擦音B、奇脈C、心界呈燒瓶樣擴(kuò)大D、心動(dòng)過速E、肝-頸回流征陽性【正確答案】:C11.患者70歲,患高血壓6年。晨起口齒不清,口角歪斜,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙4天。為明確診斷,應(yīng)做的檢查是A、腦電圖檢查B、腦血管造影C、頭部CT掃描D、腰穿腦脊液檢查E、腦超聲波檢查【正確答案】:C12.患者女性,33歲。有系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年,一直服用藥物治療,最近主訴視力下降,可能的原因是服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗瘧藥D、布洛芬E、地塞米松【正確答案】:C13.2型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不太明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療,但血糖仍高。此時(shí)宜增加的治療措施是A、注射胰島素B、運(yùn)動(dòng)療法C、應(yīng)用抗生素D、加大降糖藥劑量E、補(bǔ)充碳酸氫鈉【正確答案】:B14.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的急性心肌梗死一般多發(fā)生在:A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、室間隔【正確答案】:C15.患者女性,30歲。低熱3個(gè)月余,咳嗽、盜汗、消瘦,入院診斷為肺結(jié)核,為配合治療應(yīng)給予A、高熱量、高脂肪飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低脂肪飲食D、低脂肪、高蛋白飲食E、高脂肪、高蛋白飲食【正確答案】:B16.某尿毒癥患者在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過程中,突發(fā)手足搐搦,下列治療應(yīng)首選:A、靜脈注射地西泮(安定)B、肌內(nèi)注射1,25-二羥維生素D3C、口服碳酸鈣D、靜脈注射苯妥英鈉E、靜脈注射葡萄糖酸鈣【正確答案】:E17.女性,37歲,診斷為急性心包炎心包積液,對(duì)她進(jìn)行治療與護(hù)理的措施中,不正確的是:A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時(shí)應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時(shí)每次抽液量不超過100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測病情2小時(shí)E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】:C18.肝硬化腹水治療應(yīng)遵循以下原則,但哪些除外:A、腹水患者必須限制鈉、水的攝入B、留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C、服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀D、快速利尿消退腹水有助于病情緩解E、腹水減退后,仍需限制鈉的攝入【正確答案】:D19.女性,37歲,急性腹瀉1天,排水樣便10余次,其護(hù)理措施不正確的是:A、嚴(yán)密監(jiān)測生命征、神志、尿量變化B、遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體、電解質(zhì)等C、用溫水清洗肛周,保持干燥、清潔D、臥床休息,腹部保暖或熱水袋熱敷腹部E、給予高熱量、高蛋白、富維生素、易消化食物【正確答案】:E20.男性,40歲,吸煙史20年,胸片左肺門團(tuán)塊影。進(jìn)一步檢查應(yīng)首選:A、血沉B、分層攝片C、胸部CTD、纖維支氣管鏡E、胸部超聲波【正確答案】:D21.某27歲男性肺炎球菌肺炎患者,存在胸痛癥狀,關(guān)于胸痛特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確:A、疼痛一般不會(huì)放射至腰背部B、咳嗽或深呼吸時(shí)加重C、迫使患者取健側(cè)臥位D、少數(shù)下葉肺炎可引起上腹部疼痛E、呈針刺樣痛【正確答案】:C22.女性,46歲,診斷是缺鐵性貧血。在指導(dǎo)口服鐵劑的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A、向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞B、服用鐵劑前后1小時(shí)禁飲濃茶C、避免鐵劑溶液和牛奶同服D、服鐵劑時(shí)要用吸管吸入咽下E、癥狀改善后可停藥【正確答案】:E23.和急性腎炎不同,慢性腎炎病人常出現(xiàn):A、蛋白尿B、高血壓C、水腫D、持續(xù)腎功能損害E、血尿【正確答案】:D24.下列哪項(xiàng)不是心源性水腫的特點(diǎn):A、最先發(fā)生在人體下垂部位B、發(fā)生較緩慢C、比較堅(jiān)實(shí)D、移動(dòng)性小E、長期臥床者首先發(fā)生在眼瞼和顏面【正確答案】:E25.張先生,49歲。診斷為“急性下壁心肌梗死”,經(jīng)治療后疼痛緩解,但患者煩躁不安,大汗,皮膚濕冷,血壓80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,考慮患者出現(xiàn)的情況是A、急性腎功能衰竭B、急性心力衰竭C、心律失常D、心源性休克E、心臟破壞【正確答案】:D26.尿毒癥病人常最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是是:A、厭食與嘔吐B、呼氣有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、貧血【正確答案】:A27.下列哪項(xiàng)心律失常,一般多見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人:A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室上性心動(dòng)過速E、多源性室性早搏【正確答案】:D28.糖皮質(zhì)激素治療腎病型慢性腎炎的主要藥理基礎(chǔ)不包括:A、免疫抑制作用B、抗炎癥作用C、抑制腎素分泌D、降低小血管通透性E、減輕腎組織纖維化【正確答案】:C29.患者女性,25歲,因全身關(guān)節(jié)痛,面部蝶形紅斑,查血抗體,確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射,原因是A、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)B、紫外線是本病的重要原因C、紫外線直接接觸破壞細(xì)胞D、紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E、紫外線直接損害骨髓【正確答案】:C30.男性,22歲,高熱一周應(yīng)用抗生素治療無效。腳骨有壓痛,淺表淋巴結(jié)和肝脾皆不腫大。白細(xì)胞3.2×109/L,血紅蛋白50g/L,血小板4×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性早幼粒細(xì)胞白血病。1986年我國首先應(yīng)用誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的首選藥物是:A、阿糖胞苷B、阿克拉霉素C、全反式維甲酸D、三氧化二砷E、高三尖杉酯堿【正確答案】:C31.患者女性,35歲。家庭主婦,主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個(gè)月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,下一步最主要的護(hù)理是A、囑患者臥床休息,避免疲勞B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,要循序漸進(jìn)C、向患者做飲指導(dǎo),增進(jìn)營養(yǎng)D、向患者介紹如何觀察藥物療效E、介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法【正確答案】:B32.慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是:A、呼吸道感染B、心律失常C、過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)D、鈉鹽攝入過多E、輸液(血)過量及過快【正確答案】:A33.女性27歲,產(chǎn)后3天,出現(xiàn)高熱,血壓80/4OmmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑。化驗(yàn):血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板進(jìn)行性下降,最低30×109/L,PT20秒(對(duì)照13秒),APTT65秒(正常對(duì)照45秒),3P試驗(yàn)(+),血FDP190mg/L,纖維蛋白原1.7g/L,D-二聚體(++)。應(yīng)首先考慮的診斷為:A、急性再生障礙性貧血B、急性DICC、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜D、肝損害凝血障礙E、惡性組織細(xì)胞增生癥【正確答案】:B34.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見的出血部位為:A、皮膚粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【正確答案】:A35.極化療法用于急性心肌梗死患者的主要目的是:A、增加心肌收縮力B、增加心肌營養(yǎng)C、增加心肌興奮性D、改善心肌缺血E、減少心律失?!菊_答案】:E36.原發(fā)性高血壓病人,心臟B超顯示室間隔增厚,與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何種藥物最佳:A、氫氯噻嗪B、依那普利C、氨酰心胺D、維拉帕米E、硝苯地平【正確答案】:B37.張某,男性,53歲,近半年來出現(xiàn)持續(xù)痰中帶血絲,首先考慮的疾病是:A、原發(fā)性支氣管肺癌B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核E、左心衰竭【正確答案】:A38.擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)特征不包括:A、心臟呈球形擴(kuò)大B、左心室流出道狹窄C、充血性心力衰竭D、各類型心律失常E、可致阿-斯綜合征【正確答案】:B39.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括:A、高度水腫B、高脂血癥C、高血壓D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】:C40.對(duì)血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以:A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血栓形成【正確答案】:C41.患者男性,49歲。診斷為急性心肌梗死,入院后予以尿激酶溶栓治療,2天后患肢腫脹逐漸消退,但突感胸悶、氣促、咯血,最可能的診斷為A、尿激酶過敏反應(yīng)B、急性心肌梗死C、肺氣腫D、肺栓塞E、左心衰【正確答案】:D42.患者女,43歲,診斷為再生障礙性貧血。在進(jìn)行輸血護(hù)理時(shí),下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、輸血時(shí)要認(rèn)真核對(duì)B、輸新鮮血時(shí)最好選用塑料輸血器械C、操作時(shí)切忌搖蕩D、輸血時(shí)速度宜快E、輸血過程出現(xiàn)反應(yīng)應(yīng)立即停止輸入,并配合搶救【正確答案】:D43.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說法是:A、腹痛癥狀較壓痛體征明顯B、腹痛向腰背部放散C、水腫型腹痛消失快D、出血壞死型腹痛持續(xù)時(shí)間長E、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行【正確答案】:E44.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是:A、一時(shí)性腦缺血B、意識(shí)喪失和抽搐C、腦出血D、偏癱和失語E、頭痛和頭暈【正確答案】:E45.患者男性,30歲?;几哐獕翰?,自訴頭暈、頭痛,舒張壓持續(xù)在100~110mmHg,必須用藥才能控制,輔助檢查:X線胸片示左室肥大,尿蛋白(+),該患者為A、高血壓腦病B、高血壓危象C、三期高血壓D、二期高血壓E、一期高血壓【正確答案】:D46.女性,38歲,診斷為消化性潰瘍,在指導(dǎo)飲食護(hù)理措施中,哪項(xiàng)描述不正確:A、忌食生冷粗硬和刺激性食物B、腹痛癥狀較重時(shí)應(yīng)暫禁食C、忌煙酒D、應(yīng)定時(shí)定量、少食多餐E、易選擇營養(yǎng)豐富且清淡易消化的飲食【正確答案】:B47.導(dǎo)致肝硬化病人死亡的最常見原因是:A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、感染E、原發(fā)性肝癌【正確答案】:B48.患者男性,52歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3Cm,脾臟肋下4Cm。面頸部見蜘蛛痣。患者出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是A、雄激素減少B、雌激素增多C、糖皮質(zhì)激素減少D、繼發(fā)性醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正確答案】:B49.肝性腦病昏迷期哪項(xiàng)不正確:A、昏迷B、可有抽搐C、撲翼樣震顫陽性D、腦電圖異常E、反射可消失【正確答案】:C50.浸潤型肺結(jié)核的臨床特點(diǎn),下述哪項(xiàng)不對(duì):A、多數(shù)由內(nèi)源性感染而引起B(yǎng)、多見于成人C、病灶較小時(shí)可無明顯癥狀D、變態(tài)反應(yīng)很強(qiáng)者可引起大片干酪樣壞死E、常并發(fā)代償性肺氣腫和胸膜增厚【正確答案】:E51.趙女士,57歲。曾患乙肝30余年,被診斷為慢性乙型肝炎、肝硬化。發(fā)熱、乏力、腹脹、食欲缺乏5天。今突然出現(xiàn)躁動(dòng)不安,神志不清,鞏膜及皮膚深度黃染?;?yàn)檢查:血氨增高。若要給該患者進(jìn)行灌腸治療,應(yīng)禁用的液體是A、弱酸溶液B、溫水C、肥皂水D、生理鹽水E、乳果糖溶液【正確答案】:C52.男性,45歲,右肋痛3個(gè)月,微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm,質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高。B超:肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),甲胎蛋白為100μg/L,最大可能的診斷是:A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、淤膽性肝炎【正確答案】:D53.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是:A、臨床表現(xiàn)B、便常規(guī)C、X線鋇劑灌腸D、血清α2球蛋白測定E、結(jié)腸鏡檢查【正確答案】:E54.患者男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】:D55.腎盂腎炎治療中,下列哪項(xiàng)是正確的:A、培養(yǎng)出細(xì)菌之前,青霉素為首選藥B、退熱后即停用抗菌藥物C、尿痛者給服安乃近D、即使有尿頻、尿急也應(yīng)多飲水E、用慶大霉素時(shí)應(yīng)加服維生素C【正確答案】:D56.女性,26歲,低熱、腹瀉3個(gè)月,大便為糊樣,無膿血。近l周陣發(fā)性臍周痛,查:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質(zhì)中等,輕觸痛,腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm/h,PPD皮試強(qiáng)陽性,最可能的疾病是:A、腸結(jié)核B、盲腸癌C、右側(cè)卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫【正確答案】:A57.男性,25歲,診斷為肺炎伴感染性休克,在觀察病情時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈壓差小于30mmHg,表示:A、心肌收縮力增強(qiáng),心搏出量增加B、周圍阻力減小,心搏出量增加C、周圍阻力減小,心搏出量減少D、周圍阻力增加,心搏出量增加E、周圍阻力增加,心搏出量減少【正確答案】:E58.給59歲慢性心衰患者執(zhí)行輸液治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)液體的滴速為:A、10-20滴/分鐘B、20-30滴/分鐘C、30-40滴/分鐘D、40-50滴/分鐘E、50-60滴/分鐘【正確答案】:B59.有關(guān)出血傾向的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥:A、保持皮膚清潔B、盡量避免肌內(nèi)注射C、富維生素飲食D、避免肢體受壓E、局部可施熱敷【正確答案】:E60.給59歲慢性心衰患者執(zhí)行輸液治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)液體的滴速為:A、10-20滴/分鐘B、20-30滴/分鐘C、30-40滴/分鐘D、40-50滴/分鐘E、50-60滴/分鐘【正確答案】:B61.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀,不正確的描述是:A、胃潰瘍多為餐后痛B、球后潰瘍易發(fā)生大出血C、消化性潰瘍病人均有上腹痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛【正確答案】:C62.患者李先生,診斷為急性心肌梗死,其發(fā)生左心衰竭的主要原因是:A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心臟負(fù)荷加重D、心肌收縮力不協(xié)調(diào)E、肺部感染【正確答案】:D63.若不積極治療,常死于心力衰竭和尿毒癥的是哪類腎小球疾?。篈、慢性腎小球腎炎繼發(fā)感染B、腎病綜合征C、慢性腎小球腎炎伴高血壓D、慢性腎小球腎炎伴高度水腫E、急性腎小球腎炎【正確答案】:C64.患者男性,28歲。幼時(shí)曾患百日咳。咳嗽、咳痰3個(gè)月,近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張大咯血,患者最危險(xiǎn)且最常見的并發(fā)癥是A、嚴(yán)重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、肺不張【正確答案】:C65.劉女士,59歲。2年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時(shí)間約10分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的醫(yī)療診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、銀屑病關(guān)節(jié)炎【正確答案】:C66.男性,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:發(fā)紺明顯,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音。心率120次/分,律齊,血壓90/60mmHg,下肢浮腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥:A、呼吸衰竭B、消化道出血C、腎功能衰竭D、腦梗塞E、彌散性血管內(nèi)凝血【正確答案】:A67.患者男性,50歲?;几哐獕盒呐K病入院,入院第2天患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難,氣促,咳粉紅色泡沫痰,應(yīng)考慮A、肺氣腫B、急性左心衰C、急性右心衰D、肺梗死E、休克【正確答案】:B68.女性,31歲,診斷為慢性腎小球腎炎,在落實(shí)其護(hù)理措施時(shí),下述哪項(xiàng)不正確:A、注意保暖,預(yù)防感染B、心理護(hù)理C、避免應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物D、利尿、消腫、降壓E、有慢性腎衰竭的潛在危險(xiǎn)【正確答案】:E69.患者女性,30歲,反復(fù)血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(++),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHg,血紅蛋白90g/L,夜尿增多,對(duì)患者應(yīng)采取的健康教育是A、囑患者預(yù)防感冒B、囑患者可以妊娠C、飲食無特殊要求D、保持衛(wèi)生,每日洗澡E、每周測量血壓1次【正確答案】:A70.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血淀粉酶250somogyiU,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷:A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水腫型C、急性胰腺炎出血壞死型D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔【正確答案】:C71.下列哪項(xiàng)不是一般心臟病患者共同的飲食原則:A、宜進(jìn)流汁B、富維生素C、控制食鹽D、少量多餐E、避免過飽【正確答案】:A72.患者女性,68歲。有COPD史5年,現(xiàn)癥狀緩解,此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練,下列正確的是A、由口吸氣B、吸氣時(shí)腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時(shí)縮攏口唇E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣【正確答案】:D73.癥狀出現(xiàn)之前肝性腦病的早期檢測方法是:A、血氨B、腦電圖C、誘發(fā)電位D、空腹血糖E、肝功能【正確答案】:C74.支氣管哮喘主要臨床表現(xiàn)為:A、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的混合性呼吸困難D、逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難E、突然發(fā)作的持續(xù)性呼吸困難【正確答案】:B75.某中年慢性腎炎患者,中度水腫,血壓160/95mmHg,尿蛋白(+++),血尿素氮20mmol/L,血肌酐45Oμmol/L,原則上應(yīng)給予下列哪項(xiàng)飲食最適宜:A、低鹽高糖B、低鹽高蛋白C、低鹽適量蛋白D、低鹽低蛋白E、低鹽禁蛋白【正確答案】:D76.慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是:A、呼吸困難B、貧血、出血C、少尿、高血鉀D、高血壓E、頭痛、嘔吐【正確答案】:C77.患者男性,20歲,因雙下肢水腫、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L,診斷腎病綜合征。此類疾病最常見的并發(fā)癥是A、感染B、動(dòng)脈粥樣硬化C、腎功能不全D、肝功能不全E、心力衰竭【正確答案】:A78.患者男性,47歲,診斷為肥厚型心肌病,關(guān)于其治療原則,下述正確的是:A、提高氧分壓B、抗心律失常C、擴(kuò)張外周血管D、改善呼吸困難E、緩解流出道梗阻【正確答案】:E79.男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大:A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腎絞痛D、闌尾穿孔E、腸系膜血管栓塞【正確答案】:B80.女性,40歲,主訴3年來頭暈、乏力,伴月經(jīng)量增多。體檢:面色蒼白,心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心率92次/分,肝脾未觸及。紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞6×109/L,血小板180×109/L。血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03。為了明確診斷,本例需作下列檢查,但哪項(xiàng)是不必要的:A、骨髓檢查B、血清鐵和總鐵結(jié)合力測定C、血清鐵蛋白測定D、染色體檢查E、MCV、MCH、MCHC測定【正確答案】:D81.潰瘍型結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A、結(jié)腸假息肉形成B、結(jié)腸狹窄C、瘺管形成D、中毒性巨結(jié)腸E、肛門直腸周圍膿腫【正確答案】:D82.患者男性,35歲,患大量心包積液。為減輕癥狀,可指導(dǎo)其?。篈、平臥位B、前傾坐位C、兩膝屈曲仰臥位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位【正確答案】:B83.男性,39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻,經(jīng)內(nèi)科禁食,胃腸減壓,補(bǔ)液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為:A、因局炎癥水腫造成幽門梗阻B、因瘢痕收縮造成幽門梗阻C、因胃癌造成幽門梗阻D、因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻E、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻【正確答案】:A84.患者女性,57歲。因陣發(fā)性室上速行心臟射頻消融術(shù)治療,術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓90/60mmHg(12/8kPA),兩肺呼吸音清,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,奇脈(+)患者最可能的診斷是A、心臟壓塞B、腦出血C、肺栓塞D、心肌梗死E、主動(dòng)脈夾層【正確答案】:A85.若不積極治療,常死于心力衰竭和尿毒癥的是哪類腎小球疾病:A、慢性腎小球腎炎繼發(fā)感染B、腎病綜合征C、慢性腎小球腎炎伴高血壓D、慢性腎小球腎炎伴高度水腫E、急性腎小球腎炎【正確答案】:C86.肝性腦病經(jīng)治療后病人神志恢復(fù),給予蛋白質(zhì)飲食時(shí)最適宜的選擇是:A、肉類蛋白質(zhì)B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白質(zhì)在40克/天以上【正確答案】:C87.慢性粒細(xì)胞白血病的臨床特點(diǎn)是:A、顯著的發(fā)熱、貧血、出血B、皮膚損害多見C、淋巴結(jié)腫大為主D、齒齦腫脹為主E、脾大為主伴低熱、乏力【正確答案】:E88.女性,40歲,主訴3年來頭暈、乏力,伴月經(jīng)量增多。體檢:面色蒼白,心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,心率92次/分,肝脾未觸及。紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞6×109/L,血小板180×109/L。血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03。除治療病因外,本例還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施:A、血漿輸注B、大劑量丙種球蛋白制品輸注C、補(bǔ)充鐵劑D、維生素B12和葉酸E、紅細(xì)胞集落刺激因子【正確答案】:C89.患者女性,80歲,診斷為慢性左心衰竭,該病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是:A、痰液堵塞氣道B、支氣管痙攣C、左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫D、肺循環(huán)淤血E、神經(jīng)反應(yīng)【正確答案】:D90.男性,55歲,診斷為慢性心力衰竭,在可選擇的下列藥物中,除哪項(xiàng)外均有抑制心室重塑作用:A、地高辛B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、美托洛爾E、氯沙坦【正確答案】:B91.患者女性,76歲,診斷為慢性肺心病右心衰竭,下述哪項(xiàng)表現(xiàn)有助于其與肝硬化的鑒別:A、肝頸回流征陽性B、食欲減退C、肝臟腫大D、腹水形成E、下肢水腫【正確答案】:A92.某58歲女性急性心肌梗死患者,觀察其病情特點(diǎn)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:A、發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24-48小時(shí)出現(xiàn)B、室顫猝死常發(fā)生于起病24小時(shí)內(nèi)C、休克多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生D、臟器動(dòng)脈栓塞多見于起病后1-2周時(shí)E、心臟破裂常發(fā)生于起病后2-3周內(nèi)【正確答案】:E93.對(duì)某呼吸衰竭患者在不用人工呼吸器的條件下,出現(xiàn)下列哪種情況可考慮試用呼吸興奮劑:A、吸氧后仍有呼吸困難B、吸氧后呼吸明顯受到抑制,通氣量不足時(shí)C、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現(xiàn)象D、吸氧后仍有痰液堵塞現(xiàn)象E、吸氧后心率增快、血壓下降明顯時(shí)【正確答案】:B94.某急性心肌梗死患者合并心源性休克,在遵醫(yī)囑糾正休克、使用血管活性藥物前,護(hù)理措施一般先要:A、吸氧B、解除疼痛C、補(bǔ)充血容量D、注意保暖E、觀察尿量【正確答案】:D95.某慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)的貧血,家屬咨詢護(hù)士,最常見的醫(yī)療處置是A、給予鐵劑補(bǔ)充B、給予輸血矯正貧血C、給予高生理價(jià)值的蛋白質(zhì)D、給予紅細(xì)胞生成素E、告訴患者多吃豬血【正確答案】:D96.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)能最早期提示左心衰竭:A、乏力B、粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性夜間呼吸困難E、潮式呼吸【正確答案】:C97.呂某,男性,47歲,出現(xiàn)乏力、眼瞼水腫3個(gè)月,伴有食欲不佳、面色蒼白,近10余天來有活動(dòng)后氣促、尿量減少。血壓145/92mmHg。血象:紅細(xì)胞2.7×1012/L、血紅蛋白56g/L、白細(xì)胞7.3×109/L、血小板113×109/L;尿液:蛋白(++)、尿紅細(xì)胞10-15/HP;血生化:肌酐925μmol/L、尿素氮73mmol/L,血鉀7.2mmol/L,PH值7.21、碳酸氫根12mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是:A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒【正確答案】:B98.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠:A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是【正確答案】:D99.男性50歲肺部感染患者,合并有感染性休克,護(hù)士處理醫(yī)囑中輸入堿性藥物的液體時(shí),應(yīng)如何操作?A、定時(shí)分批輸入B、集中先行輸入,后給其他液體C、于其他液體輸完后再輸入D、與其他液體配伍輸入E、以其他液體稀釋后一起輸入【正確答案】:B100.引起肝、脾、淋巴結(jié)腫大及腦膜白血病的常見類型是:A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒-單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病【正確答案】:B101.女性,28歲,主訴心慌氣急5年,反復(fù)咯血痰2年。體檢:脈搏105次/分,兩頰紫紅,唇部發(fā)紺;呼吸音粗,兩肺底散在濕啰音;心尖部觸及震顫,心率116次/分,心律不規(guī)則,第一心音亢進(jìn),心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。對(duì)患者的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)不妥:A、發(fā)生心衰前,預(yù)防性服用地高辛B、有并發(fā)癥者,囑其臥床休息C、下肢水腫者,嚴(yán)格控制低鹽飲食D、劇咳而咯血量少者,可謹(jǐn)慎使用可待因止咳E、長期臥床者,應(yīng)常幫助其做下肢運(yùn)動(dòng)【正確答案】:A102.與肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)不符的是:A、勞力性呼吸困難B、勞累后心前區(qū)痛C、心悸頭暈及昏厥D、左心室腔與流出道狹窄E、心尖區(qū)舒張期雜音【正確答案】:E103.下列除哪項(xiàng)外均可是急性腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷:A、體溫過高B、排尿障礙C、焦慮D、體液過多E、疼痛【正確答案】:D104.選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前術(shù)后護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、術(shù)前作碘過敏試驗(yàn)B、囑患者術(shù)中要避免連續(xù)大聲咳嗽C、術(shù)后督促患者多飲水D、術(shù)后心電監(jiān)護(hù)至少24小時(shí)E、術(shù)后觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,提示有股動(dòng)脈血栓形成【正確答案】:B105.女性,23歲。突然呼吸困難3小時(shí)。血?dú)夥治鰌H7.47,PaCO232mmHg,PaO275mmHg,BE3.Ommol/L。應(yīng)診斷為:A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】:C106.預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是:A、抑制胃酸B、應(yīng)用粘膜保護(hù)劑C、戒煙D、消滅HPE、注意飲食【正確答案】:D107.郭小姐25歲,因潰瘍性結(jié)腸炎住院,接受柳氮磺胺吡啶藥物治療,下列表示郭小姐已完全了解飲食衛(wèi)生宣教重點(diǎn)的陳述是:A、“早餐可以吃五谷雜糧了?!盉、“我可以多喝牛奶?!盋、“我可以常吃蒸蛋。”D、“點(diǎn)心可以吃核桃蛋糕。”E、“我終于可以吃我最喜歡的西芹了?!薄菊_答案】:B108.女性,38歲,診斷為消化性潰瘍,在指導(dǎo)飲食護(hù)理措施中,哪項(xiàng)描述不正確:A、忌食生冷粗硬和刺激性食物B、腹痛癥狀較重時(shí)應(yīng)暫禁食C、忌煙酒D、應(yīng)定時(shí)定量、少食多餐E、易選擇營養(yǎng)豐富且清淡易消化的飲食【正確答案】:B109.臨床在護(hù)理咳嗽病人時(shí),下列哪種病人的病情不適宜劇烈咳嗽:A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺氣腫E、支氣管哮喘【正確答案】:D110.某男性,37歲,患有尿毒癥,以下屬于腎臟疾病護(hù)理診斷/問題的是:A、尿毒癥B、腹膜透析C、血液透析D、泌尿道感染E、排尿障礙:尿頻、尿痛、尿急【正確答案】:E111.鄭女士,36歲,診斷為急性腎盂腎炎,其最主要的感染途徑是:A、血行感染B、上行感染C、直接感染D、下行感染E、淋巴管感染【正確答案】:B112.患者男性,58歲,高血壓病。夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安、咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰,若采取以下護(hù)理措施,哪項(xiàng)不妥:A、置雙腿下垂半坐位B、酒精濕化面罩加壓給氧C、肌內(nèi)注射嗎啡2mgD、硝酸甘油片0.3mg舌下含化E、靜脈注射呋塞米2Omg【正確答案】:C113.某白血病患者,出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血,護(hù)士在進(jìn)行出血護(hù)理時(shí),下列不正確的是A、皮膚出血者應(yīng)避免搔抓B、鼻出血者應(yīng)采取壓迫止血或后鼻道填塞止血C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí),為減少關(guān)節(jié)功能障礙,應(yīng)教育患者多活動(dòng)出血關(guān)節(jié)D、牙齦出血者應(yīng)于進(jìn)餐前后使用1%過氧化氫液漱口E、有腦出血危險(xiǎn)者應(yīng)教育患者頭部避免劇烈活動(dòng)【正確答案】:C114.張女士,28歲。甲亢病史半年,妊娠3個(gè)月后,甲亢癥狀加重,治療宜選A、甲巰咪唑B、卡比馬唑C、甲基硫氧嘧啶D、丙基硫氧嘧啶E、普萘洛爾【正確答案】:D115.某慢性粒細(xì)胞白血病患者,白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L,服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛,其原因是:A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【正確答案】:C116.男性,45歲,經(jīng)常頭痛頭暈近10年,2天來頭痛加重伴惡心嘔吐而急診。查神志模糊,血壓230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。患者目前最主要的診斷是:A、原發(fā)性高血壓B、高血壓急癥C、高血壓亞急癥D、高血壓腎病E、腎性高血壓【正確答案】:B117.對(duì)提示消化性潰瘍急性穿孔最有意義的腹部體征是:A、腹部膨隆B、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、肝濁音界消失E、腹部明顯壓痛【正確答案】:D118.給患者投用洋地黃類藥物前,護(hù)士尤應(yīng)先測量:A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、體重【正確答案】:B119.一位門診護(hù)士給復(fù)查的慢性胃炎患者做健康咨詢,在詢問服用藥物情況時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥時(shí)間錯(cuò)誤的是A、硫糖鋁在餐前1小時(shí)或睡前服用B、抗酸藥應(yīng)在餐后1小時(shí)或睡前服用C、聯(lián)合用時(shí)制酸藥應(yīng)在硫糖鋁服前半小時(shí)或服后1小時(shí)給予D、西沙必利應(yīng)在餐后1小時(shí)服用E、促胃腸動(dòng)力藥不宜與阿托品等解痙劑合用【正確答案】:D120.患者女性,41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意A、給予易消化、富含纖維素飲食B、低蛋白飲食C、進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D、多進(jìn)食新鮮水果E、多吃蔬菜【正確答案】:C121.患者男性,32歲,診斷為病毒性心肌炎,在作持續(xù)心電監(jiān)護(hù)時(shí),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)視為危急征兆:A、心率快達(dá)126次/分B、心房顫動(dòng)QRS波變?yōu)橐?guī)則C、室上性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)為竇性心律D、室性期前收縮次數(shù)明顯增多E、室性期前收縮出現(xiàn)RonT現(xiàn)象【正確答案】:E122.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常作鞘內(nèi)注射的化學(xué)治療藥物是:A、環(huán)磷酰胺B、柔紅霉素C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、阿霉素【正確答案】:C123.腸結(jié)核的好發(fā)部位是:A、升結(jié)腸B、回盲部C、空腸D、橫結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸【正確答案】:B124.張女士,20歲。近半年來月經(jīng)過多,皮膚、黏膜蒼白。診斷為缺鐵性貧血,護(hù)士對(duì)其健康指導(dǎo)最重要的是A、防止外傷B、預(yù)防感染C、預(yù)防心力衰竭D、限制活動(dòng)E、補(bǔ)充含鐵食物【正確答案】:E125.和急性腎炎不同,慢性腎炎病人常出現(xiàn):A、蛋白尿B、高血壓C、水腫D、持續(xù)腎功能損害E、血尿【正確答案】:D126.尿毒癥患者出現(xiàn)厭食、惡心嘔吐、腹瀉的最主要原因是:A、嚴(yán)重貧血B、高磷低鈣C、水鈉潴留D、低蛋白血癥E、尿素經(jīng)消化道排出【正確答案】:E127.男性,50歲,1個(gè)月上腹脹滿不適,餐后加重,明顯反酸,惡心,嘔吐,查體:腹部見蠕動(dòng)波,觸之有震水音??赡転椋篈、十二指腸球潰瘍并幽門梗阻B、胃體潰瘍并幽門梗阻C、慢性胃體炎并幽門梗阻D、慢性胃竇炎并幽門梗阻E、胃角潰瘍并幽門梗阻【正確答案】:A128.丁女士,54歲,單位體檢時(shí)診斷為“高血壓”,此次就診訴頭暈,測血壓165/105mmHg。可考慮為A、正常高值B、臨界高血壓C、1級(jí)高血壓D、2級(jí)高血壓E、3級(jí)高血壓【正確答案】:D129.患者女性,28歲,反復(fù)血尿、尿蛋白3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(++),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHg,HB90g/L,夜尿增多,該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、遵醫(yī)囑記錄24小時(shí)尿量B、給予高蛋白飲食C、每日運(yùn)動(dòng)1小時(shí)D、使用慶大霉素抗感染E、住單人房間【正確答案】:A130.患者女,37歲,診斷為缺鐵性貧血。下述治療措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、如不能耐受口服鐵劑,可注射鐵劑B、治療病因C、口服硫酸亞鐵加用維生素CD、加用維生素B12可增加鐵劑的吸收E、口服多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)胃腸道反應(yīng)減少【正確答案】:D131.某亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其手指和足趾墊處存在豌豆大小的紫紅色結(jié)節(jié),按壓疼痛,該體征為:A、指(趾)墊處線狀出血B、指(趾)墊處瘀點(diǎn)C、Janeway損害D、Osler結(jié)節(jié)E、Roth斑【正確答案】:D132.慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是:A、呼吸道感染B、心律失常C、過度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)D、鈉鹽攝入過多E、輸液(血)過量及過快【正確答案】:A133.消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理中,下列哪項(xiàng)不妥:A、原因不明的腹痛禁用止痛劑B、便秘時(shí)多吃蔬菜水果C、嘔吐后應(yīng)清水漱口D、腹瀉時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高脂飲食E、消化道出血后不宜立即灌腸【正確答案】:D134.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml,排柏油便2次,查體:血壓98/68mmHg,脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適:A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服【正確答案】:C135.某支氣管擴(kuò)張患者突發(fā)咯血,護(hù)士在進(jìn)行病情觀察中,應(yīng)特別注意的是A、咯血量的多少B、有無窒息先兆C、體溫的高低D、脈搏和血壓的變化E、患者的心理狀況【正確答案】:B136.男性14歲,陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱3天,查體:兩下肢可見散在瘀點(diǎn),兩側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,活動(dòng)受限,腹軟,肝、脾未及,血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞13.5×109/L,血小板105×109/L,尿蛋白(+),紅細(xì)胞(+)。最可能診斷是:A、急性闌尾炎B、克隆病C、血小板減少性紫癜D、過敏性紫癜E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【正確答案】:D137.患者王女士,74歲,因“心臟病”就診,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)能較早提示存在左心功能不全失代償:A、心動(dòng)過速B、心臟擴(kuò)大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、勞力性呼吸困難【正確答案】:E138.肺心病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是:A、心肌缺血、缺氧B、血容量增多C、肺動(dòng)脈高壓超過右心負(fù)荷D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)E、肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心肌的毒性作用【正確答案】:C139.某慢性肺心病患者,出現(xiàn)肺心功能失代償期,下述護(hù)理措施不正確的是:A、完全臥床休息,保持平臥位B、給予高蛋白、高熱量、低鹽飲食C、每日入水量應(yīng)維持1500-2500mlD、每1-2小時(shí)要為患者翻身一次E、金葡菌感染者需移至單人間【正確答案】:A140.患者女性,28歲,因晨起眼瞼浮腫1年,乏力、腰酸、雙下肢水腫1個(gè)月,伴頭痛、發(fā)熱1天就診。體檢:T38.5℃,BP135/80mmHg。顏面、雙下肢水腫。尿檢蛋白(+++),白細(xì)胞2/HP,紅細(xì)胞3/HP,24小時(shí)尿蛋白定量5.5g;血肌酐7Oμmol/L,血尿素氮7mmol/L,血漿白蛋白21g/L,血清膽固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。對(duì)患者出院前的健康指導(dǎo),哪項(xiàng)不妥:A、感染、勞累是發(fā)作的主要誘因,要積極防止B、1年后可妊娠C、學(xué)會(huì)自我監(jiān)測水腫、尿蛋白和腎功能變化D、不用氨基糖苷類藥物E、尿蛋白轉(zhuǎn)陰也不可擅自停藥【正確答案】:B141.男性,40歲,存在上腹脹、食欲不振,幽門螺桿菌檢測陽性。目前推崇的根除Hp方案是:A、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑B、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C、鉍劑+抗膽堿能藥D、奧美拉唑+西沙必利E、H2受體拮抗劑+嗎丁啉【正確答案】:B142.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的急性心肌梗死一般多發(fā)生在:A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、室間隔【正確答案】:C143.某53歲肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能減退,最突出的表現(xiàn)是:A、食欲不振B、惡心嘔吐C、肝病面容D、乏力E、肝掌【正確答案】:D144.患者男性,47歲,診斷為肥厚型心肌病,關(guān)于其治療原則,下述正確的是:A、提高氧分壓B、抗心律失常C、擴(kuò)張外周血管D、改善呼吸困難E、緩解流出道梗阻【正確答案】:E145.患者,女,19歲。哮喘重度急性發(fā)作而來就診。查體見患者端坐呼吸,大口呼吸,大汗淋漓,說話不連貫。下列體征中預(yù)示病情嚴(yán)重的是A、兩肺廣泛高響度哮鳴音B、兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音C、肋間隙增寬D、肺叩診過清音E、心臟絕對(duì)濁音界縮小【正確答案】:B146.男性,70歲,有慢性阻塞性肺氣腫史。氣急加重一周,血?dú)夥治觯簆H7.29,PaO277mmHg,PaCO257mmHg,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為:A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒【正確答案】:A147.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是:A、一時(shí)性腦缺血B、意識(shí)喪失和抽搐C、腦出血D、偏癱和失語E、頭痛和頭暈【正確答案】:E148.于先生,71歲。心前區(qū)疼痛6小時(shí),心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。初步診斷為急性心肌梗死。急診入院查體:端坐位,T37.4℃,P105次/分,R24次/分,Bp130/80mmHg。根據(jù)患者的心電圖檢查,考慮患者出現(xiàn)心肌梗死的部位的是A、廣泛前壁B、下壁C、前側(cè)壁D、高側(cè)壁E、正后壁【正確答案】:A149.患者男性,52歲。因心房纖顫收住院,心率114次/min,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則;脈搏細(xì)弱且極不規(guī)則,此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確測量患者脈搏A、先測心率,后測脈率B、先測脈率,后測心率C、兩人同時(shí)分別測脈率和心率D、一人測心率,一人測脈率E、兩人分別測脈率和心率【正確答案】:C150.王先生,59歲。有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因?yàn)槌霈F(xiàn)腹水和黃疸再次入院,查體:體溫36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。目前該患者首要的護(hù)理問題是A、焦慮B、恐懼C、知識(shí)缺乏D、活動(dòng)無耐力E、體液過多【正確答案】:E151.患者男性,67歲。醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病,進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法是A、體位引流B、加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時(shí)口唇收攏C、用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣D、加強(qiáng)胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣E、同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸【正確答案】:B152.患者男性,42歲,腎功能不全2年,近日出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿量800ml/D,血壓140/90mmHg,查血肌酐308μmol/L,尿素氮12mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可見顆粒管型,血鉀6.5mmol/L,當(dāng)前護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A、水、電解質(zhì)平衡B、血壓的變化C、心率的變化D、有無惡心、嘔吐E、有無劇烈頭痛【正確答案】:C153.某15歲女童,出現(xiàn)兩下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹,應(yīng)考慮的原因?yàn)?A、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、激素性紫癜D、血小板減少性紫癜E、特發(fā)性血小板增多癥【正確答案】:B154.男性34歲,診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病?;煏r(shí)突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期,下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的:A、血小板數(shù)明顯減少B、凝血酶原時(shí)間縮短C、纖維蛋白原濃度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低【正確答案】:B155.男性,38歲,4小時(shí)前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是:A、急性胃炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻【正確答案】:C156.風(fēng)心病哪一種瓣膜病不發(fā)生左室肥大:A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、聯(lián)合瓣膜病【正確答案】:A157.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠:A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是【正確答案】:D158.某15歲女童,出現(xiàn)兩下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹,應(yīng)考慮的原因?yàn)椋篈、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、激素性紫癜D、血小板減少性紫癜E、特發(fā)性血小板增多癥【正確答案】:B159.某冠心病人開始服用硝酸異山梨酯后出現(xiàn)頭痛、面部潮紅和輕度惡心、眩暈感,然療效甚滿意。您考慮:A、立即停藥,尋找原因B、給予甘露醇,降顱內(nèi)壓C、繼續(xù)用藥,反應(yīng)自消D、加用地塞米松抗過敏E、改服硝苯地平避免反應(yīng)【正確答案】:C160.患者女性,經(jīng)洋地黃治療心力衰竭后,出現(xiàn)以下情況均需考慮洋地黃中毒。其中哪項(xiàng)依據(jù)尚不足:A、新發(fā)生頭痛、眩暈、失眠B、緩解后再現(xiàn)惡心、嘔吐C、心律失常類型突然轉(zhuǎn)化D、室性早搏次數(shù)增多E、出現(xiàn)黃視或綠視【正確答案】:D161.患者男性,48歲,以急性白血病入院化療,化療后第7天,復(fù)查血象:血小板計(jì)數(shù)為15×109/L,此時(shí)最主要的護(hù)理措施是預(yù)防和觀察A、口腔潰瘍B、藥物不良反應(yīng)C、腦出血D、尿道出血E、尿酸性腎病【正確答案】:C162.女性,28歲,主訴心慌氣急5年,反復(fù)咯血痰2年。體檢:脈搏105次/分,兩頰紫紅,唇部發(fā)紺;呼吸音粗,兩肺底散在濕啰音;心尖部觸及震顫,心率116次/分,心律不規(guī)則,第一心音亢進(jìn),心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。患者存在的心律失常為:A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、室上性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、心房撲動(dòng)【正確答案】:D163.某男性肝硬化患者,出現(xiàn)肝功能失代償,下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不屬于內(nèi)分泌紊亂癥狀:A、雌激素增多B、男性乳房發(fā)育C、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正確答案】:C164.女性,38歲,尿頻、尿急、尿痛3天。尿液鏡檢白細(xì)胞(++),初步診斷為:A、腎結(jié)核B、急性膀胱炎C、急性腎小球腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)石【正確答案】:B165.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的首選方案為:A、輸血和輸入血小板B、使用止血?jiǎng)〤、使用糖皮質(zhì)激素D、X線脾區(qū)照射E、作脾切除【正確答案】:C166.以下心血管疾病的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)沒必要:A、發(fā)生暈厥者,立即取平臥位B、呼吸困難者,取坐位或半臥位C、出現(xiàn)心悸者,盡快高流量吸氧D、心力衰竭水腫者,控制食鹽量<5g/dE、長期臥床者,每天擦洗皮膚1-2次【正確答案】:C167.男性42歲,慢性腎小球腎炎伴高血壓,若不積極治療,最終可能死于:A、高血壓危象B、高血壓腦病C、心律失常D、低蛋白血癥E、心力衰竭【正確答案】:E168.患者男性,48歲。患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作,經(jīng)口服氨茶堿,支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制,下午來醫(yī)院急診。氣急明顯,口唇發(fā)紺,鼻翼煽動(dòng),不能平臥,診為哮喘持續(xù)狀態(tài),護(hù)理重癥哮喘患者時(shí)錯(cuò)誤的措施是A、守護(hù)在床邊,加強(qiáng)心理護(hù)理B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧D、限制水的攝入E、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入【正確答案】:D169.某冠心病患者,醫(yī)囑為長期口服小劑量的阿司匹林,其作用是A、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈B、對(duì)抗血小板的聚集和黏附作用C、對(duì)冠狀動(dòng)脈有抗粥樣硬化作用D、抗風(fēng)濕作用E、對(duì)抗纖維蛋白原【正確答案】:B170.王先生,29歲。因咳嗽、咳痰1月余前來就診。經(jīng)檢查診斷為肺結(jié)核,并予抗結(jié)核藥物治療??菇Y(jié)核藥物口服的最佳時(shí)間安排是A、每日1次頓服B、每日2次C、每日3次D、隔日一次E、每周2次【正確答案】:A171.下列哪項(xiàng)不是慢性肺膿腫患者的體征:A、語顫減弱B、叩診呈濁音C、聽診呼吸音減低D、可聽到濕啰音E、有杵狀指(趾)【正確答案】:A172.患者女性,55歲?;悸阅I小球腎炎2年,近因感冒發(fā)熱,出現(xiàn)惡心,腹部不適,血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr380μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士應(yīng)為患者提供的飲食是:A、優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食B、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C、富含鐵質(zhì)D、富含鉀食物E、補(bǔ)充水分【正確答案】:B173.患者男性,38歲,近1年來反復(fù)出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿。體檢:血壓180/11OmmHg,顏面和兩下肢明顯凹陷性水腫,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞8個(gè)/HP?;颊叩某醪皆\斷是:A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎【正確答案】:B174.女性,67歲,診斷為室上性心動(dòng)過速,按壓頸動(dòng)脈竇治療時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:A、取胸鎖乳突肌前緣平甲軟骨上緣搏動(dòng)處按壓B、每次按壓時(shí)間不超過10-15秒C、左、右兩側(cè)輪流按壓D、發(fā)現(xiàn)心率減慢應(yīng)立即停壓E、老年人按壓時(shí)間可稍短【正確答案】:E175.肝硬化患者出現(xiàn)下列情況,哪項(xiàng)為非特征性的:A、低蛋白血癥B、低鈉血癥C、低鉀低氯血癥D、醛固酮增多癥E、代謝性酸中毒【正確答案】:E176.男性,30歲,近三個(gè)月乏力,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未觸及,肝未觸及,脾肋下5cm。血象紅細(xì)胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞170×109/L,血小板300×109/L,分類:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿狀粒0.34,分葉粒0.1,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷,應(yīng)先作的檢查是:A、B超B、CTC、骨髓檢查和活檢D、血沉E、蛋白電泳【正確答案】:C177.巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者以下情況,其中哪項(xiàng)應(yīng)考慮為早期休克表現(xiàn):A、血壓85/7OmmHgB、少尿甚至尿閉C、脈搏細(xì)弱而快D、肛溫超過皮溫2℃E、反應(yīng)淡漠遲鈍【正確答案】:A178.有關(guān)出血傾向的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥:A、保持皮膚清潔B、盡量避免肌內(nèi)注射C、富維生素飲食D、避免肢體受壓E、局部可施熱敷【正確答案】:E179.營養(yǎng)室為血液病患者制定的菜譜中,有動(dòng)物內(nèi)臟(心、肝、腎)、雞蛋黃、豆類、麥芽、海帶、西紅柿、菠菜。你認(rèn)為此菜譜最適合哪種血液病:A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、腎性貧血D、缺鐵性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜【正確答案】:D180.某冠心病人開始服用硝酸異山梨酯后出現(xiàn)頭痛、面部潮紅和輕度惡心、眩暈感,然療效甚滿意。您考慮:A、立即停藥,尋找原因B、

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