傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論1中樞神經(jīng)外周神經(jīng)傳入神經(jīng)傳出神經(jīng)植物神經(jīng)（自主神經(jīng)）交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)傳出神經(jīng)的解剖學(xué)分類副交感神經(jīng)一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類2感受器傳入神經(jīng)

中樞系統(tǒng)

效應(yīng)器傳出神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)神經(jīng)調(diào)整的基本方式：反射構(gòu)造基礎(chǔ)：反射弧3副交感N交感神經(jīng)運(yùn)動(dòng)N

中樞

神經(jīng)節(jié)

神經(jīng)節(jié)

神經(jīng)節(jié)腎上腺髓質(zhì)平滑肌心肌腺體汗腺骨骼肌血管骨骼肌乙酰膽堿(ACh）去甲腎上腺素（NA）效應(yīng)器4分類去甲腎上腺素(NA)乙酰膽堿(ACh)去甲腎上腺素能神經(jīng)膽堿能神經(jīng)二、傳出神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺（DA）多巴胺能神經(jīng)5神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞神經(jīng)末梢效應(yīng)器/次一級(jí)神經(jīng)元突觸前膜突觸后膜突觸間隙遞質(zhì)AChNAAChNA6Ach的合成、貯存、釋放和消除受體胞裂外排突出間隙7NA的合成、貯存、釋放和消除酪氨酸酪氨酸羥化酶多巴多巴脫羧酶多巴胺多巴胺β-

羥化酶NA[NA]↑，反饋性克制TH去甲腎上腺素的代謝過程N(yùn)A：去甲腎上腺素MAO:單胺氧化酶COMT：兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶大部分8三、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體及效應(yīng)（一）傳出神經(jīng)受體類型膽堿受體（M、N）

腎上腺素受體（α、β）多巴胺受體（D1、D2）91.膽堿能神經(jīng)的效應(yīng)（1）M樣作用（毒蕈堿樣作用）：激動(dòng)M受體產(chǎn)生的效應(yīng)。（二）傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理效應(yīng)作用部位作用效應(yīng)心臟血管內(nèi)臟平滑肌眼睛（瞳孔）腺體（唾液腺、汗腺）克制擴(kuò)張收縮瞳孔縮小分泌增長(zhǎng)文字內(nèi)容10（2）N樣作用（煙堿樣作用）：激動(dòng)N受體產(chǎn)生的效應(yīng)。

N1受體：

N2受體：神經(jīng)節(jié)興奮骨骼肌收縮112.去甲腎上腺素能神經(jīng)的效應(yīng)作用部位作用效應(yīng)皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管（小血管）瞳孔NA釋放（1）樣作用：是激動(dòng)受體所呈現(xiàn)的效應(yīng)。

收縮擴(kuò)大減少12作用部位作用效應(yīng)心臟（

1）脂肪、糖原支氣管平滑肌、冠狀動(dòng)脈血管、骨骼肌血管（大血管）（

2）增長(zhǎng)（2）樣作用：是激動(dòng)

受體所呈現(xiàn)的效應(yīng)。興奮分解擴(kuò)張NA釋放133.多巴胺受體及效應(yīng)當(dāng)多巴胺與D受體結(jié)合而激動(dòng)時(shí)，體現(xiàn)為：腎、腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈血管舒張144.遞質(zhì)作用的對(duì)立統(tǒng)一性多數(shù)狀況下，這兩類神經(jīng)興奮時(shí)產(chǎn)生的效應(yīng)是相反的，互相拮抗的，這有助于機(jī)體功能的調(diào)整。15四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類（二）影響遞質(zhì)如新斯的明、麻黃堿等（一）直接作用于受體激動(dòng)藥（擬似藥）、阻斷藥（拮抗藥）16課堂小結(jié)一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)重要的神經(jīng)遞質(zhì)是哪些？二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體分類怎樣？