工地工人受傷賠償協(xié)議書樣

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甲方（以下簡稱“賠償方”）：________________

乙方（以下簡稱“受傷方”）：________________

鑒于甲方在工地施工期間，乙方在履行勞動合同過程中不幸發(fā)生意外傷害事故，甲乙雙方為妥善解決賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規(guī)，自愿簽訂本賠償協(xié)議書。

一、賠償金額及支付方式

1.1甲方同意一次性賠償乙方因本次受傷所造成的直接經(jīng)濟損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、精神損害賠償金等，共計人民幣【】元整（大寫：____________________元整）。

1.2上述賠償金額分兩次支付，具體支付方式如下：

（1）甲方在本協(xié)議簽訂后【】個工作日內，向乙方支付賠償金額的50%，即人民幣【】元整（大寫：____________________元整）。

（2）甲方在乙方傷愈出院后【】個工作日內，向乙方支付剩余賠償金額的50%，即人民幣【】元整（大寫：____________________元整）。

二、雙方權利與義務

2.1甲方應確保賠償款項的及時支付，如有逾期，甲方應按照逾期天數(shù)支付賠償金額的千分之五作為違約金。

2.2乙方應積極配合甲方處理本次事故的相關事宜，包括但不限于提供必要的證明材料、協(xié)助甲方辦理保險理賠等。

2.3乙方承諾在收到甲方賠償款項后，不再以任何形式向甲方主張與本次事故相關的任何權利。

2.4雙方應嚴格保守本次事故及賠償協(xié)議的秘密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方泄露。

三、爭議解決

3.1本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方應嚴格遵守協(xié)議約定，如有爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。

3.2如協(xié)商不成，甲乙雙方同意將爭議提交至甲方所在地人民法院訴訟解決。

四、其他約定

4.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

4.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

4.3以下附件為本協(xié)議不可分割的一部分：

附件1：乙方受傷事故經(jīng)過及賠償明細

附件2：乙方醫(yī)療費、誤工費等相關證明材料

甲方（蓋章）：________________乙方（簽字）：________________

代表（簽字）：________________日期：___________

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