2025年度大連工傷免責(zé)協(xié)議范本與賠償計(jì)算

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度大連工傷免責(zé)協(xié)議范本與賠償計(jì)算2本合同目錄一覽1.協(xié)議概述1.1協(xié)議目的1.2協(xié)議范圍1.3協(xié)議期限1.4協(xié)議生效條件2.定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語定義2.2釋義與解釋3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)3.2工傷認(rèn)定程序3.3工傷認(rèn)定結(jié)果4.免責(zé)條款4.1免責(zé)范圍4.2免責(zé)條件4.3免責(zé)限制5.賠償計(jì)算5.1賠償范圍5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)5.3賠償計(jì)算方法6.賠償支付6.1支付方式6.2支付時(shí)間6.3支付條件7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2爭(zhēng)議解決程序7.3爭(zhēng)議解決期限8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約責(zé)任限制9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3保密責(zé)任10.通知與送達(dá)10.1通知方式10.2送達(dá)地址10.3送達(dá)期限11.協(xié)議的變更與解除11.1協(xié)議變更11.2協(xié)議解除11.3協(xié)議終止12.合同解除后的處理12.1賠償計(jì)算與支付12.2財(cái)產(chǎn)清算12.3責(zé)任承擔(dān)13.法律適用與管轄13.1法律適用13.2管轄法院14.其他14.1其他約定事項(xiàng)14.2合同附件14.3合同份數(shù)第一部分：合同如下：1.協(xié)議概述1.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確雙方在工傷免責(zé)方面的權(quán)利和義務(wù)，確保工傷事故發(fā)生后，雙方能夠按照約定進(jìn)行賠償計(jì)算和支付，以維護(hù)雙方的合法權(quán)益。1.2協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方（用人單位）與乙方（勞動(dòng)者）在2025年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故，包括但不限于在工作過程中發(fā)生的意外傷害、職業(yè)病等。1.3協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為一年，自2025年1月1日起至2025年12月31日止。1.4協(xié)議生效條件本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，任何一方不得擅自修改或解除。2.定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語定義工傷：指勞動(dòng)者在從事本職工作或者執(zhí)行用人單位指派的任務(wù)過程中，因工作原因受到的傷害。賠償：指因工傷事故造成的損失，按照本協(xié)議約定進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2.2釋義與解釋本協(xié)議中出現(xiàn)的術(shù)語，如無特殊說明，均按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)慣例進(jìn)行解釋。3.工傷認(rèn)定3.1工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》和相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。3.2工傷認(rèn)定程序工傷事故發(fā)生后，乙方應(yīng)立即向甲方報(bào)告，甲方應(yīng)在接到報(bào)告后5個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3.3工傷認(rèn)定結(jié)果社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)在收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并將認(rèn)定結(jié)果通知甲方和乙方。4.免責(zé)條款4.1免責(zé)范圍（1）乙方在非工作時(shí)間、非工作地點(diǎn)發(fā)生的意外傷害；（2）乙方因自身故意或重大過失導(dǎo)致的傷害；（3）乙方違反工作紀(jì)律或操作規(guī)程導(dǎo)致的傷害；（4）乙方因個(gè)人原因?qū)е碌募膊　?.2免責(zé)條件（1）乙方在事故發(fā)生時(shí)已知曉免責(zé)條款；（2）甲方已盡到安全教育和警示義務(wù)；（3）事故發(fā)生前，乙方已簽署書面免責(zé)聲明。4.3免責(zé)限制免責(zé)條款的適用不得違反國(guó)家法律法規(guī)，不得損害乙方的基本權(quán)益。5.賠償計(jì)算5.1賠償范圍賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金等。5.2賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》和相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，具體標(biāo)準(zhǔn)以社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定的為準(zhǔn)。5.3賠償計(jì)算方法賠償計(jì)算方法按照《工傷保險(xiǎn)條例》和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行計(jì)算，具體計(jì)算公式如下：（1）醫(yī)療費(fèi)：實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（2）傷殘津貼：根據(jù)傷殘等級(jí)和傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；（3）護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理等級(jí)和護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；（4）一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)傷殘等級(jí)和一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。6.賠償支付6.1支付方式賠償金通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付至乙方指定賬戶。6.2支付時(shí)間賠償金應(yīng)在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出工傷認(rèn)定決定之日起30個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。6.3支付條件乙方需提供相關(guān)證明材料，包括但不限于工傷認(rèn)定決定書、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)等。7.爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。7.2爭(zhēng)議解決程序爭(zhēng)議解決程序按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。7.3爭(zhēng)議解決期限爭(zhēng)議解決期限自爭(zhēng)議發(fā)生之日起60日內(nèi)，如雙方達(dá)成一致意見，可延長(zhǎng)爭(zhēng)議解決期限。8.違約責(zé)任8.1違約情形（1）甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)；（2）甲方未按照協(xié)議約定支付賠償金；（3）乙方未按照協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料；（4）任何一方違反保密條款，泄露對(duì)方商業(yè)秘密或個(gè)人信息。8.2違約責(zé)任承擔(dān)（1）對(duì)于甲方違約，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。（2）對(duì)于乙方違約，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、支付違約金等。8.3違約責(zé)任限制違約責(zé)任的承擔(dān)不得違反國(guó)家法律法規(guī)，不得損害雙方的合法權(quán)益。9.保密條款9.1保密內(nèi)容本協(xié)議涉及的所有商業(yè)秘密、技術(shù)信息、客戶信息等均為保密內(nèi)容。9.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止后三年。9.3保密責(zé)任任何一方違反保密義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并向另一方支付違約金。10.通知與送達(dá)10.1通知方式通知可以通過書面形式、電子郵件、傳真等方式進(jìn)行。10.2送達(dá)地址送達(dá)地址為本協(xié)議簽訂時(shí)雙方約定的地址。10.3送達(dá)期限通知自發(fā)出之日起，視為送達(dá)對(duì)方。11.協(xié)議的變更與解除11.1協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更，均需以書面形式經(jīng)雙方簽字確認(rèn)后生效。11.2協(xié)議解除（1）協(xié)議期滿自動(dòng)解除；（2）任何一方在協(xié)議期限內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，對(duì)方有權(quán)解除協(xié)議；（3）因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行，雙方可協(xié)商解除協(xié)議。11.3協(xié)議終止協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照約定處理未了事項(xiàng)。12.合同解除后的處理12.1賠償計(jì)算與支付協(xié)議解除后，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行賠償計(jì)算和支付。12.2財(cái)產(chǎn)清算協(xié)議解除后，雙方應(yīng)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清算，處理雙方之間的債權(quán)債務(wù)關(guān)系。12.3責(zé)任承擔(dān)協(xié)議解除后，雙方應(yīng)各自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。13.法律適用與管轄本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行、爭(zhēng)議解決等適用中華人民共和國(guó)法律。13.2管轄法院本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。14.其他14.1其他約定事項(xiàng)本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。14.2合同附件本協(xié)議附件為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本協(xié)議中，“第三方”是指除甲乙雙方以外的任何個(gè)人、企業(yè)或其他組織，包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方介入情形（1）在工傷認(rèn)定過程中，需要第三方進(jìn)行技術(shù)鑒定或評(píng)估；（2）在爭(zhēng)議解決過程中，需要第三方進(jìn)行調(diào)解或仲裁；（3）在賠償計(jì)算過程中，需要第三方提供專業(yè)意見或?qū)徲?jì)服務(wù)；（4）其他經(jīng)甲乙雙方同意，需要第三方介入的情形。15.3第三方介入程序（1）甲乙雙方協(xié)商確定第三方介入的具體事宜，包括第三方選擇、職責(zé)范圍、費(fèi)用承擔(dān)等；（2）甲乙雙方與第三方簽訂書面協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)；（3）第三方按照協(xié)議約定履行職責(zé)，甲乙雙方應(yīng)予以配合。16.第三方責(zé)任16.1責(zé)任限額（1）第三方在履行職責(zé)過程中，因自身過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，但賠償金額不超過其介入?yún)f(xié)議中約定的責(zé)任限額。（2）第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在第三方介入?yún)f(xié)議中約定，如未約定，則以第三方自身承擔(dān)的賠償責(zé)任為限。16.2責(zé)任免除（1）因不可抗力導(dǎo)致第三方無法履行職責(zé)的，第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任；（2）因甲乙雙方提供的信息不準(zhǔn)確或不完整導(dǎo)致第三方無法履行職責(zé)的，第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方（1）第三方作為甲方在工傷認(rèn)定、爭(zhēng)議解決、賠償計(jì)算等方面的輔助機(jī)構(gòu)，其職責(zé)僅限于提供專業(yè)意見或服務(wù)，不參與甲乙雙方的決策過程；（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方存在違規(guī)行為，有權(quán)向甲方提出建議或報(bào)告。17.2第三方與乙方（1）第三方作為乙方在工傷認(rèn)定、爭(zhēng)議解決、賠償計(jì)算等方面的輔助機(jī)構(gòu)，其職責(zé)僅限于提供專業(yè)意見或服務(wù)，不參與甲乙雙方的決策過程；（2）第三方在履行職責(zé)過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方存在違規(guī)行為，有權(quán)向乙方提出建議或報(bào)告。17.3第三方與甲乙雙方（1）第三方在介入過程中，應(yīng)保持中立，不得偏袒任何一方；（2）第三方在介入過程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益；（3）第三方在介入過程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方存在爭(zhēng)議，應(yīng)積極協(xié)助雙方協(xié)商解決。18.第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂18.1第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂（1）第三方名稱、住所、法定代表人或負(fù)責(zé)人；（2）第三方介入的具體事項(xiàng)、職責(zé)范圍；（3）第三方責(zé)任限額；（4）第三方介入費(fèi)用及支付方式；（5）協(xié)議期限；（6）違約責(zé)任；（7）爭(zhēng)議解決方式；（8）其他約定事項(xiàng)。18.2第三方介入?yún)f(xié)議的生效第三方介入?yún)f(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效，任何一方不得擅自修改或解除。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.工傷認(rèn)定申請(qǐng)書詳細(xì)要求：申請(qǐng)書應(yīng)包含事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、受傷情況、治療情況等詳細(xì)信息。附件說明：此附件用于甲方提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。2.工傷認(rèn)定決定書詳細(xì)要求：決定書應(yīng)包含工傷認(rèn)定結(jié)果、傷殘等級(jí)、賠償標(biāo)準(zhǔn)等信息。附件說明：此附件由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提供，用于證明工傷認(rèn)定結(jié)果。3.醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)詳細(xì)要求：票據(jù)應(yīng)包含醫(yī)療項(xiàng)目、藥品名稱、費(fèi)用金額等信息。附件說明：此附件用于證明實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。4.傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告詳細(xì)要求：報(bào)告應(yīng)包含傷殘等級(jí)、傷殘情況描述等信息。附件說明：此附件由第三方鑒定機(jī)構(gòu)提供，用于確定傷殘等級(jí)。5.護(hù)理依賴程度鑒定報(bào)告詳細(xì)要求：報(bào)告應(yīng)包含護(hù)理依賴程度、護(hù)理時(shí)間等信息。附件說明：此附件由第三方鑒定機(jī)構(gòu)提供，用于確定護(hù)理依賴程度。6.一次性傷殘補(bǔ)助金申請(qǐng)書詳細(xì)要求：申請(qǐng)書應(yīng)包含傷殘等級(jí)、補(bǔ)助金計(jì)算依據(jù)等信息。附件說明：此附件用于甲方申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金。7.賠償協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含賠償金額、支付方式、支付時(shí)間等信息。附件說明：此附件由甲乙雙方簽訂，用于明確賠償事宜。8.第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含第三方名稱、職責(zé)范圍、費(fèi)用承擔(dān)等信息。附件說明：此附件由甲乙雙方與第三方簽訂，用于明確第三方介入事宜。9.爭(zhēng)議解決協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含爭(zhēng)議解決方式、爭(zhēng)議解決期限等信息。附件說明：此附件由甲乙雙方簽訂，用于明確爭(zhēng)議解決事宜。10.違約責(zé)任協(xié)議詳細(xì)要求：協(xié)議應(yīng)包含違約行為、違約責(zé)任認(rèn)定、賠償標(biāo)準(zhǔn)等信息。附件說明：此附件由甲乙雙方簽訂，用于明確違約責(zé)任。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為違約行為：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償乙方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。示例：甲方在工傷事故發(fā)生后10日內(nèi)未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，導(dǎo)致乙方在等待期間產(chǎn)生交通費(fèi)、住宿費(fèi)等合理費(fèi)用，甲方應(yīng)承擔(dān)這些費(fèi)用。2.乙方違約行為違約行為：未按照協(xié)議約定提供相關(guān)證明材料。責(zé)任認(rèn)定：