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辦理智力殘疾鑒定委托書編號(hào):________________甲方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________乙方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________簽訂日期:________________簽訂地址:________________第一條鑒定委托事項(xiàng)a.甲方因智力殘疾鑒定需要,特委托乙方進(jìn)行智力殘疾鑒定。b.乙方接受甲方委托,同意按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)甲方進(jìn)行智力殘疾鑒定。c.鑒定結(jié)果將作為甲方申請(qǐng)相關(guān)福利和政策的依據(jù)。第二條鑒定程序a.甲方應(yīng)向乙方提供相關(guān)證明材料,包括但不限于身份證、戶口簿、病歷等。b.乙方將根據(jù)甲方提供的材料,安排專業(yè)鑒定人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定。c.鑒定過程中,甲方應(yīng)積極配合乙方的工作,如實(shí)提供相關(guān)信息。d.乙方應(yīng)在鑒定結(jié)束后,將鑒定報(bào)告提交給甲方。第三條鑒定費(fèi)用及支付方式a.鑒定費(fèi)用為人民幣_(tái)___元。b.甲方應(yīng)在簽訂本委托書后____個(gè)工作日內(nèi),將鑒定費(fèi)用支付至乙方指定賬戶。c.乙方收到鑒定費(fèi)用后,將按照約定時(shí)間進(jìn)行鑒定。d.如因甲方原因?qū)е妈b定無法進(jìn)行,鑒定費(fèi)用不予退還。第四條鑒定結(jié)果及保密a.乙方應(yīng)在鑒定結(jié)束后____個(gè)工作日內(nèi),將鑒定結(jié)果通知甲方。b.鑒定結(jié)果僅作為甲方申請(qǐng)相關(guān)福利和政策的依據(jù),不得用于其他用途。c.雙方對(duì)本委托書及鑒定結(jié)果負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。d.如因泄露鑒定結(jié)果給對(duì)方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任a.如甲方未按時(shí)支付鑒定費(fèi)用,乙方有權(quán)解除本委托書,并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。b.如乙方未按時(shí)完成鑒定,甲方有權(quán)解除本委托書,并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。c.如因乙方原因?qū)е妈b定結(jié)果不準(zhǔn)確,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。d.如因不可抗力導(dǎo)致鑒定無法進(jìn)行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。第六條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本委托書過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本委托書一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。b.本委托書自雙方簽字蓋章之日起生效。c.本委托書未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。甲方代表簽字:__________乙方代表簽
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