《眼表疾病》課件2

眼表疾病歡迎來到眼表疾病的學習之旅。本課程將深入探討眼表的結構、功能及常見疾病，為您提供全面的眼科知識。讓我們一起揭開眼睛這個神奇器官的奧秘。目錄1眼表基礎解剖與生理2常見疾病結膜炎、干眼癥等3診斷方法視力檢查、影像學檢查4治療與預防用藥原則、手術治療、日常保健眼表解剖眼球結構包括角膜、結膜、鞏膜等重要組成部分。眼瞼結構由皮膚、肌肉、腺體等組成，保護眼球。淚器系統(tǒng)包括淚腺、淚小管、淚囊等，維持眼表濕潤。眼表生理淚膜功能保護眼表、維持角膜透明度、提供營養(yǎng)。結膜功能分泌黏液、防御病原體、參與免疫反應。角膜功能屈光、保護眼內組織、維持眼球形狀。眼表常見疾病結膜炎結膜充血、分泌物增多、異物感。干眼癥眼干澀、疲勞、視力波動。角膜炎疼痛、畏光、視力下降。瞼緣炎眼瞼發(fā)紅、瘙癢、鱗屑。結膜炎1病因細菌、病毒、過敏原等。2癥狀眼紅、分泌物、異物感。3診斷裂隙燈檢查、分泌物培養(yǎng)。4治療抗生素、抗病毒、抗過敏藥物。瞼緣炎前瞼緣炎眼瞼皮膚發(fā)紅、鱗屑。后瞼緣炎瞼板腺開口堵塞、分泌物異常?；旌闲颓昂蟛€緣同時受累。眼瞼皮膚病蒙古褶定義內眥皮膚過度發(fā)育形成的皺褶。成因多為遺傳因素，亞洲人較為常見。治療美容需求可考慮手術矯正。瞼板腺功能障礙1癥狀眼瞼腫脹、異物感。2診斷裂隙燈檢查、瞼板腺造影。3治療熱敷、按摩、人工淚液。4預防保持眼瞼衛(wèi)生、注意用眼衛(wèi)生。干眼癥1病因淚液分泌不足或蒸發(fā)過多。2癥狀眼干澀、異物感、視力波動。3診斷淚膜破裂時間、淚液分泌試驗。4治療人工淚液、淚點栓塞、環(huán)境調節(jié)。創(chuàng)傷性眼損傷70%機械性損傷鈍器、銳器造成的眼表損傷。20%化學性損傷酸堿等化學物質引起的燒傷。10%物理性損傷熱燙傷、輻射等造成的傷害。角膜炎癥細菌性角膜炎急性發(fā)病，角膜浸潤、潰瘍形成。病毒性角膜炎樹枝狀病變，伴隨皰疹。真菌性角膜炎進展緩慢，羽毛狀浸潤。角膜傷害1表層擦傷疼痛、異物感，通?？勺杂?。2深層損傷視力下降，需及時就醫(yī)。3穿透傷眼內容物外露，緊急情況。角膜營養(yǎng)障礙維生素A缺乏角膜干燥、變性。神經營養(yǎng)性角膜病角膜知覺減退、上皮缺損。暴露性角膜病眼瞼閉合不全導致。角膜水腫內皮功能障礙引起。角膜缺損1表層缺損上皮層損傷。2淺層基質缺損累及前1/3基質層。3深層基質缺損累及2/3以上基質層。4全層缺損穿透角膜全層。角膜異常角膜變性帶狀角膜病變鈣鹽沉積于角膜前彈力層。脂質角膜病變脂質代謝異常引起的角膜混濁。老年環(huán)角膜周邊出現(xiàn)灰白色環(huán)狀混濁。眼球突出甲狀腺眼病最常見原因，雙側對稱性突出?？魞饶[瘤單側進行性突出，伴視力下降。眶蜂窩織炎急性發(fā)病，伴眼瞼腫脹、發(fā)熱。視網膜病變糖尿病視網膜病變微血管病變，可致失明。高血壓視網膜病變動脈硬化，出血、滲出。視網膜脫離視網膜與脈絡膜分離，需緊急處理。黃斑病變年齡相關性黃斑變性老年人常見，中心視力下降。黃斑水腫視網膜微血管滲漏導致。黃斑裂孔視網膜內層分離，中心視力嚴重下降。視神經病變1視神經炎急性視力下降，可伴眼痛。2缺血性視神經病變突發(fā)無痛性視力喪失。3青光眼性視神經病變慢性進行性視野缺損。4視神經萎縮多種原因導致的終末階段改變。視力障礙近視遠處物體模糊，需戴凹透鏡矯正。遠視近處物體模糊，需戴凸透鏡矯正。散光物體成像不在一個焦點，需柱面鏡矯正。老視調節(jié)力下降，需配老花鏡。視力檢查遠視力檢查使用標準視力表，測量5米處視力。近視力檢查使用近視力卡，測量33厘米處視力。客觀驗光使用電腦驗光儀，測量屈光度數。常見診斷方法裂隙燈檢查觀察眼前節(jié)結構。眼底檢查觀察視網膜、視神經等。眼壓測量篩查青光眼。視野檢查評估視功能。影像學檢查治療原則1對癥治療緩解癥狀。2病因治療針對病因。3功能恢復恢復視功能。4預防并發(fā)癥避免疾病進展。局部用藥滴眼液最常用，易于操作。眼膏作用時間長，適合夜間使用。眼貼緩釋給藥，適合特定疾病。手術治療40%白內障手術最常見的眼科手術。30%青光眼手術降低眼壓，保護視神經。20%視網膜手術修復視網膜病變。10%其他角膜移植、斜視矯正等。預防與保健均衡飲食攝入充足維生素A、C、E和抗氧化物?？茖W用眼保持正確姿勢，定時休息。防護措施戶外佩戴太陽鏡，避免眼部