兒童驚厥護理及急救流程

兒童驚厥護理及急救流程演講人：日期：驚厥基本概念與原因急救前準備工作急救流程與操作方法護理原則與技巧分享并發(fā)癥預防與處理策略總結回顧與展望未來目錄CATALOGUE01驚厥基本概念與原因驚厥定義驚厥是兒童神經系統(tǒng)常見的癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。驚厥表現(xiàn)驚厥定義及表現(xiàn)驚厥發(fā)作時，孩子可能出現(xiàn)口吐白沫、呼吸暫停、面色青紫等癥狀，持續(xù)時間多為幾分鐘，有時反復發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)。0102常見驚厥原因分析高熱驚厥兒童在高熱時，神經系統(tǒng)容易受到刺激，導致驚厥發(fā)作。癲癇癲癇是兒童期最常見的驚厥原因之一，可能由腦部神經元異常放電引起。電解質紊亂如低鈣、低鎂等，也可能導致兒童驚厥發(fā)作。其他疾病如腦部感染、代謝性疾病等，也可能引起兒童驚厥。6歲以下兒童期驚厥的發(fā)生率較高，年齡愈小發(fā)生率愈高。驚厥的發(fā)作形式多種多樣，可能表現(xiàn)為全身性抽動，也可能表現(xiàn)為局部性抽動。驚厥的持續(xù)時間一般在幾分鐘以內，但也可能反復發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)。驚厥的嚴重程度因個體差異而異，輕微者僅有短暫抽動，嚴重者可能出現(xiàn)意識喪失、呼吸困難等危重癥狀。兒童驚厥特點與分類年齡特點發(fā)作形式持續(xù)時間嚴重程度6歲以下兒童是驚厥的易感人群，特別是高熱、有癲癇家族史或曾經有過驚厥史的兒童。易感人群加強兒童營養(yǎng)，提高免疫力；預防高熱，及時采取降溫措施；避免孩子過度疲勞或精神緊張；對于有驚厥史的兒童，應在醫(yī)生指導下進行預防性治療。預防措施易感人群及預防措施02急救前準備工作患兒失去意識或反應遲鈍。意識喪失呼吸急促、不規(guī)則或暫停。呼吸困難01020304全身或局部出現(xiàn)不自主的抽搐。抽搐膚色蒼白、青紫或發(fā)紺。膚色變化識別驚厥癥狀并判斷嚴重程度移除患兒周圍的硬物或尖銳物品，以防其受傷。清理周圍物品確?；純喊踩h(huán)境設置將患兒頭部轉向一側，以防嘔吐物堵塞氣道。保持呼吸道通暢稍微松開患兒衣領、腰帶等，以保持呼吸順暢。松開衣物避免強光、噪音等刺激，保持環(huán)境安靜。避免刺激準備氧氣瓶、吸引器、急救箱等。急救設備常用藥品輔助用品如地西泮、咪達唑侖等抗驚厥藥，以及退熱藥、止痛藥等。紗布、繃帶、冰袋、退熱貼等。準備急救設備與藥品清單立即撥打急救電話，請求醫(yī)療救援。撥打急救電話向急救人員詳細描述患兒病情及已采取的急救措施。告知病情保持電話通暢，以便急救人員隨時指導或了解病情。保持聯(lián)系緊急聯(lián)系醫(yī)療救援服務01020303急救流程與操作方法保持合適體位將患兒置于側臥位或頭偏向一側，有利于口腔分泌物和嘔吐物的流出，同時避免舌后墜阻塞氣道。清除口鼻分泌物及嘔吐物迅速將患兒頭偏向一側，清除口鼻腔內的分泌物和嘔吐物，防止誤吸導致窒息。松開衣物解開患兒衣領、褲帶等緊身衣物，以保持呼吸順暢。保持呼吸道通暢措施胸外按壓對于年長兒，可按壓胸骨中下段；對于嬰幼兒，可采用環(huán)抱法，雙手指壓胸骨下部。按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3，每次按壓后讓胸廓充分回彈。心肺復蘇術（CPR）操作流程開放氣道將患兒頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放狀態(tài)。人工呼吸如患兒無呼吸或呼吸微弱，應立即進行人工呼吸。吹氣時，捏住患兒鼻孔，口對口吹氣，每次吹氣時間約1秒，使胸廓隆起。止驚藥物如苯巴比妥、地西泮等，可迅速止驚，但需在醫(yī)生指導下使用，并注意藥物劑量和副作用。退熱藥物如布洛芬、對乙酰氨基酚等，可降低體溫，減少驚厥的發(fā)生。但需注意避免過量使用，以免導致體溫過低或虛脫。給予適當藥物治療方案密切監(jiān)測患兒的體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。生命體征監(jiān)測詳細記錄驚厥發(fā)作的時間、持續(xù)時間、發(fā)作類型、表現(xiàn)以及給予的治療和患兒的反應等，為后續(xù)治療提供重要參考。病情變化記錄監(jiān)測生命體征并記錄病情變化04護理原則與技巧分享確保患兒床鋪周圍無硬物或尖銳物品，以防跌落或撞傷。床鋪安全避免強光刺激，可使用柔和光線或遮擋窗簾。光線適宜01020304保持室內空氣新鮮，避免過度擁擠和噪音干擾，溫度適宜。室內環(huán)境給患兒穿寬松、柔軟、易穿脫的衣物，避免過度包裹。衣物舒適保持患兒舒適環(huán)境設置建議觀察并記錄驚厥發(fā)作情況要點發(fā)作時間詳細記錄驚厥發(fā)作的時間，以便后續(xù)評估和處理。發(fā)作癥狀注意觀察患兒抽搐部位、持續(xù)時間、頻率等，以便醫(yī)生診斷和治療。生命體征監(jiān)測患兒的體溫、心率、呼吸等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常。伴隨癥狀注意記錄驚厥發(fā)作時是否伴有嘔吐、腹瀉等其他癥狀。驚厥發(fā)作時，家長要保持冷靜，輕輕抱住患兒，給予安全感。安撫情緒心理護理和情緒安撫方法論述發(fā)作后，及時與患兒溝通，了解其感受和需求，緩解恐懼心理。溝通交流通過播放輕音樂、講故事等方式，營造輕松愉快的氛圍。創(chuàng)造良好氛圍避免過度驚嚇、情緒激動等刺激，防止再次發(fā)作。避免刺激病情解釋向家屬詳細解釋驚厥的原因、治療方法和預后，消除恐懼心理。指導護理教會家屬如何觀察患兒病情、如何進行基本護理和急救措施。安排復診根據(jù)醫(yī)生建議，合理安排患兒的復診時間，以便及時調整治療方案。安全教育向家屬強調患兒的安全教育，避免意外傷害，同時注意飲食和休息。家屬溝通與教育工作05并發(fā)癥預防與處理策略保持室內空氣流通，定期開窗通風；遵循醫(yī)囑使用抗生素。呼吸道感染監(jiān)測患兒意識、瞳孔變化及顱內壓增高癥狀；遵循醫(yī)囑使用脫水劑。腦水腫定期監(jiān)測血生化指標，特別是血鈉、血鈣等；遵循醫(yī)囑進行補液治療。電解質紊亂識別并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥010203包括意識、瞳孔、肌力、肌張力等；定期進行腦電圖檢查。神經系統(tǒng)功能評估監(jiān)測身高、體重、頭圍等生長發(fā)育指標；關注語言、運動發(fā)育情況。生長發(fā)育評估觀察患兒情緒、行為變化；必要時進行心理干預或治療。心理狀況評估定期檢查評估患兒狀況針對神經系統(tǒng)異常表現(xiàn)，如驚厥持續(xù)狀態(tài)，可考慮使用抗癲癇藥物治療。對于反復驚厥或嚴重驚厥發(fā)作的患兒，可考慮手術治療或神經調控治療。根據(jù)并發(fā)癥情況調整藥物劑量或種類；必要時停止使用某些藥物。合理調整治療方案以適應病情變化010203家屬應了解患兒病情及治療方案，配合醫(yī)護人員做好日常護理工作。關注患兒心理需求，提供安全、舒適的家庭環(huán)境，促進康復。定期帶患兒到醫(yī)院復診，監(jiān)測病情變化，及時調整治療方案。家屬參與護理工作的重要性06總結回顧與展望未來保持冷靜、保持呼吸道暢通、控制驚厥、及時送醫(yī)。急救措施密切觀察患兒病情、保持環(huán)境安靜、避免刺激、合理飲食。護理要點根據(jù)患兒情況及時調整急救和護理措施，提高急救效率和效果。流程優(yōu)化驚厥護理及急救流程關鍵點總結010203加強科普宣傳通過媒體、社區(qū)、學校等渠道普及兒童驚厥知識。培訓家長和監(jiān)護人提高家長和監(jiān)護人對驚厥的識別和處理能力。建立快速響應機制社區(qū)、學校等場所應建立快速響應機制，及時發(fā)現(xiàn)并處理兒童驚厥。提高公眾對兒童驚厥認知度加強兒童驚厥的病因、預防、治療和護理等方面的研究。深入研究技術創(chuàng)新面臨的挑戰(zhàn)探索新的驚厥監(jiān)測、診斷和治療技術，提高驚厥識別和處理水平。