路易氏氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案

路易氏氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案路易氏氣;2-氯乙烯基二氯胂;Lewisite;2-Chlorovinyldichloroarsine;2-Chlorovinylarsinedichloride;Dichloro(2-chlorovinyl)arsine;CAS：541-25-3是一種很強(qiáng)的細(xì)胞毒，又是血管毒，對(duì)毛細(xì)血管有強(qiáng)烈的毒性。治療有特效解毒藥—二巰基類藥物。1.概述1.1理化性質(zhì)純品為無(wú)色油狀液體;工業(yè)品呈深褐色,有天竺葵葉汁氣味。分子式C2-H2-As-Cl3。分子量207.31。相對(duì)密度1.888g/ml(20/4℃)。凝固點(diǎn)-13℃。冰點(diǎn)-18℃。沸點(diǎn)190℃(部分分解)。蒸汽密度7.2g/l。蒸汽壓0.053kPa(0.4mmHg20℃)。揮發(fā)度4.7mg/l(20℃)。難溶于水;易溶于汽油、煤油及其他有機(jī)溶劑。易被過(guò)氧化氫、高錳酸鉀、硝酸、次氯酸鈣、碘等氧化劑氧化形成無(wú)糜爛作用的氯乙烯胂酸。與水作用很快形成固體的氯乙烯氧胂，失去其揮發(fā)性,但仍有強(qiáng)烈的毒性和皮膚糜爛作用。極易被苛性堿破壞，生成乙炔等產(chǎn)物。此反應(yīng)可作為鑒定反應(yīng)的基礎(chǔ)。1.2毒性人吸入LCLo:6ppm/30M。大鼠經(jīng)皮LD50:15mg/kg。小鼠經(jīng)皮LD50:12mg/kg。兔經(jīng)皮LD50:4mg/kg。屬高毒類。本品的毒理作用與三價(jià)無(wú)機(jī)砷有許多相似之處。它是很強(qiáng)的細(xì)胞毒，又是血管毒。在體內(nèi)能與酶的巰基結(jié)合，使其失去活性。在體內(nèi)已知有20多種巰基酶，例如琥珀酸脫氫酶、尿素酶、羧酶、組織蛋白酶等都可被其抑制。如與丙酮酸氧化酶體系中的巰基結(jié)合時(shí)，丙酮酸的氧化即受到抑制。神經(jīng)系統(tǒng)（特別是大腦）以及其他組織中都有這種酶存在。此酶受到抑制后，產(chǎn)生糖代謝障礙，因而影響神經(jīng)系統(tǒng)和其他組織的正常功能。此外，對(duì)毛細(xì)血管有強(qiáng)烈的毒性。中毒時(shí)，毛細(xì)血管極度擴(kuò)張，特別是內(nèi)臟部分的毛細(xì)血管。隨后小動(dòng)脈也發(fā)生損害。所以除皮膚損傷發(fā)生嚴(yán)重水腫和出血外，內(nèi)臟器官和神經(jīng)組織也有廣泛性出血、水腫或積液，并易發(fā)生循環(huán)系統(tǒng)衰竭和肺水腫。1.3接觸機(jī)會(huì)路易氏氣為化學(xué)武器中糜爛毒劑代表之一。在敵人使用毒劑襲擊時(shí),可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量中毒傷員。主要經(jīng)眼、呼吸道、皮膚吸收引起中毒,亦可經(jīng)消化道(誤食染毒食物與水)引起中毒。1.4中毒的臨床表現(xiàn)路易氏氣對(duì)局部刺激作用強(qiáng)烈，潛伏期短，病程經(jīng)過(guò)急劇，發(fā)展迅速，但恢復(fù)較快。a)皮膚損害特點(diǎn)液滴態(tài)路易氣接觸皮膚后10-20秒就感到針刺樣疼痛，并隨著毒劑的滲入而加劇。紅斑鮮紅，界限不明顯，伴有水腫和點(diǎn)狀出血。水泡極度膨脹。水泡液呈血性混濁。b)眼損傷特點(diǎn)無(wú)潛伏期，輕者主要是刺激癥狀，炎癥時(shí)間短。重者出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛感，有嚴(yán)重的充血和水腫。液滴態(tài)路易氣進(jìn)入眼內(nèi)如未及時(shí)處理，會(huì)導(dǎo)致角膜壞死和玻璃體流出以致失明。c)呼吸道損傷特點(diǎn)無(wú)潛伏期，有呼吸道刺激癥狀。嚴(yán)重中毒者常發(fā)生肺水腫并伴有胸膜滲出。d)經(jīng)口中毒的特點(diǎn)數(shù)分鐘之后發(fā)生劇烈的疼痛和無(wú)法控制的嘔吐。有時(shí)嘔吐物混有血液。較嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，主要病變是胃腸粘膜急性炎癥并有出血和潰瘍。e)全身吸收中毒的特點(diǎn)發(fā)展迅速，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和肺部易受損害。嚴(yán)重中毒者首先出現(xiàn)中樞興奮、流涎、心動(dòng)過(guò)速、呼吸短促、惡心及嘔吐。以后轉(zhuǎn)為中樞抑制、無(wú)力、淡漠。由于毛細(xì)血管通透性發(fā)生變化，大量液體滲出，引起肺水腫、血液濃縮、休克和死亡。不死亡的傷員可能發(fā)生溶血而引起溶血性貧血。此外，還可出現(xiàn)白細(xì)胞減少、代謝障礙，包括蛋白質(zhì)分解增加，尿中非蛋白氮增高。1.5診斷依據(jù)及鑒別診斷診斷依據(jù)：a)中毒史有接觸路易氏劑的歷史。現(xiàn)場(chǎng)毒物偵檢，對(duì)空氣、服裝、可疑飲用水或食物的化學(xué)偵檢，均可發(fā)現(xiàn)路易氏劑。b)臨床特點(diǎn)經(jīng)過(guò)一定潛伏期后出現(xiàn)皮膚、眼、呼吸道等多器官損傷和全身吸收中毒癥狀，惡心、嘔吐是本品吸收中毒的早期癥狀，結(jié)合其它情況可進(jìn)行診斷。c)毒劑鑒定及檢驗(yàn)對(duì)呼吸道損傷的診斷應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）染毒后如很快出現(xiàn)呼吸道癥狀，應(yīng)考慮有重度呼吸道損傷。（2）顏面廣泛染毒時(shí)，應(yīng)考慮有呼吸道損傷。d)皮膚水泡液、尿、血液及經(jīng)口中毒的嘔吐物中可檢出砷。全身吸收中毒發(fā)生急性肺水腫時(shí)，可有血液濃縮的血液學(xué)及生化改變及血流動(dòng)力學(xué)改變。與硫芥相鑒別：臨床表現(xiàn)路易氣硫芥接觸時(shí)感覺(jué)有灼熱和刺痛無(wú)感覺(jué)潛伏期無(wú)或很短10-20分鐘液態(tài)2-6小時(shí)氣味天竺葵葉汁氣味大蒜氣味紅斑鮮紅、痛，界限不明顯，水腫嚴(yán)重，有出血點(diǎn)暗紅，微痛，界限明顯，水腫輕，一般無(wú)出血點(diǎn)水泡血性混濁，只形成一個(gè)大泡淡黃透明，小水泡后融合成環(huán)狀水泡潰瘍鮮紅色，深，底部有多數(shù)出血點(diǎn)蒼白色，有個(gè)別出血點(diǎn)愈合快慢色素沉著無(wú)有全身吸收作用顯著，即過(guò)急劇較差，病程較慢1.6急救：迅速及時(shí)地自救、互救。路易氏氣穿透力強(qiáng)，故吸收較硫芥更快，因此更應(yīng)盡快消毒。a)皮膚染毒：用紗布蘸去皮膚上毒劑，打開皮膚消毒包（內(nèi)裝70ml消毒液,可消毒1000cm2）。對(duì)染毒傷口,可用潔凈水或尿沖洗。周圍皮膚用4～5％氯胺酒精溶液清洗。四肢傷口上端扎以止血帶。除硫芥應(yīng)用的消毒劑以外，還可用3-5%二巰基丙醇（BAL）油膏對(duì)皮膚進(jìn)行消毒，其優(yōu)點(diǎn)是它能透過(guò)皮膚，對(duì)進(jìn)入深層組織的毒劑發(fā)揮作用。b)眼染毒：可用2％碳酸氫鈉或大量清水洗眼。角膜損傷時(shí)沖洗要緩慢，以免加重?fù)p傷。眼部消毒用3%BAL軟膏涂入結(jié)膜囊內(nèi)，輕揉眼瞼1分鐘，后用凈水沖洗半分鐘。在染毒的后1分鐘內(nèi)應(yīng)用，幾天后可完全恢復(fù)；10分鐘后應(yīng)用，則愈合較慢，并可發(fā)生視力障礙；30分鐘以后應(yīng)用則無(wú)效。c)呼吸道染毒：可用2％的碳酸氫鈉溶液洗鼻，漱口或霧化吸入。劇烈咳嗽，可用可待因止咳或用抗煙劑（配制：乙醚20ml加氯仿及酒精各40ml，再加入氨水5～10滴，混合制成）霧化吸入。嚴(yán)重喉部阻塞或突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)氣管切開，取出氣管內(nèi)的偽膜。d)全身吸收中毒：應(yīng)早期使用解毒劑。5％二巰基丙磺酸鈉2.5～5ml肌注，每日3～4次；第二天2～3次；第3～7天，每日1～2次。二巰基丁二酸鈉，首劑1～2g，隨后間隔1～2小時(shí)，連續(xù)4～5次。應(yīng)注意防止循環(huán)衰竭和肺水腫。（參閱砷中毒）e)誤服染毒食物等：立即催吐，可用2％碳酸氫鈉或0.02％高錳酸鉀溶液洗胃，并口服活性碳。經(jīng)急救洗胃后，可口服5%二巰基丙磺酸鈉20ml。f)皮膚灼傷：對(duì)癥治療。2.監(jiān)測(cè)與預(yù)警職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)應(yīng)掌握本地區(qū)可能發(fā)生路易氏劑襲擊的場(chǎng)所。對(duì)本地區(qū)信息報(bào)告定期分析，如發(fā)現(xiàn)有路易氏劑，應(yīng)及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)（黃色預(yù)警），路易氏中毒信息報(bào)告有明顯上升趨勢(shì)，如成倍增加，應(yīng)立即發(fā)出預(yù)警信號(hào)（橙色預(yù)警）。在2小時(shí)內(nèi)接到2例以上中毒或出現(xiàn)中毒死亡疑為路易氏劑的緊急信息報(bào)告后須立即發(fā)出預(yù)警信號(hào)（紅色預(yù)警）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在短時(shí)間內(nèi)（1~2h）接診到疑似路易氏劑中毒病例，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治機(jī)構(gòu)報(bào)告，接診到1例中毒病例應(yīng)發(fā)出預(yù)警信號(hào)（黃色預(yù)警），接診到2例中毒病例應(yīng)及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)（橙色預(yù)警），接診到3例以上或有死亡病例應(yīng)及時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)（紅色預(yù)警）。3.中毒事件的調(diào)查和處理3.1現(xiàn)場(chǎng)處置人員的個(gè)體防護(hù)事故發(fā)生后，首先搜查、封閉路易氏劑的來(lái)源。立即向危險(xiǎn)區(qū)域送風(fēng)，稀釋局部空氣路易氏氣濃度。救助者佩戴有效的過(guò)濾式防毒面罩或供氧式防毒面罩進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)將中毒者移至上風(fēng)向安全區(qū)域。若情況緊急，危險(xiǎn)區(qū)域范圍小，缺乏防毒面罩，救助者應(yīng)在有人監(jiān)護(hù)的情況下系好安全帶、用濕毛巾捂住口鼻，并屏住呼吸，把中毒者移至安全區(qū)域，然后進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處理（在現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救）?，F(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)采樣和調(diào)查，需要佩戴有效的過(guò)濾式防毒面罩或供氧式防毒面罩。3.2現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容a)毒源調(diào)查：在被襲擊的地方進(jìn)行搜查，特別是容易造成播散的某些地方。b）中毒事件情況調(diào)查：調(diào)查對(duì)象應(yīng)包括在事故現(xiàn)場(chǎng)工作的人員、保安錄像等。調(diào)查內(nèi)容包括事故發(fā)生時(shí)間、中毒人數(shù)，中毒的主要癥狀，可疑罪犯，中毒事故的進(jìn)展情況，已采取的緊急措施。3.3中毒事件的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)a）所有中毒患者有某種氣體的共同接觸史。b）中毒患者出現(xiàn)以皮膚、眼、呼吸道的多器官損傷和全身吸收中毒的典型癥狀。c）中毒患者所處場(chǎng)所空氣采樣測(cè)出路易氏氣體；或患者接觸后迅速出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)；皮膚水泡液檢查出砷；三項(xiàng)均符合可確定為路易氏劑事件。3.4中毒事件的鑒別診斷a）傳染病疫情：如流行性腦脊髓膜炎疫情，乙型腦炎疫情。b）其他急性中毒事件：如硫芥。c）心血管疾病，如腦血管意外、急性心肌梗塞。3.5提出現(xiàn)場(chǎng)控制措施的建議經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查初步確認(rèn)為路易氏劑后應(yīng)采樣測(cè)定路易氏劑濃度，并繼續(xù)采用送風(fēng)措施稀釋空氣中的路易氏劑濃度，所有接觸到路易氏劑者都應(yīng)被列為觀察對(duì)象作應(yīng)急體檢，并進(jìn)行至少48h的醫(yī)學(xué)觀察。4.中毒樣品的采集與檢測(cè)4.1采樣樣品的選擇皮膚水泡液、尿、血液及經(jīng)口中毒的嘔吐物中可檢出砷，對(duì)確定診斷有幫助，且應(yīng)采集中毒者接觸的空氣樣本。該軍用毒氣的采集應(yīng)該通知軍隊(duì)防化部隊(duì)進(jìn)行5.中毒現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救援5.1現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類（1）綠標(biāo)為輕癥患者，具有下列指標(biāo)：頭暈、頭痛、多汗、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、腰痛、視力模糊、全身乏力、精神萎靡等癥狀；眼及上呼吸道刺激癥狀表現(xiàn)。（2）黃標(biāo)為重癥患者，具有下列指標(biāo)：步態(tài)蹣跚，嗜睡或意識(shí)模糊，甚至昏睡和譫妄，癲癇樣抽搐，精神癥狀明顯；輕度紫紺、氣急、哮喘、明顯咳嗽咯痰；脈搏大于120次/分，微循環(huán)恢復(fù)試驗(yàn)大于1秒，大動(dòng)脈搏動(dòng)微弱；畏寒發(fā)熱、皮膚黃染。（3）紅標(biāo)為危重癥患者，具有下列指標(biāo)：昏迷，癲癇持續(xù)狀態(tài)；重度紫紺，三凹征明顯，鼻翼扇動(dòng)，呼吸大于30次/分，劇烈咳嗽并咯大量白色或粉紅色泡沫痰，哮喘持續(xù)狀態(tài)。寒戰(zhàn)高熱，脈搏小于50次/分或大于150次/分，微循環(huán)恢復(fù)試驗(yàn)大于2秒。（4）黑標(biāo)為瀕死或死亡患者，同時(shí)具備下列指標(biāo)：瞳孔散大；無(wú)自主呼吸；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。5.2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援5.2.1輕癥患者——綠標(biāo)a）脫去污染衣服，保持安靜，臥床休息，密切觀察病情變化。b）對(duì)癥治療：躁動(dòng)不安者肌內(nèi)注射地西泮5mg或苯巴比妥0.1g；咳嗽、氣緊者吸氧，用惠菲寧（美敏偽麻堿溶液）10ml，一日三次，無(wú)痰劇烈咳嗽可用磷酸可待因15～30mg，一日三次。結(jié)膜充血、流淚可用紅霉素眼藥水和氫化可的松眼藥水交替滴眼。5.2.2重癥患者—黃標(biāo)a）吸氧。b）地塞米松10mg加于5%葡萄糖液250ml靜滴或加于5%葡萄糖液20-30ml靜注。c）鎮(zhèn)靜、止咳等對(duì)癥治療。d）施普善（腦活素）10-30ml加于5%葡萄糖液250ml靜滴，胞二磷膽堿0.5g加于5%葡萄糖液250ml靜滴。5.2.3危重癥患者—紅標(biāo)a）猝死病例立即進(jìn)行心、肺、腦復(fù)蘇：人工呼吸，胸外心臟按壓（每分鐘60~80次），并靜注腎上腺素1mg、異丙腎素1mg、阿托品1mg、可拉明0.375g、洛貝林3mg直至自主呼吸恢復(fù)和心臟竇性自主心律恢復(fù)為止。b）5%碳酸氫鈉200ml靜滴，糾正酸中毒。c）保持呼吸道通暢。d）地塞米松20~80mg加于5%葡萄糖液250ml靜滴或加5%葡萄糖液20ml靜注。e）施普善（腦活素）30ml加于5%葡萄糖液250ml靜滴，胞二磷膽堿0.75g加5%葡萄糖液250ml靜滴。5.3患者轉(zhuǎn)送a）紅標(biāo)患者在中毒現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)進(jìn)行急救處理，心跳呼吸恢復(fù)后或癥狀得到初步控制后立即轉(zhuǎn)送有高壓氧（HBO）治療條件的化學(xué)中毒醫(yī)療救援基地或綜合性醫(yī)院治療。b）黃標(biāo)患者給于現(xiàn)場(chǎng)急救措施后立即轉(zhuǎn)至有高壓氧（HBO）治療條件的化學(xué)中毒醫(yī)療救援基地或綜合性醫(yī)院治療。c）綠標(biāo)患者給予現(xiàn)場(chǎng)救治措施后，首先應(yīng)在中毒現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)留置治療和醫(yī)學(xué)觀察，在黃標(biāo)和紅標(biāo)患者轉(zhuǎn)送完畢后，在轉(zhuǎn)至化學(xué)中毒醫(yī)療救援基地或綜合性醫(yī)院治療。6.醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療救援6.1核實(shí)中毒患者的診斷和進(jìn)行診斷分級(jí)中毒患者送到醫(yī)院后，首先由急診科接收，急診科救治醫(yī)生與救護(hù)車負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送的醫(yī)生對(duì)中毒患者進(jìn)行交接后，當(dāng)即通過(guò)向中毒患者或陪患人員詢問(wèn)病史及體檢，核實(shí)中毒患者的診斷，并進(jìn)行病情的診斷分級(jí)（診斷與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件4）。6.2采取不同的治療措施急診科對(duì)所接收的中毒患者核實(shí)診斷和進(jìn)行診斷分級(jí)后，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度將患者送往不同科室進(jìn)行進(jìn)一步救治。輕度中毒患者可在觀察室留觀，中度中毒患者可送入普通病房住院治療，重度中毒患者立即送至危重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。（具體治療方案見(jiàn)附件5）7.衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)中毒事件現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行路易氏氣體采樣并送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，現(xiàn)場(chǎng)路易氏劑經(jīng)稀釋處理后，應(yīng)再次測(cè)定路易氏劑濃度，路易氏劑產(chǎn)生的原因消除后，達(dá)安全范圍，人員方可進(jìn)入。8.應(yīng)急反應(yīng)的終止事件應(yīng)急反應(yīng)終止的條件：路易氏劑的產(chǎn)生源已消除，中毒相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制，未出現(xiàn)新的中毒患者，并且原有中毒患者均得到很好救治并且病情穩(wěn)定在48小時(shí)以上。

附件1：正確使用路易氏氣中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)方案的說(shuō)明1.路易氏劑襲擊事件多發(fā)生于人流密集地方，病員較為集中，發(fā)病迅速，后果嚴(yán)重，常在接觸后立即發(fā)病或接觸數(shù)分鐘、數(shù)十分鐘發(fā)病，生活環(huán)境中非職業(yè)性接觸引起的路易氏劑中毒相對(duì)較少，但發(fā)病都很迅速，后果嚴(yán)重，現(xiàn)場(chǎng)的及時(shí)救助，對(duì)挽救病人生命非常重要。2.在事故情況下，當(dāng)時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)濃度往往無(wú)法測(cè)定，模擬也較困難，只要是患者所處的環(huán)境測(cè)得路易氏劑，或患者當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)迅速出現(xiàn)皮膚、眼、呼吸道及全身癥狀，首先要考慮路易氏劑中毒的可能性，要按路易氏劑中毒搶救處理。3.路易氏劑事故現(xiàn)場(chǎng)救助需注意自身防護(hù)，絕不能在無(wú)任何防護(hù)的情況下到現(xiàn)場(chǎng)救助中毒者，這對(duì)于避免發(fā)生多人路易氏劑中毒非常重要；中毒者呼吸停止，搶救時(shí)盡量采取人工呼吸器，避免用口對(duì)口人工呼吸，以防止救治者發(fā)生中毒。4.紅標(biāo)患者應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)急救點(diǎn)搶救，待患者自主呼吸和自主心律恢復(fù)后進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，所有負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的救護(hù)車必須有隨車醫(yī)生和護(hù)士，并配有相應(yīng)的搶救設(shè)備，藥物和搶救用品。5.高壓氧治療在急性中、重度患者的搶救中具有重要作用，是中、重度中毒的接診醫(yī)院必須具備的條件。6.二巰基類藥物對(duì)路易氏劑有解毒作用。

附件2：軍用毒氣現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)方法一．軍事毒氣偵毒箱1．原理：軍事毒氣偵毒箱是基于化學(xué)比色法的檢測(cè)原理，不同的毒物與顯色劑反應(yīng)后變也特定的顏色，由顏色的深淺，再與相應(yīng)的色階進(jìn)行比較進(jìn)行定量。2．測(cè)定：將檢測(cè)管兩端用在切割孔上折斷，然后將檢測(cè)管插入采樣器中采樣5分鐘，采樣完畢后用針頭刺破顯色劑進(jìn)行顯色定量。二、手持式檢測(cè)儀器（ChemPro100手持式軍事毒氣檢測(cè)儀）1．原理：基于開放式離子移動(dòng)能譜探測(cè)（IMS）技術(shù)之上的傳感器，其顯示屏可提供氣體濃度柱狀圖、所探測(cè)的化學(xué)試劑種類、特征、劑量變化趨勢(shì)等信息。2．測(cè)定：現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定直接讀數(shù)。3．探測(cè)能力毒劑類別最低探測(cè)值塔崩0.004mg/m3沙林0.003mg/m3梭曼0.005mg/m3甲氟磷酸環(huán)己酯0.005mg/m3維?？怂?.005mg/m3芥子氣0.20mg/m3路易氏氣0.01mg/m3氫氰酸20.0mg/m3三．便攜式氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀1．Inficon便攜式氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀可用于現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、鑒別和定量有毒的工業(yè)化合物（TICs）和生化武器制劑（CWAs），隨時(shí)隨地提供需要的結(jié)果。GC/MS是基準(zhǔn)，以當(dāng)前分析技術(shù)的最高精度，正確鑒別有機(jī)化合物。使用HAPSITE化學(xué)物鑒別系統(tǒng)，可在數(shù)分鐘內(nèi)取得結(jié)果，作出與生命、健康、安全和環(huán)境有關(guān)的關(guān)鍵性決定。2．Viking儀器公司已經(jīng)開發(fā)成功的戰(zhàn)場(chǎng)用檢測(cè)和鑒別化學(xué)戰(zhàn)劑的移動(dòng)式系統(tǒng)。其全部部件都裝在軍用加固的箱子中。這些箱子已模塊化以便使儀器既可用在裝甲車上,又可用在高速機(jī)動(dòng)的多功能輪式車上。當(dāng)車輛在行進(jìn)中,通常使用直接的MS分析,就能在幾秒鐘內(nèi)完成快速的偵檢。由于具有很高的靈敏度和通過(guò)化學(xué)戰(zhàn)劑庫(kù)對(duì)化合物進(jìn)行實(shí)時(shí)鑒別能力,這種移動(dòng)式GC/M系統(tǒng)對(duì)于戰(zhàn)場(chǎng)上化學(xué)戰(zhàn)劑的監(jiān)測(cè)來(lái)說(shuō),具有無(wú)法比擬的優(yōu)越性。四、便攜式傅立葉紅外光譜儀近年來(lái)便攜式FTIR的出現(xiàn),給“反