散光的初步測(cè)定（驗(yàn)光技術(shù)課件）

散光表的應(yīng)用主要內(nèi)容一、學(xué)習(xí)目標(biāo)二、相關(guān)知識(shí)三、操作步驟四、注意事項(xiàng)一、學(xué)習(xí)目標(biāo)能用散光表檢查被檢眼有無(wú)散光能用散光表初步檢查被檢眼散光的軸位

能用散光表初步檢查被檢眼散光的屈光力二、相關(guān)知識(shí)散光眼的定義：在調(diào)節(jié)靜止的條件下，平行光線通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)，由于屈光系各子午經(jīng)向的焦力不同，發(fā)生不同的聚散度，故不能在視網(wǎng)膜上聚成焦點(diǎn)，稱(chēng)為散光眼。常見(jiàn)的為規(guī)則散光。二、相關(guān)知識(shí)散光表的構(gòu)成：由一些代表某一方位的線條構(gòu)成，相鄰兩條線的夾角相等，線條的粗細(xì)與遠(yuǎn)視力表1.0一行視標(biāo)線條的粗細(xì)相同（1分視角）。常用的散光表由鐘點(diǎn)式和放射線（扇形）等。二、相關(guān)知識(shí)由于互相垂直兩個(gè)方向的屈光不同，因此在視網(wǎng)膜上的焦點(diǎn)（焦線）不同，成像不同。所以有散光者會(huì)看到散光表上的線條有清晰度和粗細(xì)之分，利用所看到的現(xiàn)象可以初步確定散光的軸位，然后加適當(dāng)?shù)闹R使各方向看到的線條清晰度一樣，則可初步矯正散光。二、相關(guān)知識(shí)使用散光表進(jìn)行檢查的前提：一般在矯正視力達(dá)到小數(shù)視力0.7時(shí)，即可使用散光表的操作進(jìn)行初步有無(wú)散光、散光度數(shù)及軸位的測(cè)定。二、相關(guān)知識(shí)30倍法則：在散光表檢查中，以散光表最清晰的線條上較小的鐘面讀數(shù)乘以30，如最清晰的線條在鐘面5-11，柱鏡試片的矯正軸向應(yīng)為5x30=150°；最清晰的線條在鐘面2-8，柱鏡試片的矯正軸向應(yīng)為2x30=60°，以此類(lèi)推。三、操作步驟雙眼客觀檢查并初步矯正（如判斷有大散光可不用散光表）。先右眼（o狀態(tài)）后左眼（0c）霧視驗(yàn)光去霧視：逐漸降低所加的正球鏡，視力約為0.6投射散光表，讓被檢者觀察線條有無(wú)清晰度差別囑被測(cè)者指出黑細(xì)而清晰的線條的軸向三、操作步驟應(yīng)用30倍法則確定柱鏡試片軸向軸向確定后，以-0.25D為梯度遞增柱鏡片焦度，直至散光表各軸向的線條清晰度一致。案例1.令被檢眼注視遠(yuǎn)處散光表，同時(shí)問(wèn)：散光表中的一條條輻射線的深淺，濃淡是否均勻一致?

若答：均勻，無(wú)深淺濃淡之分。則判斷：被檢眼無(wú)散光若答：不均勻，有深有淺。則判斷：有散光。案例2.對(duì)無(wú)散光的被檢眼可繼續(xù)進(jìn)行球面鏡的驗(yàn)光工作。對(duì)有散光的被檢眼，此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)提問(wèn)，請(qǐng)指出散光表中哪一條(或幾條)放射線最深，最濃？若答：3、9點(diǎn)鐘放射線最濃最深。則可判斷：被檢眼的散光軸位在90°案例3.加置散光試鏡片-0.50×90于被檢眼前，再問(wèn)：散光表上的放射線還有深淺濃淡嗎?若答：沒(méi)有深淺了。則可判斷：此時(shí)被檢眼的散光屈光不正已被矯正、即：-0.50散光，軸位在90°方向上。若答：仍有深淺，最深的仍是3、9點(diǎn)方向。則可判斷：此時(shí)被檢眼還存在未被中和的散光，應(yīng)繼續(xù)加深散光度。案例4.改置柱鏡試鏡片-1.00×90于被檢眼前，再問(wèn)：散光表上的放射線還有深淺濃淡嗎?若答；均勻了則可判斷：此時(shí)被檢眼的散光巳被完全矯正，其散光屈光不正為-1.00D，軸位在90。散光測(cè)試程序結(jié)束；若答：還有深淺則可判斷：被檢時(shí)仍有未被中和的散光存在，要加深散光度。案例5.改置更深的柱鏡式鏡片，直至被檢者答放射線均勻無(wú)濃淡了為止。四、注意事項(xiàng)如果用客觀驗(yàn)光準(zhǔn)確判斷出有較大散光，可不用散光表進(jìn)行檢查

-1.00DC以上（包括-1.00DC)較高度的近視或遠(yuǎn)視且存在較低度的散光，應(yīng)先對(duì)近視或遠(yuǎn)視進(jìn)行初步矯正，使其視力到0.6以上再用散光表應(yīng)用散光表之前應(yīng)結(jié)合霧視進(jìn)行初步矯正再結(jié)合紅綠視標(biāo)檢測(cè)用散光表測(cè)定散光度數(shù)及軸位的方法有其局限性，對(duì)于大散光由于視力較差，被檢者所觀散光表的線條都模糊而難以區(qū)分散光表只是初步確定散光的軸位和屈光力量。裂隙片應(yīng)用驗(yàn)光技術(shù)教學(xué)目標(biāo)

知識(shí)目標(biāo)掌握裂隙片的結(jié)構(gòu)；掌握裂隙片的應(yīng)用原理；掌握裂隙片應(yīng)用的操作步驟技能目標(biāo)能夠正確使用裂隙片初步判斷散光軸位和度數(shù)素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考、善于總結(jié)、自主學(xué)習(xí)的態(tài)度；培養(yǎng)規(guī)范操作意識(shí)，以及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度教學(xué)內(nèi)容裂隙片的結(jié)構(gòu)與應(yīng)用原理01裂隙片應(yīng)用的操作步驟0201裂隙片的結(jié)構(gòu)與應(yīng)用原理裂隙片裂隙片為中央有一縫隙的不透光的黑色鏡片。裂隙長(zhǎng)度15mm，寬度0.5mm,1.0mm,1.5mm,2.0mm。常用寬度0.5mm。裂隙片用于檢查散光度和軸位。基本原理作用初步測(cè)定被檢眼的散光度數(shù)和軸位原理

針孔作用可增加焦深（入瞳變?。?/p>

具有方向性裂隙位于垂直方向?qū)λ降墓饩€起針孔作用

裂隙位于水平方向?qū)Υ怪钡墓饩€起針孔作用基本原理裂隙片具有方向性，可阻斷與裂縫方向相垂直的方向的光線的能力。例：?jiǎn)渭兘?1.00x1800基本原理裂隙片的縫隙朝向不同，進(jìn)入眼內(nèi)光束的大小不同，視網(wǎng)膜像的清晰程度不同，視力就不同。最佳視力裂隙所在角度=負(fù)性散光軸位02裂隙片應(yīng)用的操作步驟檢查的操作步驟1.使被檢眼達(dá)到霧視狀態(tài)。2.減正球鏡或加負(fù)球鏡，使被檢眼達(dá)到0.5~0.6視力。3.試鏡架上插入裂隙片，讓被檢眼注視視力表。4.慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙片，問(wèn)“在轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中視力表是否

有時(shí)清晰，有時(shí)模糊？”，答：無(wú)——可判斷被檢眼無(wú)散光有時(shí)清晰有時(shí)模糊——有散光，繼續(xù)問(wèn)（同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙片）：“告知最清晰位”5.根據(jù)裂縫的方向確定散光軸（負(fù)軸）。檢查的操作步驟6.若告知最清晰位在750，即裂隙所指方向，此時(shí)眼前先加正球鏡，若稱(chēng)更模糊，再換置負(fù)球鏡，并逐漸加深使視力逐漸提高，達(dá)到最佳，記下負(fù)球鏡度數(shù)，如-0.50DS

7.然后取出負(fù)球鏡，再轉(zhuǎn)動(dòng)裂隙至1650方向，此時(shí)被檢者必稱(chēng)視力表最模糊。先加置正球鏡，若稱(chēng)更模糊，再改置負(fù)球鏡，并逐漸加深鏡度，使視力提高，記下球