《泌尿生殖系統(tǒng)生理》課件

泌尿生殖系統(tǒng)生理課程目標(biāo)了解泌尿生殖系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能深入了解泌尿生殖系統(tǒng)各器官的生理機(jī)制，為后續(xù)學(xué)習(xí)相關(guān)疾病提供基礎(chǔ)。掌握泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病的病理生理機(jī)制掌握常見泌尿生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制，為臨床診斷和治療提供理論依據(jù)。學(xué)習(xí)泌尿生殖系統(tǒng)保健知識了解如何通過健康的生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)疾病。泌尿系統(tǒng)概述泌尿系統(tǒng)是人體重要的排泄器官，負(fù)責(zé)清除代謝廢物，維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。它由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成。腎臟是泌尿系統(tǒng)的核心器官，負(fù)責(zé)生成尿液。輸尿管將尿液從腎臟輸送到膀胱。膀胱是儲存尿液的器官，尿道則是將尿液排出體外的通道。腎臟的結(jié)構(gòu)和功能1腎臟的結(jié)構(gòu)腎臟是成對的豆形器官，位于腹腔后壁，每個(gè)腎臟都由腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)組成。2腎小球的濾過作用腎小球是一個(gè)毛細(xì)血管球，它負(fù)責(zé)將血液中的廢物和水分過濾到腎小囊中。3腎小管的重吸收和分泌腎小管負(fù)責(zé)將濾液中的有用物質(zhì)重吸收回血液中，并分泌一些廢物到濾液中。腎小球的濾過作用過濾血液腎小球是一個(gè)微小的血管球，它過濾血液中的廢物和多余的水分。形成原尿過濾后的液體被稱為原尿，它包含水、電解質(zhì)、葡萄糖、氨基酸和廢物。過濾屏障腎小球的過濾屏障由三層結(jié)構(gòu)組成，它們控制著哪些物質(zhì)可以被過濾。腎小管的重吸收和分泌1葡萄糖完全重吸收2氨基酸完全重吸收3水大部分重吸收4電解質(zhì)部分重吸收5廢物分泌尿的生成和排出1腎小球?yàn)V過血液中的水分和部分溶質(zhì)進(jìn)入腎小囊2腎小管重吸收腎小管從濾液中重新吸收大部分水分和營養(yǎng)物質(zhì)3腎小管分泌腎小管將一些廢物和藥物分泌到濾液中4尿液排出形成的尿液經(jīng)輸尿管流入膀胱，再經(jīng)尿道排出體外膀胱的儲尿和排尿膀胱儲尿膀胱是一個(gè)可擴(kuò)張的器官，可以儲存尿液，直到排尿。膀胱排尿當(dāng)膀胱充滿尿液時(shí)，膀胱壁的壓力增加，會觸發(fā)排尿反射，使尿液從膀胱排出。膀胱的神經(jīng)支配交感神經(jīng)來自下腹神經(jīng)叢，抑制膀胱收縮，促進(jìn)膀胱括約肌收縮，控制尿液的排放。副交感神經(jīng)來自盆神經(jīng)，刺激膀胱收縮，抑制膀胱括約肌收縮，促進(jìn)尿液的排放。體感神經(jīng)來自盆神經(jīng)，傳遞膀胱充盈的信號，引起尿意。膀胱功能障礙尿失禁，無法控制排尿。尿潴留，無法排尿。尿頻，排尿次數(shù)增加。尿急，突然強(qiáng)烈想排尿。前列腺的結(jié)構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)前列腺是男性生殖系統(tǒng)的一部分，位于膀胱下方，環(huán)繞著尿道。功能前列腺分泌前列腺液，是精液的重要組成部分，有助于精子的存活和活動。前列腺肥大和癌癥前列腺肥大前列腺肥大是男性常見的疾病，是指前列腺組織增生，導(dǎo)致尿道狹窄，影響排尿。前列腺癌前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，易于擴(kuò)散。睪丸的結(jié)構(gòu)和功能結(jié)構(gòu)睪丸是男性生殖系統(tǒng)的重要器官，位于陰囊內(nèi)，形狀像橢圓形。睪丸被包裹在堅(jiān)韌的白色膜中，稱為白膜。白膜向睪丸內(nèi)部伸入，形成許多隔膜，將睪丸分成許多小葉。每個(gè)小葉內(nèi)包含許多曲細(xì)精管，曲細(xì)精管是產(chǎn)生精子的場所。功能睪丸的主要功能是產(chǎn)生精子和分泌雄性激素，即睪酮。精子是在曲細(xì)精管內(nèi)形成的，睪酮則是由間質(zhì)細(xì)胞分泌的。睪酮是男性性發(fā)育和維持男性第二性征的關(guān)鍵激素。睪酮的合成和作用1睪丸睪丸是男性主要的內(nèi)分泌器官，負(fù)責(zé)合成睪酮。2垂體垂體分泌促性腺激素，刺激睪丸產(chǎn)生睪酮。3睪酮作用睪酮對男性生殖器官的發(fā)育和維持有重要作用，例如促進(jìn)男性第二性征的出現(xiàn)。睪丸功能障礙低睪酮低睪酮是睪丸功能障礙的常見表現(xiàn)，會導(dǎo)致性欲下降、勃起功能障礙、疲勞、情緒變化等癥狀。精子生成障礙睪丸功能障礙會導(dǎo)致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降，從而影響生育能力。睪丸腫脹睪丸腫脹可能是睪丸功能障礙的癥狀，也可能是其他疾病的征兆。睪丸疾病睪丸炎睪丸炎是指睪丸的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。癥狀包括睪丸疼痛、腫脹和發(fā)紅。睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸的血管被扭曲，導(dǎo)致睪丸供血不足。這是一個(gè)緊急情況，需要立即手術(shù)治療。睪丸癌睪丸癌是一種罕見的癌癥，但它是男性中最常見的癌癥之一。癥狀包括睪丸腫塊、疼痛和腫脹。輸精管和附睪的結(jié)構(gòu)和功能輸精管連接附睪和射精管的細(xì)長管道，負(fù)責(zé)將精子從附睪輸送到射精管。附睪位于睪丸后緣的彎曲管道，是精子成熟和儲存的地方。附睪可將精子儲存約2-3周，并為其提供養(yǎng)分和能量。輸精管和附睪的疾病附睪炎和輸精管炎是常見的感染，通常由細(xì)菌引起。輸精管阻塞是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一。輸精管和附睪的腫瘤相對罕見，但可能導(dǎo)致生育問題。輸精管結(jié)扎術(shù)1切開切開輸精管，并將其兩端分開。2結(jié)扎使用夾子、縫線或電灼等方法封閉輸精管的兩端。3恢復(fù)術(shù)后，輸精管會自行愈合，阻止精子進(jìn)入精液。女性生殖系統(tǒng)概述女性生殖系統(tǒng)由內(nèi)生殖器和外生殖器組成，負(fù)責(zé)卵子的產(chǎn)生、受精、胚胎發(fā)育、分娩和哺乳。內(nèi)生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道。外生殖器包括陰唇、陰蒂和陰道口。子宮的結(jié)構(gòu)和功能1位置和形狀子宮位于女性骨盆中央，形狀像一個(gè)倒置的梨，底部是宮頸，頂部是宮體。2功能子宮的主要功能是孕育胎兒，并為胎兒提供生長發(fā)育的場所。3組織結(jié)構(gòu)子宮壁由子宮內(nèi)膜、子宮肌層和子宮漿膜組成。卵巢的結(jié)構(gòu)和功能卵泡卵巢內(nèi)包含許多卵泡，每個(gè)卵泡包含一個(gè)卵母細(xì)胞。卵泡發(fā)育成熟后，釋放卵母細(xì)胞到輸卵管。黃體排卵后，卵泡會轉(zhuǎn)化為黃體，分泌雌激素和孕激素，為可能的受精做準(zhǔn)備。激素分泌卵巢是女性的主要性激素分泌器官，產(chǎn)生雌激素和孕激素，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，維持女性生殖功能。月經(jīng)周期調(diào)控1下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH)2垂體分泌促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)3卵巢分泌雌激素和孕激素月經(jīng)周期受下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)。下丘腦分泌GnRH，刺激垂體分泌FSH和LH。FSH促進(jìn)卵泡發(fā)育和雌激素分泌，LH觸發(fā)排卵和黃體形成，黃體分泌孕激素。雌激素和孕激素負(fù)反饋調(diào)節(jié)GnRH和FSH/LH的分泌，形成一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)分泌循環(huán)。月經(jīng)失調(diào)痛經(jīng)經(jīng)期腹痛，程度不同，可伴有腰酸、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。月經(jīng)周期不規(guī)律經(jīng)期時(shí)間、間隔、出血量不規(guī)律，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。月經(jīng)量過多經(jīng)期出血量超過正常范圍，可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等疾病有關(guān)。宮頸和外陰的疾病宮頸炎宮頸炎是常見的婦科疾病，主要由細(xì)菌、病毒、真菌等感染引起，常表現(xiàn)為白帶增多、顏色改變、異味等癥狀。宮頸糜爛宮頸糜爛是指宮頸表面的鱗狀上皮被柱狀上皮取代，形成糜爛樣外觀，多無明顯癥狀，可通過宮頸刮片檢查確診。外陰炎外陰炎是由細(xì)菌、真菌、病毒等感染引起的炎癥，常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱、疼痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。妊娠期生理變化1子宮變化子宮隨著胎兒生長而增大，位置上移，影響周圍器官。2心血管系統(tǒng)變化心輸出量增加，血容量增加，血壓略有上升。3呼吸系統(tǒng)變化呼吸頻率和潮氣量增加，以滿足胎兒和母體的氧氣需求。4消化系統(tǒng)變化胃腸蠕動減慢，消化吸收功能下降，容易出現(xiàn)便秘。分娩過程1宮口擴(kuò)張子宮頸口逐漸打開，為胎兒出生做準(zhǔn)備。2胎兒娩出胎兒通過產(chǎn)道娩出，標(biāo)志著分娩的完成。3胎盤娩出胎盤和胎膜從子宮腔內(nèi)排出。產(chǎn)褥期生理變化子宮復(fù)舊子宮從妊娠狀態(tài)逐漸恢復(fù)到正常大小，大約需要6-8周。惡露排出產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落形成惡露，一般持續(xù)4-6周。激素水平變化孕期激素水平下降，導(dǎo)致情緒波動，睡眠障礙等。哺乳生理乳汁分泌乳汁分泌受激素調(diào)節(jié)，包括催乳素和催產(chǎn)素。