基礎護理知識技能

演講人：日期：基礎護理知識技能目錄CONTENTS護理基本概念與原則基礎護理操作技能生命體征監(jiān)測與記錄藥物管理與使用安全傷口護理與敷料更換溝通技巧與患者心理支持01護理基本概念與原則護理定義護理是科學的一部分，是一種綜合性的應用科學，包括醫(yī)學、社會科學、護理技術和人文關懷等多方面的知識。護理重要性護理是醫(yī)療工作的重要組成部分，能夠提高病人的治療效果和生活質(zhì)量，同時也是維護病人尊嚴和權益的重要措施。護理定義及重要性尊重病人的人格尊嚴和自主權，保護病人的隱私和機密信息，遵循醫(yī)學倫理和職業(yè)操守。護理倫理具備扎實的專業(yè)知識和技能，嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和高度的責任心，以及良好的溝通能力和團隊合作精神。職業(yè)素養(yǎng)護理倫理與職業(yè)素養(yǎng)患者安全與舒適護理舒適護理關注患者的身體和心理需求，提供溫馨、舒適、安全的護理環(huán)境，減輕患者的痛苦和焦慮?；颊甙踩珖栏褡袷刈o理操作規(guī)程和安全規(guī)范，確?；颊叩陌踩徒】怠１３肿o理區(qū)域的清潔和衛(wèi)生，定期進行消毒和清潔。環(huán)境衛(wèi)生遵循接觸隔離原則，防止病原體傳播。接觸隔離01020304執(zhí)行嚴格的手衛(wèi)生程序，防止交叉感染。手衛(wèi)生嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，合理使用抗生素，防止耐藥菌的產(chǎn)生。合理使用抗生素預防感染措施02基礎護理操作技能接觸患者前后、無菌操作前后、處理污物后等需要洗手。洗手時機采用六步洗手法，用流動水和肥皂徹底清洗雙手及腕部。洗手方法使用合適的消毒劑，按照說明正確使用，確保雙手徹底消毒。消毒方法洗手與消毒技術010203保持床鋪平整、干燥、清潔，定時更換床單、被套、枕套等。床鋪整理將清潔床單鋪在床墊上，注意床單平整無皺褶，將被褥等放置于床單上。床單更換方法將被污染的物品放入污物袋中，及時處理，防止交叉感染。污染處理床鋪整理與更換床單采用正確的方法移動患者，避免拖拉、推搡等動作，確保患者安全。移動患者搬運患者注意事項選擇合適的搬運工具和方法，如擔架、輪椅等，確保患者平穩(wěn)、舒適。在移動和搬運過程中，要密切觀察患者病情變化，確?；颊甙踩；颊咭苿优c搬運方法導管類型了解各種導管的類型、用途和留置時間，確保正確護理。導管固定用無菌敷料或固定裝置將導管固定在合適位置，防止導管滑脫或移動。導管清潔保持導管周圍皮膚清潔干燥，定期更換敷料，防止感染。導管通暢定期檢查導管是否通暢，如有堵塞及時處理，確保導管正常使用。常見導管護理技巧03生命體征監(jiān)測與記錄體溫測量工具包括水銀體溫計、電子體溫計、紅外線體溫計等，需根據(jù)不同場合選擇適當?shù)墓ぞ?。體溫測量方法及注意事項測量部位及方法常用測量部位有口腔、腋下和肛門?？谇粶y量需將體溫計放在舌下并緊閉口唇；腋下測量需將體溫計夾在腋窩中央并緊貼皮膚；肛門測量需將體溫計插入肛門內(nèi)約3-4厘米。注意事項測量前需將體溫計甩至35℃以下，避免影響測量結(jié)果；避免在洗澡、運動或進食后立即測量體溫；注意體溫計的清潔和消毒。脈搏觀察脈搏的速率、節(jié)律和強度是反映心血管系統(tǒng)狀況的重要指標。觀察時需保持安靜，將手臂平放在桌面或床面上，用食指和中指輕輕按壓手腕橈動脈處。呼吸觀察記錄要點脈搏、呼吸觀察與記錄要點呼吸的頻率、深度和節(jié)律是評估呼吸功能的關鍵。觀察時需保持安靜，觀察胸廓的起伏情況，并計算每分鐘呼吸次數(shù)。每次測量后需準確記錄測量結(jié)果，包括脈搏、呼吸的數(shù)值和觀察時間。如有異常情況，需及時報告醫(yī)生。血壓監(jiān)測設備及操作規(guī)范血壓監(jiān)測設備常用的血壓監(jiān)測設備有水銀血壓計、電子血壓計等。使用前需檢查設備是否完好，水銀血壓計需確保無水銀泄漏。操作規(guī)范被測者需保持安靜、放松的狀態(tài)，血壓計應放置在心臟水平位置。綁帶應緊貼皮膚，松緊適中，以能插入一指為宜。測量時，需緩慢放氣，并仔細聽取血壓的聲音。注意事項測量前需讓患者保持安靜狀態(tài)，避免劇烈運動或情緒波動；每次測量需連續(xù)進行2-3次，并取其平均值作為測量結(jié)果；血壓計的袖帶需定期清洗和消毒。發(fā)現(xiàn)體溫異常時，需及時復查確認，并采取物理降溫或藥物降溫等措施。同時，需密切觀察患者的病情變化，如有異常需及時報告醫(yī)生。異常體溫處理異常生命體征處理流程發(fā)現(xiàn)脈搏、呼吸異常時，需立即停止當前活動，并采取舒適的體位休息。同時，需密切觀察患者的病情變化，如有加重或持續(xù)不緩解，需及時報告醫(yī)生并采取急救措施。異常脈搏、呼吸處理發(fā)現(xiàn)血壓異常時，需及時復查確認，并采取調(diào)整飲食、藥物治療等措施。同時，需密切觀察患者的病情變化，如有頭痛、頭暈、心悸等癥狀，需及時報告醫(yī)生并采取相應的急救措施。異常血壓處理04藥物管理與使用安全根據(jù)藥品的藥理作用和用藥目的進行分類儲存，避免混淆和誤用。藥品按作用分類對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品，應設專柜存放，并加鎖保管，確保安全。專藥專柜存放藥品儲存環(huán)境應保持適宜的溫濕度，避免藥品受潮、霉變、氧化等。溫濕度控制藥物分類儲存原則及要求發(fā)放記錄建立藥品發(fā)放記錄，記錄藥品的流向、數(shù)量、時間等信息，以便追蹤和管理。處方審核在發(fā)放藥品前，需對處方進行審核，確保用藥的合理性、正確性和安全性。核對信息發(fā)放藥品時，應核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法等信息，確保無誤。藥品核對與發(fā)放流程優(yōu)化注射前準備掌握正確的注射技巧，包括進針角度、深度、速度等，以減輕患者疼痛和減少組織損傷。注射技巧并發(fā)癥預防注射后需密切觀察患者情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如局部血腫、感染等。注射前需對注射部位進行消毒，選擇合適的注射器和針頭，確保注射的準確性和安全性。注射技巧及并發(fā)癥預防用藥觀察在用藥過程中，需密切觀察患者的反應和病情變化，及時發(fā)現(xiàn)藥物效果和不良反應。不良反應報告對于出現(xiàn)的藥物不良反應，需及時記錄并上報，以便及時采取措施進行處理和預防。藥物相互作用在用藥過程中，需注意藥物之間的相互作用，避免產(chǎn)生不良的藥物反應。030201用藥觀察與不良反應報告05傷口護理與敷料更換根據(jù)傷口的形狀、深度、污染程度等因素，確定傷口類型，如急性傷口、慢性傷口等。評估傷口類型根據(jù)傷口類型制定處理策略，如清潔傷口、控制感染、促進愈合等。制定處理策略清除傷口周圍的污垢和壞死組織，保持傷口清潔，有利于傷口愈合。傷口清潔與處理傷口類型評估及處理策略010203敷料選擇依據(jù)根據(jù)傷口類型、滲液量和感染風險等因素選擇合適的敷料，如紗布、薄膜、泡沫等。敷料更換頻率敷料更換注意事項敷料選擇依據(jù)和更換時機根據(jù)傷口情況和敷料滲液量確定敷料更換頻率，避免頻繁更換或長時間不更換。更換敷料時要遵循無菌操作原則，避免交叉感染。保持傷口干燥，避免過度潮濕，有利于細菌生長。保持傷口干燥根據(jù)傷口情況合理使用抗生素，避免濫用或不當使用。合理使用抗生素接觸傷口前后要洗手，并用消毒液消毒傷口周圍皮膚。洗手與消毒傷口感染預防和控制措施疼痛評估評估患者疼痛程度，了解疼痛對傷口愈合和患者生活的影響。疼痛記錄與監(jiān)測記錄疼痛程度和變化，及時調(diào)整疼痛管理計劃。疼痛緩解措施采取藥物治療、物理治療、心理治療等多種措施緩解疼痛。疼痛管理在傷口護理中應用06溝通技巧與患者心理支持有效溝通可以準確傳遞患者信息和醫(yī)囑，減少誤解和錯誤。傳遞信息良好的溝通可以建立患者與護士之間的信任關系，提高患者滿意度。建立信任通過溝通，護士可以及時發(fā)現(xiàn)患者的問題和需求，從而采取相應措施。及時發(fā)現(xiàn)問題有效溝通在護理工作中價值全神貫注，不打斷對方，使用眼神和肢體語言表示關注。傾聽、表達和反饋技巧提升傾聽技巧清晰、準確地表達觀點，使用簡單易懂的語言和詞匯。表達技巧及時給予患者反饋，確認信息是否準確，以及患者是否理解。反饋技巧成年人與成年人溝通時，采用尊重、禮貌的態(tài)度，給予他們足夠的自主權。老年人與老年人溝通時，需更加耐心、細心，注意語速和音量，尊重他們的經(jīng)驗和智慧。