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互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)投保風(fēng)險(xiǎn)提示協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方(投保人):姓名:__________身份證號(hào):__________地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________乙方(保險(xiǎn)人):公司名稱:__________公司地址:__________聯(lián)系方式:__________電子郵箱:__________一、總則1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)投保過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù),提示投保人在投保過(guò)程中可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),保證投保人在充分了解相關(guān)信息的基礎(chǔ)上做出明智的投保決策。2.適用范圍本協(xié)議適用于甲方通過(guò)乙方提供的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行的保險(xiǎn)投保行為。二、保險(xiǎn)產(chǎn)品信息1.產(chǎn)品描述乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品信息,包括但不限于保險(xiǎn)產(chǎn)品的名稱、保障范圍、保險(xiǎn)期限、保額等。例如:本保險(xiǎn)產(chǎn)品名為“綜合意外險(xiǎn)”,保障范圍包括意外傷害導(dǎo)致的身故、傷殘及醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)期限為一年,保額根據(jù)投保人選擇的方案確定。2.保險(xiǎn)條款乙方應(yīng)向甲方提供完整的保險(xiǎn)條款,包括保險(xiǎn)責(zé)任、免責(zé)條款、理賠條件等內(nèi)容。甲方應(yīng)仔細(xì)閱讀并理解保險(xiǎn)條款的內(nèi)容。例如:在保險(xiǎn)責(zé)任方面,本保險(xiǎn)產(chǎn)品在保險(xiǎn)期間內(nèi),對(duì)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而導(dǎo)致的身故、傷殘及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。在免責(zé)條款方面,被保險(xiǎn)人因故意犯罪、酒后駕駛、無(wú)證駕駛等情形導(dǎo)致的保險(xiǎn),乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。三、投保流程1.投保步驟甲方應(yīng)按照乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上的指引進(jìn)行投保操作,包括但不限于填寫投保信息、選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品及方案、確認(rèn)投保聲明等。例如:甲方首先需要在乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上注冊(cè)賬號(hào),并登錄。在保險(xiǎn)產(chǎn)品頁(yè)面選擇所需的保險(xiǎn)產(chǎn)品及方案,并填寫投保人、被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息,如姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等。閱讀并確認(rèn)投保聲明,提交投保申請(qǐng)。2.信息填寫要求甲方應(yīng)如實(shí)、準(zhǔn)確地填寫投保信息,如因甲方填寫的信息不實(shí)或不準(zhǔn)確而導(dǎo)致的保險(xiǎn)合同糾紛或保險(xiǎn)理賠問(wèn)題,由甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。例如:甲方在填寫投保信息時(shí),應(yīng)保證所填寫的姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等信息與實(shí)際情況一致。同時(shí)對(duì)于健康告知等內(nèi)容,甲方應(yīng)如實(shí)回答,不得隱瞞或虛報(bào)相關(guān)信息。四、風(fēng)險(xiǎn)提示1.一般風(fēng)險(xiǎn)提示(1)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)投保存在信息傳輸風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)因網(wǎng)絡(luò)故障、黑客攻擊等原因?qū)е峦侗P畔⑿孤痘騺G失。(2)甲方應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款,了解保險(xiǎn)責(zé)任和免責(zé)范圍,避免因?qū)l款理解不清而導(dǎo)致的糾紛。(3)保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率可能會(huì)根據(jù)市場(chǎng)情況進(jìn)行調(diào)整,甲方應(yīng)關(guān)注保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格變化。2.特殊風(fēng)險(xiǎn)提示(1)對(duì)于某些高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)或特殊人群,可能存在保險(xiǎn)責(zé)任限制或拒保的情況,甲方應(yīng)在投保前了解相關(guān)規(guī)定。(2)部分保險(xiǎn)產(chǎn)品可能存在等待期,在等待期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn),乙方可能不予賠償,甲方應(yīng)注意等待期的相關(guān)規(guī)定。五、投保人的權(quán)利與義務(wù)1.投保人的權(quán)利(1)甲方有權(quán)要求乙方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品信息和保險(xiǎn)條款,以便做出明智的投保決策。(2)甲方有權(quán)在保險(xiǎn)合同生效前撤銷投保申請(qǐng),乙方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。(3)在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),甲方有權(quán)按照保險(xiǎn)條款的規(guī)定向乙方提出理賠申請(qǐng)。2.投保人的義務(wù)(1)甲方應(yīng)如實(shí)告知與保險(xiǎn)標(biāo)的有關(guān)的重要事實(shí),如被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)、年齡等。(2)甲方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定繳納保險(xiǎn)費(fèi),如未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),可能導(dǎo)致保險(xiǎn)合同失效。(3)甲方應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)合同及相關(guān)憑證,如發(fā)生保險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)案并提供相關(guān)證明材料。六、保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)1.保險(xiǎn)人的權(quán)利(1)乙方有權(quán)對(duì)甲方的投保信息進(jìn)行審核,如發(fā)覺(jué)甲方提供的信息不實(shí)或不符合保險(xiǎn)要求,乙方有權(quán)拒絕承保或解除保險(xiǎn)合同。(2)在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),乙方有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,如發(fā)覺(jué)風(fēng)險(xiǎn)增加,乙方有權(quán)調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率或解除保險(xiǎn)合同。(3)如甲方未按照保險(xiǎn)合同的約定繳納保險(xiǎn)費(fèi),乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi),并按照約定收取滯納金。2.保險(xiǎn)人的義務(wù)(1)乙方應(yīng)向甲方提供優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)服務(wù),包括但不限于及時(shí)處理投保申請(qǐng)、解答甲方的咨詢、協(xié)助甲方進(jìn)行理賠等。(2)乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,如發(fā)生保險(xiǎn),乙方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行理賠。(3)乙方應(yīng)妥善保管甲方的投保信息和理賠資料,不得泄露甲方的個(gè)人隱私。七、保險(xiǎn)費(fèi)用1.費(fèi)用構(gòu)成保險(xiǎn)費(fèi)用由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限等因素決定,具體費(fèi)用構(gòu)成應(yīng)在保險(xiǎn)合同中明確約定。例如:本保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)費(fèi)用由基本保險(xiǎn)費(fèi)和附加保險(xiǎn)費(fèi)組成?;颈kU(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算,附加保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)投保人選擇的附加保險(xiǎn)項(xiàng)目和相應(yīng)的費(fèi)率計(jì)算。2.支付方式甲方可以通過(guò)乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供的支付方式繳納保險(xiǎn)費(fèi),如銀行卡支付、第三方支付等。甲方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成支付,如未按時(shí)支付,保險(xiǎn)合同可能無(wú)法生效。例如:甲方在提交投保申請(qǐng)后,應(yīng)在小時(shí)內(nèi)通過(guò)乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)提供的支付渠道繳納保險(xiǎn)費(fèi)。支付成功后,乙方將向甲方發(fā)送支付成功的通知。八、保險(xiǎn)合同的成立與生效1.成立條件甲方在乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上提交投保申請(qǐng),乙方審核通過(guò)并收取保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)合同成立。例如:甲方在乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上填寫投保信息并提交投保申請(qǐng)后,乙方將對(duì)投保信息進(jìn)行審核。如審核通過(guò),乙方將向甲方發(fā)送審核通過(guò)的通知,并要求甲方繳納保險(xiǎn)費(fèi)。甲方在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)繳納保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)合同成立。2.生效時(shí)間保險(xiǎn)合同自成立時(shí)起生效,但雙方另有約定的除外。保險(xiǎn)合同生效后,乙方開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。例如:本保險(xiǎn)合同自甲方繳納保險(xiǎn)費(fèi)之日起生效,保險(xiǎn)期限為一年。在保險(xiǎn)期限內(nèi),乙方按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。九、保險(xiǎn)責(zé)任與免責(zé)條款1.保險(xiǎn)責(zé)任范圍乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,包括但不限于在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而導(dǎo)致的身故、傷殘及醫(yī)療費(fèi)用的賠償。例如:在本保險(xiǎn)合同中,乙方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任為:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi),因遭受意外傷害,并自發(fā)生之日起180日內(nèi)因該導(dǎo)致身故的,乙方按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并自發(fā)生之日起180日內(nèi)因該導(dǎo)致身體殘疾的,乙方根據(jù)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定,按保險(xiǎn)金額乘以該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金;被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害,并在二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院進(jìn)行治療的,乙方對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除約定的免賠額后,按約定的賠付比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。2.免責(zé)情形乙方在下列情形下不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:(1)被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;(2)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;(3)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同生效前已患有的疾病或已存在的癥狀;(4)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),如潛水、跳傘、攀巖、蹦極等,但保險(xiǎn)合同另有約定的除外;(5)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;(6)核爆炸、核輻射或核污染。十、保險(xiǎn)理賠1.理賠流程(1)甲方在發(fā)生保險(xiǎn)后,應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)案,并提供相關(guān)證明材料。(2)乙方在收到甲方的報(bào)案和證明材料后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核。(3)如審核通過(guò),乙方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將理賠款支付給甲方。例如:甲方在發(fā)生保險(xiǎn)后,應(yīng)在小時(shí)內(nèi)通過(guò)乙方互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)或客服電話向乙方報(bào)案,并提供以下證明材料:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證明、證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。乙方在收到甲方的報(bào)案和證明材料后,將在個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。如審核通過(guò),乙方將在個(gè)工作日內(nèi)將理賠款支付給甲方。2.理賠材料要求甲方在申請(qǐng)理賠時(shí),應(yīng)按照乙方的要求提供相關(guān)證明材料,如保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證明、證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。如甲方提供的證明材料不完整或不符合要求,乙方有權(quán)要求甲方補(bǔ)充或重新提供。例如:對(duì)于身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng),甲方應(yīng)提供以下證明材料:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證明、公安機(jī)關(guān)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明、戶籍注銷證明等。對(duì)于傷殘保險(xiǎn)金的申請(qǐng),甲方應(yīng)提供以下證明材料:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證明、具有傷殘鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定報(bào)告等。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)金的申請(qǐng),甲方應(yīng)提供以下證明材料:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人的身份證明、證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)等。十一、信息安全與隱私保護(hù)1.信息安全措施乙方應(yīng)采取合理的安全措施保護(hù)甲方的投保信息和個(gè)人隱私,防止信息泄露、篡改或丟失。乙方將采用加密技術(shù)、訪問(wèn)控制、安全審計(jì)等手段保證信息安全。例如:乙方將對(duì)甲方的投保信息進(jìn)行加密存儲(chǔ),經(jīng)過(guò)授權(quán)的人員才能訪問(wèn)和處理這些信息。乙方將定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全審計(jì),及時(shí)發(fā)覺(jué)和修復(fù)安全漏洞。2.隱私保護(hù)政策乙方將嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),保護(hù)甲方的個(gè)人隱私。乙方不會(huì)將甲方的個(gè)人信息用于除保險(xiǎn)業(yè)務(wù)以外的其他目的,除非經(jīng)甲方同意或法律法規(guī)另有規(guī)定。例如:乙方將按照《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》的要求,處理甲方的個(gè)人信息。乙方將在收集甲方個(gè)人信息時(shí),明確告知甲方收集信息的目的、方式和范圍,并征得甲方的同意。甲方有權(quán)查詢、更正自己的個(gè)人信息,乙方將在合理的時(shí)間內(nèi)予以處理。十二、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。例如:如甲乙雙方在保險(xiǎn)合同的解釋、履行等方面發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商要求后的個(gè)工作日內(nèi)開(kāi)始,并在個(gè)工作日內(nèi)達(dá)成協(xié)商結(jié)果。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟如雙方協(xié)商不成,可選擇向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。仲裁或訴訟的費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。例如:如雙方協(xié)商不成,甲方選擇向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁的,應(yīng)向仲裁委員會(huì)提交仲裁申請(qǐng)。仲裁裁決為終局裁決,對(duì)雙方均具有約束力。如甲方選擇向人民法院提起訴訟的,應(yīng)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。十三、協(xié)議變更與終止1.協(xié)議變更條件本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)甲乙雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。例如:如因法律法規(guī)的變化或保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展需要,甲乙雙方經(jīng)書面協(xié)商一致,可以對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容進(jìn)行變更或補(bǔ)充。變更或補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議終止情形(1)保險(xiǎn)合同期滿,雙方未達(dá)成續(xù)保協(xié)議的,本協(xié)議自動(dòng)終止。(2)甲乙雙方協(xié)商一致,解除本協(xié)議的,本協(xié)議終止。(3)如甲方違反本協(xié)議的約定,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,本協(xié)議自乙方解除通知送達(dá)甲方之日起終止。(4)如乙方違反本協(xié)議的約定,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,本協(xié)議自甲方解除通知送達(dá)乙方之日起終止。十四、其他條款1.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。例如:本協(xié)議受中華人民共和國(guó)法律的管轄。在本協(xié)議的履行過(guò)程中,如發(fā)生任何爭(zhēng)議或糾紛,雙方應(yīng)首先根據(jù)中華人民共和國(guó)法律的規(guī)定進(jìn)行協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.通知與送達(dá)甲乙雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中的通知和文件送達(dá),應(yīng)以書面形式通過(guò)掛號(hào)信、快遞或郵件等方式進(jìn)行。通知
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