2024年杭州市第四人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年杭州市第四人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.小兒尿道感染量需見的病菌是A、大腸埃希菌B、變形桿菌C、克雷白桿菌D、糞鏈球菌E、革蘭陽性球菌正確答案:A2.血氣分析檢測參數(shù)不包括

A、酸堿度

B、靜脈血氧分壓

C、碳酸氫鹽含量

D、堿剩余

E、動脈血氧飽和度

正確答案:B3.患者，男性，68歲。急性心肌梗死。若發(fā)生左側心力衰竭，則主要的原因可能是A、肺不張B、心臟負荷加重C、心律失常D、情緒激動E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調正確答案:E4.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內B、24～48小時C、48～72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C5.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質紊亂

機械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C6.慢性肺源性心臟病形成最關鍵的病理基礎是A、氣道不暢B、肺組織彈性下降C、右心室肥大D、肺動脈高壓E、右心房肥大正確答案:D7.腸結核好發(fā)于

A、小腸

B、回盲部

C、外結腸

D、橫結腸

E、乙狀結腸

正確答案:B8.與腎臟濾過功能無關的是

A、腎小球濾過膜的通透性

B、腎小球毛細血管壓的變化

C、血漿晶體滲透壓

D、循環(huán)血量

E、腎小管重吸收功能

正確答案:E9.不屬于局部麻醉的是A、神經阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C10.急性血源性骨髓炎的早期特點是

A、發(fā)熱

B、膿腫形成

C、骨質破壞、死骨形成

D、疼痛

E、骨壞死

正確答案:C11.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A、新生兒期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C12.氨中毒學說認為：肝性腦病是由于氨干擾了大腦的

A、血氧含量

B、蛋白質代謝

C、脂肪代謝

D、水鹽平衡

E、供能代謝

正確答案:E13.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B14.人體細胞外主要的陽離子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A15.易引起顱內感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風E、急性淋巴管炎正確答案:B16.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)心力衰竭的時間是

A、16～18周

B、32～34周

C、20～24周

D、24～28周

E、36～40周

正確答案:B17.A.麻疹病毒

B.乙型A組溶血性鏈球菌

C.水痘-帶狀皰疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳桿菌

水痘的病原體是

正確答案:C

猩紅熱的病原體是

正確答案:B

百日咳的致病因素是

正確答案:E18.A.輪狀病毒性腸炎

B.空腸彎曲菌腸炎

C.慢性腹瀉

D.生理性腹瀉

E.遷延性腹瀉

多發(fā)生6個月以下嬰兒，不影響生長發(fā)育的是

正確答案:D

腹瀉病程在2周至2個月的是

正確答案:E19.血小板來源于骨髓中的A、漿細胞B、單核細胞C、巨核細胞D、巨噬細胞E、組織嗜堿細胞正確答案:C20.貫穿整個分娩過程的主要產力是A、腰肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮收縮力D、產婦向下屏氣E、盆腔肌肉收縮力正確答案:C21.支氣管哮喘反復發(fā)作的關鍵因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應性炎癥

正確答案:E22.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細胞分類以

A、淋巴細胞為主

B、粒細胞為主

C、單核細胞為主

D、中性粒細胞為主

E、中性分葉粒細胞為主

正確答案:A23.以下關于卵巢的說法正確的是

A、卵巢只產生卵子，不分泌激素

B、卵巢表面由腹膜覆蓋

C、青春期前卵巢表面光滑

D、髓質在中心，內有數(shù)以萬計的始基卵泡

E、皮質在外面，內有豐富的血管

正確答案:C24.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手術創(chuàng)傷

D、自身免疫

E、遺傳因素

正確答案:D25.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應用抗生素

B、糾正水和電解質失調

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E26.當腹腔內含有一定量液體時，隨體位不同而變動的濁音是

A、濕啰音

B、移動性濁音

C、干啰音

D、水泡音

E、腸鳴音

正確答案:B27.可診斷代謝性酸中毒的指標是

A、尿pH7.9

B、胃內容pH5.0

C、動脈血漿pH7.28

D、動脈血漿pH7.5

E、血HC0升高

正確答案:C28.血液病患者繼發(fā)感染最常見的病原體是

A、支原體

B、衣原體

C、葡萄球菌

D、立克次體

E、革蘭陰性桿菌

正確答案:E29.某護士單獨值班，突然三間病房的床鈴同時響起，該護士應選擇先去照護哪間病房的患者

A、距離護士站最近的患者

B、平時護患關系融洽的患者

C、有重要社會地位的患者

D、與本院醫(yī)生有關系的患者

E、最可能有緊急醫(yī)療需要的患者

正確答案:E30.患者、男，4歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次，共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、腸系膜血管

D、胃底食管下段

E、直腸下端肛管

正確答案:D31.心源性呼吸困難的主要原因是A、組織液聚集B、肺淤血C、肺泡內二氧化碳分壓升高D、肺泡內氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:B32.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面積燒傷

E、ARDS

正確答案:C33.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B34.腫瘤的促癌因素不包括

A、遺傳傾向性

B、內分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、營養(yǎng)因素

正確答案:D35.與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A36.患者男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒，該患者可能是

A、癔癥

B、低鈣抽搐

C、癲癇

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正確答案:C37.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經興奮D、迷走神經張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B38.患者，女性，20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果味?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A39.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A、增加血液中溶解氧量使易向細胞內彌散

B、促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C、保護主要臟器供氧

D、加速體內血液循環(huán)

E、增加椎動脈血容量

正確答案:A40.上消化道大出血最常見的原因是

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A41.體位引流的禁忌是

A、頻繁咳嗽

B、體弱

C、咳黃膿痰

D、痰黏稠

E、肺膿腫

正確答案:B42.產生性激素的器官是A、陰道B、子宮體C、子宮頸D、卵巢E、輸卵管正確答案:D43.腎盂腎炎最常見的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D44.患者男，40歲.于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛,惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是

A、大腸桿菌

B、免疫反應

C、結核桿菌

D、曲門螺桿菌

E、自體消化

正確答案:E45.患者男,45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D46.患者，男，67歲。胸痛2小時，診斷為急性心肌梗死，給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價值的是

A、出現(xiàn)心律失常

B、胸痛2小時內基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心電圖抬高ST段回降>50%

E、冠脈造影示閉塞動脈再通

正確答案:E47.人體正常血漿量約占體重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正確答案:B48.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是A、胃酸過多B、遺傳C、精神高度緊張D、不定時的飲食習慣E、幽門螺桿菌感染正確答案:E49.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是

A、吸煙

B、大氣污染

C、感染

D、腫瘤

E、免疫性疾病

正確答案:C50.風濕性心臟瓣膜疾病中最常見

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、三尖瓣狹窄

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.男孩，5歲，近1個月來入睡后常有突然驚哭，平時穿開襠褲，常抓撓肛周，入睡后1小時見肛周有白色線樣成蟲，考慮是

A、蟯蟲病

B、鉤蟲病

C、蛔蟲病

D、絳蟲病

E、姜片蟲病

正確答案:A2.田某，56歲，體重102kg，因急性心肌梗死入院。護理體檢：神清，合作，心率110次／分，律齊，心電圖提示急性廣泛性前壁缺血。

這是病人首次急性心肌梗死發(fā)作，由于對此毫無思想準備，他容易產生的情緒是

A、恐懼

B、焦慮

C、沮喪

D、消極

E、悲觀

正確答案:A

在此急性期，最好給病人安置

A、平臥位

B、半坐臥位

C、俯臥位

D、斜坡臥位

E、頭低腳高位

正確答案:A

入院第3天，病人因為數(shù)天沒有排過糞便，顯得焦躁不安。此時病人首要的護理問題是

A、焦慮

B、自理能力缺陷

C、潛在心臟破裂

D、便秘

E、舒適改變

正確答案:D

護士應給予的相應措施是

A、為病人提供心理護理

B、提供替代性生活護理

C、幫助病人在避免用力的情況下排出糞便

D、給予富含纖維素食品和飯后服用緩瀉劑

E、改變體位，給予足夠的支撐物

正確答案:C3.我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學經典著作是()A、《千金藥方》B、《婦人大全良方》C、《黃帝內經》D、《本草綱目》E、《五禽戲》正確答案:C4.滴管內液面自行下降的原因是A、滴管有裂隙B、壓力過大C、輸液管管徑粗D、輸液速度過快E、壓力過小正確答案:A5.休息的條件包括()

A、充足的睡眠

B、心理上的放松

C、生理上的舒適

D、睡前大量的進食

E、睡前喝咖啡

正確答案:A,B,C6.先兆子宮破裂癥狀和體征包括

A、產婦自述疼痛難忍，煩躁不安，呼叫不已

B、子宮下段壓痛明顯甚至出現(xiàn)血尿

C、環(huán)不隨子宮收縮而逐漸上升

D、宮體更加增厚變短，子宮下段拉長變薄

E、子宮呈強直性收縮

正確答案:A,B,D,E7.患者女，51歲，GP，因“月經紊亂1年”來診?；颊呱蠈m內節(jié)育器12年，平素月經規(guī)律，近1年月經紊亂，停經3個月后出現(xiàn)陰道流血10d，量較多，之后出血淋漓不盡。潮熱、陣發(fā)性出汗2個月。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮大小正常，雙側附件未見異常。

該患者此時的可能診斷有

A、流產

B、宮頸癌

C、卵巢腫瘤

D、子宮內膜癌

E、慢性盆腔炎

F、老年性陰道炎

G、宮內節(jié)育器異位

H、功能失調性子宮出血

正確答案:H

為進一步確診，還須進行的檢查有

A、分段診刮

B、血HCG測定

C、女性激素測定

D、子宮及附件B型超聲

E、基礎體溫測定

F、子宮鏡

G、宮頸刮片檢查

H、盆腔CT

正確答案:C,D,F

可以選用的治療方法為(提示該患者被診斷為無排卵性功能失調性子宮出血。)

A、三合激素

B、雌、孕激素序貫療法

C、雌、孕激素合并應用

D、單純雌激素

E、單純孕激素

F、孕激素加用雄激素

G、子宮內膜去除術

正確答案:C

該患者服用激素治療時，護士正確的指導內容有

A、按時、按量服用

B、不得隨意漏服

C、出血停止后可停藥

D、服藥期間出現(xiàn)陰道流血為正常現(xiàn)象

E、如需減藥量，應每3d減量1次

F、每次減量為原服用劑量的1/2

正確答案:B,C,E8.局麻藥毒性反應易患因素包括

A、藥量過小

B、藥液濃度過高

C、藥液不慎注入血管

D、局部組織血液循環(huán)豐富

E、病人耐受力低

正確答案:B,C,D,E9.4人搬運法適用于()A、危重患者B、不能起床，病情穩(wěn)定者C、病情較輕而肥胖者D、輸液或導尿患者E、頸腰椎骨折患者正確答案:A,E10.3歲小兒，出生時曾接種卡介苗，2歲半時PPD試驗為6×6mm，最近PPD試驗為15×16mm。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗接種后反應B、曾經有結核感染C、新近有結核感染D、假陽性反應E、皮膚激惹反應正確答案:C11.患者男性，32歲。5天前出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛，伴有高熱，同時感惡心、食欲減退，尿量減少，現(xiàn)每天約700ml。查體：T40℃，面部、頸部、胸部潮紅，有充血性皮疹，球結膜水腫，腰部叩擊痛。輔助檢查示WBC20×10/L，血BUN、Cr升高。

患者最可能的診斷為

A、甲肝

B、狂犬病

C、細菌性痢疾

D、流行性出血熱

E、流行性乙型腦炎

正確答案:D

此時對患者的護理正確的是

A、酒精擦浴

B、鼓勵患者多飲水

C、使用發(fā)汗退熱藥物

D、臥床休息，適當鍛煉

E、高維生素、低蛋白飲食

正確答案:E

預防本病的關鍵是

A、滅蚊

B、滅鼠

C、管理水源

D、空氣消毒

E、注射疫苗

正確答案:B

患者經治療后，體溫正常，尿量增加至每天4000ml，此時對患者的護理應

A、保持安靜，防治光、風刺激

B、鼓勵患者多飲水

C、使用發(fā)汗退熱藥物

D、臥床休息，適當鍛煉

E、高維生素、低鉀飲食

正確答案:B

患者經治療后，尿量正常，癥狀消失。此時，為完全恢復腎功能，建議患者出院后繼續(xù)休息

A、1周

B、15天

C、1～3個月

D、6個月

E、1年

正確答案:C12.使用臭氧消毒時，臭氧對人體有毒，國家規(guī)定大氣中允許濃度不超過

A、0.2mg／m

B、0.12mg／m

C、0.3mg／m

D、0.13mg／m

E、0.1mg／m

正確答案:A13.自安瓿內吸取藥液錯誤的是

A、仔細核查

B、將安瓿尖端藥液彈至體部

C、用砂輪在頸部劃一鋸痕，折斷安瓿

D、將針頭斜面向下放入安瓿內的液面下吸藥

E、吸藥時不能用手握住活塞

正確答案:C14.患者男，55歲。每天吸煙1包。胸部X線片：一界限清楚的腫瘤堵塞右支氣管中部管腔的95%，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠處轉移。肺功能：肺活量、FEV為預測的40%，用支氣管擴張藥不能改善。最合適的處置是

A、建議右肺葉切除術

B、建議經支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術，以恢復右下葉的通氣功能

C、目前不進行治療，如出現(xiàn)轉移灶，對轉移灶進行放射治療

D、建議放射治療

E、開始進行一個活動訓練方案，在8～10周內重復進行肺功能檢查

正確答案:E15.人工獲得的免疫方式包括

A、主動免疫

B、被動免疫

C、計劃免疫

D、基礎免疫

E、加強免疫

正確答案:A,B16.角膜反射消失見于()

A、嗜睡

B、昏睡

C、意識模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

正確答案:E17.慢性肺心病長期氧療，每日持續(xù)吸氧時間應超過

A、7小時

B、9小時

C、10小時

D、12小時

E、15小時

正確答案:E18.女，20歲。體質瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區(qū)有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液。應考慮是A、骨腫瘤B、脊柱結核C、化膿性骨髓炎D、腹股溝膿腫E、髂窩膿腫正確答案:B19.有關居家護理的目的，描述錯誤的是

A、縮短住院日

B、擴展護理專業(yè)領域

C、使家屬免于親自照顧患者

D、鼓勵患者學習自我照顧技能

E、使患者在出院后仍能獲得完整的照護

正確答案:C20.產程進展的標志是A、宮縮強度B、宮縮頻率C、產婦自我感覺D、先露下降和宮口擴張E、血性分泌物量的多少正確答案:D21.應用復蘇藥物的目的包括A、防治心律失常B、糾正酸中毒C、補充血容量及電解質D、防治腦水腫E、防治感染正確答案:A,B,C,D22.消化性潰瘍患者的飲食應是()

A、每日三餐定時進食

B、適量刺激性食物

C、高脂肪食物

D、膳食纖維多的食物

E、少量多餐，無刺激性和膳食纖維少的食物

正確答案:E23.高度浮腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿，可見于

A、急性腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、慢性腎小球腎炎

D、腎病綜合征

E、以上均不是

正確答案:D24.有關預產期推算根據(jù)，錯誤的是

A、從月經干凈日起推算

B、早孕反應出現(xiàn)時間

C、胎動出現(xiàn)時間

D、宮底高度

E、從月經開始日起推算

正確答案:A25.護理人員可為社區(qū)哪些重點人群提供健康保健服務()

A、老人

B、青年

C、兒童

D、慢性病患者

E、婦女

正確答案:A,C,D,E26.臨睡前的英文縮寫是()A、PCB、HSC、DCD、ACE、CO正確答案:B27.甲胎蛋白陽性對何種腫瘤診斷有價值

A、肺癌

B、骨肉瘤

C、原發(fā)性肝癌

D、繼發(fā)性肝癌

E、乳癌

正確答案:C28.使用無菌持物鑷的正確方法是()

A、啟用后有效時間為4小時

B、取鑷時，不可觸及容器口的邊緣

C、無菌持物鑷只能夾取無菌物品

D、每個容器只能放一把無菌持物鑷

E、使用時保持前端向下，不可倒轉向上

正確答案:A,B,C,D,E29.患兒女，5個月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”來診。查體：T39℃，R50次/min；體重6kg；面色灰白，精神萎糜；雙肺有細濕性啰音，HR150次/min。

最可能的診斷是

A、肺結核

B、支原體肺炎

C、支氣管肺炎

D、毛細支氣管炎

E、哮喘性支氣管炎

F、急性上呼吸道感染

正確答案:C

該患兒飲食護理中正確的是

A、攝入足夠水分

B、少量多餐，避免過飽

C、必要時邊吸氧邊哺喂

D、給予清淡的流質飲食

E、哺喂過程中可暫停給予休息

F、進食后患兒側臥位并抬高肩部

正確答案:A,B,C,E,F

可考慮肺炎并發(fā)(提示患兒輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重、心率加快、煩躁、口吐粉紅色泡沫痰。)

A、心力衰竭

B、DIC

C、肺水腫

D、中毒性腦病

E、中毒性腸麻痹

F、膿胸或膿氣胸

正確答案:C

對該患兒的輸液速度應控制在

A、5ml·kg·h

B、10ml·kg·h

C、15ml·kg·h

D、20ml·kg·h

E、25ml·kg·h

F、30ml·kg·h

正確答案:A

該患兒用青霉素治療的時間應持續(xù)到

A、體溫恢復正常

B、體溫恢復正常后3d

C、體溫恢復正常后5～7d

D、臨床癥狀消失

E、臨床癥狀消失后5d

F、臨床癥狀消失后7d

正確答案:C30.檢查藥液的質量包括溶液有無()

A、混濁

B、沉淀

C、變色

D、異味

E、過期

正確答案:A,B,C,D,E31.住院患者常見的壓力源有()

A、環(huán)境陌生

B、疾病威脅

C、缺少信息

D、不被重視

E、喪失自尊

正確答案:A,B,C,D32.不可使用約束帶病人是A、發(fā)熱譫妄B、神經官能癥C、意識不清D、精神異常E、躁動不安正確答案:B33.急性呼吸衰竭的預防措施包括

A、控制輸液量及速度

B、不要長時間持續(xù)吸氧

C、術前注意檢查肺功能

D、術后防治肺部感染

E、不要吸入高濃度氧

正確答案:A,B,C,D,E34.康復型家庭病床的主要收治對象是A、心腦血管疾病康復期患者B、需支持治療的中晚期腫瘤患者C、出院后需連續(xù)觀察和治療的患者D、年老體殘、到醫(yī)院連續(xù)就診困難的患者E、需長時間治療，病情允許在家庭治療的患者正確答案:A35.貫穿于分娩的全過程，臨產后的主要產力是A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮肌收縮力D、骨骼肌收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:C36.鋪床時應注意()

A、患者進餐或治療時暫停鋪床

B、有腳輪的床應將閘制動

C、動作要輕，以免病原體隨空氣流動傳播

D、臥有患者更換床單、被套時注意保暖

E、運用節(jié)力原則

正確答案:A,B,C,D,E37.輸血前后何種溶液滴注最佳()

A、10%葡萄糖液

B、5%葡萄糖氯化鈉溶液

C、4%碳酸氫鈉溶液

D、0.9%氯化鈉溶液

E、復方氯化鈉注射液(林格液)

正確答案:D38.停經11周，已確診為早孕。近1周來出現(xiàn)陰道少量出血，今晨增多且伴有陣發(fā)性下腹痛。未流出肉樣物。檢查：體溫382℃。下腹部有輕度壓痛。陰道檢查：子宮頸口已開。子宮如妊娠近3個月大小，有收縮感，壓痛明顯，分泌物稍有臭味?；灆z查：白細胞計數(shù)18.4×10/L，中性粒細胞0．88，本病例首選的處理原則是

A、觀察經過，陰道出血再多時刮宮

B、立即給予子宮收縮藥物，促使胚胎自然排出

C、保胎治療

D、立即行刮宮術，術后給予抗生素

E、立即給予抗生素，出血再多時行刮宮術

正確答案:E39.殺菌作用最強的紫外線波段是

A、200～220nm

B、220～240nm

C、240～260nm

D、250～270nm

E、270～290nm

正確答案:D40.李女士，47歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌．憋氣，伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛；雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次／min。護士應如何指導病人休息A、活動不受限制B、從事輕體力活動C、增加睡眠時間，可起床做輕微活動D、臥床休息，限制活動量E、嚴格臥床休息，采取半臥位正確答案:D經地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／min，律不齊。應考慮病人出現(xiàn)了哪種情況A、心力衰竭加重B、顱壓增高C、洋地黃中毒D、心源性休克E、低鉀血癥正確答案:C41.急性硬腦膜外血腫病人意識障礙的典型表現(xiàn)是

A、短暫昏迷

B、中間清醒期

C、持續(xù)昏迷

D、昏迷程度時重時輕

E、昏迷進行性加重

正確答案:B42.下列關于"壓力與適應"學說的解釋，不正確的一項是A、適應是應對行為的最終目標B、壓力是身體對任何需要作出非特異性反應的一個過程C、多種壓力源可導致一種壓力反應D、適應是所有生物的特征E、壓力給人造成不利影響正確答案:E43.第二產程常規(guī)護理內容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據(jù)需要灌腸

D、指導產婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D44.患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37．5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細胞各(＋)，補體C低。診斷為急性腎小球腎炎。

其首選的護理診斷／問題是

A、體溫升高

B、體液過多

C、營養(yǎng)不足

D、排尿異常

E、活動無耐力

正確答案:B

該患兒的護理措施哪項正確

A、嚴格臥床休息1～2周

B、給予易消化的普食

C、血尿消失后可加強鍛煉

D、每日留取晨尿送培養(yǎng)

E、嚴格控制蛋白質攝入量

正確答案:A45.患者，女，60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)1～2分鐘，經入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責任護士指導用藥注意事項，請找出下列哪項不妥

A、囑患者舌下含服硝酸甘油

B、含該藥后應平臥，以防發(fā)生低血壓

C、該藥可擴張冠脈，增加血流，且擴張外周血管，減輕心臟負擔

D、該藥不良反應有頭脹、面紅、頭暈、心悸

E、出現(xiàn)不良反應需立即停藥，不可再服用

正確答案:E46.需采集全血標本的檢驗項目應該是

A、腎功能

B、血常規(guī)

C、血脂

D、血沉

E、血肌酐

正確答案:B,D,E47.某病人因發(fā)熱38．5℃、全身有小出血點、頭暈乏力入院，經醫(yī)院查血紅蛋白80g／L，紅細胞3×10／L，血小板70×10／L，骨髓檢查示多部位增生不良，確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機理是A、缺鐵B、缺蛋白C、骨髓造血組織萎縮D、缺維生素BE、缺葉酸正確答案:C發(fā)熱為本病特征，其原因是A、營養(yǎng)不良B、缺乏中性粒細胞C、缺氧D、出血E、細胞代謝旺盛正確答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、腎衰C、缺氧D、感染E、心衰正確答案:A48.女性生殖器的生理特點

A、陰道有自凈作用

B、陰道內PH值為5~6

C、宮頸陰道部表面覆以復層鱗狀上皮有抗感染的能力

D、陰道口閉合，可防止外界的污染

E、孕齡婦女子宮內周期性剝落易造成宮腔內感染

正確答案:A,C,D49.患者，吳某，女，43歲。無意中發(fā)現(xiàn)左乳房內上方約3cm×2cm的質硬腫塊，無疼痛。腫塊表面有"橘皮樣"變。體格檢查又發(fā)現(xiàn)左腋窩有1.2cm×1cm大小質硬淋巴結，腫塊穿刺細胞學檢查診斷左乳癌。該患者首先應考慮的治療措施為A、單純包塊切除術B、化療C、乳癌根治術D、放療E、內分泌治療正確答案:C乳癌表面皮膚"橘皮樣"改變的原因是A、乳房皮下淋巴管阻塞B、腫瘤侵犯Copper韌帶C、腫瘤侵犯較大乳管D、腫瘤與皮膚深部粘連E、腫瘤侵犯皮下靜脈正確答案:A乳癌術后護理措施正確的是A、觀察生命體征B、傷口護理C、術后48小時開始肩部運動D、術后1周開始肩部運動E、應用抗生素正確答案:A,B,D,E50.下列哪些是等滲性缺水的病因

A、急性腸梗阻

B、大面積燒傷48小時內

C、急性彌漫性腹膜炎

D、大量嘔吐

E、高位腸瘺

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(共50題)1.維生素D缺乏性佝僂病的病因是

A、維生素D缺乏使體內鈣磷代謝失常

B、維生素D缺乏使甲狀旁腺反應異常遲鈍，血鈣濃度明顯下降

C、飲食中缺鈣

D、肝功能異常

E、腎臟遠曲小管功能異常

正確答案:A2.婦科門診，某已婚婦女自訴近半年來月經提前，經期延長，經量增多，出現(xiàn)不定時的陰道出血，早晨可自行摸到腹部一塊狀物。經婦科檢查后，一般考慮為

A、子宮頸癌

B、子宮肌瘤

C、卵巢腫瘤

D、子宮內膜癌

E、子宮內膜異位癥

正確答案:B3.引起頸椎病的基本病因是

A、頸椎間盤退行性變

B、急性或慢性損傷

C、先天性頸椎管狹窄

D、遺傳因素

E、妊娠

正確答案:A4.患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血600ml。查體：右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是()A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C5.破傷風發(fā)生的原因是

A、破傷風桿菌侵入人體

B、全身免疫缺乏

C、破傷風桿菌迅速在體內繁殖

D、破傷風桿菌產生的外毒素作用

E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D6.顱內壓增高時形成腦疝的主要原因是

A、腦水腫、腦組織體積增大

B、顱腔內壓力梯度明顯改變

C、腦脊液循環(huán)通路受阻

D、彌漫性顱內壓增高

E、腦干水腫

正確答案:B7.為了排除體內代謝廢物，人每天至少要排尿

A、200ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:C8.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括()

A、肺性腦病

B、上消化道出血

C、心律失常

D、左心衰竭

E、腦水腫

正確答案:D9.乳腺癌局部皮膚呈"橘皮樣改變"的原因是

A、腫物壓迫引起

B、癌腫位置深，侵及Cooper韌帶

C、癌細胞侵及或堵塞乳房淺表淋巴管導致淋巴水腫

D、腫物與乳房皮膚粘連

E、腫瘤周圍的炎性改變引起

正確答案:C10.我國關于婦女勞動保護的相關規(guī)定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠時間是

A、4個月

B、5個月

C、6個月

D、7個月

E、8個月

正確答案:D11.關于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E12.患者，女性，37歲，慢性闌尾炎，入院2日，擬行擇期手術。術前1日病人自訴心悸；血壓升高、頭痛；頭暈、面色蒼白；嘔吐、腹瀉；煩躁不安、夜間失眠等?？赡軐е陆】祮栴}的病因是A、醫(yī)患關系緊張B、對病房環(huán)境不適應C、食用不潔飲食D、夜間受涼E、進食不足正確答案:C正確的健康問題陳述是A、心功能不全B、舒適改變、頭痛C、有腹瀉情況D、抑郁E、體液不足正確答案:C13.患者，女，26歲，產后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細胞計數(shù)為13×10?/L，其感染的致病菌最可能是

A、無芽孢厭氧菌

B、大腸埃希菌

C、白色念珠菌

D、金黃色葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:D14.細胞內液的主要陽離子是A、鉀離子B、鈉離子C、鈣離子D、鎂離子E、氫離子正確答案:A15.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是

A、膽道感染

B、闌尾炎

C、右膈下膿腫

D、膿毒血癥

E、急性胰腺炎

正確答案:A16.患者男，64歲。慢性支氣管炎5年，高血壓3年。今晨排便時，突感右胸刀制樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經官能癥正確答案:C17.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結核B、重癥肌無力C、嚴重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D18.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A、腸

B、胃

C、腎

D、心臟

E、肺

正確答案:E19.關于直疝三角，不正確的敘述是

A、腹股溝斜疝由此突出

B、外側邊為腹壁下動脈

C、內邊為腹直肌外側緣

D、底邊為腹股溝韌帶內側

E、腹股溝斜疝內環(huán)位于其外側

正確答案:A20.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、低血鎂E、高血鈉正確答案:C21.已被肯定可致白血病的化學物質是A、氯霉素B、保泰松C、青霉素D、長春新堿E、苯及其衍生物正確答案:E22.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A、乳房紅、腫、熱、痛

B、乳房周期性脹痛

C、乳房片狀腫塊

D、乳房無痛性腫塊

E、乳房持續(xù)性疼痛

正確答案:B23.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關的因素是()

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

正確答案:E24.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C25.與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中，占主導地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E26.患者，男，28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查為

A、血清淀粉酶測定

B、尿淀粉酶測定

C、血鈣測定

D、血清脂肪酶測定

E、血糖測定

正確答案:A27.有機磷農藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內大量堆積了A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正確答案:A28.患者，男，30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院，入院時CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（）

A、血容量不足

B、心力衰竭

C、腎衰竭

D、呼吸衰竭

E、輸液量過多

正確答案:A29.長期吸煙可損傷呼吸道中

A、纖毛

B、平滑肌

C、毛細血管

D、分泌細胞

E、巨噬細胞

正確答案:A30.某孕婦，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側，胎臀在腹部左側，胎心在臍周聽到。胎先露為（）

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B31.各種類型休克早期的共同病理生理改變是（）

A、心功能衰竭

B、腎功能衰竭

C、血壓下降

D、出血傾向

E、有效循環(huán)血量說減

正確答案:E32.患兒，女，6個月。診斷為粟粒型肺結核,關于此患兒病情特點的敘述,錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C33.患者，女性，44歲。右腰部撞傷、腫痛2小時?；颊呱裰厩?，面色蒼白，脈細速，血壓66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方腫脹、壓痛、腹軟，無肌緊張，無移動性濁音，腸鳴音正常。經導尿引出黃色透明液約210ml，給予快速輸液1000ml、血漿500ml、全血400ml，病情無好轉，血壓繼續(xù)下降，考慮患者最可能出現(xiàn)

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂斷裂

正確答案:E34.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A、支原體

B、蒼白螺旋體

C、假絲酵母菌

D、陰道毛滴蟲

E、淋病奈瑟菌

正確答案:C35.大部分乳房淋巴液的流向是A、經皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結B、經胸大肌外側緣淋巴管流至腋窩淋巴結出C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結D、經腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進入肝臟E、經胸大小肌間淋巴結流至鎖骨下淋巴結正確答案:B36.肝性腦病最具有特征性的體征是A、腱反射亢進B、肌張力增加C、撲翼樣震顫D、踝陣攣E、巴賓斯基征陽性正確答案:C37.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C38.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E39.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側D、胃竇E、胃小彎側正確答案:D40.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A41.易引起指骨壞死的是

A、淋巴結炎

B、淋巴管炎

C、破傷風

D、膿性指頭炎

E、癤病

正確答案:D42.有關急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是()A、兩者同時增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持續(xù)增高正確答案:C43.小兒肥胖癥的正確飲食結構應

A、以蛋白為主

B、以碳水化合物為主

C、以脂肪為主

D、以纖維素為主

E、以維生素和礦物質為主

正確答案:B44.患者，女，48歲。主訴經期延長，平常月經規(guī)律，但近4個月來月經期長達10天且出血量多,婦科檢查未見異常，診斷為功血。最佳止血方法是A、止血藥B、雌激素C、雄激素D、刮宮術及送病理檢查E、中草藥正確答案:D45.患者，女性，24歲，順產，胎盤娩出后半小時內陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是

A、胎盤殘留

B、子宮收縮乏力

C、胎盤剝離不全

D、凝血功能不全

E、子宮復舊不良

正確答案:C46.甲狀腺功能亢進患者，查體發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、絀脈

D、緩脈

E、滑脈

正確答案:C47.2個月以下小嬰兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A、水痘病毒B、肺炎鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、輪狀病毒正確答案:C48.A.鎖骨下動脈

B.頸總動脈

C.頸外動脈

D.頸內動脈

E.無名動脈

甲狀腺上動脈來自

正確答案:C

甲狀腺下動脈來自

正確答案:A49.新生兒破傷風的感染途徑一般為A、宮內B、產道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C50.ICU?？谱o士應具備的條件錯誤的是A、從事臨床工作至少1年B、經ICU?？婆嘤朇、掌握心肺腦復蘇及監(jiān)護等技術D、能識別正常和異常心電圖E、能診斷及處理一般心律失常正確答案:A四.核心考點(共50題)1.雌激素的作用除外A、抑制輸卵管蠕動B、使子宮內膜增生C、促進水鈉潴留D、促進骨中鈣質沉著E、對丘腦下部和垂體產生正負反饋調節(jié)正確答案:A2.關于肺膿腫的病因及特征，下列選項正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C3.導致產婦乳頭皸裂的主要原因是

A、穿緊身內衣

B、營養(yǎng)不良

C、孕期未進行乳房護理

D、未進行早開奶

E、嬰兒含接姿勢不對

正確答案:E4.丹毒指的是

A、急性管狀淋巴管炎

B、急性網狀淋巴管炎

C、癤病

D、淋巴結炎

E、癰

正確答案:B5.急性感染性多發(fā)性神經根神經炎的發(fā)病高峰季節(jié)是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正確答案:D6.我國成年人急性白血病最常見的類型為

A、急性粒細胞白血病

B、急性淋巴細胞白血病

C、急性紅白血病

D、急性髓細胞白血病

E、急性早幼粒細胞白血病

正確答案:A7.銜接是指胎頭A、進入中骨盆B、頂骨進入骨盆入口平面C、雙頂徑進人骨盆人口平面D、頂骨已出骨盆出口平面E、雙頂徑達中骨盆平面正確答案:C8.診斷甲亢最敏感的指標是A、基礎代謝率測定B、T抑制試驗C、甲狀腺吸I率測定D、血清總T測定E、血清TSH測定正確答案:E9.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、間質性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原蟲性肺炎

正確答案:B10.早產兒體溫調節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠()

A、適宜的環(huán)境溫度

B、棕色脂肪的產熱作用

C、足夠的母乳吸入

D、自發(fā)的肢體活動

E、汗腺發(fā)育差，散熱少

正確答案:B11.可維持子宮位置并防止子宮脫垂發(fā)生的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、主韌帶E、骶髂韌帶正確答案:B12.引起主動脈瓣關閉不全最常見的原因為A、風濕性心臟病B、先天性心臟病C、感染性心內膜炎D、馬方綜合征E、主動脈瓣脫垂正確答案:A13.我國肝硬化最常見的病因是

A、病毒性肝炎

B、酒精中毒

C、膽汁淤積

D、工業(yè)毒物

E、循環(huán)障礙

正確答案:A14.傷口污染和周圍組織損傷均較重，易發(fā)生壞死和感染的損傷是

A、挫傷

B、扭傷

C、擠壓傷

D、裂傷

E、刺傷

正確答案:D15.A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

主要經糞-口傳播的肝炎病毒是

正確答案:A

屬于DNA病毒的是

正確答案:B

有家庭聚集現(xiàn)象的是

正確答案:B16.A.經前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良B.子宮內膜為蛻膜C.經前診斷性刮宮呈分泌型D.經前診斷性刮宮呈增生型E.經期內刮宮為混合型無排卵性功能失調性子宮出血為正確答案:D黃體功能不足為正確答案:A17.新生兒，生后10天。因連續(xù)3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐就診，為明確診斷，需做腦脊液檢查，行腰椎穿刺的部位是

A、第1～第2腰椎間隙

B、第4～第5腰椎間隙

C、第3～第4腰椎間隙

D、第2～第3腰椎間隙

E、第6～第7腰椎間隙

正確答案:B18.患者，男，65歲。有肝硬化病史5年，近1周出現(xiàn)食欲明顯減退。伴嘔吐腹瀉，2d前出現(xiàn)尿量明顯減少，每天200ml左右，血生化示尿素氮11μmol/L，則最可能的診斷是

A、感染

B、肝腎綜合征

C、原發(fā)性肝癌

D、肝肺綜合征

E、門靜脈血栓形成

正確答案:B19.正常小兒，男，體重12kg，身長85cm,頭圍48cm，護士判斷其年齡約為

A、4個月

B、8個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

正確答案:E20.孕婦，妊娠36周。因近日胎動減少就診。行無應激試驗發(fā)現(xiàn)胎心基線110次/分，胎心基線變異＜5次/分，20分鐘內僅1次胎動，無胎心加速，并連續(xù)出現(xiàn)晚期減速。該監(jiān)測結果提示胎兒

A、臍帶繞頸

B、臍帶受壓

C、胎頭受壓

D、宮內缺氧

E、先天性心臟病

正確答案:D21.固定宮頸的韌帶是A、骶髂韌帶B、闊韌帶C、骨盆漏韌帶D、主韌帶E、卵巢固有韌帶正確答案:D22.患者男，47歲。有嗜酒史，近一年來常感腹脹，食欲減退。前日起，神志憂郁，情緒低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚進入昏迷狀態(tài)。該患者最可能發(fā)生了A、酒精中毒B、肝性腦病C、功能性腎衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血壓腦病正確答案:B23.最常見的腸梗阻類型是

A、血栓性腸梗阻

B、機械性腸梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、痙攣性腸梗阻

E、腸套疊

正確答案:B24.食管癌的好發(fā)部位是

A、頸段食管

B、胸部上段食管

C、胸部中段食管

D、胸部下段食管

E、腹部食管

正確答案:C25.在我國，與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關系最密切的是

A、水土因素

B、黃曲霉毒素

C、肝炎后肝硬化

D、酒精性肝硬化

E、肝良性腫瘤惡變

正確答案:C26.胰腺B細胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生長激素

正確答案:B27.供移植器官的保存原則是

A、常溫保存

B、低溫原則

C、延長熱缺血時間

D、變冷缺血為熱缺血

E、中斷血流后不應立即降溫

正確答案:B28.男，50歲?；悸赃w延性肝炎20余年，近1個月來感全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。入院時查體：體溫37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血壓10/8kPa，體重46kg。面色灰暗，體形消瘦，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。

經確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是

A、門靜脈高壓

B、血漿白蛋白升高

C、肝淋巴液生成過少

D、醛固酮水平降低

E、血鈉降低

正確答案:A

經檢查該病人伴有自發(fā)性細菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是

A、金黃色葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、變形桿菌

D、鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E29.患兒，男性，10歲，2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，查皮膚黃染，肝肋下2cm，質軟，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).對于該患者，下列說法正確的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎（甲型）

C、正處于急性肝炎的恢復期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正確答案:B30.下列措施中，屬于特異性被動免疫的是

A、加強營養(yǎng)

B、接種類毒素

C、接種疫苗

D、接種抗毒素

E、預防服藥

正確答案:D31.屬于腫瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激與炎癥B、心理社會因素C、遺傳因素D、內分泌因素E、免疫因素正確答案:A32.低氧血癥最常見的原因是

A、肺泡通氣不足

B、通氣與血流比例失調

C、彌散障礙

D、肺動-靜脈樣分流

E、氧耗量增加

正確答案:B33.A、左心室前負荷加重 B、右心室后負荷加重 C、左心室后負荷加重 D、右心室前負荷加重 E、左右心室前負荷加重原發(fā)性高血壓時正確答案:C主動脈瓣關閉不全時正確答案:A34.金黃色葡萄球菌感染后炎癥易局限，原因是該菌能產生

A、溶酶體酶

B、血漿凝固酶

C、透明質酸酶

D、蛋白酶

E、磷脂酶

正確答案:B35.診斷原發(fā)性肝癌的指標中，不包括

A、甲胎蛋白濃度短期內升高

B、甲胎蛋白與谷丙轉氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持續(xù)4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升

正確答案:B36.患者男，心衰入院。在使用正性肌力藥物時，出現(xiàn)快速房性心律失常伴傳導阻滯，此時患者產生了

A、β受體阻滯劑的特征性表現(xiàn)

B、洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)

C、醛固酮受體拮抗劑過量的表現(xiàn)

D、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)

E、卡托普利的副作用

正確答案:D37.腰椎間盤突出癥的基本病因是A、妊娠B、車禍撞傷腰椎C、腰部急性損傷D、椎間盤退行性變E、長期反復彎腰扭轉正確答案:D38.最常見導致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰質炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯薩奇B組

E、艾柯病毒

正確答案:D39.不屬于心絞痛常見誘因的是

A、吸煙

B、睡眠

C、受寒

D、飽餐

E、體力勞動

正確答案:B40.急性白血病出血的主要原因是A、血小板減少B、血管損傷C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、彌散性血管內凝血正確答案:A41.常在5～8月份導致腹瀉流行的病原體是

A、大腸埃希菌

B、柯薩奇病毒

C、空腸彎曲菌

D、輪狀病毒

E、金黃色葡萄球菌

正確答案:A42.患者，女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸，最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、胸片大片陰影

正確答案:C43.導致生長激素缺乏的原因中最常見的是A、原發(fā)性B、繼發(fā)性C、暫時性D、先天性E、獲得性正確答案:A44.患者，男性，51歲。十二指腸球部潰瘍10余年。近年來常嘔吐帶酸臭味的宿食，量大，消瘦。經檢查擬診為十二指腸球部潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，確診該病最有價值的檢查為

A、胃液分析

B、B超

C、X線鋇餐檢查

D、單純X線檢查

E、血細胞比容

正確答案:C45.按組織學劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是A、絨毛膜癌B、腺癌C、鱗癌D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤癌正確答案:C46.某些嚴重心律失?；颊咝枰惭b人工心臟起搏器，其工作原理是A、通過向心臟施以高壓強電流使心房收縮B、通過向心臟施以高壓強電流使心室收縮C、通過發(fā)放脈沖電流刺激竇房結形成人工興奮灶D、通過發(fā)放脈沖電流刺激心肌形成人工異位興奮灶E、以上都不是正確答案:D47.泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是A、腎癌B、腎母細胞瘤C、腎盂腫瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正確答案:D48.硬腦膜外血腫的典型意識改變是

A、嗜睡

B、健忘

C、昏迷不超過30分鐘

D、有中間清醒期

E、持續(xù)性深昏迷

正確答案:D49.停用抗甲狀腺藥物的指征是

A、突發(fā)甲亢危象

B、突眼加劇

C、嚴重腸胃道反應

D、急性粒細胞缺乏

E、甲狀腺腫大加劇

正確答案:D50.下列哪項不是類風濕關節(jié)炎的診斷標準

A、晨僵每天持續(xù)2小時，病程至少6周

B、關節(jié)腫脹

C、類風濕因子陽性

D、有皮下結節(jié)

E、手腕關節(jié)X線改變

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女性，57歲，胃癌，胃大部切除術后第3天。護士為患者取半坐臥位，并解釋該臥位的主要作用是

A、減少腹部傷口出血

B、減少靜脈回心血量

C、減輕肺部淤血

D、減少腹腔滲出液

E、減輕傷口縫合處的張力

正確答案:E2.李護士，大學本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作8年，有較豐富的臨床經驗。護士長經常授權給她，讓其參與一些管理和決策工作。針對這些較為成熟的護士，護士長對其采取的領導方式是

A、高工作與低關系

B、高工作與高關系

C、低工作與高關系

D、低工作與低關系

E、親密型關系

正確答案:D3.患者，男性，26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進食后可緩解，近日感乏力，大便呈黑色，化驗便潛血呈陽性，初步診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴出血

C、胃癌出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃炎

正確答案:B4.患兒，5歲，發(fā)熱、頻繁咳嗽、呼吸困難1天。體溫39℃，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕性啰音，心率198次/分，雙下肢水腫。正確的護理措施是

A、取去枕平臥位

B、給予富含鉀、鈣食物

C、輸液速度每小時應<5ml/kg

D、1～2L/分持續(xù)給氧

E、快速靜脈注射強心苷

正確答案:C5.對尿路感染患者的治療中，錯誤的是()A、囑患者多飲水B、長期預防性的應用抗生素C、及時治療尿路結石D、及時治療尿路損傷E、保持會陰部清潔正確答案:B6.患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg，PH7.35。A、支氣管哮喘B、支氣管肺炎C、支氣管擴張D、Ⅰ型呼吸衰竭E、Ⅱ型呼吸衰竭正確答案:E7.患者，女性，66歲。慢性阻塞性肺氣腫10年，慢性肺源性心臟病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，護士查房時發(fā)現(xiàn)患者興奮、多汗、顏面發(fā)紅、球結膜水腫。考慮該患者發(fā)生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、電解質紊亂

D、呼吸興奮藥過量

E、并發(fā)心力衰竭

正確答案:E8.患兒，3歲，未患過水痘?，F(xiàn)該幼兒園班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應在家中隔離觀察的時間是()

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C9.孕婦，孕30周，臀先露，為矯正胎位，可采取的體位是()

A、膝胸臥位

B、半臥位

C、左側臥位

D、膀胱截石位

E、俯臥位

正確答案:A10.患者，女性，26歲。尿急、尿頻、尿痛、腰痛1周。查：體溫39℃；尿鏡檢，膿細胞滿視野，診斷為急性腎盂腎炎。

向患者解釋本病最常見的感染方式是

A、血行感染

B、淋巴感染

C、接觸感染

D、上行感染

E、下行感染

正確答案:D

護士鼓勵患者多飲水的目的是

A、增強抵抗力

B、避免脫水

C、沖洗泌尿道

D、降體溫

E、增加血容量

正確答案:C

本病最常見的致病菌是

A、鏈球菌

B、大腸埃希菌

C、表皮葡萄球菌

D、痢疾桿菌

E、真菌

正確答案:B11.固定痰液里的癌細胞需要用哪種溶液AA、10%草酸鉀B、5%石碳酸C、95%乙醇D、40%甲醛E、75%乙醇正確答案:C12.T管拔管前試行夾管后應特別注意觀察的內容是A、飲食、睡眠B、甚至、血壓和脈搏C、大便的顏色D、腹痛、發(fā)熱、黃疸E、引流口有無滲液正確答案:D13.某慢性腎炎患者，血壓正常，全身明顯水腫，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血漿白蛋白20g/L，飲食宜A、低鹽高蛋白B、高蛋白，不限制鹽C、低蛋白，高磷D、低鹽，高蛋白飲食E、低鹽，優(yōu)質低蛋白正確答案:E14.關于慢性胃炎的敘述，正確的是

A、多好發(fā)于青壯年

B、自身免疫性胃炎可伴有貧血

C、常有特征性腹部疼痛特點

D、均應進行抗幽門螺桿菌治療

E、萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕

正確答案:B15.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水，第1天補液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液正確答案:A16.患者，男性，36歲，以急性病毒性肝炎（甲型）收治入院。對于其妻子及4歲的女兒，最佳的處理是

A、保護性隔離

B、預防性用藥

C、進行相關檢查，若未感染可不做處理

D、進行相關檢查，若未感染可注射人丙種球蛋白

E、消化道隔離

正確答案:D17.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗HBs陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔心自己患上乙型肝炎，護士應告知患者此時的狀況是A、乙型肝炎且有傳染性B、乙型肝炎但病情穩(wěn)定C、乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D、處于乙型肝炎恢復期E、對乙型肝炎病毒具有免疫力正確答案:E18.手術室人員洗手、穿無菌衣和戴手套之后，雙手應保持的姿勢是A、手臂向上高舉B、手臂自然下垂C、胸前拱手姿勢D、夾在腋下E、放在背后正確答案:C19.糖尿病患者，男性，57歲，采用胰島素治療，下午3時半突然出現(xiàn)多汗、心慌、無力，后神志不清，護士檢測脈搏120次/分、化驗尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮輕度升高，該護士考慮患者最可能為

A、藥物過敏

B、酮癥酸中毒昏迷

C、低血糖昏迷

D、腦出血

E、尿毒癥昏迷

正確答案:C20.人類維生素D的最主要來源是()A、日光照射皮膚產生B、食入動物肝臟提供C、食入蔬菜提供D、食入水果提供E、食入蛋類提供正確答案:A21.患兒，2歲。發(fā)熱2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小水皰，部分破潰成潰瘍，下頜下淋巴結腫大，咽充血，心肺正常。該患兒可能的疾病是

A、鵝口瘡

B、皰疹性口腔炎

C、潰瘍性口腔炎

D、皰疹性咽峽炎

E、咽結合膜熱

正確答案:B22.實質性臟器破裂時，腹腔內積血不凝的主要原因是A、血液被腹膜滲液稀釋B、凝血因子生成障礙C、血小板數(shù)量降低D、出血速度快E、腹膜的脫纖維作用正確答案:E23.結腸造口患者出院后可以進食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋蔥D、辣椒E、菜花正確答案:E24.患者，女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧?、心悸癥狀，評估此患者心功能為Ⅱ級，應如何指導該患者活動

A、絕對臥床但應取半臥位

B、可照常工作

C、限制活動

D、稍事活動

E、輕體力工作，下午多休息

正確答案:E25.原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是()

A、肝區(qū)疼痛

B、低熱

C、腹脹、乏力

D、食欲不振

E、消瘦

正確答案:A26.進入第二產程的標志是()

A、宮口開全

B、胎頭撥露

C、胎頭著冠

D、胎膜已破

E、外陰膨隆

正確答案:A27.患者，男性，20歲。踢球時造成左側脛骨骨折，急診予脛骨內固定術，護士指導患者出院后應進行功能鍛煉，以下不屬于功能鍛煉的目的是

A、防止關節(jié)僵硬

B、防止肌肉萎縮

C、預防骨質疏松

D、促進骨質愈合

E、預防靜脈血栓

正確答案:E28.流行性乙型腦炎對中樞神經系統(tǒng)的損害中，最主要的部位

A、硬腦膜

B、間腦，中腦

C、腦橋

D、脊髓灰質

E、端腦

正確答案:B29.孕婦，38周，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中，護士應報告醫(yī)師停藥的情況是

A、呼吸18次/分

B、膝反射消失

C、頭痛緩解

D、血壓130/90mmHg

E、尿量800ml/24h

正確答案:B30.患者，女性，56歲，肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進行性消瘦，肝呈進行性增大，質硬，觸診有結節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應首先考慮的是

A、原發(fā)性肝癌

B、膽囊炎

C、肝硬化

D、胰腺炎

E、結核性腹膜炎

正確答案:A31.患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護士在觀察病情中應重點關注A、精神狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、心率變化E、營養(yǎng)狀況正確答案:C32.患者，男性，60歲，哮喘?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了

A、自發(fā)性氣胸

B、哮喘持續(xù)狀態(tài)

C、肺栓塞

D、肺水腫

E、肺不張

正確答案:A33.患者男，腦出血昏迷，咳嗽