（新版）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)核醫(yī)學(xué)(高級)考試題庫

1.【單項(xiàng)選擇題】早老性癡呆rCBF顯像常表現(xiàn)為()A.一側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的非稱性的血流減低區(qū)B.一側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的非稱性的血流增高區(qū)C.雙側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的對稱性的血流減低區(qū)D.雙側(cè)頂葉和顳葉呈明顯的對稱性的血流增高區(qū)E.以上均不是A.非實(shí)體腫瘤B.腫瘤術(shù)后殘留的較小病灶C.全身廣泛轉(zhuǎn)移不能手術(shù)、化療和外放療D.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的微小病灶E.局限的較大體積腫瘤A.血池相患側(cè)表現(xiàn)為異常放射性濃聚區(qū)B.血池相患側(cè)表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)C.血池相患側(cè)表現(xiàn)為邊緣放射性增高的放射性缺損區(qū)D.陰囊內(nèi)放射性分布較均勻，內(nèi)部結(jié)構(gòu)不易分辨E.以上均不是A.短軸斷面B.水平長軸斷面C.垂直長軸斷面D.橫斷面E.任何角度的斷面【答案】C,E7.【問答題】肺灌注顯像的適應(yīng)證有哪些?【答案】主要適應(yīng)證：①肺動(dòng)脈血栓栓塞癥診斷和溶栓療效觀察。②大參考解析：試題答案主要適應(yīng)證：①肺動(dòng)脈血栓栓塞癥診斷和溶栓療②大動(dòng)脈炎肺動(dòng)脈受累。③肺部手術(shù)前了解肺血管受損程度和預(yù)測術(shù)后殘留肺功能。一般適應(yīng)證：①肺動(dòng)脈高壓病因診斷或者了解肺血管床受損程度及定量分析。②肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺用于明確分流部位及范圍。③慢性阻塞性肺部疾患了解肺血流灌注受損范圍和程度。④移植肺的監(jiān)測。⑤全身性疾病(膠原病、大動(dòng)脈炎等)可疑累及肺血管者。⑥為肺部腫瘤、肺結(jié)核等的治療方案及療效評價(jià)提供客觀依據(jù)。8.【問答題】有效腎血漿流量測定有何臨床意義?【答案】有效腎血漿流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效腎血漿流量測定的臨床意義：①腎血管疾病，腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈或靜脈血栓形成、腎動(dòng)脈畸形和腎梗塞等大多表現(xiàn)為ERPF降低。腎靜脈栓塞時(shí)，ERPF下降明顯；動(dòng)脈硬化型腎動(dòng)脈狹窄常為雙側(cè)性ERPF降低，但兩側(cè)下降程度不一定相等；阻塞性腎疾病與阻塞程度有明顯的若完全阻塞時(shí)ERPF可降低至零。②腎功能狀態(tài)的判斷，急性腎盂腎炎常表現(xiàn)為單側(cè)受損，受損腎ERPF下降；急性腎小球腎炎多為雙側(cè)性，疾病早期腎臟腫大并伴腎臟水腫，ERPF可能升高，以后可能正亞急性腎小球腎炎除腎小球受損外，常伴有腎小管損害，此時(shí)ERPF慢性腎小球腎炎腎小球出現(xiàn)廣泛纖維化，ERPF常明顯下降。③移植腎的監(jiān)測，腎移植前1天測ERPF作為基準(zhǔn)，術(shù)后每周測1～2次，手術(shù)6周后，可每年測1～2次；移植腎存活良好，腎ERPF較術(shù)前應(yīng)明顯上升；急性排斥反應(yīng)時(shí)，ERPF明顯降低；慢性排斥反應(yīng)為低水平9.【單項(xiàng)選擇題】血管性頭痛腦血流灌注顯像示()A.病灶灌注減少或缺失，部分對側(cè)小腦半球灌注減低B.基底節(jié)不對稱灌注減低伴大腦各葉灌注減低C.間歇期血流灌注減低，發(fā)作期病灶處灌注增高D.額、頂、顳葉為主的廣泛血流灌注減少，表現(xiàn)為"分水嶺"征E.血流灌注表現(xiàn)各異或減低或局灶性增高，或兩者現(xiàn)象并存10.【問答題】簡述甲狀腺功能測定的方法有哪些?【答案】甲狀腺功能測定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、甲狀腺激素參考解析：試題答案甲狀腺功能測定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過氯酸鉀釋放試驗(yàn)。I功能試驗(yàn)、甲狀腺激素抑制試驗(yàn)、甲狀腺興奮試驗(yàn)和過氯酸鉀釋放試驗(yàn)。11.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像中，關(guān)于股骨頭缺血壞死的以下說法中，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的()A.早期改變?yōu)榛紓?cè)股骨頭區(qū)放射性分布減低B."炸面圈"征象是壞死中期改變的典型表現(xiàn)C.壞死晚期表現(xiàn)為明顯的異常放射性濃聚D.如果頭/干比值明顯增高，就可以十分肯定壞死診斷E.壞死晚期的合并癥為骨性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)髖臼放射性濃聚【答案】DE.內(nèi)轉(zhuǎn)換電子【答案】B,D13.【填空題】肺灌注顯像時(shí)靜脈注入直徑10～100μm的放射性顆粒最常應(yīng)用的是14.【多項(xiàng)選擇題】骨骼各部位聚集放射性核素骨顯像劑的多少，主要與哪些因素有關(guān)()A.骨有機(jī)質(zhì)代謝D.骨無機(jī)鹽代謝E.成骨細(xì)胞活躍程度A.受壓力因素B.受溫度C.受化學(xué)狀態(tài)D.不受任何環(huán)境因素E.以上都不是A.膽囊很快顯影B.膽囊持續(xù)不顯影C.腸道中可見大量放射性D.腸道始終無放射性E.肝管顯影A.鉛玻璃屏蔽B.分區(qū)封圍隔離C.避免放射性污染環(huán)境D.口罩防護(hù)E.橡皮手套防護(hù)【答案】A18.【多項(xiàng)選擇題】T1腦顯像，陽性結(jié)果提示()A.弓形蟲感染B.淋巴瘤C.放療壞死組織D.腫瘤復(fù)發(fā)病灶E.腦膿腫【答案】B,D【答案】①先天性膽管囊腫或膽管閉鎖膽系始終不顯影，24小時(shí)腸道內(nèi)仍無放射性，膽汁促排藥也不能使放射性出現(xiàn)在腸道。②急性膽囊炎時(shí)肝、肝內(nèi)膽管、總膽管和小腸均顯影，唯獨(dú)膽囊不顯影，延遲到60分鐘仍不顯影。③肝外梗阻引起的黃疸，完全梗阻：1～2小時(shí)見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊擴(kuò)大，至24小時(shí)、72小時(shí)腸腔內(nèi)仍無放射性；不完全梗阻肝內(nèi)膽管不同程度的擴(kuò)張，放射性進(jìn)入腸腔內(nèi)時(shí)間延遲，可達(dá)24小時(shí)以上。④肝細(xì)胞性黃疸心影持續(xù)存在，腎影清晰，肝臟及膽系顯影極差。⑤十二指腸胃返流正常時(shí)膽汁不能進(jìn)入胃內(nèi)，若胃區(qū)出現(xiàn)放射性則可診斷為十二指腸胃返流。⑥膽道術(shù)后隨訪，可觀察膽道術(shù)后的通暢情況，如吻合口有無狹窄和膽瘺等。⑦肝移植的監(jiān)測，可了解血管吻合、肝功能和有無膽汁外漏等。⑧慢性膽囊炎，膽囊不顯影或顯影延遲。⑨全胃腸道外營養(yǎng)的治療隨訪。⑩原發(fā)性肝癌和肝腺瘤的定位診斷。20.【單項(xiàng)選擇題】生長激素(GH)主要作用是()A.調(diào)節(jié)鈣磷代謝B.促進(jìn)脂肪代謝與利用C.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝，促進(jìn)生長發(fā)育D.促進(jìn)糖代謝E.促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝與吸收【答案】C21.【問答題】運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心肌顯像診斷早期冠心病心肌缺血的原理是什么?【答案】在正常情況下，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可使心肌耗氧量增加，并通過參考解析：試題答案在正常情況下，當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，可使心肌耗氧量增加，并通過體液調(diào)節(jié)使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀血流量(一般可增加3-5倍);而冠心病早期患者，靜息時(shí)心肌血流仍可維持正常，但運(yùn)動(dòng)負(fù)荷后，因其動(dòng)脈狹窄不能相應(yīng)擴(kuò)張，致使冠脈的相對血流量更加不足，故心肌顯像時(shí)病變區(qū)表現(xiàn)放射性分布減低更明顯，達(dá)到早期診斷冠心病的的目的。22.【單項(xiàng)選擇題】診斷乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最靈敏的檢查方法是下列哪一項(xiàng)()A.X-CT檢查B.堿性磷酸酶檢查C.核素全身骨顯像D.酸性磷酸酶檢測E.以上都不是部像圖上結(jié)節(jié)部位放射性水平與周圍正常甲狀腺組織的放射性分布相比較，將結(jié)節(jié)分為四類：(1)"熱結(jié)節(jié)":結(jié)節(jié)部位放射性高于正常甲生增厚，極少數(shù)分化較好的濾泡型甲狀腺癌也可呈現(xiàn)為"熱結(jié)節(jié)"。(2)"溫結(jié)節(jié)":結(jié)節(jié)部位放射性等于或接近周圍正常甲狀腺組織，"腺炎也可表現(xiàn)為"溫結(jié)節(jié)"。(3)"涼結(jié)節(jié)":結(jié)節(jié)部位放射性低于正常(4)"冷結(jié)節(jié)":結(jié)節(jié)部位呈放射性缺損區(qū)，"冷結(jié)節(jié)"中約有30%為惡鈣化等)、胚胎畸形、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢A.硝酸甘油B.雙嘧達(dá)莫C.腺苷D.多巴酚丁胺E.氨茶堿25.【單項(xiàng)選擇題】受體放射分析與放射受體分析的比較，兩種分析A.標(biāo)記配體B.生物活性C.受體的性質(zhì)D.結(jié)合原理E.分析目的26.【單項(xiàng)選擇題】下列哪一項(xiàng)提示肺動(dòng)脈血栓栓塞癥(PE)高度可能性()A.肺灌注缺損>75%,無相應(yīng)的肺通氣和X線胸片異常B.肺灌注缺損等于胸片對應(yīng)陰影范圍C.單個(gè)不匹配的中肺段灌注缺損，而X線胸片正常D.肺灌注缺損<總肺野的50%,而肺通氣缺損區(qū)、X線胸片病變區(qū)均E.灌注缺損區(qū)小于X線胸片異常A.腎占位病變的診斷B.先天性腎臟異常的診斷C.上尿路梗阻的診斷D.腎臟血供和功能受損的診斷【答案】(1)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤早期診斷(2原發(fā)性骨腫的診斷和療效觀察和人工髖關(guān)節(jié)成形術(shù)(8)股骨頭無菌性壞死(9)假體松動(dòng)與感染的鑒別29.【單項(xiàng)選擇題】兩側(cè)腎圖曲線對比異常，一側(cè)為小腎圖，另一側(cè)A.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄B.腎結(jié)石C.腎積水D.多囊腎E.腎腫瘤【答案】A30.【單項(xiàng)選擇題】股骨頭缺血壞死中期的核醫(yī)學(xué)影像的典型圖像表現(xiàn)為()A."炸面圈樣"改變B.未看到明顯改變C."楔型"切跡D.股骨頭呈現(xiàn)明顯核素分布稀疏區(qū)E.以上都不對【答案】D31.【單項(xiàng)選擇題】臨床上常規(guī)放射免疫分析中，當(dāng)樣品中待測物質(zhì)濃度超過標(biāo)準(zhǔn)曲線有效范圍時(shí)，如何測定樣品中待測物質(zhì)濃度()A.增加標(biāo)準(zhǔn)曲線劑量點(diǎn)B.將樣品進(jìn)行稀釋C.減少樣品的加樣量D.對樣品進(jìn)行濃縮E.在標(biāo)準(zhǔn)曲線上進(jìn)行外推獲得樣品濃度【答案】B32.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺組織是由大小不等的腺濾泡及濾泡間組織組成，其濾泡腔內(nèi)充滿膠狀物質(zhì)，其成分主要為()A.甲狀腺激素B.甲狀腺球蛋白C.甲狀腺素D.甲狀腺球蛋白抗體E.甲狀腺微粒體抗體【答案】B33.【單項(xiàng)選擇題】快羽雛雞的特征是：()。B、主翼羽長于副翼羽；C、主翼羽短于副翼羽。【答案】B34.【單項(xiàng)選擇題】計(jì)算機(jī)在磁盤上保存數(shù)字圖像的方式是()A.直方圖形式B.文件形式C.正態(tài)分布形式D.模擬形式E.數(shù)字形式【答案】B35.【多項(xiàng)選擇題】缺血性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn)，下列說法正確的是()A.心室壁增厚B.放射性分布呈多發(fā)節(jié)段性稀疏、缺損C.左室腔擴(kuò)大D.右室腔可增大E.與擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)有交叉A.受體數(shù)量的增加或減少B.同系調(diào)節(jié)C.異系調(diào)節(jié)D.配基親和力的升高或降低E.以上均不正確A.單光子B.雙光子C.正電子D.負(fù)電子E.X射線A.成年人新近癲癇發(fā)作B.伴發(fā)或不伴發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀的持續(xù)性頭痛C.腦脊液漏D.早老性癡呆E.腦卒中39.【單項(xiàng)選擇題】抗肌凝蛋白單克隆抗體顯像中，顯像劑與下列哪種物質(zhì)特異性結(jié)合()A.肌凝蛋白輕鏈B.肌凝蛋白重鏈C.心肌細(xì)胞線粒體D.羥基磷灰石晶體E.肌球蛋白【答案】B40.【問答題】簡答局部腦血流顯像的臨床應(yīng)用(適應(yīng)證)?！敬鸢浮?1)缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死參考解析：試題答案(1)缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死的早期診斷)(2)癲癇病灶的定位診斷(3)腦瘤的療效觀察(4)癡呆分型(5)偏頭痛的研究(6)人腦生理功能活動(dòng)的研究(7)精神活動(dòng)異常的研究。41.【單項(xiàng)選擇題】患兒10歲，右股骨部疼痛3個(gè)月伴發(fā)熱，血WBC總數(shù)增高，血沉快，穿刺無膿，X線片為右股骨中段呈洋蔥皮樣骨膜有不規(guī)則超越骨皮質(zhì)的強(qiáng)濃聚區(qū)，延遲相病灶呈"熱區(qū)",其診斷可能是()A.骨髓炎B.尤文肉瘤C.骨結(jié)核D.骨巨細(xì)胞瘤E.以上都不是A.TSH正常D.TSH可高可低E.以上都不正確E.C-亮氨酸44.【單項(xiàng)選擇題】心血管核醫(yī)學(xué)中，次極量踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，心率應(yīng)達(dá)到最大心率的()【答案】B45.【問答題】靜脈造影的適應(yīng)證有哪些?【答案】靜脈造影適應(yīng)證：①先天性靜脈發(fā)育異常，如雙上腔靜脈、大參考解析：試題答案靜脈造影適應(yīng)證：①先天性靜脈發(fā)育異常，如雙上腔靜脈、大靜脈異位引流等；②大靜脈閉塞，如上腔靜脈阻塞綜合征、下腔靜脈阻塞綜合征的病變程度、部位與側(cè)支循環(huán)途徑的檢測；③肢體水腫，主要是下肢水腫的病因監(jiān)測，包括靜脈瓣功能不全、血栓性靜脈炎、重度靜脈曲張等。46.【多項(xiàng)選擇題】I-MIBI被腎上腺素能腫瘤攝取，可能機(jī)理為()A.主動(dòng)攝取B.依賴濃度差的彌散作用C.I-MIBI與腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)受體結(jié)合D.抗原抗體結(jié)合E.酶與底物結(jié)合【答案】A,B,C47.【單項(xiàng)選擇題】局部腦血流顯像以水平切面中部圖像最具有代表性，中部是OM線(眶-耳線)上方多少左右()48.【問答題】靜脈造影的正常表現(xiàn)有哪些?【答案】(1)上腔靜脈：由雙側(cè)肘靜脈同步注射顯像劑后，見兩側(cè)靜參考解析：試題答案(1)上腔靜脈：由雙側(cè)見兩側(cè)靜脈內(nèi)放射性同步由兩側(cè)鎖骨下靜脈和無名靜脈匯集進(jìn)入上腔靜脈，沿后縱隔偏右側(cè)垂直下行，直接注入右心房，腔靜脈與右側(cè)無名靜脈呈銳角相接，與左側(cè)相接為鈍角，略呈斜坡狀，靜脈走行自然，口徑上下一致，靜脈內(nèi)血流極快，個(gè)別人，尤其兒童在屏氣、哭泣時(shí)可因胸內(nèi)壓力上升，迫使少量血流向頭頸部大靜脈一過性返流。(2)下腔靜脈：股靜脈穿刺法示放射性經(jīng)骼靜脈向內(nèi)上接下腔靜脈，血流速度快，下腔靜脈直接從下方注入右心房，腔靜脈口徑粗，內(nèi)壁光滑，用計(jì)算機(jī)ROI技術(shù)測定注射，劍突到達(dá)時(shí)間為1.5～2.5秒。(3)下肢深靜脈：兩側(cè)同步注射后，見兩側(cè)靜脈內(nèi)放射性同步上行，于15～18秒到達(dá)臍水平，下肢深靜脈表現(xiàn)為一條連續(xù)而清晰的血管影，略有彎曲，走行自然，內(nèi)壁光滑，松開止血帶并活動(dòng)下肢后，局部無放射性滯留。49.【問答題】心肌神經(jīng)受體顯像檢查有何臨床意義?【答案】適應(yīng)于：(1)心肌梗死病人的預(yù)后評價(jià)。<b參考解析：試題答案適應(yīng)于：(1)心肌梗死病人的預(yù)后評價(jià)。(2)心肌病及心力衰竭的病程估價(jià)及療效判斷。(3)心肌缺血與梗死的定位及心肌病人神經(jīng)分布狀態(tài)的觀察。正常心肌在I-MIBG注入5分鐘及以后的各時(shí)相均可見基本均勻的放射性分布。急性心肌梗死的早期，I-MIBG與²⁰¹T1顯像具有相似的缺損區(qū)。數(shù)天后，血流竭病人，心肌I-MIBG攝取減低，清除加速，并且與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。I-MIBG注入5分鐘及以后的各時(shí)相均可見基本均勻的放射性分布。急性心肌梗死的早期，I-MIBG基本穩(wěn)定。心肌病及心力衰竭病人，心肌I-MIBG攝取減低，清除加50.【單項(xiàng)選擇題】正常情況下，腦池顯像"三叉影像"出現(xiàn)在注入顯B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)【答案】D51.【單項(xiàng)選擇題】調(diào)節(jié)醛固酮的分泌主要是()C.腎素一血管緊張素E.血容量改變52.【單項(xiàng)選擇題】TcO與配體結(jié)合形成一種放射性藥物前，必須先E.以上都不對【答案】A53.【單項(xiàng)選擇題】心室壁瘤在位相直方圖中特征性表現(xiàn)為()A.相角程縮小B.相角程增寬C.心室峰增高D.出現(xiàn)附加峰E.心室峰減低54.【單項(xiàng)選擇題】門控心血池顯像中，心動(dòng)電影見局部反向運(yùn)動(dòng)多見于()A.心肌梗死B.可逆性心肌缺血C.肥厚型心肌病D.擴(kuò)張型心肌病【答案】E55.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腎圖的下列說法，哪一個(gè)是不正確的()A.腎圖曲線是快速通過腎臟的放射性藥物的時(shí)間一活度曲線B.正常腎圖曲線由三段組成，a段為示蹤劑出現(xiàn)段，b段為聚集段，c段為排泄段C.正常腎圖曲線c段主要反映尿路通暢情況及尿流量D.正常腎圖曲線峰時(shí)為5～8分鐘，半排時(shí)間為10～15分鐘E.正常腎圖a段反映的是腎臟的血流灌注量【答案】D56.【多項(xiàng)選擇題】增加顯像劑的放射性活度對患者及圖像的影響是A.可減少測量誤差B.大的病灶可掩蓋C.小病灶易被掩蓋D.加大了患者的輻射負(fù)擔(dān)E.增加過敏的機(jī)會(huì)57.【單項(xiàng)選擇題】探頭均勻性降低，光電倍增管、閃爍計(jì)數(shù)器、準(zhǔn)A.受檢者的原因B.來自放射性核素顯像劑的原因C.來自機(jī)械性的原因D.來自顯像技術(shù)方面的原因E.其他原因【答案】骨顯像是將趨骨性的放射性核素或其標(biāo)記化合物引入體A.201T1顯像在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)呈放射性缺損區(qū)，靜息再分布時(shí)可見放B.99Tcm-MIB1顯像在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí)呈放射性缺損區(qū)，靜息再分布時(shí)C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區(qū)D.201T1顯像時(shí)呈放射性缺損區(qū)，18F-FDG【答案】C【答案】原理：小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈注射后，能穿參考解析：試題答案原理：小分子、不帶電荷、脂溶性的顯像劑靜脈注射后，能穿透完整的血腦屏障入腦細(xì)胞，經(jīng)腦內(nèi)酶水解轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄曰衔锊荒芊磾U(kuò)散出腦細(xì)胞而滯留其內(nèi)，其進(jìn)入腦細(xì)胞量與局部腦血流(rCBF)成正相關(guān)，因此用SPECT進(jìn)行腦斷層顯像，可以評價(jià)局部腦血流情況。61.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)不是腎靜態(tài)顯像的指征()A.腎占位病變的診斷B.先天性腎臟異常的診斷C.上尿路梗阻的診斷D.腎臟血供和功能受損的診斷【答案】C62.【問答題】腦灌注顯像在早老性癡呆診斷中有何應(yīng)用價(jià)值?【答案】早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或顳葉局部血流灌注減低，多為對參考解析：試題答案早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或顳葉局部血流灌注減低，多為對稱性，以此可與多發(fā)腦梗死性癡呆鑒別。后者的特點(diǎn)為散在于大腦皮質(zhì)有多發(fā)局灶性灌注減低區(qū)，呈不對稱性分布。63.【問答題】利尿劑介入試驗(yàn)的基本原理是什么?【答案】當(dāng)非機(jī)械性梗阻原因引起腎盂擴(kuò)張，此時(shí)由于腎盂張力降低使尿流速率減慢，上尿路出現(xiàn)假性梗阻腎圖。應(yīng)用利尿劑后，在短時(shí)間內(nèi)由于尿量增加，尿流速率加快，則使淤積在腎盂中的尿液加速排出，因而腎圖曲線明顯改善。反之如為機(jī)械性梗阻致腎盂擴(kuò)張，則在注射利尿劑后，雖然尿流加速，但因梗阻未解除，因而梗阻性腎圖曲64.【單項(xiàng)選擇題】疑有甲狀腺碘有機(jī)化障礙疾病用哪種方法診斷()A.甲狀腺攝I試驗(yàn)B.甲狀腺激素抑制試驗(yàn)C.過氯酸鹽釋放試驗(yàn)D.甲狀腺顯像E.以上均是【答案】C65.【多項(xiàng)選擇題】18F-FDGPET顯像在腫瘤中應(yīng)用，下列哪些描述正確()A.鑒別良惡性B.疾病分期C.評價(jià)治療反應(yīng)D.探查腫瘤復(fù)發(fā)A.井型晶體計(jì)數(shù)器B.液體閃爍計(jì)數(shù)器C.放射性活度測量儀D.X射線探測器E.電離探測器67.【單項(xiàng)選擇題】癲癇在局部腦血流斷層顯像(rCBF)中的特征性表現(xiàn)為()A.存在大小腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象B.大腦皮質(zhì)不同部位存在rCBF低灌注區(qū)C.大腦皮質(zhì)不同部位存在rCBF高灌注區(qū)D.發(fā)作間期，病灶區(qū)，放射性減低，發(fā)作期病灶，放射性增高E.發(fā)作間期，病灶區(qū)的放射性增高，發(fā)作期病灶區(qū)放射性降低68.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎在核素肝膽動(dòng)態(tài)顯像中最典型的特征A.膽囊很快顯影B.膽囊持續(xù)不顯影C.腸道中可見大量放射性D.腸道始終無放射性E.肝管顯影【答案】B69.【填空題】冠狀動(dòng)脈造影與心肌灌注顯像二者分別反映的和的兩種不同參數(shù)?！敬鸢浮拷馄蕦W(xué)、血流動(dòng)力學(xué)參考解析：試題答案解剖學(xué)、血流動(dòng)力學(xué)【答案】心肌灌注顯像是利用正?；蛴泄δ艿男募〖?xì)胞選擇性攝取正參考解析：試題答案心肌灌注顯像是利用正常或有功能的心肌細(xì)胞選擇性攝取正一價(jià)陽離子或核素標(biāo)記化合物的功能，應(yīng)用γ照相機(jī)或SPECT進(jìn)行心肌平面或斷層顯像，可使正?；蛴泄δ艿男募★@影，而壞死的心肌以及缺血的心肌則不顯影(缺損)或影像變淡(稀疏),從而達(dá)到診斷心肌疾病和了解心肌供血情況的目的。由于心肌局部放射性藥物的蓄積量與局部心肌血流量呈比例關(guān)系，而且心肌細(xì)胞攝取心肌灌注顯像劑依賴于心肌細(xì)胞本身功能或活性，因此，其心肌灌注顯像圖像除能準(zhǔn)確反映心肌局部血流情況外，心肌對顯像劑的攝取也是反映心肌細(xì)胞存活與活性的重要標(biāo)志。71.【單項(xiàng)選擇題】下列何種情況表明病灶心肌缺血，但活力存在()A.201T1顯像在負(fù)荷時(shí)和再分布顯像中均呈放射性缺損區(qū)B.99Tcm-甲氧基異丁基異腈(MIBI)顯像在負(fù)荷和靜息均呈放射性缺損區(qū)C.201T1顯像和18F-FDG顯像中均呈放射性缺損區(qū)D.99Tcm-MIBI顯像和18F-DG顯像中均呈放射性缺損區(qū)E.99Tcm-MIBI顯像呈放射性減低區(qū)，18F-FDG則呈放射性增高區(qū)【答案】E72.【單項(xiàng)選擇題】適合腔內(nèi)介入治療的疾病是()A.癌性胸腔積液B.癌性腹腔積液C.關(guān)節(jié)腔積液D.癌性心包積液【答案】E73.【填空題】脾的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞具有攔截和破壞衰老或受損傷的紅細(xì)胞的功能。當(dāng)放射性核素標(biāo)記注入靜脈后，將被攔截在脾內(nèi)而可使脾顯影，影像清晰?！敬鸢浮繜嶙冃约t細(xì)胞參考解析：試題答案熱變性紅細(xì)胞74.【單項(xiàng)選擇題】下列哪一項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病在心功能及心肌灌注顯像中的()A.花斑樣異常B.反轉(zhuǎn)型心肌缺血C.心腔影擴(kuò)大D.彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)低下E.收縮及舒張期功能受損A.心肌陽性顯像B.心肌灌注顯像C.冠脈造影D.射血分?jǐn)?shù)E.以上都不是A.同位素B.原子核C.核素A.惡性淋巴瘤B.淋巴水腫C.前哨淋巴結(jié)探測D.惡性淋巴瘤淋巴轉(zhuǎn)移E.惡性腫瘤放療布野78.【多項(xiàng)選擇題】肺灌注顯像的臨床應(yīng)用價(jià)值()A.肺動(dòng)脈栓塞的診斷和療效判斷B.肺動(dòng)脈高壓的診斷和鑒別診斷C.肺部腫瘤切除手術(shù)適應(yīng)證的選擇、術(shù)后肺功能預(yù)測D.慢性阻塞性肺疾病肺減容手術(shù)前適應(yīng)證的選擇、手術(shù)部位和范圍的確定E.疑大動(dòng)脈炎綜合征等疾病累及肺血管者【答案】A,B,C,D,E79.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退患者甲狀腺興奮試驗(yàn)的興奮值為()【答案】D80.【單項(xiàng)選擇題】快羽雛雞的特征是：()。C、主翼羽短于副翼羽。【答案】B81.【單項(xiàng)選擇題】在指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行放射性工作，避免放射性向環(huán)境擴(kuò)散稱為()E.空間防護(hù)【答案】D82.【單項(xiàng)選擇題】肝血池顯像中肝囊腫處血池放射性較周圍肝組織為()D.較低83.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種顯像劑不用于放射性核素消化道出血顯像()A.99Tcm植酸鹽B.99Tcm硫膠體【答案】E84.【填空題】放射性核素膀胱造影時(shí)注入37MBq進(jìn)入膀胱。85.【單項(xiàng)選擇題】在TIA的診斷上，靈敏度最高的是()A.腦灌注顯像B.CT掃描D.腦脊液顯像E.腦灌注顯像介入試驗(yàn)【答案】E86.【單項(xiàng)選擇題】靜脈注射I-OIH進(jìn)行腎圖檢查時(shí)，示蹤劑是()A.被腎小管上皮細(xì)胞吸收并暫時(shí)固定在細(xì)胞內(nèi)B.經(jīng)腎小球?yàn)V過并很快隨尿排出C.80%被腎小管上皮細(xì)胞吸收，然后分泌到管腔內(nèi)；20%被腎小球?yàn)V過到管腔內(nèi)D.全部被腎小管上皮細(xì)胞吸收然后分泌到管腔內(nèi)E.由腎小球?yàn)V過再由腎小管上皮細(xì)胞重吸收【答案】C【答案】C88.【單項(xiàng)選擇題】股骨頭缺血壞死中期的核醫(yī)學(xué)影像的典型圖像表現(xiàn)為()A."炸面圈樣"改變B.未看到明顯改變C."楔型"切跡D.股骨頭呈現(xiàn)明顯核素分布稀疏區(qū)E.以上都不對【答案】D89.【問答題】試論述前哨淋巴結(jié)顯像的臨床價(jià)值?！敬鸢浮壳吧诹馨徒Y(jié)顯像和探測用以定位腫瘤前哨淋巴結(jié)，通過病理活參考解析：試題答案前哨淋巴結(jié)顯像和探測用以定位腫瘤前哨淋巴結(jié)，通過病理活檢或免疫組化分析，確定該淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，從而對腫瘤進(jìn)行明確的分期和預(yù)后判斷。其中最受臨床關(guān)注的是可指導(dǎo)某些腫瘤手術(shù)的術(shù)式。如前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，從理論上可推斷其他淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，據(jù)此就不必進(jìn)行廣泛的淋巴結(jié)清掃術(shù)，這樣能最大限度地保留正常組織和功能，減少手術(shù)的并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。目前已經(jīng)廣A.均系免疫反應(yīng)B.均系標(biāo)記抗體C.測量對象都是待測抗原物質(zhì)D.都是競爭性結(jié)合分析E.都是反映抗原抗體的免疫活性A.運(yùn)動(dòng)正常B.輕度運(yùn)動(dòng)低下C.重度運(yùn)動(dòng)低下D.反向運(yùn)動(dòng)(或矛盾運(yùn)動(dòng))A.鉛玻璃屏蔽B.分區(qū)封圍隔離C.避免放射性污染環(huán)境D.口罩防護(hù)E.橡皮手套防護(hù)A.神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化B.神經(jīng)、心血管、骨骼C.呼吸、消化、血液D.神經(jīng)、心血管、腫瘤E.以上都不是94.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像圖出現(xiàn)肺、胃和腎放射性攝取增加，常見A.骨髓硬化B.組織細(xì)胞增多癥C.成骨肉瘤轉(zhuǎn)移D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.甲狀腺功能亢進(jìn)A.早期診斷轉(zhuǎn)移性骨腫瘤B.股骨頭缺血壞死的診斷C.移植骨存活的監(jiān)測D.原發(fā)性骨腫瘤侵犯范圍的確定E.以上都是【答案】E96.【單項(xiàng)選擇題】在相位顯像分析的主要診斷應(yīng)用中下列哪個(gè)是錯(cuò)的()A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B.先天性心臟病的異常分流C.傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.心室壁瘤【答案】B97.【問答題】腦灌注顯像異常圖像特征有哪些?【答案】兩種斷層圖像連續(xù)兩個(gè)以上層面出現(xiàn)異常方能確定為異常圖像參考解析：試題答案兩種斷層圖像連續(xù)兩個(gè)以上層面出現(xiàn)異常方能確定為異常圖像。異常影像的類型如下：①局限性放射性分布異常減低或增高影，常見于癲癇發(fā)作期致癇灶、血運(yùn)豐富的腫瘤、偏頭痛發(fā)作期，短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死亞急性期和慢性期的病灶周圍可出現(xiàn)過度灌注。②交叉性腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象，表現(xiàn)為一側(cè)大腦皮質(zhì)有局限性放射性分布減低或缺損，同時(shí)對側(cè)小腦或大腦放射性分布亦見明顯減低，多見于慢性腦血管疾病。③白質(zhì)區(qū)擴(kuò)大及腦中間結(jié)構(gòu)的位移，多見于腦梗死、腦出血和腦腫瘤。④假性結(jié)構(gòu)紊亂，多見于腦挫傷。⑥腦內(nèi)結(jié)構(gòu)的不對稱性，如丘腦及尾狀核的明顯不對稱，見于舞蹈病、帕金森病等。⑦介入試驗(yàn)前后放射性分布的顯著差異性。98.【單項(xiàng)選擇題】WHO推薦靜息時(shí)，左、右心室射血分?jǐn)?shù)的正常值是()【答案】A99.【多項(xiàng)選擇題】SPECT腦灌注顯像，正常腦斷層顯像中放射性較高的結(jié)構(gòu)是()B.基底節(jié)C.大腦皮層D.大腦白質(zhì)【答案】A,B,C100.【單項(xiàng)選擇題】腦外傷及其后遺癥時(shí)腦SPECT可顯示血流灌注缺損或減低區(qū)，其檢出率()【答案】C101.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種藥物與潘生丁負(fù)荷心肌灌注顯像作用機(jī)制相似()A.多巴酚丁胺D.腺苷102.【問答題】核素顯像檢查如何診斷腎血管性高血壓?【答案】核素顯像診斷腎血管性高血壓采用的方法有腎動(dòng)態(tài)顯像檢查和巰甲丙脯酸試驗(yàn)。腎動(dòng)態(tài)顯像檢查時(shí)，灌注相患腎顯像劑到達(dá)時(shí)間延遲，血流灌注低，顯影淡，體積??；功能相患腎放射性分布相對稀疏，體積小，腎圖常表現(xiàn)為小腎圖型，病史長的伴有不同程度的腎功能損傷；對雙側(cè)腎血管性高血壓的判斷，除了分析圖像特征外，要緊密結(jié)合臨床及其他相關(guān)檢查進(jìn)行綜合分析。巰甲丙脯酸試驗(yàn)時(shí)，當(dāng)腎功能動(dòng)態(tài)顯像呈現(xiàn)患側(cè)腎影出現(xiàn)及消退均延緩；腎圖曲線峰值降低，峰時(shí)延緩，則為巰甲丙脯酸試驗(yàn)陽性，支持腎血管性高血壓診斷。103.【單項(xiàng)選擇題】Tc-EC為()A.腎小球?yàn)V過型腎功能顯像劑B.腎小管分泌型腎功能顯像劑C.腎靜態(tài)顯像劑D.腦血流灌注顯像劑E.腦池顯像劑A.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)B.判斷甲狀腺有無碘的有機(jī)化障礙C.動(dòng)態(tài)觀察吸碘率D.慢性淋巴性甲狀腺炎的輔助診斷E.以上都正確參考解析：試題答案運(yùn)動(dòng)心肌顯像：局部放射性分布缺損/稀疏、缺【答案】D【答案】常見的異常腎圖曲線有急劇上升型、高水平延長型、拋物線型、低水平延長型、低水平遞降型、階梯狀下降型和單側(cè)小腎圖。108.【單項(xiàng)選擇題】促甲狀腺素釋放素(TRH)興奮試驗(yàn)正常范圍是()A.高峰時(shí)間是30min,TSHB.高峰時(shí)間是30min,TSHC.高峰時(shí)間是60min,TSHD.高峰時(shí)間是60min,TSHE.高峰時(shí)間是90min,TSH增加幅值為10～30mμ/1增加幅值為6～12mμ/1增加幅值為10～30mμ/1增加幅值為6～12mμ/1增加幅值為6～12mμ/1【答案】A109.【單項(xiàng)選擇題】采用不通過血腦屏障顯像劑的腦靜態(tài)顯像腦病灶中心液化可表現(xiàn)為()A.熱鼻征B.過度灌注征C.輪圈征E.分水嶺征110.【單項(xiàng)選擇題】I完全去除分化型甲腺組織后，血清TG升高提示()A.DTC復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移B.機(jī)體免疫功能增強(qiáng)D.甲狀腺功能低下未糾正E.服用甲狀腺激素過多 【答案】熱、溫、冷、涼結(jié)節(jié)",放射性【答案】增加、相似、減低、缺損A.TSH正常D.TSH可升高可降低E.以上都不正確【答案】C114.【單項(xiàng)選擇題】心功能顯像中，室壁瘤的特征性表現(xiàn)是()A.左心室影形態(tài)失常，呈局限性囊袋樣膨出B.心動(dòng)電影顯示局部有反向運(yùn)動(dòng)，ES邊界超過ED邊界C.相角程明顯增寬，常大于135°D.時(shí)相直方圖上室峰與房峰之間出現(xiàn)異常附加峰E.以上都是【答案】E115.【問答題】甲狀腺的核醫(yī)學(xué)檢查方法有哪幾類?每一類各舉兩法說明之.【答案】研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類：(1)反映甲參考解析：試題答案研究甲狀腺的核醫(yī)學(xué)方法有四類：(1)反映甲狀腺攝取無機(jī)碘，有機(jī)化合成，分泌甲狀腺激素等過程的方法.如甲狀腺吸I率的測定，甲狀腺顯像的檢查。(2)反映循環(huán)血液中甲狀腺激素水平的方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測定。(3)反映下丘腦垂體前葉甲狀腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo).如血清促甲狀腺激素濃度的測定，促甲狀腺釋放激素的濃度的測定。(4)反映甲狀腺免疫功能狀態(tài)的診斷指標(biāo).如甲狀腺球蛋白抗體測定，甲狀腺微粒體抗體的測定。I率的測定，甲狀腺顯像的檢查。(2)反映循環(huán)血液中甲狀腺激素水平的方法.如血清游離甲狀腺激素濃度測定。(3)反映下丘腦垂體前葉甲狀腺相互關(guān)系的診斷指標(biāo).如血清促甲狀腺激素濃度的測定，促甲狀腺釋放激素的濃度的測定。(4)反映甲狀腺免疫功能狀態(tài)的診斷指標(biāo).如甲狀腺球蛋白抗體測定，甲狀腺微粒體抗體的測定。116.【多項(xiàng)選擇題】親心肌梗死顯像的A.急性心肌梗死的診斷B.急性心肌梗死大小及預(yù)后的估計(jì)C.不穩(wěn)定性心絞痛D.心肌炎的評價(jià)E.心臟移植病人的評價(jià)【答案】A,B,C,D,E117.【問答題】T1心肌灌注顯像適應(yīng)證及相對禁忌證有哪些?【答案】(1)201T1心肌灌注顯像適應(yīng)證：①胸痛癥候群的病因參考解析：試題答案(1)201T1心肌灌注顯像適應(yīng)證：①胸痛癥候群的病因診斷。②心肌缺血病變范圍及程度的估價(jià)。③心肌梗死的預(yù)后評價(jià)。④冠心病的療效觀察。⑤冠心病心臟相對儲備功能估價(jià)。(2)201T1心肌灌注顯像相對禁忌證：①不穩(wěn)定性心絞痛。②急性心肌梗死發(fā)病4周內(nèi)。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎。⑤嚴(yán)重室性心律失常。⑥年老體弱或不能完成預(yù)計(jì)運(yùn)動(dòng)量患者。T1心肌灌注顯像適應(yīng)證：①胸痛癥候群的病因診斷。②心肌缺血病變范圍及程度的估價(jià)。③心肌梗死的預(yù)后評價(jià)。④冠心病的療效觀察。⑤冠心病心臟相對儲備功能估價(jià)。(3)201T1心肌灌注顯像相對禁忌證：①不穩(wěn)定性心絞痛。②急性心肌梗死發(fā)病4周內(nèi)。③充血性心力衰竭。④急性心肌炎、心包炎和心內(nèi)膜炎。⑤嚴(yán)重室性心律失常。⑥年老體弱或不能完成預(yù)計(jì)運(yùn)動(dòng)量患者。118.【單項(xiàng)選擇題】肋骨出現(xiàn)點(diǎn)狀放射性異常濃聚呈線形排列，首先考慮()B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.腎性骨營養(yǎng)不良E.以上都不對【答案】A119.【單項(xiàng)選擇題】下列哪個(gè)征象不是亞急性甲狀腺炎的常見表現(xiàn)()A.甲狀腺吸I率降低B.血清甲狀腺激素增高C.血沉升高D.過氯酸鹽釋放試驗(yàn)異常E.頸部疼痛【答案】D120.【單項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后，正常冠狀動(dòng)脈血流通常增加 D.1～3倍E.以上都不對【答案】A121.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)是腎小球?yàn)V過型顯像劑()B.鄰-I馬尿酸鈉E.以上都不正確【答案】A122.【單項(xiàng)選擇題】P-膠體治療惡性胸腔積液常用的劑量為()E.以上都不是【答案】A123.【單項(xiàng)選擇題】肝臟的血液供應(yīng)，A.肝動(dòng)脈B.肝靜脈C.肝小葉中央靜脈E.腸系膜上動(dòng)脈【答案】D124.【單項(xiàng)選擇題】心肌運(yùn)動(dòng)顯像，次極量踏車試驗(yàn)達(dá)到下列哪種情況時(shí)可視為負(fù)荷滿足()A.達(dá)到目標(biāo)心率--最大心率的85%B.出現(xiàn)心絞痛發(fā)作C.心電圖ST段下降≥1mmD.產(chǎn)生多源性室性早搏E.以上都是【答案】E125.【單項(xiàng)選擇題】?10歲女童，右下肢疼痛跛行3個(gè)月，行全身骨顯像，最可能的診斷是()A.右側(cè)股骨頭壞死B.右側(cè)髖關(guān)節(jié)、下肢骨轉(zhuǎn)移癌C.右側(cè)下肢長骨良性骨腫瘤D.骨纖維結(jié)構(gòu)不良E.以上都不是【答案】D126.【填空題】腦梗死在急性期(發(fā)病2～3天病變尚未形成明顯的結(jié)構(gòu)變化，在rCBF影像上可顯示病變部位呈放射性明顯減低或缺損，X-CT和MRI常;在亞急性期(發(fā)病3天后),當(dāng)病變形成明顯結(jié)構(gòu)改變后，X-CT和MRI顯示,但往往rCBF影像所示病變范圍較X-CT者,這是由于梗塞灶(結(jié)構(gòu)異常)【答案】陰性、陽性、大、缺血127.【單項(xiàng)選擇題】?22歲男性，籃球運(yùn)動(dòng)后訴右大腿疼痛10天，A.右側(cè)股骨應(yīng)力性骨折B.右側(cè)髂骨、股骨轉(zhuǎn)移癌C.右側(cè)髂骨、股骨血液病骨損害D.右股骨原發(fā)惡性腫瘤并骨轉(zhuǎn)移E.以上都不是其下方為小腦半球。③后位，圖形與前位基本相似，不同之處是在中間空白區(qū)的中下處可見枕部竇匯影像，以及由此向左右延伸的橫竇影中間為上矢狀竇影，前端為口腔及鼻部影像，后端為竇匯。外周左右兩側(cè)中部的濃聚影為顳肌和腮腺。(2)正常斷層顯像：除腦外周有放射性增高的影像外，腦內(nèi)雙側(cè)大腦半球呈空白區(qū)。(3)異常顯像：凡在上述正常為空白區(qū)的部位出現(xiàn)異常顯像劑濃聚影，均視為異常。129.【問答題】首次通過法核素心血管造影診斷先天性心臟病有何臨床意義?【答案】首次通過法核素心血管造影可用于先天性心臟病左向右或右向參考解析：試題答案首次通過法核素心血管造影可用于先天性心臟病左向右或右向左分流的診斷：(1)左向右分流：顯像劑通過缺損部位由左心分流到右心及肺循環(huán)，使右心及肺再度顯影并持續(xù)不消退，形成"臟污肺"像。如為房間隔缺損時(shí)，則右心房、右心室及肺均再度顯影；室間隔缺損時(shí)，則右心房不再顯影。如果有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，則僅肺呈再度顯影，而右心不再顯影。(2)右向左分流：顯像劑通過缺損部位或騎跨血管從右心直接分流到左心或主動(dòng)脈，表現(xiàn)為肺動(dòng)脈顯影的同時(shí)，左心和降主動(dòng)脈提前顯影，而兩肺顯影較淡，且晚于降主動(dòng)脈顯影；若分流在房間隔，則左心房和左心室均提前顯影；分流在室間隔時(shí)，左心室提前顯影，而左心房顯影時(shí)間正常。130.【單項(xiàng)選擇題】?女，47歲。陣發(fā)性咳嗽伴右胸痛3個(gè)月。無畏寒、發(fā)熱，無咳痰，無咯血，無明顯體重下降，無明顯盜汗。查體：體溫正常，雙肺可聞及干性啰音，余無特殊。胸片示右肺淡薄片影，考慮為肺炎。血常規(guī)正常，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。多種腫瘤標(biāo)志物皆陰性。診斷()A.活動(dòng)性結(jié)核B.急性肺炎C.肺泡癌D.結(jié)節(jié)病E.肺炎性假瘤【答案】C131.【單項(xiàng)選擇題】腎移植術(shù)后并發(fā)排異反應(yīng)在腎動(dòng)態(tài)哪種表現(xiàn)()A.腎影增大B.腎顯影較差C.放射性持續(xù)在腎實(shí)質(zhì)中D.放射性持續(xù)積聚在增大的腎盂中E.膀胱/腎(B/K)比值降低【答案】D132.【多項(xiàng)選擇題】心肌灌注顯像對心肌梗死的應(yīng)用價(jià)值()A.急性心肌梗死的診斷B.指導(dǎo)溶栓治療C.急性心肌梗死預(yù)后的早期估計(jì)D.心肌梗死大小的估計(jì)E.陳舊性心肌梗死的診斷A.圖像計(jì)數(shù)越高，截止頻率越高B.圖像矩陣越大，截止頻率越低C.探頭分辨率越好，截止頻率越高D.圖像矩陣越大，截止頻率越高E.探頭分辨率越好，截止頻率越低A.井型計(jì)數(shù)器B.劑量監(jiān)測儀C.腎圖儀D.活度計(jì)A.硝酸甘油介入99Tcm-MIBI心肌灌注顯像B.201Tl再分布/延遲心肌顯像C.201T1再次注射法心肌顯像D.99Tcm-MIBI運(yùn)動(dòng)-靜息隔日心肌顯像法E.99Tcm-MIBI心肌顯像攝取比值測定【答案】A,B,C,E136.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像中呈放射性增高區(qū)是()A.僅見于骨腫瘤B.僅見于骨外傷C.僅見于骨炎癥D.均可見于骨腫瘤、外傷、炎癥E.無法見于骨腫瘤、外傷、炎癥【答案】D137.【單項(xiàng)選擇題】腫瘤放射免疫治療，腫瘤細(xì)胞濃聚機(jī)理()A.抗原抗體結(jié)合B.受體配體結(jié)合C.底物與酶結(jié)合D.核苷酸鏈的互補(bǔ)作用E.放射性藥物對乏氧組織的特異性親和作用【答案】A138.【單項(xiàng)選擇題】目前核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢是()A.影像分辨率高B.價(jià)格便宜C.可顯示臟器功能D.計(jì)算機(jī)內(nèi)存大E.以上都對【答案】C139.【多項(xiàng)選擇題】運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，常用的終止指標(biāo)有()B.預(yù)期心率C.受檢者的自覺癥狀E.呼吸頻率【答案】A,B,C140.【單項(xiàng)選擇題】最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是()A.水沖脈B.左心室增大D.肝頸靜脈回流征陽性E.舒張期奔馬律【答案】D參考解析：頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時(shí)的主要體征，肝頸靜脈回流征陽性則更具特征性。141.【多項(xiàng)選擇題】用于屏蔽β射線和γ射線的元素分別為()A.鋁和鎢B.有機(jī)玻璃和鉛C.鎢和鋁D.塑料和鋁E.鐵和鋁【答案】A,B142.【多項(xiàng)選擇題】?PET顯像的優(yōu)勢有()A.使用鉛準(zhǔn)直器B.容易進(jìn)行定量分析C.不易進(jìn)行衰減校正D.使用的放射性核素是人體代謝必需的重要物質(zhì)E.有較高的靈敏度和空間分辨率【答案】B,D,E143.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不是腎靜態(tài)顯像的應(yīng)用()A.腎小球?yàn)V過率測定B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變C.腎臟位置E.以上都不正確【答案】A144.【問答題】腦灌注顯像在腦梗死診斷中的臨床意義是什么?參考解析：試題答案在腦梗死急性期，由于血流中斷，局部無放射性示蹤劑進(jìn)入，腦灌注顯像表現(xiàn)為局部異常缺損區(qū)，腦灌注顯像對發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的腦梗死診斷具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。梗塞后2～3天，局特殊表現(xiàn)，如梗塞病灶對側(cè)大、小腦的放射性異常減低區(qū)(交叉性失【答案】甲狀腺功能測定的方法包括甲狀腺攝I功能試驗(yàn)、素A.腎盂結(jié)石B.急性腎炎C.腎占位病變D.腎病綜合征E.慢性腎炎【答案】C148.【單項(xiàng)選擇題】在甲狀腺顯像圖上，甲狀腺彌漫性腫大，放射性碘(或锝)攝取均勻性增高是的特征()A.甲狀腺癌B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤E.以上都不是【答案】B149.【多項(xiàng)選擇題】屬于放射性競爭結(jié)合分析技術(shù)的是()150.【單項(xiàng)選擇題】急性膽囊炎患者，肝膽動(dòng)態(tài)顯像時(shí)，多表現(xiàn)為膽囊()A.過度顯影B.部分顯影C.正常顯影E.以上都不是【答案】D151.【問答題】核素骨斷層顯像的臨床意義是什么?【答案】骨斷層顯像適用于顱骨、顏面骨、脊柱及骨盆、髖、膝關(guān)節(jié)等骨骼疾病的診斷，它能檢出較小的和位置較深的骨骼病變。股骨頭無菌性壞死早期，滑膜炎及髖關(guān)節(jié)周圍炎可致放射性攝取增多，并掩蓋股骨頭無菌性壞死處的"冷區(qū)"表現(xiàn)，平面顯像難以鑒別，而斷層顯像可真實(shí)地顯示病變放射性分布的圖像，從而早期檢出股骨頭缺血性病變。顳頜關(guān)節(jié)病、膝關(guān)節(jié)疾病在出現(xiàn)病理改變以前的早期階段，斷層圖像也能夠顯示異常。152.【填空題】肝膠體顯像所示肝內(nèi)放射性稀疏缺損的病變區(qū)，肝血池影像"不填充"以可能性大："填充"提示;"過度填充"為的特異性表現(xiàn)："邊緣填充"示【答案】肝囊腫或膿腫、原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、體積大的肝血管瘤153.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種情況在全身骨顯像圖像上表現(xiàn)為"冷區(qū)A.骨囊腫C.中晚期股骨頭無菌性壞死D.骨退行性變E.骨腫瘤【答案】A154.【單項(xiàng)選擇題】繼發(fā)于下丘腦的甲狀腺功能低下，TRH興奮試驗(yàn)呈()A.過度反應(yīng)B.延遲反應(yīng)C.正常反應(yīng)D.低或無反應(yīng)【答案】B155.【問答題】乳腺癌放射免疫顯像(RII)原理。【答案】RII就是將放射性核素標(biāo)記的抗體通過靜脈或其它途徑注入體內(nèi)，這種特異性抗體與腫瘤相關(guān)抗原進(jìn)行特異性結(jié)合，通過體外顯像技術(shù)檢測腫瘤部位增加的放射性活度，從而探明腫瘤的部位、大小以及有無轉(zhuǎn)移。RII的基礎(chǔ)是標(biāo)記抗體能選擇性地濃聚于腫瘤部位，并以腫瘤與非腫瘤比值(T/NT)定量地衡量這種親腫瘤的特異性分布。T/NT比值越高，表明腫瘤組織比周圍正常組織攝取了越多的抗體，并由此得到清晰的腫瘤圖像。156.【填空題】自身免疫性甲狀腺炎患者，血清和抗體多為陽性。參考解析：試題答案Tg-Ab、Tm-AbA.骨有機(jī)質(zhì)代謝B.骨血流C.骨神經(jīng)D.骨無機(jī)鹽代謝E.成骨細(xì)胞活躍程度【答案】甲狀旁腺臨床常用的顯像劑為T1和Tc-MIBI,但它們參考解析：試題答案甲狀旁腺臨床常用的顯像劑為160.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺顯像中下列哪一種情況不呈現(xiàn)"冷結(jié)節(jié)"()B.高功能腺瘤C.腺瘤出血D.亞急性甲狀腺炎E.腺瘤退行性變【答案】B161.【問答題】核素顯像在腦脊液漏診斷中有何價(jià)值?【答案】腦脊液漏多由外傷和手術(shù)損傷所致。腦脊液漏常見于篩竇、蝶參考解析：試題答案腦脊液漏多由外傷和手術(shù)損傷所致。腦脊液漏常見于篩竇、蝶竇、顳骨巖部、額竇等部位，可為多發(fā)性和間歇性。腦池顯像可診斷來自基底池的腦脊液漏，腦室顯像可診斷來自腦室系統(tǒng)162.【填空題】Meckel憩室顯像的原理是由于憩室內(nèi)含有異位的 ,它能從血液中攝取而顯像。163.【單項(xiàng)選擇題】Ga炎癥顯像時(shí)，Ga成人常用劑量是()【答案】B164.【單項(xiàng)選擇題】在SPECT的臟器顯影中，最理想常用的放射性核素是()【答案】C165.【單項(xiàng)選擇題】Graves'病時(shí)TRH興奮試驗(yàn)表現(xiàn)為()A.正常反應(yīng)B.增高反應(yīng)C.低弱反應(yīng)或無反應(yīng)D.延遲反應(yīng)E.延遲增高反應(yīng)【答案】C166.【多項(xiàng)選擇題】下列哪些可作為心肌灌注顯像劑()【答案】A,B【答案】各大小關(guān)節(jié)對稱性核素分布濃聚168.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像對骨轉(zhuǎn)移性腫瘤的診斷，尤其是原發(fā)病灶肯定時(shí)尋找骨轉(zhuǎn)移灶頗具臨床價(jià)值，是由于()A.靈敏度高B.可顯示全身骨病灶C.提供放射性核素治療的依據(jù)D.以上均是E.以上均不是【答案】D169.【單項(xiàng)選擇題】單純腎囊腫在核素腎顯像中的影像特征是()A.腎動(dòng)態(tài)、靜態(tài)顯像均可見局限性放射性缺損區(qū)B.核素腎顯像可見腎影明顯增大，邊緣不規(guī)整C.腎血流顯像囊腫局部的血流增高D.核素腎靜態(tài)顯像可見腎影縮小，腎實(shí)質(zhì)攝取降低，放射性分布不均勻E.患腎實(shí)質(zhì)顯影延遲，腎影消退緩慢【答案】A170.【單項(xiàng)選擇題】原發(fā)性甲狀腺功能低下的核醫(yī)學(xué)診斷，下列哪個(gè)是錯(cuò)的()A.甲狀腺吸I率減低B.γT減低C.T減低D.TSH減低E.T減低A.掃描機(jī)B.γ照相機(jī)C.電子照相機(jī)D.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀(SPECT)E.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層儀(PET)172.【單項(xiàng)選擇題】一瓶Tc在25cm處的計(jì)量率是64uSv/h,那么在lm處的計(jì)量率是()E.以上都不對A.腎圖曲線是快速通過腎臟的放射性藥物的時(shí)間一活度曲線c段為排泄段C.正常腎圖曲線c段主要反映尿路通暢情況及尿流量D.正常腎圖曲線峰時(shí)為5～8分鐘，半排時(shí)間為10～15分鐘E.正常腎圖a段反映的是腎臟的血流灌注量A.過度反應(yīng)B.延遲反應(yīng)C.正常反應(yīng)D.低或無反應(yīng)E.以上都是【答案】PET腦代謝顯像的適應(yīng)證：(1)診斷短暫性參考解析：試題答案PET腦代謝顯像的適應(yīng)證：(1)診斷短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和急性腦梗死的早期定位、療效評價(jià)和預(yù)后判斷。(2)【答案】D的病因研究和臨床用藥方案的確定。(7)腦生理研究與認(rèn)知科學(xué)的探176.【填空題】在腦瘤手術(shù)和放療后，若rCBF顯像顯示局部出現(xiàn)新的放射性提示為復(fù)發(fā)；如局部放射性,應(yīng)進(jìn)行T1顯像鑒別，若放射性為復(fù)發(fā)，仍則為瘢痕或壞死形成?！敬鸢浮吭龈?、減低、增高、減低參考解析：試題答案增高、減低、增高、減低【答案】正常甲狀腺影像位于頸前正中，氣管兩側(cè)，甲狀軟骨和胸骨切參考解析：試題答案正常甲狀腺影像位于頸前正中，氣管兩側(cè)，甲狀每葉上下長徑約為4.5cm,橫徑約為2.5cm,峽部或一葉上方有時(shí)可見放射性較低的錐狀葉影像。甲狀腺內(nèi)放射性分布均勻。178.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于股骨頭壞死最常見的病因，下列哪個(gè)答案是正確的()A.股骨頸骨折B.酒精中毒C.腫瘤放射治療D.長期大量使用或?yàn)E用激素E.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)后脫位179.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像用于原發(fā)A.良惡性鑒別B.定性診斷C.排除炎癥性骨病變D.排除外傷性骨病變E.了解腫瘤確切范圍和其他骨組織情況【答案】E180.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血清甲狀腺正常，血清TSH濃度常為()B.變化無規(guī)律E.明顯增高【答案】D【答案】各大小關(guān)節(jié)對稱性核素分布濃聚182.【單項(xiàng)選擇題】在體外放射分析的質(zhì)量控制中，質(zhì)控樣品或質(zhì)控圖的作用是()A.用于批間、批內(nèi)質(zhì)控和外部質(zhì)控B.僅用于外部質(zhì)控C.僅用于內(nèi)部質(zhì)控D.評價(jià)方法的靈敏度E.僅用于實(shí)驗(yàn)室間的評價(jià)作出正確診斷()B.X線胸片C.(99m)Tc-DTPA氣溶膠通氣顯像D.(99m)Tc-MAA肺灌注顯像，(99m)Tc-DTPA氣溶膠通氣顯像E.(99m)Tc-MAA肺灌注顯像X線胸片，(99m)Tc-DTPA氣溶膠通氣顯像A.TSH正常D.TSH可升高可降低E.以上都不正確A.無肝脾放射性干擾B.顯像時(shí)間短C.能長時(shí)間監(jiān)測出血D.腹部本底高E.以上都不是A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.干燥綜合征D.放射性炎癥E.酒精中毒A.急性心肌梗死者B.不穩(wěn)定性心絞痛者C.心力衰竭者D.有嚴(yán)重高血壓者E.冠狀動(dòng)脈左主干嚴(yán)重狹窄者188.【單項(xiàng)選擇題】胃食管反流測定顯像中，胃賁門處時(shí)間-放射性個(gè)以上E.以上都不是【答案】D心肌梗死伴缺血的影像學(xué)特點(diǎn)?！敬鸢浮啃募」Ｋ溃盒募」嘧@像的負(fù)荷影像上表現(xiàn)為局限性放射性缺參考解析：試題答案心肌梗死：心肌灌注顯像的負(fù)荷影像上表現(xiàn)為局限性放射性缺損，在靜息(或延遲)影像上表現(xiàn)與負(fù)荷顯像的影像一致。心肌缺血：心肌灌注顯像的負(fù)荷影像上表現(xiàn)為局限性放射性缺損，而在靜息(或延遲)影像上表現(xiàn)為原異常區(qū)消失或接近消失心肌梗死伴缺血：心肌灌注顯像的負(fù)荷影像上表現(xiàn)為局限性放射性缺損，而在靜息(或延遲)影像上表現(xiàn)為原病灶區(qū)變小。190.【多項(xiàng)選擇題】影響內(nèi)照射生物效應(yīng)的因素有()A.吸收劑量B.體內(nèi)分布C.有效半衰期D.照射范圍大小E.放射線種類【答案】B,C,E191.【單項(xiàng)選擇題】下列何種顯像劑用于腦血流灌注顯像()【答案】B192.【填空題】肝實(shí)質(zhì)顯像出現(xiàn)缺損，血池顯像病灶區(qū)呈異常濃聚，【答案】肝血管瘤193.【問答題】簡述拋物線型腎圖及臨床意義(要求畫圖)。峰頂圓鈍呈拋物線狀，多見于上尿路引流不暢、腎功能受損、腎供血194.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種顯像劑不用于放射性核素消化道出血顯像()A.99Tcm植酸鹽B.99Tcm硫膠體【答案】E【答案】進(jìn)行腎動(dòng)態(tài)顯像時(shí)，注射顯像劑約2～4分鐘，腎實(shí)質(zhì)內(nèi)放射性活度達(dá)到高峰，這時(shí)腎影清晰，此后雙腎影隨著顯像劑逐漸進(jìn)入腎盞、腎盂而淡化。腎影像的這一動(dòng)態(tài)變化過程稱為腎的功能相，腎的功能狀態(tài)主要體現(xiàn)在這階段。196.【填空題】反映局部心肌收縮功能的指標(biāo)有和o【答案】局部室壁運(yùn)動(dòng)、局部射血分?jǐn)?shù)參考解析：試題答案局部室壁運(yùn)動(dòng)、局部射血分?jǐn)?shù)197.【填空題】甲狀腺功能測定的試驗(yàn)包括：①,② 【答案】甲狀腺攝I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)I實(shí)驗(yàn)、參考解析：試題答案甲狀腺攝I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)I實(shí)驗(yàn)、甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)、過氯酸鹽釋放試驗(yàn)198.【單項(xiàng)選擇題】Tc的半衰期是()C.1.658小時(shí)【答案】A199.【單項(xiàng)選擇題】慢性膽囊炎在膽管系統(tǒng)顯像中膽囊表現(xiàn)為()C.于30min前顯影E.膽囊持續(xù)不顯影【答案】D200.【單項(xiàng)選擇題】臟器功能顯影時(shí)，當(dāng)受檢臟器功能不良，如何選擇顯影劑量()A.因濃聚下降，應(yīng)適當(dāng)加大顯影劑的用量B.排泄減慢應(yīng)適當(dāng)減少用量C.功能不良時(shí)不能應(yīng)用放射性核素檢查D.此時(shí)檢查意義不大E.先做預(yù)實(shí)驗(yàn)，大致了解其功能再確定給藥劑量【答案】A201.【問答題】骨動(dòng)態(tài)顯像異常表現(xiàn)有哪些?【答案】骨動(dòng)態(tài)顯像異常圖像表現(xiàn)有：①血流相，可出現(xiàn)大血管位置、形態(tài)或充盈時(shí)相的變化以及局部放射性分布呈異常濃聚或稀疏，可提示病變部位血流灌注和血管性病變。②血池相，根據(jù)病變性質(zhì)不同，骨骼局部或周圍軟組織可呈現(xiàn)放射性分布異常濃聚或稀疏缺損，可反映局部充血或缺血改變。③延遲相：異常表現(xiàn)見核素骨顯像異常表現(xiàn)。202.【單項(xiàng)選擇題】F-脫氧葡萄糖(FDG)腦斷層顯像是采用()A.臟器功能測定儀B.γ照相機(jī)C.正電子照相機(jī)203.【單項(xiàng)選擇題】?一中年男子，有高血壓和心絞痛，臨床表現(xiàn)為A.運(yùn)動(dòng)相正常，再分布缺損B.運(yùn)動(dòng)相缺損，再分布異常增高C.運(yùn)動(dòng)相異常增高，再分布異常缺損D.運(yùn)動(dòng)相異常缺損，再分布異常缺損E.運(yùn)動(dòng)相和再分布均有異常增高A.靜注顯像劑后要大量喝水B.靜脈注射顯像劑前需封閉甲狀腺C.檢查時(shí)要憋尿D.對于嚴(yán)重骨疼痛者適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛劑E.避免放射性尿液污染體表或衣服205.【單項(xiàng)選擇題】核素顯像診斷肝海綿狀血管瘤的最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.肝膠體顯像B.肝陽性顯像C.肝血池顯像D.肝膠體和肝血池聯(lián)合顯像E.肝膽顯像【答案】D206.【填空題】放射性核素心血管動(dòng)態(tài)照相時(shí)，出現(xiàn)肺持續(xù)顯影見于先心病分流?！敬鸢浮孔笙蛴覅⒖冀馕觯涸囶}答案左向右207.【多項(xiàng)選擇題】β粒子的電離密度大大小于α粒子，因?yàn)棣铝Ｗ覣.有負(fù)電荷C.排斥而不是吸引電子D.每次電離喪失34keV能量E.速度快【答案】B,E208.【單項(xiàng)選擇題】一中年男子，有高血壓和心絞痛，臨床表現(xiàn)為冠心病，如病人心肌為局部缺血，此時(shí)心肌T1灌注顯像可表現(xiàn)為()A.運(yùn)動(dòng)相和再分布均無異常B.運(yùn)動(dòng)相異常，再分布正常C.運(yùn)動(dòng)相正常，再分布異常D.運(yùn)動(dòng)相和再分布均異常E.以上都可以【答案】B209.【多項(xiàng)選擇題】下列哪些可作為心肌灌注顯像劑()210.【多項(xiàng)選擇題】親心肌梗死顯像的臨床應(yīng)用()A.急性心肌梗死的診斷B.急性心肌梗死大小及預(yù)后的估計(jì)C.不穩(wěn)定性心絞痛D.心肌炎的評價(jià)E.心臟移植病人的評價(jià)【答案】A,B,C,D,E211.【單項(xiàng)選擇題】在腎顯像中同時(shí)要獲得腎圖曲線，需用下列何種檢查()A.腎靜態(tài)顯像B.腎灌注顯像C.腎動(dòng)態(tài)顯像D.放射性核素腎血管造影C.右側(cè)腎動(dòng)脈狹窄D.雙腎實(shí)質(zhì)功能正常E.右側(cè)尿路梗阻212.【問答題】脾臟顯像有何臨床意義?【答案】脾臟顯像的臨床意義：①脾內(nèi)占位性病變(脾臟腫瘤、囊腫、膿腫及血管瘤等)及浸潤性病變(如淋巴瘤),皆可表現(xiàn)為局部放射性稀疏或缺損。②脾顯像是顯示副脾、多脾的最好方法，診斷先天性無脾時(shí)需與脾供血障礙或脾吞噬功能受損所致功能性無脾相鑒別。③脾顯像能準(zhǔn)確確定脾的位置，協(xié)助進(jìn)行脾穿刺和放療布野，以及觀察脾臟異位情況；通過測量脾臟的大小，可測定脾腫大的程度及監(jiān)測相關(guān)疾病治療效果。④可用于脾破裂和脾梗死的診斷及療效觀察。⑤是監(jiān)測自體脾移植可靠而簡單的方法。213.【問答題】放射性異常濃聚，也稱顯像，是最常見的影像特征，是由于骨皮質(zhì)的破壞和新骨的形成引起的，常見于的骨質(zhì)變化、骨膜損傷及骨增生性病變等?！敬鸢浮?熱區(qū)"惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移、原發(fā)性骨腫瘤、骨折、骨髓炎214.【多項(xiàng)選擇題】分析核醫(yī)學(xué)影像時(shí)，要密切聯(lián)系哪些情況()A.核物理知識B.生理解剖學(xué)知識C.臨床所見D.病史資料E.射線能量高低【答案】PET能夠準(zhǔn)確定位診斷原發(fā)性癲癇，表現(xiàn)為發(fā)作間期局部FA.均勻性評價(jià)和校正B.旋轉(zhuǎn)中心的決定和校正C.準(zhǔn)直器E.顯像系統(tǒng)的綜合評價(jià)218.【單項(xiàng)選擇題】?22歲男性，籃球運(yùn)動(dòng)后訴右大腿疼痛10天，無發(fā)熱。X線片提示右股骨尤文肉瘤；MRI考慮骨肉瘤。行全身骨顯像，最可能的診斷是()A.右側(cè)股骨應(yīng)力性骨折B.右側(cè)骼骨、股骨轉(zhuǎn)移癌C.右側(cè)骼骨、股骨血液病骨損害D.右股骨原發(fā)惡性腫瘤并骨轉(zhuǎn)移E.以上都不是【答案】D219.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于缺血性心肌病，正確的是()B.多發(fā)節(jié)段性放射性稀疏缺損C.斑片樣放射性分布D.局部節(jié)段性放射性減低E.反向分布【答案】B【答案】將能被甲狀腺高度選擇性攝取和濃聚或吸附的放射性藥物參考解析：試題答案將能被甲狀腺高度選擇性攝取和濃聚或吸附的放射性藥物(如Tc、I、I等)引入體內(nèi)，用核醫(yī)學(xué)顯像儀器(如γ相機(jī)或SPECT)可顯示出放射性核素在甲狀腺內(nèi)的分布影像，通過圖像分析可以了解甲狀腺的位置、大小、形態(tài)及功能狀態(tài)。Tc、I、I等)引入體內(nèi)，用核醫(yī)學(xué)顯像儀器(如γ相機(jī)或SPECT)可顯示出放射性核素在甲狀腺內(nèi)的分布影像，通過圖像分析可以了解甲狀腺的位置、大小、形肌梗死出現(xiàn)時(shí)，既能明確診斷，又能了解梗死的部位和范圍的檢查方法是()A.心電圖B.冠狀動(dòng)脈造影C.親心肌梗死顯像E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖【答案】C222.【問答題】正常成人與兒童的骨影像有何不同?【答案】正常成人，核素全身骨顯像時(shí)可見密質(zhì)骨或長骨，如四肢的骨干等攝取較少，而疏質(zhì)骨或扁骨，如椎骨、肋骨、顱骨板及長骨的骨骺端等放射性攝取較多，但兩側(cè)分布對稱且均勻。在10歲內(nèi)的正常兒童，全身骨骼影像普遍增濃，尤以骨骺端更明顯。223.【單項(xiàng)選擇題】I治療甲狀腺功能亢進(jìn)中下列哪個(gè)不是適應(yīng)證()C.抗甲狀腺藥物無效D.抗甲狀腺藥物過敏E.手術(shù)復(fù)發(fā)、禁忌或不愿手術(shù)者【答案】A224.【問答題】PET在帕金森病和精神分裂癥診斷中有何臨床意義?【答案】在PET的多巴胺顯像中，帕金森病表現(xiàn)為基底節(jié)放射性攝取參考解析：試題答案在PET的多巴胺顯像中，帕金森病表現(xiàn)為基底節(jié)放射性攝取的異常減低，尤以殼核最明顯，呈現(xiàn)尾狀核頭部與殼核放射性減低不一致的A.左心室前壁、下壁心肌缺血B.冠心病C.擴(kuò)張型心肌病D.代謝綜合征E.高血壓心臟病【答案】A,D225.【問答題】簡述Meckel憩室和Barrett食管及復(fù)制小腸畸形顯【答案】Meckel憩室和Barrett食管及復(fù)制小腸畸形均為胃粘膜異位所致，而異位胃粘膜和正常胃粘膜一樣可以分泌胃酸和胃蛋白酶，引起鄰近腸或食管粘膜潰瘍和出血，同樣也能從血液中攝取TcO而顯226.【問答題】腦灌注顯像的適應(yīng)證有哪些?【答案】(1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和可逆性缺血性腦疾病(參考解析：試題答案(1)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)和可逆性缺血性腦疾病(PRIND),可以顯示患者在癥狀恢復(fù)后依然存在局部腦血流量降低的狀態(tài)，靈敏度和特異性高，有重要的評價(jià)預(yù)后價(jià)值，有助于發(fā)現(xiàn)高?；颊?。(2)癲癇灶探測和定位，陽性率高，準(zhǔn)確可靠。(3)腦梗死，用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)早期診斷。(4)腦損傷，病灶發(fā)病率高。腦灌注顯像還可用于：①腦瘤：了解腦瘤的血共情況，指導(dǎo)化療。②Alzhei型癡呆診斷和鑒別診斷；Huntington舞蹈病，可再CT發(fā)現(xiàn)尾狀核萎縮之前顯示尾狀核血流和功能降低。227.【多項(xiàng)選擇題】F-FDG腫瘤顯像原理，是基于()A.多數(shù)腫瘤細(xì)胞無氧葡萄糖酵解異常旺盛B.腫瘤細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白對F-FDG的轉(zhuǎn)運(yùn)速率相對增快C.F-FDG在腫瘤細(xì)胞內(nèi)經(jīng)己糖激酶作用轉(zhuǎn)變?yōu)镕-FDG-6-P而滯留在胞內(nèi)D.腫瘤局部F-FDG攝取量與腫塊內(nèi)成活的腫瘤細(xì)胞數(shù)成正比E.多數(shù)腫瘤細(xì)胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致腫瘤內(nèi)濃集的放射性很快消退【答案】A,B,C,D228.【填空題】肝膠體顯像所示肝內(nèi)放射性稀疏缺損的病變區(qū)，肝血池影像"不填充"以可能性大："填充"提示;"過度填充"為的特異性表現(xiàn)："邊緣填充"示【答案】肝囊腫或膿腫、原發(fā)性肝癌、肝血管瘤、體積大的肝血管瘤229.【問答題】肝膽動(dòng)態(tài)顯像的適應(yīng)證是什么?【答案】適應(yīng)證：(1)診斷急性膽囊炎；(2)鑒別診斷肝外膽道梗阻和肝內(nèi)膽汁淤積；(3)鑒別診斷先天性膽道閉鎖和新生兒肝炎；(4)診斷膽總管囊腫等先天性膽道異常；(5)肝膽系手術(shù)后的療效觀察和隨訪、膽汁漏的診斷；(6)肝細(xì)胞癌、肝腺癌、肝局灶性結(jié)節(jié)增生的特異診斷；230.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種情況下，血漿皮質(zhì)醇濃度不增高()A.腎上腺皮質(zhì)增生B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.庫欣綜合征E.嗜鉻細(xì)胞瘤【答案】E231.【單項(xiàng)選擇題】預(yù)激綜合征患者，門控心血池顯像時(shí)旁路部位的時(shí)相為()E.以上都對【答案】淋巴系嚴(yán)重梗阻A.灌注+代謝顯像B.201T1再注射法顯像C.小劑量多巴酚丁胺介入灌注顯像D.硝酸鹽介入灌注顯像E.門控心肌灌注顯像234.【單項(xiàng)選擇題】職業(yè)人員5年內(nèi)接受的劑量限值是()A.臟器功能測定儀B.掃描機(jī)C.γ照相機(jī)D.正電子照相機(jī)【答案】E236.【單項(xiàng)選擇題】在病理情況下造成骨病灶處出現(xiàn)放射性異常增高區(qū)的下列哪個(gè)因素是錯(cuò)的()A.血供增多B.無機(jī)鹽代謝增強(qiáng)C.血管通透性增加D.攝取增多E.有關(guān)酶的活性降低【答案】E237.【問答題】心肌灌注顯像在心肌病的診斷或鑒別診斷中有何作用?【答案】擴(kuò)張型心肌病的心肌影像表現(xiàn)為散在性分布稀疏，呈&quo參考解析：試題答案擴(kuò)張型心肌病的心肌影像表現(xiàn)為散在性分布稀疏，呈"花斑"樣改變，同時(shí)有心腔擴(kuò)大，心肌壁厚度普遍變薄。肥厚型心肌病的心肌壁普遍性增厚，心腔變小，非對稱性間壁肥厚者，心肌顯像可見室間壁與左室后壁的厚度比值大于1:3。由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性心肌病，則心肌顯像的變化與冠脈血管分布的節(jié)段一致。238.【問答題】腦灌注顯像在早老性癡呆診斷中有何應(yīng)用價(jià)值?【答案】早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或顳葉局部血流灌注減低，多為對參考解析：試題答案早老性癡呆表現(xiàn)為雙側(cè)頂葉或顳葉局部血流灌注減低，多為對稱性，以此可與多發(fā)腦梗死性癡呆鑒別。后者的特點(diǎn)為散在于大腦皮質(zhì)有多發(fā)局灶性灌注減低區(qū)，呈不對稱性分布。239.【單項(xiàng)選擇題】功能自主性甲狀腺瘤(Plummer病)和先天性一側(cè)甲狀腺缺如依靠下列哪種手段可以區(qū)分()B.Tc甲狀腺靜態(tài)顯像C.Tc甲狀腺動(dòng)態(tài)顯像D.Tc-MIBI甲狀腺靜態(tài)顯像E.Tc甲狀腺靜態(tài)顯像+TSH興奮顯像【答案】E提示【答案】心肌缺血參考解析：試題答案心肌缺血241.【單項(xiàng)選擇題】乳腺癌最常發(fā)生于乳房的()A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限【答案】A242.【單項(xiàng)選擇題】?用99Tcm-MDP進(jìn)行骨顯像時(shí)，要求標(biāo)記率必須達(dá)到()D.90%以上【答案】E243.【單項(xiàng)選擇題】開放性的放射性工作單位的分類是以劃分A.最大等效日操作量B.等效年劑量C.操作性質(zhì)D.毒性組別系數(shù)E.以上都不是【答案】B244.【單項(xiàng)選擇題】急性蜂窩織炎時(shí)放射性核素骨顯像可見何種表現(xiàn)A.血流、血池相放射性明顯增加，且消失迅速，延遲相正常B.血流相正常，血池相放射性增高，消失緩慢，延遲相正常C.血流、血池相正常，延遲相呈放射性明顯增加D.血流相放射性灌注增加，血池相及延遲相呈放射性減低E.以上都不是【答案】A顯像，下列哪些()A.99Tcm-RBC顯像靈敏度較99Tcm-膠體高B.99Tcm-膠體顯像靈敏度較99Tcm-RBC高C.99Tcm-RBC顯像的假陽性低D.99Tcm-膠體顯像的假陽性低E.99Tcm-膠體異像腹部本底低.易于影像分析【答案】A,D,E246.【單項(xiàng)選擇題】癲癇灶在F-FDG的PET腦代謝顯像中葡萄糖代謝表現(xiàn)為()A.發(fā)作期和間歇期均增高B.發(fā)作期和間歇期均減低C.發(fā)作期增高，間歇期減低D.發(fā)作期減低，間歇期增高E.發(fā)作期增高，間歇期正?！敬鸢浮緾247.【問答題】PET如何進(jìn)行心肌存活的測定?同的顯像劑，一種用于測定心肌血流(如82Rb、0、N),另一種用于肌細(xì)胞存活的標(biāo)志；②血流-代謝匹配，指在Rb、0、N),另一種用于測定心肌的葡萄糖的利用(如18F-FDG)。根據(jù)心肌局部血流和FDG攝取，可以將心肌PET攝取概括為兩種類型：正常，甚至增加，它是心肌細(xì)胞存活的標(biāo)志；②血流-代謝匹配，指A.甲狀腺攝I率升高和/或伴攝I速率加快B.血清甲狀腺激素水平明顯升高C.血清甲狀腺激素水平明顯降低D.血清促甲狀腺素水平升高E.促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)見血清TSH呈增高反應(yīng)【答案】A,B250.【單項(xiàng)選擇題】在質(zhì)量控制中，低、2個(gè)偏離靶值超過2s,并在同一方向時(shí)，提示()A.該批測定結(jié)果可以用B.質(zhì)控樣品放置位置不正確C.視具體情況而定D.該批樣品需要重新測定E.如果下次分析仍是這樣則需重新測定A.rCBF顯像表現(xiàn)為病灶局部放射性缺損B.rCBF顯像所顯示的放射性缺損面積往往大于CT和MRIC.病灶四周放射性異常增高D.病灶對側(cè)小腦的放射性減低，又稱交叉性小腦失聯(lián)絡(luò)E.出現(xiàn)多個(gè)類圓形放射性增高區(qū)252.【單項(xiàng)選擇題】快羽雛雞的特征是：()。A、主翼羽長于覆主翼羽；B、主翼羽長于副翼羽；C、主翼羽短于副翼羽。253.【問答題】腎血流灌注顯像的正常表現(xiàn)有哪些?【答案】腎血流灌注顯像正常影像：①自肘靜脈注入顯像劑開始計(jì)算，腹主動(dòng)脈早期充盈相12秒；腹主動(dòng)脈充盈高峰相12～16秒；腎動(dòng)脈早期充盈相16秒；腎微循環(huán)相、靜脈相和早期腎皮質(zhì)相16～20秒；腎血流清除和腎排泄相20秒以后。②在腹主動(dòng)脈顯像清晰時(shí)，雙腎影隱約可見，此后2～4秒，雙腎影明顯可見，雙腎大小對稱，形態(tài)完整，放射性分布均勻。③曲線上升支斜率代表灌注速度，高度代表灌注量。254.【單項(xiàng)選擇題】臟器功能顯影時(shí)，當(dāng)受檢臟器功能不良，如何選擇顯影劑量()A.因濃聚下降，應(yīng)適當(dāng)加大顯影劑的用量B.排泄減慢應(yīng)適當(dāng)減少用量C.功能不良時(shí)不能應(yīng)用放射性核素檢查D.此時(shí)檢查意義不大E.先做預(yù)實(shí)驗(yàn)，大致了解其功能再確定給藥劑量【答案】AA.放射線射程短B.對生物組織的局部損傷作用強(qiáng)，全身輻射少C.一般為β射線D.處于研究中有潛在優(yōu)勢的射線、俄歇電子E.以上均不對【答案】48～72小時(shí)參考解析：試題答案48～72小時(shí)謝垂體腫瘤、轉(zhuǎn)移性腦腫瘤等常用腦顯像診斷和隨訪，尤其在鑒別瘢痕組織與復(fù)發(fā)病灶和監(jiān)測腫瘤抗藥性方面，腦顯像具有其他方法無可替代的作用。Tc-MIBI等具有在腫瘤組織中濃集的特性，可診斷腦腫瘤并定位。In或Tc標(biāo)記的生長抑素類似物奧曲肽可作腦腫瘤的受體顯像，定位和診斷腦腫瘤。膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦膜瘤、垂體腫瘤、轉(zhuǎn)移性腦腫瘤等常用腦顯像診斷和隨訪，尤其在鑒別瘢痕組織與復(fù)發(fā)病灶和監(jiān)測腫瘤抗藥性方面，腦顯像具有其他方法無可替代的作用。258.【單項(xiàng)選擇題】TSH基礎(chǔ)值低，TRH興奮試驗(yàn)TSH增高，但高峰延遲應(yīng)考慮為()A.正常B.下丘腦性甲狀旁腺功能減退C.垂體性甲狀旁腺功能減退D.原發(fā)性甲狀旁腺功能減退E.以上都不正確【答案】B259.【問答題】簡答局部腦血流顯像的臨床應(yīng)用(適應(yīng)證)?！敬鸢浮?1)缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死參考解析：試題答案(1)缺血性腦血管疾病的診斷(短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死的早期診斷)(2)癲癇病灶的定位診斷(3)腦瘤的療效觀察(4)癡呆分型(5)偏頭痛的研究(6)人腦生理功能活動(dòng)的研究(7)精神活動(dòng)異常的研究。260.【單項(xiàng)選擇題】骨顯像的適應(yīng)證，下列哪種情況不屬于這一范圍A.不明原因的骨痛C.臨床