加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】伴隨當(dāng)下臨床醫(yī)療技術(shù)的提升，加速康復(fù)外科理念被廣泛的應(yīng)用在護(hù)理工作中，成為當(dāng)下臨床護(hù)理的重要模式。加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用能夠有效減少患者應(yīng)激反應(yīng)與并發(fā)癥發(fā)生率，對縮短患者住院時間、促進(jìn)患者身體健康的恢復(fù)具有價值。由此加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用受到廣泛關(guān)注，基于此，文章就加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后管理中的護(hù)理應(yīng)用展開研究，以對加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理價值進(jìn)行闡述?！娟P(guān)鍵詞】加速康復(fù)外科理念手術(shù)室護(hù)理護(hù)理應(yīng)用生活質(zhì)量與經(jīng)濟水平的增強使得國民在醫(yī)療服務(wù)中更加重視服務(wù)質(zhì)量與水平，加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用得益于其各類護(hù)理理念優(yōu)勢，此類護(hù)理內(nèi)容對提升患者手術(shù)適應(yīng)性十分重要，能夠有效減少患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)。另外，加速康復(fù)外科理念能夠強化患者免疫能力，是防范并發(fā)癥發(fā)生率的主要措施，基于此加速康復(fù)外科理念在臨床護(hù)理中的應(yīng)用受到一致好評。一、手術(shù)室護(hù)理重要性大部分患者缺乏手術(shù)治療的經(jīng)驗，因此在手術(shù)前會出現(xiàn)明顯的焦慮與緊張等不良現(xiàn)象。此類因素的出現(xiàn)主要以患者個人認(rèn)知為主導(dǎo)，患者越缺乏對手術(shù)的了解術(shù)前焦慮越明顯，甚至?xí)?dǎo)致患者身體指標(biāo)受到影響，手術(shù)無法正常開展。為規(guī)避此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，護(hù)理人員需要開展手術(shù)室護(hù)理，以增強對患者情緒的引導(dǎo)，強化患者對手術(shù)過程、手術(shù)預(yù)后的認(rèn)識，從而結(jié)合患者手術(shù)類型對患者制定術(shù)后康復(fù)鍛煉計劃，不斷提升患者預(yù)后質(zhì)量。這也不難處手術(shù)室護(hù)理的重要價值。二、加速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用2.1術(shù)前護(hù)理心理干預(yù)。術(shù)前護(hù)理人員要對患者進(jìn)行心理干預(yù)，對手術(shù)治療成功率及預(yù)后情況進(jìn)行告知，以減少其情緒波動。不同患者心理問題存在差異，因此護(hù)理人員要根據(jù)患者個性化心理問題進(jìn)行針對性的解答。加速康復(fù)外科理念下護(hù)理人員要堅持對患者心理干預(yù)，通過與患者溝通對患者心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)，強化患者對護(hù)理人員的依從感。術(shù)前禁食。手術(shù)需要術(shù)前禁食禁水，護(hù)理人員要提前一天對患者禁食禁水時間進(jìn)行告知，以減少手術(shù)過程中的不良反應(yīng)。在此過程中，護(hù)理人員要對手術(shù)室安排、環(huán)境等進(jìn)行告知，以幫助患者熟悉手術(shù)室環(huán)境，配合護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備工作。2.2術(shù)中護(hù)理麻醉護(hù)理。在患者進(jìn)行麻醉的過程中，為提升患者對麻醉人員引導(dǎo)工作的依從，護(hù)理人員要適當(dāng)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，幫助麻醉人員開展相關(guān)工作，以確保患者麻醉效果。術(shù)中保溫。不同患者對環(huán)境溫度的需求具有差異，護(hù)理人員要適當(dāng)對患者身體裸露部位進(jìn)行保溫。手術(shù)室溫濕度調(diào)節(jié)空間較小，在患者裸露部位較大的情況下，受麻醉因素的影響，患者體溫會迅速降低，這也不利于患者血液循環(huán)與藥物吸收，對此護(hù)理人員要做好術(shù)中保溫工作，適當(dāng)對患者裸露部位加蓋棉被，以此維持患者體溫。預(yù)防感染。在患者手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升，貫徹隔離消毒制度，執(zhí)行無菌操作，禁止無關(guān)人員的隨意進(jìn)入，同時強化對手術(shù)器具以及相關(guān)設(shè)備的準(zhǔn)備工作，對手術(shù)室微生物水平與護(hù)理人員手衛(wèi)生進(jìn)行檢查，防范手術(shù)室感染現(xiàn)象發(fā)生。血栓預(yù)防?；颊咴谑中g(shù)過程中，受藥物因素、環(huán)境因素等部分患者可能突發(fā)凝血功能障礙，因此患者血栓風(fēng)險不斷增加。因此護(hù)理人員要重視患者血栓的預(yù)防，采用術(shù)前穿戴彈力襪，術(shù)中應(yīng)用抗血栓壓力泵，據(jù)患者病情合理使用抗凝藥物，術(shù)后早期的肢體功能鍛煉和早下床活動。優(yōu)化手術(shù)配合流程。促進(jìn)手術(shù)配合流程的優(yōu)化是提升手術(shù)成功率的重要保證，也是護(hù)理人員與臨床醫(yī)師緊密配合的良好基礎(chǔ)。因此，護(hù)理部門應(yīng)重視成立由固定成員組成的專科小組，定期開展?？婆嘤?xùn)工作，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括手術(shù)準(zhǔn)備。手術(shù)流程、手術(shù)儀器和器械、手術(shù)應(yīng)急處理措施。其次，在培訓(xùn)結(jié)束后，護(hù)理部門應(yīng)重點檢查護(hù)理人員對手術(shù)配合細(xì)節(jié)與流程的掌握程度。再次，定期邀請外科醫(yī)生給我們講解國內(nèi)外比較前沿的的手術(shù)方式及步驟，近年來的一些專家共識和研究新進(jìn)展等，為更好地配合手術(shù)奠定基礎(chǔ)。2.3術(shù)后護(hù)理疼痛護(hù)理?；颊咴诮Y(jié)束手術(shù)后，受傷口的影響患者會產(chǎn)生不同程度的疼痛感，這也是應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生根源，一旦患者在術(shù)后發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，會對其胃腸功能、免疫功能和代謝功能造成嚴(yán)重的不良影響，甚至?xí)?dǎo)致患者的臟器功能運行障礙。據(jù)此可認(rèn)為，在外科手術(shù)后使用鎮(zhèn)痛技術(shù)顯得尤為關(guān)鍵。加速康復(fù)外科理念認(rèn)為，應(yīng)在外科手術(shù)術(shù)后選用行之有效的鎮(zhèn)痛方法，加大對鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用力度，實施有效的心理護(hù)理分散病人的注意力，減輕疼痛的不適感。早期功能鍛煉。患者在手術(shù)結(jié)束后還需要較長的時間臥床靜養(yǎng)，這也容易導(dǎo)致其肌肉強度明顯降低，增加了患者血液淤滯的幾率，容易誘發(fā)血栓的生成。術(shù)后護(hù)理需要很好的計劃組織，確定每天的康復(fù)目標(biāo)。比如術(shù)后清醒即可協(xié)助并指導(dǎo)患者床上肢體功能鍛煉，從協(xié)助患者被動活動到患者肢體主動屈伸運動、翻身等，再到協(xié)助患者下床站立、小范圍的行走等等，循序漸進(jìn)，不能盲目強行進(jìn)行,以身體能接受為標(biāo)準(zhǔn)?？捎行У幕顒釉龃蠓位盍?，便于排痰，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)胃腸蠕動，加快新陳代謝，增加營養(yǎng)及藥物的吸收；預(yù)防下肢深靜脈血栓形成；減少術(shù)后并發(fā)癥從而減少患者住院天數(shù)。早期進(jìn)食。為加快病人胃腸道功能的恢復(fù)速度，提高病人的全身營養(yǎng)狀態(tài)，需要幫助患者進(jìn)行禁食。加速康復(fù)外科理念認(rèn)為手術(shù)之后早期進(jìn)食，手術(shù)之后4小時為病人提供口服清流質(zhì)營養(yǎng)輔助品，不但不會提高病人的不適感，還可以加快手術(shù)之后腸功能的恢復(fù)速度，手術(shù)之后12小時進(jìn)食流食，倘若沒有產(chǎn)生惡心嘔吐以及腹脹，能夠在手術(shù)之后24小時恢復(fù)到正常的飲食。三、結(jié)束語加速康復(fù)外科理念存在很多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持和一定社會經(jīng)濟效益，在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用加速康復(fù)外科理念相對成熟。手術(shù)室護(hù)理加速康復(fù)外科理念實施的重要組成部分,加強手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理理念,加快?？苹铀倏祻?fù)外科理念標(biāo)準(zhǔn)化實施流程及護(hù)理方案的建設(shè),最終在手術(shù)室護(hù)理過程中通過快速康復(fù),擴大加速康復(fù)外科理念理念,實現(xiàn)加速患者康復(fù)、改善預(yù)后、提高護(hù)理質(zhì)量的目的。【參考文獻(xiàn)】[1]周楠楠.加速康復(fù)外科理念在心臟外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2022,35(02):82-83.[