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姬尚義深圳市孫逸仙心血管醫(yī)院深圳市心血管研究所CPB時可以進(jìn)行動脈插管的部位升主動脈弓部遠(yuǎn)端主動脈股動脈腋動脈鎖骨下動脈無名動脈停循環(huán)時腦灌注的方法上腔靜脈逆灌（排氣和灌注壓力）腋動脈(右鎖骨下動脈)插管順灌右無名動脈插管順灌上腔靜脈逆灌壓力難以控制逆灌的血動力學(xué)和生理基礎(chǔ)不明排氣仍是該法的主要困難腋動脈(鎖骨下動脈)插管另外切口動脈在靜脈下,游離有一定困難插管以遠(yuǎn)的鎖骨下動脈灌注時缺血插管的大小有時受限右無名動脈插管同一切口無名動脈較粗,插管管經(jīng)多不受限插管遠(yuǎn)端肢體無缺血保證腦的順灌2002-2007年68位病人年齡18~71（52.6±14.3）歲；性別男56女12
病種A型夾層動脈瘤46例；Marfan’s19例；弓部瘤3例hemiarch+bentall46hemiarch+weat’s8archreplacement3Hemiarch+carbrol5Ascendingaortagrafting6
CPB87-167(128.5±37.5）min.Aortacrosstime57-128(89±21）min.HAC17-48(29±11）min.CPBflow2.1-2.7(2.38±0.85）l/minRRP43-78mmHgSo2插管注意事項結(jié)果結(jié)果神志恢復(fù)時間：2~10.6（5.7±3.1）小時沒有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥：偏癱，失語，截癱，昏迷，意識障礙和燥狂等討論無名動脈插管的優(yōu)點7.可以通過右側(cè)撓動脈監(jiān)測全身灌注壓力；8.也可以通過右撓動脈監(jiān)測腦灌注的壓力；9.如果用帶角度的插管，
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