《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》編制說明

廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》

編制說明

一、工作簡(jiǎn)況。包括任務(wù)來源（立項(xiàng)文件），協(xié)作單位、分工等。

《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》是廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)根據(jù)廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局《廣東

省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于批準(zhǔn)下達(dá)2020年第二批廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)制修訂計(jì)劃項(xiàng)目

的通知》（粵市監(jiān)標(biāo)準(zhǔn)〔2021〕25號(hào)）立項(xiàng)主導(dǎo)編制，佛山市順德區(qū)質(zhì)量技術(shù)

監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所、廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)起草，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣

東省人民醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市黃埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、

頤家（廣東）醫(yī)療養(yǎng)老有限公司等單位專家參與編審。

本標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)后，由廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)牽頭組成標(biāo)準(zhǔn)編制工作組，根據(jù)各起草單

位的業(yè)務(wù)特點(diǎn)進(jìn)行了分工：

廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)：負(fù)責(zé)制定標(biāo)準(zhǔn)編制工作計(jì)劃，收集與社區(qū)護(hù)理相關(guān)的國(guó)家

和廣東省法律法規(guī)以及國(guó)家、行業(yè)等標(biāo)準(zhǔn)文件；負(fù)責(zé)制定標(biāo)準(zhǔn)的主體框架，主筆

起草標(biāo)準(zhǔn)初稿；組織標(biāo)準(zhǔn)討論會(huì)；向有關(guān)單位及專家征求意見；匯總及處理意見；

向主管單位匯報(bào)工作進(jìn)展；向省標(biāo)準(zhǔn)化主管部門提交標(biāo)準(zhǔn)送審資料等。

佛山市順德區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所：全程參與標(biāo)準(zhǔn)的制定，主要負(fù)責(zé)

標(biāo)準(zhǔn)各階段草稿編寫，按照標(biāo)準(zhǔn)編制工作組討論意見，按GB/1.1的要求編輯標(biāo)

準(zhǔn)文本。

廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)：全程參與標(biāo)準(zhǔn)的制定，發(fā)動(dòng)協(xié)會(huì)成員參與標(biāo)準(zhǔn)集體討

論，協(xié)助收集意見，溝通協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)起草過程中的調(diào)研等工作。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市黃

埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、頤家（廣東）醫(yī)療養(yǎng)老有限公司：按照本單位的

專業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，參與標(biāo)準(zhǔn)的起草、研討，提供標(biāo)準(zhǔn)主要技術(shù)條款的細(xì)化，并在本

單位中實(shí)施驗(yàn)證可行性。

二、編制背景、目的和意義（立項(xiàng)的必要性，行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，痛點(diǎn)，擬解決的

問題。）

廣東省衛(wèi)健委積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，深入貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《“健

康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)

1

〔2018〕20號(hào)）、《開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)》（國(guó)衛(wèi)辦老齡函〔2020〕

974號(hào)）等文件精神，通過實(shí)施《護(hù)士區(qū)域注冊(cè)的管理辦法》（粵衛(wèi)規(guī)〔2018〕4

號(hào)）、《互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作》（粵衛(wèi)函〔2019〕495號(hào)）等，推進(jìn)醫(yī)療

護(hù)理服務(wù)延伸至養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家，鼓勵(lì)多元化發(fā)展社區(qū)護(hù)理服務(wù)，滿足人

民群眾日益增長(zhǎng)的基本健康服務(wù)需求。

由于我國(guó)目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康

服務(wù)需求，國(guó)家衛(wèi)健委通過護(hù)理人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”和醫(yī)養(yǎng)結(jié)

合等多種方式挖掘現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人力資源的潛力，參

與社區(qū)護(hù)理服務(wù)，成為當(dāng)前社區(qū)護(hù)理服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)。

廣州市衛(wèi)健委依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)

準(zhǔn)（試行）》、《廣東省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的通知》

（粵衛(wèi)規(guī)[2017]6號(hào)）等有關(guān)規(guī)定，在省內(nèi)率先建設(shè)社區(qū)護(hù)理站（試點(diǎn)項(xiàng)目），

積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與，確定社區(qū)護(hù)理站是經(jīng)登記取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、

以維護(hù)社區(qū)人群健康、滿足基本醫(yī)療護(hù)理需求為宗旨，以護(hù)士為核心的各類護(hù)理

人員組成團(tuán)隊(duì)，結(jié)合醫(yī)療、康復(fù)、心理、營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科健康團(tuán)隊(duì)，在一定社區(qū)范

圍內(nèi)為長(zhǎng)期臥床老人、出院患者、殘疾人、臨終者和其他需要者提供以上門居家

服務(wù)為主的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、臨終護(hù)理、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、康

復(fù)指導(dǎo)、健康教育和其他護(hù)理服務(wù)的、提高社區(qū)人群生存質(zhì)量為基本功能的、獨(dú)

立設(shè)置的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在城鄉(xiāng)社區(qū)承擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)以及居家老人等醫(yī)

療護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)社區(qū)內(nèi)各類居民基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的全覆蓋。

護(hù)理站是特殊的提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理服務(wù)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)

構(gòu)，不僅需要執(zhí)行基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理管理的相關(guān)規(guī)定，還要落實(shí)民政、醫(yī)保等其

他政府部門政策規(guī)定和工作指南，尤其在健康評(píng)估、護(hù)理服務(wù)流程、護(hù)理技術(shù)操

作、感染預(yù)防和突發(fā)事件處理等多方面不同于醫(yī)院臨床專科常規(guī)護(hù)理管理。目前

國(guó)內(nèi)尚缺乏針對(duì)社區(qū)護(hù)理站、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等實(shí)用

性強(qiáng)的護(hù)理管理規(guī)范和技術(shù)操作指南等國(guó)家、行業(yè)和地方標(biāo)準(zhǔn)，以指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理

服務(wù)機(jī)構(gòu)建立標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)體系，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，維護(hù)護(hù)患雙方的合法

權(quán)益。

2019年廣州市衛(wèi)健委委托廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)編制《廣州市護(hù)理站管理規(guī)范（試

行）》、《廣州市護(hù)理站試點(diǎn)項(xiàng)目績(jī)效考核督導(dǎo)評(píng)價(jià)指標(biāo)（試行）》等工作文件，

2

指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理站規(guī)范化建設(shè)和合法運(yùn)營(yíng)取得初步成效。2020年10月廣東省護(hù)理

學(xué)會(huì)、佛山市順德區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所、廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合申報(bào)

適用于全省各地區(qū)社區(qū)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)市場(chǎng)健康有序發(fā)展的三項(xiàng)廣東

省地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)護(hù)理站點(diǎn)建設(shè)指南》、《社區(qū)護(hù)理站服務(wù)規(guī)范》、《社區(qū)居家

醫(yī)療護(hù)理安全服務(wù)基本規(guī)范》，經(jīng)廣東省市場(chǎng)監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)化管理部門組識(shí)評(píng)

審，整合立項(xiàng)為廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》。

三、標(biāo)準(zhǔn)編制原則，標(biāo)準(zhǔn)框架、主要內(nèi)容及其確定依據(jù)。

（一）標(biāo)準(zhǔn)編制原則

1、依法原則

本標(biāo)準(zhǔn)的制訂以國(guó)家和省市衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等部門發(fā)布的社區(qū)醫(yī)療護(hù)理、

居家養(yǎng)老護(hù)理、互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)等相關(guān)法律法規(guī)及管理規(guī)范為基礎(chǔ)，在廣東省

衛(wèi)健委相關(guān)部門的指導(dǎo)下完成，不存在違反相關(guān)法律法規(guī)及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況。

與現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生、公共服務(wù)等相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不存在沖突矛盾之處，

是對(duì)廣東省社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和完善護(hù)理服務(wù)體系的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

2、實(shí)用性原則

本標(biāo)準(zhǔn)的編寫結(jié)合了廣東省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)項(xiàng)目、廣州市社區(qū)護(hù)

理站（試點(diǎn)項(xiàng)目）等規(guī)范化建設(shè)和相關(guān)管理經(jīng)驗(yàn)；經(jīng)過廣泛調(diào)研和多次專家討論

的基礎(chǔ)上確定標(biāo)準(zhǔn)條款；盡可能考慮廣東省各地社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員資

質(zhì)、管理需要以及在提供社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)環(huán)境、設(shè)備設(shè)施、人員等方面

的要求，并充分考慮到安全風(fēng)險(xiǎn)控制及預(yù)防措施。

3、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一原則

標(biāo)準(zhǔn)的編寫盡可能地考慮與已有的國(guó)家和廣東省衛(wèi)生健康相關(guān)法律法規(guī)以

及護(hù)理技術(shù)規(guī)范的協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，為了標(biāo)準(zhǔn)條款的可操作性和適用性，作了進(jìn)一步

細(xì)化和延伸。

（二）標(biāo)準(zhǔn)框架

標(biāo)準(zhǔn)起草工作組參考相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)后確定本標(biāo)準(zhǔn)的基本框架包括以

下幾個(gè)要素：資質(zhì)條件、管理要求、護(hù)理內(nèi)容及項(xiàng)目、服務(wù)環(huán)境、設(shè)備設(shè)施和用

物、服務(wù)人員要求、服務(wù)流程管理、安全管理、突發(fā)事件處置、服務(wù)信息與檔案

管理、監(jiān)督與改進(jìn)等基本框架。

3

（三）標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容及確定依據(jù)

1.規(guī)范性引用文件

本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)需要引用以下規(guī)范性文件：

WS308醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS444.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求第1部分：活動(dòng)場(chǎng)

所

WS444.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求第2部分：坐臥設(shè)

施

WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕第43號(hào)）

2.術(shù)語和定義

根據(jù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的需要，本標(biāo)準(zhǔn)確立“社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)”和“實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)”、

“社區(qū)護(hù)理”、“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)”、“有創(chuàng)診療操作”、“輔助型護(hù)理

人員”等五項(xiàng)術(shù)語和定義。定義采用了社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作中的通用表述，并考慮

了標(biāo)準(zhǔn)條文內(nèi)容的需要。

3.服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)條件

標(biāo)準(zhǔn)編制組在查閱了國(guó)家以及我省有關(guān)社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作的政策文件，提供

社區(qū)護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件：a)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實(shí)

體醫(yī)療機(jī)構(gòu)；b)已開展家庭病床服務(wù)或護(hù)理巡診服務(wù)，或護(hù)理服務(wù)已延伸至社區(qū)

和家庭（含出院后延續(xù)護(hù)理服務(wù)）。

4．服務(wù)機(jī)構(gòu)管理要求

主要為：管理部門的設(shè)置，制定各項(xiàng)基本的管理制度，符合要求的管理人員

以及合規(guī)的財(cái)務(wù)管理。

5．護(hù)理內(nèi)容及項(xiàng)目

經(jīng)過調(diào)研省內(nèi)多地區(qū)社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)作情況，本標(biāo)準(zhǔn)明確社區(qū)護(hù)理服

務(wù)對(duì)象，并規(guī)定了一般服務(wù)對(duì)象和重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的護(hù)理內(nèi)容。

根據(jù)衛(wèi)健委的相關(guān)要求，確定了社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)可開展的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目以

需求量大、安全有效、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)低、易操作實(shí)施、消毒隔離達(dá)標(biāo)、不易發(fā)生不良

反應(yīng)為原則，提供經(jīng)衛(wèi)健委批準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)也規(guī)定不應(yīng)提供超出其服

4

務(wù)能力的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

6．服務(wù)環(huán)境

根據(jù)護(hù)理服務(wù)需求，本標(biāo)準(zhǔn)確定了社區(qū)護(hù)理服務(wù)區(qū)域、場(chǎng)所、環(huán)境安全、安

全保障等基本要求，且具備應(yīng)急疏散和防跌倒、防墜床、防自殘（自殺）、防走

失、防傷人等功能要求。

7．設(shè)備設(shè)施和用物

本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理設(shè)備設(shè)施、醫(yī)用和護(hù)理耗材、出診用物等提出要求。

8．服務(wù)人員

為保證服務(wù)機(jī)構(gòu)提供合格的護(hù)理服務(wù)，滿足服務(wù)對(duì)象的需求，本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了

服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員資質(zhì)以及專業(yè)技能等幾個(gè)方面要求。

9．服務(wù)流程

經(jīng)過廣泛調(diào)研，服務(wù)機(jī)構(gòu)提供社區(qū)護(hù)理服務(wù)的基本流程包括：服務(wù)預(yù)約、服

務(wù)前評(píng)估、簽訂協(xié)議、服務(wù)計(jì)劃與方案、服務(wù)提供等環(huán)節(jié)。其中服務(wù)評(píng)估是順利

開展護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)，所以本標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了全面綜合評(píng)估、護(hù)理專項(xiàng)評(píng)估，并

提出了相應(yīng)的評(píng)估方法。

本標(biāo)準(zhǔn)要求服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)綜合評(píng)估服務(wù)對(duì)象健康情況制定服務(wù)計(jì)劃，包括服

務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、人員配置、設(shè)施設(shè)備和耗材、服務(wù)收費(fèi)等。

服務(wù)提供主要為根據(jù)服務(wù)協(xié)議、服務(wù)方案和醫(yī)師的醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，

按照護(hù)理技術(shù)操作要求提供規(guī)范化服務(wù)。

10．安全管理

服務(wù)安全管理是社區(qū)護(hù)理服務(wù)中最受服務(wù)對(duì)象和社區(qū)公眾關(guān)注的，本標(biāo)準(zhǔn)除

對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)安全的基本要求外，還對(duì)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、消防安全管理工作提出相應(yīng)的要

求。

對(duì)于服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制從評(píng)估技術(shù)服務(wù)可行性、服務(wù)前應(yīng)認(rèn)真評(píng)估實(shí)施社區(qū)護(hù)理

技術(shù)服務(wù)的、安全用藥、異常情況的應(yīng)對(duì)、禁忌事項(xiàng)、安全保護(hù)措施等環(huán)節(jié)提出

詳細(xì)的規(guī)定。

本標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院感染控制的有關(guān)規(guī)定制定感染防控的要求，包括：管理要求、

傳染病處置、操作要求、醫(yī)療廢物和污水處理、預(yù)防指導(dǎo)等。

11．突發(fā)事件處置

5

本標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家衛(wèi)生健康部門相關(guān)的規(guī)定制定了相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案要求，

并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)、外理與報(bào)告等制定相應(yīng)的規(guī)定。

12．服務(wù)信息與檔案管理

為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化，要求服務(wù)機(jī)構(gòu)建立服務(wù)信息收集制度，及時(shí)更

新、匯總、分類和歸檔服務(wù)及管理過程中形成的合同、協(xié)議、文件、記錄等資料，

真實(shí)、完整、及時(shí)地記入服務(wù)對(duì)象健康服務(wù)檔案。

建立服務(wù)對(duì)象的相關(guān)信息、服務(wù)檔案保存和保密相關(guān)制度，真實(shí)、完整、及

時(shí)地將相關(guān)信息記入服務(wù)對(duì)象電子健康檔案，妥善保管，滿足服務(wù)工作延續(xù)性和

后期監(jiān)督管理需要。

本標(biāo)準(zhǔn)要求服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)保存長(zhǎng)期簽約服務(wù)對(duì)象健康檔案至少5年以上，服務(wù)

記錄不少于3年；有條件的應(yīng)采用電子檔案管理方式，應(yīng)注意做好服務(wù)對(duì)象隱私

保護(hù)工作。

13．服務(wù)改進(jìn)與監(jiān)督

本標(biāo)準(zhǔn)要求服務(wù)機(jī)構(gòu)從服務(wù)人員考評(píng)、服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)兩個(gè)方面不斷提升護(hù)理

服務(wù)水平，還要主動(dòng)接受各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門的監(jiān)督管理，規(guī)范開展社區(qū)護(hù)理

服務(wù)。

14．附錄

為了方便實(shí)施，本標(biāo)準(zhǔn)給出了相關(guān)內(nèi)容推薦性資料，其中附錄A為“社區(qū)

護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目”，附錄B為“突發(fā)事件報(bào)告表”，供實(shí)施社區(qū)居家護(hù)理服務(wù)標(biāo)

準(zhǔn)過程中參考使用。

四、與現(xiàn)行法律法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)等上位標(biāo)準(zhǔn)關(guān)系。）

本標(biāo)準(zhǔn)的制定是落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《促

進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕20號(hào)）、《開展醫(yī)養(yǎng)

結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)》（國(guó)衛(wèi)辦老齡函〔2020〕974號(hào)）等文件精神。

本標(biāo)準(zhǔn)的各條款均符合國(guó)家和廣東省相關(guān)的法律法規(guī)要求，包括：《醫(yī)療機(jī)

構(gòu)管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令[2016]第666號(hào)）（2016修訂）》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導(dǎo)意見（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2015〕第93號(hào)）》、

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕第480號(hào)）》、

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法（試行）（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕第43號(hào)）》、《護(hù)

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士區(qū)域注冊(cè)的管理辦法（粵衛(wèi)規(guī)〔2018〕第4號(hào)）》等各級(jí)衛(wèi)生健康管理部門規(guī)

范文件。

本標(biāo)準(zhǔn)的制訂在各級(jí)衛(wèi)生健康行政主管部門的指導(dǎo)下完成，不存在違反相關(guān)

法律法規(guī)及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況。與現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生、公共服務(wù)等相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、

行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不存在沖突矛盾之處，是對(duì)廣東省社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

五、標(biāo)準(zhǔn)有何先進(jìn)性或特色性。

本標(biāo)準(zhǔn)編制過程中整合了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理管理、廣東省“互聯(lián)網(wǎng)＋護(hù)

理服務(wù)”試點(diǎn)工作（國(guó)家衛(wèi)健委試點(diǎn)省份）、社區(qū)護(hù)理站（廣州市衛(wèi)健委試點(diǎn)項(xiàng)

目）、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)試點(diǎn)項(xiàng)目（國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部試點(diǎn)項(xiàng)目）以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目等相關(guān)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，充分體現(xiàn)廣東地區(qū)社區(qū)護(hù)理服務(wù)特色、護(hù)士多點(diǎn)

執(zhí)業(yè)服務(wù)安全管理，填補(bǔ)了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度的空白。

六、標(biāo)準(zhǔn)調(diào)研、研討、征求意見情況。重大分歧意見的處理經(jīng)過和依

據(jù)。

1.前期準(zhǔn)備

2020年4月，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)、廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)和佛山市順德區(qū)質(zhì)量

技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所已經(jīng)開展社區(qū)護(hù)理站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)家政

中介公司等相關(guān)服務(wù)活動(dòng)廣泛的調(diào)研工作。

2.標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)

2020年4月，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)、佛山市順德區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所、

廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合申報(bào)廣東省2020年第一批地方標(biāo)準(zhǔn)，但因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)，

未得到立項(xiàng)。

2020年10月，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)做了大量的準(zhǔn)備工作，得到了行業(yè)主管單位

的支持，再次聯(lián)合申報(bào)廣東省2020年第二批地方標(biāo)準(zhǔn)并獲得立項(xiàng)，承擔(dān)廣東省

地方標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》起草工作。

3.標(biāo)準(zhǔn)編制

（1）2021年1月，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)、佛山市順德區(qū)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)與編碼所、

廣東省老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)聯(lián)合成立了標(biāo)準(zhǔn)編寫組，并吸納南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣

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東省人民醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市黃埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以

及頤家（廣東）醫(yī)療養(yǎng)老有限公司等涵蓋高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、省市大型三甲

醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社會(huì)舉辦社區(qū)連鎖護(hù)理站等各類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管

理專家參與《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》編寫組。

（2）2021年2月底，標(biāo)準(zhǔn)編制組經(jīng)研究決定對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作涉及的要求首

先制定廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，為廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)的制定奠定經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。經(jīng)過

咨詢衛(wèi)生健康管理部門、社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等意見，擬在2021年8月前完成廣

東省護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》，該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)分三部分，分別為：

——第1部分：機(jī)構(gòu)建設(shè)。目的在于確立適用于提供社區(qū)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)

的建設(shè)原則、人員資質(zhì)條件、服務(wù)環(huán)境及機(jī)構(gòu)所需的硬件等要求。

——第2部分：服務(wù)管理。目的在于確立適用于社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)開展護(hù)理

服務(wù)相關(guān)的服務(wù)對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)方式、服務(wù)流程、服務(wù)信息管

理、服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)與監(jiān)督等具體要求。

——第3部分：安全管理。目的在于確立開展護(hù)理服務(wù)涉及相關(guān)安全管理等

要求。

（3）2021年4月至2021年7月，廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)過收集分析資料、

調(diào)研、多次線上討論、征求意見以及函審，完成了《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》的三部

分制定工作。

該團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的三部分要素分別為：

——《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范第1部分：機(jī)構(gòu)建設(shè)》主要內(nèi)容：基本原則、資

質(zhì)條件、機(jī)構(gòu)管理、服務(wù)環(huán)境、服務(wù)設(shè)備和設(shè)施、服務(wù)人員。

——《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范第2部分：服務(wù)管理》主要內(nèi)容：服務(wù)對(duì)象及護(hù)

理內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)方式、服務(wù)流程、服務(wù)信息管理、服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)與監(jiān)督。

——《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范第3部分：安全管理》主要內(nèi)容：基本要求、職

業(yè)安全防護(hù)、服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及安全管理、感染防控、突發(fā)事件處置。

（4）2021年7月開始，《社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)編制組在總結(jié)廣東省護(hù)理學(xué)

會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用、推廣的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，走訪了廣州市內(nèi)多家社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，

聽取了服務(wù)機(jī)構(gòu)的意見，并吸取標(biāo)準(zhǔn)編制組的專家意見，共同探討標(biāo)準(zhǔn)的撰寫。

（5）2021年8月，標(biāo)準(zhǔn)編寫組就標(biāo)準(zhǔn)討論稿征詢廣東省衛(wèi)健委醫(yī)政處、廣州市

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衛(wèi)健委醫(yī)政處、家庭發(fā)展與老齡健康處等政府部門、廣州護(hù)理學(xué)會(huì)、廣州市居民

健康管理協(xié)會(huì)等相關(guān)社團(tuán)組織、廣東省人民醫(yī)院、廣東省第二人民醫(yī)院、越秀區(qū)

黃花崗街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、海珠區(qū)沙園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、頤

家（廣東）醫(yī)療養(yǎng)老有限公司、一家依（廣州）健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展有限公司等廣

州市社區(qū)連鎖護(hù)理站的具體指導(dǎo)和建議，形成征求意見稿。

（6）2022年3月30日廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)通過廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)網(wǎng)站、專委會(huì)微信

群、地市護(hù)理學(xué)會(huì)微信群發(fā)出《關(guān)于征求廣東省地方標(biāo)準(zhǔn)<社區(qū)護(hù)理服務(wù)規(guī)范>

意見的通知》，廣泛征求相關(guān)各界的意見。

（7）2022年4月，標(biāo)準(zhǔn)編制組匯總收集的各有關(guān)單位意見，深入討論，修改意

見做出相應(yīng)的處理（詳見《征求意見匯總處理表》）后形成標(biāo)準(zhǔn)送審稿。

（8）共收到

補(bǔ)充一下征求意見處理情況。

七、技術(shù)指標(biāo)設(shè)置的科學(xué)性和可行性。量化指標(biāo)的確定依據(jù)。

本標(biāo)準(zhǔn)所涉及的主要技術(shù)指標(biāo)全部采用國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管理、社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理管理、廣東省“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”（試點(diǎn)項(xiàng)目）、廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保

險(xiǎn)（試點(diǎn)項(xiàng)目）以及廣州