2024心理咨詢知情同意書

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024心理咨詢知情同意書本合同目錄一覽1.心理咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)方式1.3服務(wù)時(shí)間2.咨詢師信息2.1咨詢師資質(zhì)2.2咨詢師職責(zé)3.客戶信息3.1客戶資料3.2客戶義務(wù)4.保密原則4.1保密內(nèi)容4.2保密期限4.3保密例外5.咨詢費(fèi)用5.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)5.2支付方式5.3退款政策6.預(yù)約與取消6.1預(yù)約流程6.2取消政策7.咨詢記錄7.1記錄內(nèi)容7.2記錄保存8.權(quán)利與責(zé)任8.1客戶權(quán)利8.2咨詢師權(quán)利8.3雙方責(zé)任9.違約責(zé)任9.1客戶違約9.2咨詢師違約10.爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決10.2調(diào)解解決10.3法律途徑11.合同效力11.1合同生效11.2合同終止12.法律法規(guī)12.1適用法律12.2法規(guī)變化13.其他約定13.1通知方式13.2聯(lián)系方式13.3修改與補(bǔ)充14.合同簽署14.1簽署日期14.2簽署地點(diǎn)14.3雙方簽字第一部分：合同如下：1.心理咨詢服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍本合同心理咨詢服務(wù)范圍包括但不限于：情感問題、壓力管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、自我成長(zhǎng)等方面的咨詢。咨詢師將在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)為客戶提供咨詢服務(wù)。1.2服務(wù)方式咨詢服務(wù)將通過面對(duì)面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢等方式進(jìn)行。具體服務(wù)方式根據(jù)客戶需求和咨詢師時(shí)間安排確定。1.3服務(wù)時(shí)間咨詢服務(wù)時(shí)間為每周一至周五，上午9:00至12:00，下午2:00至6:00。特殊情況可與咨詢師協(xié)商調(diào)整。2.咨詢師信息2.1咨詢師資質(zhì)咨詢師應(yīng)具備國(guó)家認(rèn)可的心理咨詢師資質(zhì)，并具備相關(guān)領(lǐng)域的工作經(jīng)驗(yàn)。咨詢師應(yīng)向客戶提供其資質(zhì)證明文件。2.2咨詢師職責(zé)咨詢師應(yīng)根據(jù)客戶需求提供專業(yè)咨詢服務(wù)，為客戶保密個(gè)人信息，維護(hù)客戶權(quán)益，并遵守相關(guān)法律法規(guī)。3.客戶信息3.1客戶資料客戶應(yīng)向咨詢師提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息，并保證所提供的信息不侵犯他人權(quán)益。3.2客戶義務(wù)客戶應(yīng)按時(shí)參加咨詢服務(wù)，遵守咨詢師的指導(dǎo)，積極參與咨詢過程，并按照約定支付咨詢費(fèi)用。4.保密原則4.1保密內(nèi)容雙方在咨詢過程中所涉及的個(gè)人信息、溝通內(nèi)容等均應(yīng)保密，不得向任何第三方透露。4.2保密期限保密期限自客戶首次咨詢之日起計(jì)算，至合同終止后三年內(nèi)有效。4.3保密例外在法律規(guī)定或國(guó)家安全、公共安全等情況下，保密義務(wù)可不受限制。5.咨詢費(fèi)用5.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)咨詢費(fèi)用根據(jù)咨詢服務(wù)的時(shí)間、次數(shù)和難易程度等因素確定。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)在本合同中約定。5.2支付方式客戶可通過現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等方式支付咨詢費(fèi)用。支付方式在本合同中約定。5.3退款政策如客戶因個(gè)人原因提前終止咨詢服務(wù)，咨詢費(fèi)用不予退還。如咨詢師未能按約定提供服務(wù)，客戶有權(quán)要求退還部分或全部咨詢費(fèi)用。6.預(yù)約與取消6.1預(yù)約流程客戶可通過電話、等方式向咨詢師預(yù)約咨詢服務(wù)。預(yù)約時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┛蛻粜彰⒙?lián)系方式及預(yù)約時(shí)間。6.2取消政策客戶如需取消預(yù)約，應(yīng)至少提前24小時(shí)通知咨詢師。未按時(shí)取消預(yù)約的，視為違約，客戶需支付預(yù)約費(fèi)用的50%作為違約金。8.權(quán)利與責(zé)任8.1客戶權(quán)利客戶有權(quán)了解咨詢師的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，要求咨詢師提供相關(guān)證明文件?？蛻粲袡?quán)提出咨詢服務(wù)的需求和意見，并對(duì)咨詢服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。8.2咨詢師權(quán)利咨詢師有權(quán)了解客戶的個(gè)人信息和咨詢需求，有權(quán)要求客戶提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息。咨詢師有權(quán)根據(jù)專業(yè)知識(shí)判斷是否繼續(xù)咨詢服務(wù)。8.3雙方責(zé)任9.違約責(zé)任9.1客戶違約如客戶未按時(shí)支付咨詢費(fèi)用，未按時(shí)參加咨詢服務(wù)或提前終止咨詢服務(wù)，應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。9.2咨詢師違約如咨詢師未能按約定提供服務(wù)，未能保密客戶個(gè)人信息，或未能遵守相關(guān)法律法規(guī)，應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。10.爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同爭(zhēng)議。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.2調(diào)解解決如協(xié)商不成，雙方同意向第三方調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.3法律途徑如雙方同意仲裁，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地仲裁委員會(huì)提起仲裁申請(qǐng)。如未約定仲裁，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.合同效力11.1合同生效本合同自雙方簽字之日起生效。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。11.2合同終止12.法律法規(guī)12.1適用法律本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2法規(guī)變化如法律法規(guī)發(fā)生變化，影響本合同的簽訂或履行，雙方應(yīng)按照變化后的法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。13.其他約定13.1通知方式雙方通過電子郵件、短信或電話等方式進(jìn)行通知。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前通知對(duì)方。13.2聯(lián)系方式雙方的聯(lián)系地址和電話號(hào)碼，按照合同附件提供。任何一方變更聯(lián)系信息，應(yīng)提前5個(gè)工作日通知對(duì)方。13.3修改與補(bǔ)充如雙方同意對(duì)本合同進(jìn)行修改或補(bǔ)充，應(yīng)書面簽訂修改或補(bǔ)充協(xié)議，并與本合同具有同等法律效力。14.合同簽署14.1簽署日期本合同簽署日期為2024年。14.2簽署地點(diǎn)本合同簽署地點(diǎn)為中華人民共和國(guó)。14.3雙方簽字雙方代表已閱讀本合同，自愿簽訂本合同，并在合同上簽字或蓋章。第二部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：心理咨詢服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明附件二：咨詢師資質(zhì)證明文件附件三：客戶個(gè)人信息表附件四：咨詢服務(wù)記錄表附件五：咨詢費(fèi)用支付證明文件附件六：預(yù)約與取消流程說明附件七：保密協(xié)議附件八：違約金計(jì)算公式附件九：爭(zhēng)議解決方式說明附件十：聯(lián)系方式變更通知模板附件十一：合同修改與補(bǔ)充協(xié)議模板附件詳細(xì)要求和說明：附件一：心理咨詢服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)說明本附件詳細(xì)描述了心理咨詢服務(wù)的具體內(nèi)容，包括但不限于服務(wù)的范圍、方式、時(shí)間等。附件二：咨詢師資質(zhì)證明文件本附件應(yīng)包含咨詢師的學(xué)歷證書、職業(yè)資質(zhì)證書等相關(guān)證明文件。附件三：客戶個(gè)人信息表本附件用于收集客戶的個(gè)人信息，包括姓名、年齡、聯(lián)系方式等。附件四：咨詢服務(wù)記錄表本附件用于記錄每次咨詢服務(wù)的日期、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容等信息。附件五：咨詢費(fèi)用支付證明文件本附件用于記錄客戶支付咨詢費(fèi)用的憑證，如銀行轉(zhuǎn)賬記錄、支付截圖等。附件六：預(yù)約與取消流程說明本附件詳細(xì)描述了客戶如何預(yù)約咨詢服務(wù)以及如何取消預(yù)約的流程。附件七：保密協(xié)議本附件明確了雙方在咨詢過程中的保密義務(wù)，包括保密內(nèi)容、保密期限和保密例外等。附件八：違約金計(jì)算公式本附件提供了違約金的計(jì)算公式，以便在違約行為發(fā)生時(shí)計(jì)算違約金。附件九：爭(zhēng)議解決方式說明本附件詳細(xì)描述了雙方在發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)可以選擇的解決方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等。附件十：聯(lián)系方式變更通知模板本附件提供了一個(gè)聯(lián)系方式變更的通知模板，供雙方在聯(lián)系方式變更時(shí)使用。附件十一：合同修改與補(bǔ)充協(xié)議模板本附件提供了一個(gè)合同修改與補(bǔ)充協(xié)議的模板，供雙方在需要修改或補(bǔ)充合同時(shí)使用。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.客戶未按時(shí)支付咨詢費(fèi)用。2.客戶未按時(shí)參加咨詢服務(wù)或提前終止咨詢服務(wù)。3.咨詢師未能按約定提供服務(wù)。4.咨詢師未能保密客戶個(gè)人信息。5.雙方未能遵守合同約定的其他義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：1.客戶違約行為導(dǎo)致合同無法履行，應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。2.咨詢師違約行為導(dǎo)致合同無法履行，應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。3.雙方在合同履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可選擇調(diào)解或仲裁；如調(diào)解不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。示例說明：如果客戶未能按時(shí)支付咨詢費(fèi)用，根據(jù)合同約定，客戶應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。如果咨詢師未能按約定提供服務(wù)，咨詢師應(yīng)支付違約金，違約金為本合同總費(fèi)用的20%。說明三：法律名詞及解釋：1.心理咨詢服務(wù)：指咨詢師根據(jù)客戶需求提供的心理幫助和支持，以幫助客戶解決情感問題、壓力管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、自我成長(zhǎng)等方面的問題。2.咨詢師：指具備國(guó)家認(rèn)可的心理咨詢師資質(zhì)，并具備