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文檔簡介
醫(yī)院定點(diǎn)協(xié)議書甲方(醫(yī)院):____________________
乙方(患者/保險(xiǎn)公司/醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____________________
鑒于甲方具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,乙方需要甲方提供醫(yī)療服務(wù),雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本定點(diǎn)協(xié)議書,共同遵守以下條款:
一、協(xié)議目的
本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,保障患者權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、服務(wù)內(nèi)容
1.甲方為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù):____________________
2.甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)、診療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三、服務(wù)費(fèi)用
1.乙方應(yīng)按照甲方收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。
2.甲方應(yīng)向乙方提供收費(fèi)明細(xì),確保費(fèi)用透明。
四、服務(wù)期限
本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,有效期為____年,自協(xié)議生效之日起計(jì)算。
五、雙方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方權(quán)利:
(1)按照協(xié)議約定收取醫(yī)療費(fèi)用;
(2)對乙方提供的病例資料進(jìn)行查閱、復(fù)制;
(3)對乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的異常情況及時(shí)告知乙方。
2.甲方義務(wù):
(1)為乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);
(2)保障乙方隱私權(quán),不得泄露乙方個(gè)人信息;
(3)及時(shí)向乙方反饋診療結(jié)果,解答乙方疑問。
3.乙方權(quán)利:
(1)按照協(xié)議約定享受醫(yī)療服務(wù);
(2)對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議;
(3)對醫(yī)療費(fèi)用提出質(zhì)疑,要求甲方提供收費(fèi)明細(xì)。
4.乙方義務(wù):
(1)按照協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用;
(2)如實(shí)提供病例資料,配合甲方完成診療;
(3)遵守甲方管理制度,維護(hù)醫(yī)療秩序。
六、違約責(zé)任
1.任何一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對方造成的損失。
2.如因不可抗力因素導(dǎo)致協(xié)議無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。
七、爭議解決
雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
八、其他約定
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
甲方(醫(yī)院)簽字(或蓋章):____________________
乙方(患者/保險(xiǎn)公司/醫(yī)療機(jī)構(gòu))簽字(或蓋章):____________________
簽訂日期:____________________醫(yī)院定點(diǎn)協(xié)議書(二)甲方(醫(yī)院):__________________
乙方(定點(diǎn)單位):__________________
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的相關(guān)規(guī)定,為了加強(qiáng)甲方與乙方在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、資源共享等方面的合作,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議書。
一、協(xié)議內(nèi)容
1.甲方同意乙方作為其定點(diǎn)單位,為甲方提供以下服務(wù):
(1)為甲方提供專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù);
(2)為甲方提供人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流;
(3)為甲方提供醫(yī)療設(shè)備、藥品等資源共享。
2.乙方同意為甲方提供以下服務(wù):
(1)為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù);
(2)積極參與甲方組織的各類學(xué)術(shù)活動(dòng);
(3)為甲方提供一定期限的人才培養(yǎng)和進(jìn)修機(jī)會(huì)。
二、合作期限
本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。合作期滿后,如雙方愿意繼續(xù)合作,可協(xié)商簽訂新的協(xié)議。
三、雙方權(quán)利與義務(wù)
1.甲方權(quán)利與義務(wù):
(1)甲方有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評估;
(2)甲方應(yīng)積極為乙方提供學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)等方面的支持;
(3)甲方應(yīng)按約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。
2.乙方權(quán)利與義務(wù):
(1)乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,確?;颊甙踩?/p>
(2)乙方應(yīng)積極參與甲方組織的各類學(xué)術(shù)活動(dòng);
(3)乙方應(yīng)按約定為甲方提供人才培養(yǎng)和進(jìn)修機(jī)會(huì)。
四、違約責(zé)任
1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定履行各自的權(quán)利與義務(wù),如一方違約,另一方有權(quán)要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
2.如因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。
五、爭議解決
1.本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
六、其他約
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