2025年個人人身意外傷害保險合同范文(2篇)_第1頁
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文檔簡介

2025年個人人身意外傷害保險合同范文甲方:保險公司乙方:投保人(被保險人)鑒于乙方作為被保險人,有購買個人人身意外傷害保險之意愿,以保障在意外傷害情形下的個人權(quán)益,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下保險合同條款:第一章保險責(zé)任第一條保險責(zé)任范圍1.1本合同所規(guī)定的保險責(zé)任涵蓋乙方因意外傷害所導(dǎo)致的身故、殘疾或傷病情況。1.2意外傷害定義為乙方因突發(fā)、非自愿、外來且與職業(yè)活動無關(guān)的事件所致的身故、殘疾或傷病。1.3身故指被保險人因意外傷害而引發(fā)的死亡。1.4殘疾指被保險人因意外傷害導(dǎo)致的永久性身體機(jī)能喪失,且經(jīng)醫(yī)院評定達(dá)到合同約定的傷殘程度。1.5傷病則指被保險人因意外傷害造成的非永久性身體損傷,需接受醫(yī)療救治的疾病或身體傷害。第二條受益人及賠償責(zé)任2.1在乙方身故的情況下,保險公司將依據(jù)合同約定的比例向乙方指定的受益人支付保險金。2.2若乙方發(fā)生殘疾,保險公司亦將按照合同約定的比例向乙方指定的受益人進(jìn)行賠付。2.3對于乙方因意外傷害導(dǎo)致的傷病,保險公司將根據(jù)實際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)賠償。第三條保險期限及保險費(fèi)3.1本合同的保險期限自合同生效之日起,至乙方年滿60周歲之日止。3.2保險費(fèi)采取一次性支付方式,乙方需在投保時全額支付保險費(fèi)。3.3保險費(fèi)的具體數(shù)額將依據(jù)乙方的年齡、職業(yè)等因素進(jìn)行計算,并以保險公司出具的保單為準(zhǔn)。第二章免責(zé)條款第四條免責(zé)事由4.1在以下情況下,保險公司不承擔(dān)任何賠償責(zé)任:乙方因故意犯罪或自傷行為導(dǎo)致的意外傷害;乙方在從事職業(yè)、業(yè)余或兼職活動中(包括但不限于軍警、特種兵、潛水員等高風(fēng)險職業(yè))發(fā)生的意外傷害;乙方參與危險體育運(yùn)動或極限運(yùn)動時所遭受的意外傷害;乙方在精神異常狀態(tài)下發(fā)生的意外傷害。4.2乙方需承擔(dān)提供證明上述免責(zé)情形成立的證據(jù)的責(zé)任。第五條申請及理賠程序5.1意外傷害發(fā)生后,乙方應(yīng)及時通知保險公司,并提交醫(yī)療證明、意外傷害發(fā)生經(jīng)過等相關(guān)文件。5.2保險公司將指派專業(yè)醫(yī)生對乙方的傷情進(jìn)行評估,并結(jié)合醫(yī)療報告及相關(guān)證明材料作出賠償決定。5.3乙方需在意外傷害發(fā)生之日起____日內(nèi)提出理賠申請,逾期則不予受理。第六條其他約定6.1乙方應(yīng)確保所提供的個人信息真實、準(zhǔn)確、完整,并在信息變更時及時通知保險公司。6.2乙方應(yīng)妥善保管保險單,如發(fā)生遺失或被盜情況,應(yīng)立即向保險公司報案并辦理掛失手續(xù)。6.3本合同自雙方簽署之日起生效,成為雙方共同遵守的有效合同。6.4本合同的解釋、爭議解決及法律適用均遵循中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)。第七條附則7.1本合同未盡事宜由雙方協(xié)商解決。7.2對本合同的修訂、補(bǔ)充及解除均需經(jīng)雙方書面同意。7.3本合同一式兩份,保險公司與乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(保險公司):____乙方(投保人):____簽署日期:____簽署日期:____2025年個人人身意外傷害保險合同范文(二)本合同由以下雙方訂立:甲方:____乙方:____鑒于甲方愿意購買人身意外傷害保險,乙方愿意承保,并且雙方經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成一致,特訂立本合同。第一條保險金額1.1本合同保險金額為人民幣____元整。1.2保險金額表示乙方在保險事故發(fā)生時,根據(jù)本合同的約定向甲方支付的最高賠償金額。第二條保險期限2.1本合同保險期限為自____至____。2.2如甲方未按時支付保險費(fèi),則保險合同自動中止,乙方不承擔(dān)保險責(zé)任。第三條保險責(zé)任范圍3.1本保險合同承保的意外傷害主要包括:(1)意外受傷或者死亡;(2)因突發(fā)性疾病導(dǎo)致的急性身體損傷或者死亡。3.2保險責(zé)任范圍限于以下情形:(1)事故:指甲方在保險期限內(nèi)發(fā)生的突發(fā)的、非預(yù)期的意外事件,導(dǎo)致身體受傷或者死亡;(2)疾?。褐冈诒kU期限內(nèi)因突發(fā)性疾病引起的急性身體損傷或者死亡。3.3不屬于保險責(zé)任范圍的情形包括但不限于:(1)故意造成自身損傷或者故意造成他人損傷;(2)自殺、自殘;(3)行車事故時未依法佩戴安全帶或未按交通規(guī)則駕駛;(4)患有或者發(fā)生已知的疾病、先天性疾病、殘疾或者與性別相關(guān)的疾??;(5)從事軍事、公務(wù)、職業(yè)運(yùn)動、危險項目或高風(fēng)險運(yùn)動等活動時導(dǎo)致的意外傷害;(6)由于核爆炸、核輻射或核核污染導(dǎo)致的意外傷害;(7)戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動等導(dǎo)致的意外傷害。第四條保險費(fèi)4.1甲方應(yīng)在投保時支付相應(yīng)的保險費(fèi)。4.2保險費(fèi)的計算方式由乙方根據(jù)風(fēng)險評估以及保險金額確定,甲方在投保時應(yīng)向乙方咨詢并確認(rèn)。4.3如甲方未按時支付保險費(fèi),則乙方有權(quán)解除本合同,并且無需向甲方償還已支付的保險費(fèi)。第五條保險事故通知和賠償5.1發(fā)生保險事故后,甲方應(yīng)立即向乙方提供保險事故通知,并且應(yīng)在合理時間內(nèi)提供相關(guān)證明材料,包括但不限于醫(yī)院診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。5.2乙方在收到保險事故通知及相關(guān)證明材料后,將會在合理時間內(nèi)進(jìn)行審核處理,并根據(jù)本合同的約定支付相應(yīng)的保險金。5.3乙方對理賠申請有權(quán)進(jìn)行核實和調(diào)查,甲方應(yīng)積極配合并提供必要的協(xié)助。第六條合同解除和終止6.1本合同在以下情況下解除:(1)保險期限屆滿;(2)甲方提前通知乙方解除本合同;(3)甲方違反本合同約定,乙方有權(quán)解除本合同。6.2本合同在以下情況下終止:(1)甲方未按時支付保險費(fèi);(2)甲方提前解除本合同;(3)乙方合理判斷甲方存在欺詐行為。第七條爭議解決7.1本合同的爭議應(yīng)由雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。7.2本合同適用中華人民共和國

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