老年人健康管理實(shí)務(wù) 課件 項(xiàng)目二：老年人營養(yǎng)與膳食管理

老年人營養(yǎng)與膳食管理主講人：劉成敏項(xiàng)目二認(rèn)識老年人膳食營養(yǎng)管理的重要性；培養(yǎng)營養(yǎng)健康意識，提升膳食營養(yǎng)素養(yǎng)，落實(shí)營養(yǎng)健康行為；弘揚(yáng)尊老敬老美德，幫助老年人提升膳食營養(yǎng)品質(zhì)，促進(jìn)健康老齡化。了解我國老年人的營養(yǎng)現(xiàn)狀；掌握老年人營養(yǎng)膳食健康知識；③熟悉不同老年人的膳食營養(yǎng)需求。樹立積極老齡觀

促進(jìn)健康老齡化素質(zhì)目標(biāo)知識目標(biāo)能力目標(biāo)提高膳食營養(yǎng)認(rèn)知水平；②學(xué)會制定老年人營養(yǎng)處方；③熟練掌握老年人營養(yǎng)膳食烹飪技法技巧。老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀與需求老年人膳食要點(diǎn)老年人膳食營養(yǎng)處方CONTENTS010203李奶奶今年68歲，身高155cm，體重56kg，勞動強(qiáng)度為輕體力勞動，以下是李奶奶一日三餐的膳食情況。早餐：雞蛋灌餅1個（小麥粉75g、雞蛋60g、大豆油5g）牛奶1袋（250mL）桃子1個（175g）中餐：米飯一碗（稻米100g）油菜炒瘦肉1份（油菜100g、豬瘦肉15g、大豆油15g）西瓜兩片（625g）晚餐：米飯1碗（稻米100g）油菜炒瘦肉1份（油菜200g、豬瘦肉90g）芹菜1份（芹菜160g、大豆油20g）哈密瓜兩片（250g）老年人營養(yǎng)與膳食管理問題：根據(jù)上述情況，分析李奶奶每日的膳食營養(yǎng)是否合理？根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)、健康狀況和營養(yǎng)需求提出適合老年人特點(diǎn)的膳食管理方案，旨在幫助老年人更好地適應(yīng)身體功能的改變，努力做到合理營養(yǎng)、均衡膳食，減少和延緩與營養(yǎng)相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展，延長健康生命周期，積極促進(jìn)健康老齡化。老年人營養(yǎng)與膳食管理老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀與需求任務(wù)一項(xiàng)目二主講人：劉成敏老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀與需求老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀老年人營養(yǎng)需求0102一、老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀我國老年人的營養(yǎng)健康狀況不容樂觀。主要表現(xiàn)有三點(diǎn)：營養(yǎng)不良與攝入過?，F(xiàn)象并存，老年人營養(yǎng)不良發(fā)生率平均為12.4％，貧血患病率高達(dá)19.6％，明顯高于其他人群；01與膳食相關(guān)的慢性病高發(fā)；退行性疾病發(fā)生率增加，并與營養(yǎng)失衡和抗氧化營養(yǎng)素?cái)z入不足相關(guān)聯(lián)。0203老年群體隨著年齡增長，基礎(chǔ)代謝率逐步降低、活動量日趨減少，體內(nèi)脂肪組織比例增加，熱能需求比中青年低。因此，老年人每日膳食總熱量的攝入應(yīng)適當(dāng)降低，以免增加體脂引起肥胖。二、老年人營養(yǎng)需求（一）熱能和體重二、老年人營養(yǎng)需求（二）蛋白質(zhì)、脂類和碳水化合物動物性食品中的蛋白質(zhì)和大豆類蛋白質(zhì)均為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。在供給脂肪時(shí)，飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸的比例應(yīng)適當(dāng)，后者可以相對多些。如適當(dāng)吃一些植物油。老年人日常食物的選擇應(yīng)以富含淀粉的五谷、雜糧為主食；多吃新鮮蔬菜和水果等富含膳食纖維的食物。蛋白質(zhì)脂類碳水化合物礦物質(zhì)不能為人體提供能量，但在機(jī)體內(nèi)具有重要的營養(yǎng)作用和生理功能，是構(gòu)成機(jī)體組織的重要成分。二、老年人營養(yǎng)需求（三）礦物質(zhì)和微量元素礦物質(zhì)：鈣、鐵、鋅等。微量元素：氟、硒、鉻等。二、老年人營養(yǎng)需求（四）維生素維生素A維生素D維生素C維生素E維生素B12維生素B6葉酸水：水對老年人健康的作用；老年人正常飲水?dāng)z入量。電解質(zhì)：電解質(zhì)是人體內(nèi)必不可缺的一種物質(zhì)，它對人體通常有維持液體滲透壓和水平衡、維持體液酸堿度平衡、維持神經(jīng)應(yīng)激性等好處。二、老年人營養(yǎng)需求（五）水和電解質(zhì)老年人膳食要點(diǎn)任務(wù)二項(xiàng)目二主講人：劉成敏老年人膳食的原則與要求老年人膳食的合理搭配老年人膳食的烹飪特點(diǎn)中國老年人膳食指南老年人膳食要點(diǎn)01020304一、老年人膳食的原則與要求要使老年人健康長壽，在食物營養(yǎng)方面必須遵循平衡膳食的原則。其具體要求如下：根據(jù)老年人生理特點(diǎn)，應(yīng)該是低熱能、充足的蛋白質(zhì)、少量的脂肪、多種維生素和無機(jī)鹽的平衡膳食。熱能的供給應(yīng)以維持標(biāo)準(zhǔn)體重為原則，體重偏輕則適當(dāng)增加熱能，超標(biāo)者應(yīng)控制進(jìn)食量（主要是限制油脂和糖的食用）。“民以食為天”。吃，是維持生命的基本行為，能讓健康狀態(tài)更持久，但是怎么吃得科學(xué)、合理卻有大講究。一、老年人膳食的原則與要求01食物多樣，合理搭配。02吃動平衡，健康體重。03多吃蔬果、乳類、全谷、大豆。05少鹽少油，控糖限酒。04適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。06規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水。08公筷分餐，杜絕浪費(fèi)。07會烹會選，會看標(biāo)簽。食物多種多樣，主食粗細(xì)搭配。常吃魚禽蛋肉，供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白。適量攝入乳類、大豆及其制品。攝入足量果蔬，選擇新鮮品種。飲食清淡可口，少油限鹽為宜。少食多餐細(xì)軟，預(yù)防營養(yǎng)缺乏。老年人大多存在咀嚼、消化功能下降等問題，可將全天食物分配到4～5餐，并將食物加工得更加細(xì)軟一些。這樣，既可以保證獲得充足的熱量，又有利于營養(yǎng)成分的吸收，同時(shí)還要注意補(bǔ)充水分。二、老年人膳食的合理搭配食物烹飪加工應(yīng)軟、爛、易嚼易咽、易消化。做面食時(shí)最好不要加堿，煮米飯時(shí)多加些水。老年人膳食烹飪應(yīng)最大限度地保留食物營養(yǎng)。隨著年齡的增長，老年人的身體機(jī)能逐步退化，牙齒松動脫落也不可避免。因此，食物烹飪要適合老年人的特點(diǎn)。三、老年人膳食的烹飪特點(diǎn)食物品種豐富，動物性食物充足，常吃大豆制品。鼓勵共同進(jìn)餐，保持良好食欲，享受食物美味。積極戶外活動，延緩肌肉衰減，保持適宜體重。定期健康體檢，測評營養(yǎng)狀況，預(yù)防營養(yǎng)缺乏。

四、中國老年人膳食指南（一）一般老年人膳食指南食物多樣，鼓勵多種方式進(jìn)食。選擇質(zhì)地細(xì)軟，能量和營養(yǎng)素密度高的食物。多吃魚禽肉蛋乳和豆，適量蔬菜配水果。關(guān)注體重丟失，定期營養(yǎng)篩查評估，預(yù)防營養(yǎng)不良。適時(shí)合理補(bǔ)充營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。堅(jiān)持健身與益智活動，促進(jìn)身心健康。

四、中國老年人膳食指南（二）高齡老年人膳食指南老年人膳食營養(yǎng)處方任務(wù)三項(xiàng)目二主講人：劉成敏營養(yǎng)處方的分類與原則營養(yǎng)處方的特點(diǎn)與作用老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐老年人膳食營養(yǎng)處方010203根據(jù)老年人的營養(yǎng)需求，可將營養(yǎng)處方分為健康營養(yǎng)處方和治療營養(yǎng)處方兩種：

一、營養(yǎng)處方的分類與原則（一）營養(yǎng)處方的分類健康營養(yǎng)處方治療營養(yǎng)處方0102老年人營養(yǎng)處方的制定必須遵循“全面、均衡、適量的營養(yǎng)”的基本原則，并均衡攝取五類食物：一是谷類及薯類；二是動物性食物；三是豆類和堅(jiān)果；四是蔬菜、水果和菌藻類；五是純能量食物，如動植物油、淀粉、食用糖等。一、營養(yǎng)處方的分類與原則（二）營養(yǎng)處方制定的原則營養(yǎng)處方制定好以后，機(jī)體通過攝取食物，經(jīng)過體內(nèi)消化、吸收和代謝，利用食物中對身體有益的物質(zhì)作為構(gòu)建機(jī)體組織器官、滿足生理功能和身體活動的需要。營養(yǎng)處方的特點(diǎn)如下：營養(yǎng)處方應(yīng)盡量發(fā)揮飲食的治療作用。營養(yǎng)處方的制定應(yīng)該因人、因病而異。營養(yǎng)處方應(yīng)有利于減輕臟器負(fù)荷和延緩疾病發(fā)展。二、營養(yǎng)處方的特點(diǎn)與作用老年人營養(yǎng)膳食餐次設(shè)計(jì)，普通飲食每天宜3餐，早餐25%～30%，午餐40%，晚餐30%～35%。如果是軟食，每天宜4～5餐，半流質(zhì)飲食宜每天5～6餐，流質(zhì)飲食宜每天6～7餐。針對疾病老年人，營養(yǎng)膳食需計(jì)算總熱量、氨基酸、維生素、葡萄糖、礦物質(zhì)及微量元素等營養(yǎng)素的用量及比值。三、老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐（一）營養(yǎng)處方的餐次設(shè)計(jì)三、老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐（二）膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐山藥豆腐湯做法功能效用：此湯清爽、易消化，有幫助冠心病患者清血脂、降血糖的功效。冠心病患者的營養(yǎng)處方三、老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐（二）膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐蕎麥蒸餃做法功能效用：蕎麥中含有蕎麥糖醇，能調(diào)節(jié)胰島素活性，具有降糖作用。糖尿病患者的營養(yǎng)處方三、老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐（二）膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐早餐(7:00～7:30)：1杯不加糖的脫脂牛奶(250mL)，4片蘇打餅干(或1片白面包，約35g)，1個中等大小煮雞蛋(約50g)。上午加餐(9:30)：1個中等大小的新鮮西紅柿(約200g)。中餐(12:00)：1兩米飯，清炒茼蒿(茼蒿200g，植物油5g)，燴雞片銀耳黃瓜(雞片100g，適量輔料，油10g)。午加餐(15:30)：無糖燕麥片25g沖服。晚餐(19:00)：紫米粥(紫米25g)，醋熘茄絲(茄子100g，植物油10g)，涼拌蔬菜(黃瓜50g，胡蘿卜50g，生菜5g，洗凈切丁切塊，用醋、醬油、味精、花椒粉、胡椒粉和鹽拌好)。肥胖老年人的營養(yǎng)處方樹立積極老齡觀

促進(jìn)健康老齡化老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀與需求老年人營養(yǎng)現(xiàn)狀老年人營養(yǎng)需求營養(yǎng)處方的分類與原則營養(yǎng)處方的特點(diǎn)與作用老年人膳食營養(yǎng)處方實(shí)踐食物烹飪加工應(yīng)軟、爛、易嚼易咽、易消化。做面食時(shí)最好不要加堿，煮米飯時(shí)多加些水。老年人膳食烹飪應(yīng)最大限度地保留食物營養(yǎng)。健康營養(yǎng)處方治療營養(yǎng)處方老年人膳食的原則與要求老年人膳食的合理