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文檔簡介
2024年陽曲縣精神病醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.腦震蕩的病理解剖改變是A、腦挫傷B、無明顯的器質性改變C、腦組織明顯水腫D、腦組織萎縮E、腦組織內(nèi)出血正確答案:B2.患者女,26歲,產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛,伴畏寒、發(fā)熱,白細胞計數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A3.下列選項中異位妊娠發(fā)生的部位最常見于
A、宮頸
B、輸卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宮殘角
正確答案:B4.引起細菌性咽扁桃體炎的多是
A、肺炎鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性鏈球菌
正確答案:E5.新生兒病房為提高護理質量,設計了臨床護理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施,其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規(guī)的護理方案。在方案開始執(zhí)行前護士必須要做的是
A、向護理部主任報告研究內(nèi)容
B、向新生兒的父母說明情況
C、向新生兒的父母說明情況并征得同意
D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書
E、因為新方法沒有風險,不需告知患兒親屬
正確答案:D6.類風濕關節(jié)炎引起自身免疫反應的因子是
A、自身抗體IgM
B、外源性抗體
C、自身抗體IgA
D、膠原蛋白
E、Ⅱ型膠原抗體
正確答案:A7.血清鈣參考值為A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正確答案:B8.甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是
A、手術時過多擠壓甲狀腺
B、術前準備未達到要求
C、切除腺體過多
D、切除腺體不足
E、手術后過度緊張
正確答案:B9.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是
A、代謝性酸中毒
B、低鈣血癥
C、尿毒癥腦病
D、高血鉀癥
E、心功能不全
正確答案:D10.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正確答案:D11.腸內(nèi)營養(yǎng)分次輸注每次給予的量是
A、100~300ml
B、30~50ml
C、400~500ml
D、50~80ml
E、10~20ml
正確答案:A12.有關急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是()A、兩者同時增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持續(xù)增高正確答案:C13.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()
A、血漿減少
B、白細胞減少
C、中性粒細胞減少
D、血沉加快
E、血小板減少
正確答案:D14.A.產(chǎn)生血小板抗體
B.骨髓造血功能衰竭
C.機體免疫功能缺陷
D.凝血能力超過抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要發(fā)病機制
正確答案:A
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:B
白血病的主要發(fā)病機制
正確答案:C15.一小兒能雙腳跳,可搭積木,能用勺子吃飯,能握杯喝水??膳袛嗥淠挲g為
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
正確答案:B16.直接調節(jié)體液分布的因素不包括
A、血壓
B、膠體滲透壓
C、濾過壓
D、氧分壓
E、電解質濃度
正確答案:D17.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C18.下列孕期并發(fā)癥最危險的時期在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)后最初3天的是
A、心臟病
B、貧血
C、病毒性肝炎
D、腎臟病
E、糖尿病
正確答案:A19.肝性腦病最具有特征性的體征是A、腱反射亢進B、肌張力增加C、撲翼樣震顫D、踝陣攣E、巴賓斯基征陽性正確答案:C20.患者男,24歲。患重型糖尿病已3年,近日發(fā)生惡心嘔吐,頭痛,嗜睡,呼吸深大,呼氣有爛蘋果味,其原因是
A、酮癥酸中毒
B、呼吸衰竭
C、短暫腦缺血
D、低血糖
E、腦血栓形成
正確答案:A21.施行骨牽引時,護理措施錯誤的是
A、保持肢體縱軸與牽引力一致
B、正確體位,注意反牽引
C、保持有效牽引
D、牽引針孔定時用乙醇消毒
E、及時清除牽引針孔處血痂
正確答案:E22.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B23.膽囊結石最易嵌頓的部位是A、膽囊底B、膽囊體C、膽囊頸D、膽囊管E、膽總管正確答案:C24.關于月經(jīng)周期調節(jié)激素的周期性變化,說法不正確的是()
A、FSH在月經(jīng)來潮前達到最低水平
B、LH在月經(jīng)來潮前達到最低水平
C、LH在排卵24小時前達到高峰
D、雌激素在月經(jīng)來潮前達到高峰
E、孕激素在月經(jīng)來潮前降至最低水平
正確答案:D25.大量咯血指
A、24小時咯血量大于100ml
B、24小時咯血量大于200ml
C、24小時咯血量大于300ml
D、24小時咯血量大于400ml
E、24小時咯血量大于500ml
正確答案:E26.妊娠合并糖尿病的孕婦盡可能將血糖控制在A、稍高于正?;蛘7秶鷥?nèi)B、正常或接近正常范圍內(nèi)C、低于正?;蛘7秶鷥?nèi)D、高于正?;蚪咏7秶鷥?nèi)E、一定控制在正常范圍內(nèi)正確答案:B27.心源性呼吸困難的主要原因是A、組織液聚集B、肺淤血C、肺泡內(nèi)二氧化碳分壓升高D、肺泡內(nèi)氧分壓降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:B28.與糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)不符的是A、四肢麻木B、關節(jié)酸痛C、感覺過敏D、皮膚蟻走感E、舞蹈癥正確答案:E29.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、腸液
D、唾液
E、膽汁
正確答案:B30.不符合結核菌病原學特點的是
A、生長緩慢,增殖一代需15~20小時
B、為需氧菌,不易染色
C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌
D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅
E、在陽光下暴曬2小時,即可被殺滅
正確答案:C31.男性,57歲,門靜脈高壓癥多年,今日入院,患者家屬問及患者的主要病理改變,護士解釋的重點應是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張C、腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疸D、門腔靜脈交通支擴張、黃疸、肝大E、黃疸、肝大、脾大正確答案:B32.不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是
A、脈壓增大
B、大動脈槍擊音
C、毛細血管搏動征
D、水沖脈
E、細遲脈
正確答案:E33.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B34.患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院,入院時CVP4cmHO,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷急促,提示()
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過多
正確答案:A35.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是
A、性激素分泌減少
B、性激素分泌增多
C、精神緊張
D、卵巢腫瘤
E、環(huán)境改變
正確答案:A36.小兒肥胖癥的正確飲食結構應
A、以蛋白為主
B、以碳水化合物為主
C、以脂肪為主
D、以纖維素為主
E、以維生素和礦物質為主
正確答案:B37.食管癌最好發(fā)的部位是
A、食管與胃交界處
B、胸部上段
C、胸部中段
D、胸部下段
E、食管中段
正確答案:E38.患者男,42歲,飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關的是
A、父親因冠心病去世
B、平時喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲時做過闌尾手術
正確答案:D39.患兒,男,5歲。高熱24小時,抽搐3次,意識模糊,初步診斷為“中毒型細菌痢疾”。應首先做的檢查是
A、腰穿
B、血常規(guī)
C、灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)
D、頭顱CT
E、腦電圖
正確答案:C40.不屬于人體散熱主要方式的是
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、對流
D、傳導
E、呼吸
正確答案:E41.急性腎小球腎炎患兒,10歲,入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg。該患兒血壓較正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正確答案:E42.關于肉芽組織的描述,不正確的是A、創(chuàng)面淡紅、表面光滑,提示水腫B、堅實呈顆粒組織,分泌物少C、如有水腫,可用5%高滲鹽水濕敷D、若高出創(chuàng)緣宜剪平E、健康肉芽色鮮紅,質密,觸之不易出血正確答案:E43.不適于妊娠7個月以上婦女的活動是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E44.正常新生兒應在出生后多長時間內(nèi)排尿
A、8小時
B、10小時
C、24小時
D、32小時
E、48小時
正確答案:C45.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22~24周B、26~28周C、28~30周D、32~34周E、36~40周正確答案:D46.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后()
A、24小時內(nèi)
B、24~48小時
C、48~72小時
D、4天以后
E、5天以后
正確答案:C47.男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。
目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是
A、主動脈夾層分離
B、自發(fā)性氣胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺動脈栓塞
E、急性心肌梗死
正確答案:E
此時最有助診斷的輔助檢查是
A、超聲心動圖
B、胸部X線
C、心電圖
D、心肌酶譜
E、CT
正確答案:A
首選的治療方法是
A、硝酸甘油靜脈點滴
B、溶栓治療
C、嗎啡皮下注射
D、肝素靜脈點滴
E、卡托普利口服
正確答案:B
若該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應考慮
A、再發(fā)心肌梗塞
B、梗塞面積擴大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再發(fā)心肌缺血
正確答案:D48.心搏停止后,必須建立有效人工循環(huán)的時限為
A、3~5分鐘
B、4~6分鐘
C、5~7分鐘
D、8~10分鐘
E、10分鐘
正確答案:B49.在我國,肝硬化的主要病因是A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B50.妊娠期母體變化的描述,錯誤的是()
A、孕婦的夜尿量<日尿量
B、妊娠后期睡眠時稍墊高頭部利于呼吸
C、妊娠末期擠壓乳房溢出的稀薄黃色液體為初乳
D、孕14周起,孕婦出現(xiàn)Braxton-E-licks收縮
E、孕婦長時間仰臥可出現(xiàn)低血壓綜合征
正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.嚴密隔離的具體措施是()
A、患者住單人病室,過道門窗關閉,患者不能走出病室
B、禁止探視與陪護
C、接觸患者須戴口罩、帽子,穿隔離衣、隔離鞋
D、患者的用物應嚴格消毒處理
E、病室每天消毒一次
正確答案:A,B,C,D,E2.預防壓瘡的方法中下列哪些是正確的()
A、昏迷、癱瘓者每2小時翻身一次
B、給予高蛋白、高維生素飲食
C、保持皮膚、床鋪干燥清潔
D、骨隆突處放軟枕、海綿墊
E、受壓部位用50%乙醇涂擦并按摩
正確答案:A,B,C,D,E3.患兒,7歲,發(fā)熱、咳嗽一周,感胸悶不適,乏力,氣促2天,查體:T38.2℃,心律140次/分,心律不齊,心前區(qū)聞及心包摩擦音,ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律,測CK、MB增高,血清肌鈣蛋白T增高,診斷為病毒性心肌炎。
所采取的治療措施合理的是
A、休息
B、吸氧
C、心包穿刺
D、大劑量維生素C和能量合劑
E、應用黃芪或丹參等中藥
F、大劑量使用抗生素
G、應用腎上腺皮質激素
正確答案:A,B,D,E,G
經(jīng)護理評估后,護士給出的護理診斷合理的是
A、體溫升高
B、活動無耐力
C、生長發(fā)育遲緩
D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量
E、氣體交換受損
F、潛在并發(fā)癥:心力衰竭、心律失常
正確答案:A,B,E,F
護士的護理措施合理的是
A、強調休息的重要性
B、密切觀察和記錄患兒的精神狀態(tài)及生命體征
C、靜脈給藥注意點滴的速度不要過快
D、在體溫穩(wěn)定后即可恢復正常活動
E、胸悶氣促時給予吸氧
F、患兒煩躁不安時可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
正確答案:A,B,C,E,F4.人工剝離胎盤術,適應于
A、胎兒娩出后20分鐘,胎盤尚未剝離排出者
B、胎兒娩出后30分鐘,胎盤尚未剝離排出者
C、胎兒娩出后1小時,胎盤尚未剝離排出者
D、胎兒娩出后2小時,胎盤尚未剝離排出者
E、胎兒娩出后3小時,胎盤尚未剝離排出者
正確答案:B5.胰島素治療適應證A、1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制B、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷C、合并嚴重并發(fā)癥D、圍手術期、妊娠E、繼發(fā)糖尿病、急性應激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E6.對炎癥用熱療的目的不包括
A、擴張局部血管
B、改善血液循環(huán)
C、增強白細胞吞噬功能
D、使炎癥局限
E、促進炎癥吸收和消散
正確答案:D7.肌力程度一般分為()A、3級B、4級C、5級D、6級E、7級正確答案:D8.血栓閉塞性脈管炎動脈重建術后出現(xiàn)什么情況應考慮重建部位血管痙攣或繼發(fā)性血栓形成A、皮膚顏色發(fā)紅B、皮膚顏色發(fā)紫C、皮膚溫度降低D、皮膚溫度升高E、肢體腫脹正確答案:B,C,E9.“少尿”是指24小時尿量少于
A、0.1L
B、0.2L
C、0.4L
D、0.8L
E、1.0L
正確答案:C10.哪項不是產(chǎn)鉗術的用物準備
A、產(chǎn)鉗
B、接生包
C、消毒導尿管
D、外陰消毒用品
E、陰道檢查包
正確答案:E11.對"鞏固發(fā)展階段"的描述,正確的是A、主要表現(xiàn)為愛探究B、主要表現(xiàn)為喜歡自我表現(xiàn)C、主要表現(xiàn)為好攻擊、易激惹D、自成年起、持續(xù)終生E、靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成正確答案:D12.會陰側切及縫合術后拆線時間為
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
正確答案:B13.護理管理思想的發(fā)展趨勢是
A、先進化
B、現(xiàn)實化
C、現(xiàn)代化
D、合理化
E、科學化
正確答案:C14.新生兒ABO溶血病的確診,實驗室檢查最有價值的是
A、母子的ABO血型檢查
B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C、有核紅細胞數(shù)
D、血紅蛋白量
E、特異性抗體檢查
正確答案:E15.關于骨盆組成的描述,正確的是A、由2塊髂骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊髂骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成正確答案:B16.急診入院須暫留陪伴人員的患者是()
A、發(fā)熱
B、肺炎
C、支氣管哮喘
D、肝昏迷
E、嬰幼兒
正確答案:D,E17.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是A、HCO/HCOB、血漿蛋白C、磷酸鹽/磷酸D、血紅蛋白E、氧合血紅蛋白正確答案:A18.無菌持物鉗只能用于()
A、取無菌針頭
B、取無菌紗布
C、取無菌凡士林紗布
D、消毒皮膚
E、無菌傷口換藥
正確答案:A,B19.病歷摘要:患者男性,75歲。呼吸淺促、唇周紫紺18小時,煩燥、神志恍惚2小時,急診就醫(yī)。三天前受涼后,咳嗽加劇,痰量增多。既往有阻塞性肺氣腫病史10多年。體檢:T:38.2℃,P:98次/分,R30次/分。球結膜水腫,痰多且無力咳嗽。
急診最好先進行哪些檢查?
A、動脈血氣分析
B、尿常規(guī)
C、心電圖檢查
D、血清鉀、鈉、氯
E、腹部B超
F、出凝血時間測定
G、血培養(yǎng)
正確答案:A,D
動脈血氣分析標本采集下列哪些操作錯誤?
A、標本內(nèi)不含氣體
B、要注明標本采集時病人的體溫
C、標本采集后要用力搖勻
D、采標本后30分鐘內(nèi)送檢
E、使用無菌干燥并已肝素化注射器
F、標本采集后放冰箱保存
G、發(fā)現(xiàn)標本有血塊要將血塊剔出后再送檢
正確答案:C,F,G
在急診室盡快作出什么處理?
A、給病人靜脈輸液
B、盡快給病人高濃度吸氧
C、改善通氣
D、給病人更衣
E、通知
F、給病人準備安定注射液
正確答案:C
哪些是不正確的吸痰措施?
A、吸痰前先吸氧
B、用無菌濕潤的吸痰管
C、為便于吸痰,要盡量選擇大口徑的吸痰管
D、要間斷吸痰,每次吸痰的時間不超過10秒
E、抽吸的過程中出現(xiàn)低血氧時應停止抽吸
F、用后的吸痰管要用黑色膠袋包好再棄去
正確答案:C,F
什么是該病人的診斷?提示:血氣分析結果:pH7.33,PaOkPa(50mmHg),PaCO9.3kPa(60mmHg),HCO36mmol/L
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、急性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性酸中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:D
給病人吸氧的濃度多少為宜?
A、19%
B、29%
C、9%
D、69%
E、70%
F、39%
G、85%
正確答案:B
判斷瞳孔縮小,其直徑其至少應小于多少?提示:患者入院后第二天,意識障礙加重,呼之不應,雙側瞳孔縮小,PaCOkPa(90mmHg)。
A、2mm
B、3mm
C、4mm
D、5mm
E、6mm
F、7mm
正確答案:A
對該患者主要采取的護理措施是什么?
A、向病人做好健康教育工作
B、做好眼睛的保護
C、做好皮膚的護理
D、做好口腔的護理
E、保持呼吸道通暢
F、注意安全
G、密切觀察生命體征的變化
正確答案:B,C,D,E,F20.二人搬運患者的正確方法是()A、甲托患者頭、頸、肩部,乙托臀、腘窩處B、甲托患者頭、頸、肩、背部,乙托腰、大腿處C、甲托患者頭、頸、背部,乙托腰、腘窩處D、甲托患者頭、頸、肩、腰部,乙托臀、腘窩處E、甲托患者頭、頸、肩、腰部,乙托臀、小腿處正確答案:D21.預防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是A、經(jīng)常服用消化酶類藥物B、防止膽道疾病的發(fā)生C、經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素D、積極治療十二指腸疾病E、注意飲食衛(wèi)生正確答案:B22.使用無菌持物鉗,下列哪項是不正確的:
A、應浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)
B、液面浸沒軸節(jié)以上2~3cm
C、每個容器只能放一把
D、取鉗應將鉗端閉合
E、可用于夾取消毒的油紗布
正確答案:E23.十二指腸損傷最典型的表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音正確答案:E24.患者,男,42歲。有潰瘍病史10年,因2小時前突然上腹部呈刀割樣疼痛急診入院。查體:體溫37.5℃,脈搏98次/分,血壓13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,以上腹部為甚,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。
應考慮引起此急腹癥的原因是
A、闌尾炎
B、絞窄性腸梗阻
C、潰瘍病穿孔
D、膽囊穿孔
E、腸絞痛
正確答案:C
明確診斷該患者為穿孔性病變的主要依據(jù)是
A、上腹部痛
B、疼痛突然,呈刀割樣持續(xù)劇痛
C、腹膜刺激征
D、腸鳴音亢進
E、腸鳴音減弱
F、X線下見膈下游離氣體
正確答案:B,C,E,F
此時不正確的護理措施是
A、監(jiān)測病情
B、做好備皮等術前準備
C、給予嗎啡止痛
D、抗感染
E、胃腸減壓
F、少量飲水,緩解口渴癥狀
正確答案:C,F
保守治療期間,護士應密切觀察病情,如發(fā)生以下情況應及時聯(lián)系醫(yī)生,做好手術準備
A、發(fā)生休克
B、高熱
C、腹膜刺激征明顯加重
D、保守治療近10小時,癥狀未見改善
E、黃疸
正確答案:A,C,D25.病歷摘要:患者男性,68歲。3天前因受涼感冒,而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起更出現(xiàn)神志模糊,躁動不安,故急送來院就診。有吸煙史30余年,出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半臥位,意識模糊,唇頰發(fā)紺;球結膜充血。實驗室檢查:血液紅細胞計數(shù)5.5×10/L,血紅蛋白含量160g/L;白細胞計數(shù)13×10/L,其中中性粒細胞占0.92;動脈血氧分壓6.9kPa,二氧化碳分壓8kPa。
該病例完整診斷:
A、肺炎
B、慢性支氣管炎急性發(fā)作
C、阻塞性肺氣腫
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性腦?。?/p>
H、支氣管哮喘
正確答案:B,C,G
從該病例看,其可能的主要病因為:
A、過敏因素
B、情緒激動
C、飲酒
D、長期吸煙
E、感染
F、勞累過度
G、氣候因素
H、環(huán)境污染
正確答案:A,D,E,G,H
該病例發(fā)生缺氧的主要機制為:
A、心臟泵血功能減退
B、通氣功能減退
C、通氣與血流比例失調
D、肺泡壁彈性減退
E、肺纖維化
F、肺毛細血管增加
G、肺血流減少
H、肺毛細血管減少
正確答案:B,C,H
其治療原則正確的是:
A、給氧
B、改善通氣
C、補充血容量
D、控制感染
E、預防并發(fā)癥
F、支持治療
G、呼吸功能鍛煉
H、糾正酸堿平衡失調
正確答案:A,B,D,E,F,G,H
該病人最恰當?shù)慕o氧方式為:
A、無需給氧
B、面罩高濃度給氧
C、面罩給純氧
D、鼻導管高濃度給氧
E、鼻導管低濃度給氧
F、鼻導管給純氧
G、酒精濕化給氧
H、5~6L/分鼻導管給氧
正確答案:E
該病例護理要點正確的是:
A、按二級護理常規(guī)護理
B、清除痰液,保持呼吸道暢通
C、遵醫(yī)囑及時正確采集血氣分析標本并送檢
D、做好搶救準備
E、從入院開始給予保健知識指導,尤其注意進行呼吸功能訓練
F、做好病情觀察,注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化
G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動
H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準備工作
正確答案:B,C,D,F,H
為改善該病人的呼吸功能可采用:
A、床旁體操
B、控制原發(fā)病
C、氧療
D、呼吸興奮劑
E、支氣管舒張劑
F、呼吸功能訓練
G、補充電解質
H、中藥調理
正確答案:B,C,E,F26.某年輕女患者,自訴左側乳房有硬結,到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實為乳腺癌。經(jīng)患者及其家屬同意后,收住院行乳腺癌根治術。在術中右側乳房也作了活體組織切片,檢查結果為“乳腺瘤性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來有癌變的可能性,醫(yī)生決定將右側乳房切除。術后患者及其家屬認為,醫(yī)生未經(jīng)患者或其家屬同意切除右側乳房,要求追究醫(yī)生的責任并要求賠償。上述病例從倫理學上分析,哪一個說法是正確的
A、該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,損害了患者的知情同意權
B、該醫(yī)生為了防止右側乳房癌變,切除右側乳房的做法是正確的
C、該醫(yī)生未經(jīng)患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,是對患者的傷害,不符合無傷原則
D、患者及其家屬的賠償要求是無理的
E、以上說法都不對
正確答案:A27.單側喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是
A、嗆咳
B、聲音嘶啞
C、發(fā)聲音調變低
D、手足抽搐
E、煩躁、譫妄
正確答案:B28.患者男性,65歲。因不慎滑倒跌傷右腕,疑橈骨下端骨折,符合診斷應具備
A、腕部腫脹
B、手指伸屈運動障礙
C、橈骨下端壓痛
D、腕部瘀斑
E、餐叉樣畸形
正確答案:E29.關于會陰切開縫合,下列哪項是錯誤的
A、會陰側切逢合后需要做肛門檢查
B、會陰正中切開出血少,縫合易對齊
C、會陰側切開可充分擴張陰道
D、會陰側切開較正中切開出血多
E、正中切開縫合后,可不作肛門檢查
正確答案:E30.慢性風心病最常見的瓣膜病變范圍
A、單純二尖瓣
B、二尖瓣合并主動脈瓣
C、單純主動脈瓣
D、主動脈瓣合并肺動脈瓣
E、肺動脈瓣合并三尖瓣
正確答案:A31.按護理工作內(nèi)容進行分工,各司其職、互不干擾的護理工作方式屬于()。
A、個案護理
B、綜合護理
C、功能制護理
D、小組制護理
E、責任制護理
正確答案:C32.膽固醇結石好發(fā)于
A、膽總管
B、左肝管
C、右肝管
D、肝內(nèi)膽管
E、膽囊
正確答案:E33.采集便標本作血吸蟲孵化驗檢查時應A、取全部糞便B、取帶膿血部分糞便C、取帶粘液部分糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案:A34.家庭病床護士工作包括
A、指導肢體、呼吸功能鍛煉
B、進行健康教育
C、做好心理護理
D、進行注射、換藥、按摩
E、解決病人存在、潛在的護理問題
正確答案:A,B,C,D,E35.男,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少。X線透視見膈下游離氣體,擬診為胃腸道穿孔。
該患者系空腹穿孔,擬保守治療,則下列那一項處理不正確
A、監(jiān)測生命體征
B、監(jiān)測腹部體征
C、監(jiān)測尿量
D、可應用止痛劑解除患者疼痛
E、應用抗生素
正確答案:D
在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡化,考慮中轉手術,但哪項除外
A、原發(fā)病變嚴重,起病迅猛
B、無局限趨勢
C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)
D、病情不緩解反而加重
E、患者疲困無力
正確答案:E
手術治療,術中應做到
A、清理腹腔
B、吸凈膿液
C、盡可能去除原發(fā)病灶
D、安置腹腔引流
E、以上均是
正確答案:E36.現(xiàn)場心肺復蘇操作首要步驟是
A、心前區(qū)叩擊
B、心臟按壓
C、口對口人工呼吸
D、按額托頸,保呼吸道通暢
E、心內(nèi)注射
正確答案:B37.患者女,23歲?;技毙园籽。?jīng)治療后在緩解期出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、瞳孔改變,最可能發(fā)生
A、顱內(nèi)出血
B、腦血栓形成
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼發(fā)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、藥物不良反應
正確答案:D38.全背按摩的正確方法是()
A、協(xié)助患者俯臥,露出背部
B、先以熱水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C、從骶尾部開始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D、至肩部時,以環(huán)狀動作向下按摩
E、用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第7頸椎處
正確答案:A,C,D,E39.男性,48歲。創(chuàng)傷性休克,經(jīng)擴容后血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),中心靜脈壓0.88kPa,尿明顯減少,18ml/h,尿比重1.010,病人目前發(fā)生
A、急性心功能衰竭
B、成人呼吸窘迫綜合征
C、急性肝功能衰竭
D、急性腎衰竭
E、堿中毒
正確答案:D40.脾切除時應定期復查的項目是
A、凝血時間
B、出血時間
C、肝功能
D、血小板計數(shù)
E、白細胞計數(shù)
正確答案:D41.患者因住院造成的壓力護理人員如何幫助患者()
A、協(xié)助患者保持情緒平衡
B、協(xié)助患者建立良好的人際關系
C、協(xié)助患者適應醫(yī)院環(huán)境
D、協(xié)助患者保持良好的自我形象
E、協(xié)助患者適應患者角色
正確答案:A,B,C,D,E42.下列骨折中最不穩(wěn)定的類型是
A、嵌插骨折
B、螺旋形骨折
C、壓縮性骨折
D、凹陷骨折
E、裂縫骨折
正確答案:B43.關于產(chǎn)后抑郁癥,錯誤的說法是
A、產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素造成
B、孕期發(fā)生不良生活事件越多,患者發(fā)生產(chǎn)后抑郁的可能性越大
C、有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦,發(fā)病風險高
D、是一組精神病性的抑郁綜合征
E、可表現(xiàn)出自責、自罪或自我傷害的行為
正確答案:D44.在觀察補液效果時,若病兒出現(xiàn)眼瞼水腫,則提示
A、輸入葡萄糖液體過多
B、輸入電解質液體過多
C、輸入葡萄糖液體過少
D、輸入電解質液體過少
E、以上都不是
正確答案:B45.用5個結核菌素單位的PPD作皮試,在48~72小時觀察結果,如紅暈直徑22mm、硬結直徑12mm,結果為
A、陰性
B、+
C、++
D、+++
E、++++
正確答案:C46.男,40歲,近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏46次/min,此脈搏被稱為
A、絀脈
B、洪脈
C、水沖脈
D、緩脈
E、不整脈
正確答案:D47.補液試驗是取250ml等滲鹽水靜脈滴注的時間是A、4分鐘之內(nèi)B、5~10分鐘C、20~30分鐘D、40~50分鐘E、60分鐘以上正確答案:B48.胃癌常向下列哪處淋巴結轉移A、頸部淋巴結B、左腋下淋巴結C、左鎖骨上淋巴結D、左鎖骨下淋巴結E、左腹股溝淋巴結正確答案:C49.產(chǎn)后出血最常見的原因是A、產(chǎn)道損傷B、宮縮乏力C、胎盤滯留D、凝血功能障礙正確答案:B50.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險與下列哪些因素有關A、營養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D三.綜合知識(共50題)1.正常恥骨弓角度約為
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正確答案:D2.下列物質中誘發(fā)肝性腦病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正確答案:D3.問世最早、應用最廣泛的避孕藥物是
A、復方短效口服避孕藥
B、長效口服避孕藥
C、長效避孕針
D、速效避孕藥
E、外用避孕藥
正確答案:A4.患者女,28歲,應外陰瘙癢,白帶增多3天就診。需行盆腔檢查,護士應囑患者采用的正確體位是A、俯臥位B、半臥位C、胸膝臥位D、膀胱截石位E、仰臥位正確答案:D5.失血性休克時,內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細胞釋放炎癥介質E、腦缺血、缺氧,顱內(nèi)壓降低正確答案:E6.患者,男,25歲。顱腦外傷手術后轉入ICU。心電監(jiān)護儀器突現(xiàn)心電機械分離心電圖,應立即進行()
A、氣管插管
B、體外電除顫
C、人工呼吸
D、胸外按壓
E、鼻導管吸純氧
正確答案:D7.A.麻疹病毒
B.乙型A組溶血性鏈球菌
C.水痘-帶狀皰疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳桿菌
水痘的病原體是
正確答案:C
猩紅熱的病原體是
正確答案:B
百日咳的致病因素是
正確答案:E8.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于
A、疝環(huán)大小
B、疝內(nèi)容物能否還納
C、疝內(nèi)容物數(shù)量
D、有無腸梗阻
E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死
正確答案:E9.甲狀腺功能亢進的主要原因是
A、精神刺激
B、細菌感染
C、過度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D10.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D11.初產(chǎn)婦,順產(chǎn)第3天,自訴連續(xù)2天發(fā)熱,汗多,伴下腹陣痛。身體評估:體溫37.5℃子宮底臍下4指,無壓痛,會陰傷口無腫脹及壓痛,惡露暗紅、腥味,雙乳脹、有硬結,該產(chǎn)婦腹痛的原因是
A、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎
B、宮頸炎
C、產(chǎn)后宮縮痛
D、產(chǎn)后尿潴留
E、附件炎
正確答案:C12.血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正確答案:A13.新生兒出生體重2800g,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng),該新生兒開乳時間是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小時喂母乳C、出生后10小時喂母乳D、出生后6小時喂母乳E、出生后8小時喂母乳正確答案:A14.中暑的主要病因是A、環(huán)境濕度過大B、對高溫環(huán)瞬適應能力不足C、汗腺功能障礙D、散熱障礙E、環(huán)境溫度過高正確答案:D15.多器官功能障礙中,最常見的首發(fā)器官是
A、腦
B、肝
C、肺
D、腎
E、心
正確答案:C16.胰頭癌的主要病理特點是A、進行性無痛性黃疸B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食、消瘦、乏力正確答案:A17.合成胎盤的組織包括
A、葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜
B、滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
C、滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜
D、葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜
E、葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜
正確答案:D18.麻疹的出疹在發(fā)熱后的A、當天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正確答案:C19.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是
A、壓榨性疼痛
B、撕裂性劇痛
C、窒息樣疼痛
D、針刺樣疼痛
E、刀割性疼痛
正確答案:B20.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標志是A、肛瓣B、齒狀線C、肛柱D、肛乳頭E、肛竇正確答案:B21.患者,女,60歲。風濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年,伴心房顫動6年,無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C22.關于功能性子宮出血,下述哪項錯誤
A、黃體萎縮不全,月經(jīng)周期縮短
B、黃體發(fā)育不全,月經(jīng)周期縮短
C、婦檢生殖器無器質性病變
D、排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女
E、無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變
正確答案:A23.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是
A、動脈硬化
B、結節(jié)性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風濕性心臟瓣膜病
E、心房顫動持久發(fā)作
正確答案:A24.紫外線燈每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正確答案:C25.有關急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述正確的是()A、兩者同時增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持續(xù)增高正確答案:C26.患者,42歲,吸煙15年,咳嗽咳痰8個月,近一個月來加重并伴痰中帶血1周,胸部X線顯示:右肺塊狀陰影,邊緣不清,周圍有毛刷,最可能的臨床診斷是
A、縱膈腫瘤
B、肺結核
C、支氣管擴張
D、肺癌
E、肺部炎癥
正確答案:D27.關于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術后E、卵巢功能早衰正確答案:D28.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是A、左心室肥大B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈狹窄E、右心室肥大正確答案:D29.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機制不包括A、血小板計數(shù)減少B、血小板壽命縮短C、血小板相關免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核細胞減少E、白細胞計數(shù)減少正確答案:E30.下列選項中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關的原因是A、血糖過多B、脂肪過多C、代謝產(chǎn)物潴留D、血清鋅過多E、血清鐵過多正確答案:C31.患者,男性,41歲。維修家電時不慎觸電,心搏、呼吸驟停來院急診,需迅速心肺復蘇。心臟復蘇按壓的部位,正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復蘇時,應使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正確答案:C32.醫(yī)院獲得性肺炎常見的病原菌為A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎鏈球菌D、支原體E、革蘭陰性桿菌正確答案:E33.下列起源于造血干細胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A34.患者,男,37歲。平素體健,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽,咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是()A、病毒B、細菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B35.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A36.哮喘急性發(fā)作時出現(xiàn)的呼吸困難屬于
A、勞力性呼吸困難
B、吸氣性呼吸困難
C、呼氣性呼吸困難
D、混合性呼吸困難
E、端坐呼吸
正確答案:C37.患者,男性,59歲。飯前與家人爭執(zhí),飯后出現(xiàn)心前區(qū)胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐漸緩解??紤]該患者可能發(fā)生了A、自發(fā)性氣胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心絞痛E、急性右心衰竭正確答案:D護士告訴患者如何避免心絞痛發(fā)作的誘因,其內(nèi)容不包括A、保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累B、避免飽餐及受涼C、需戒煙,可多飲酒以達活血目的D、宜少食多餐,不宜過飽E、積極控制高血壓正確答案:C38.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于
A、肺不張
B、胸膜粘連
C、支氣管擴張
D、支氣管異物
E、支氣管哮喘
正確答案:E39.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E40.經(jīng)高壓蒸汽滅菌后的物品,最長保存時間是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正確答案:B41.引起慢性腎衰竭的最常見病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B42.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述,正確的是()
A、血漿減少
B、白細胞減少
C、中性粒細胞減少
D、血沉加快
E、血小板減少
正確答案:D43.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正確答案:C44.關于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,說法不正確的是
A、子宮內(nèi)膜炎
B、輸卵管炎
C、節(jié)育器嵌頓
D、節(jié)育器異位
E、帶器妊娠
正確答案:B45.食管癌的好發(fā)部位是
A、食管腹段
B、食管中段
C、食管頸段
D、食管全段
E、食管上段和中段
正確答案:B46.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是A、吞咽困難B、呼吸肌麻痹C、面神經(jīng)麻痹D、水、電解質紊亂E、肢體感覺異常正確答案:B47.患者男,28歲。因車禍后致右側第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫??紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側肺萎縮B、縱隔移向健側C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進行性升高正確答案:E48.流行性腮腺炎的流行特點為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當?shù)亟?jīng)濟情況、個人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B49.患者男,24歲。因胸部損傷出血4小時入院。患者呼吸困難,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時,每小時引出血液均在200ml以上,應考慮為胸膜腔內(nèi)
A、繼續(xù)出血
B、血液已凝固
C、血液已機化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正確答案:A50.患者男,57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛,軟癱,腹脹,心電圖示:T波高尖,QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、水中毒D、尿毒癥E、酸中毒正確答案:B四.核心考點(共50題)1.關于股骨頸骨折敘述正確的是
A、常發(fā)生于中年男性
B、患者可有內(nèi)收、內(nèi)旋、縮短畸形
C、骨折一般能夠較快愈合
D、內(nèi)收型骨折多不穩(wěn)定
E、青壯年患者多在扭轉力作用下骨折
正確答案:D2.女,46歲.急性壞疽性闌尾炎術后,行腹腔引流術后6天,為預防盆腔膿腫而采取半臥位的根據(jù)是
A、盆腔腹膜面積小,吸收能力有限
B、盆腔腹膜面積大,吸收能力弱
C、盆腔腹膜面積小,吸收能力顯著
D、盆腔腹膜面積大,吸收能力強
E、盆腔位于最高位
正確答案:A3.患者手部急性化膿性感染,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術切開引流。為預防局部麻醉藥物不良反應,應采取的護理措施不包括
A、局部麻醉藥物限量使用
B、局部麻醉藥物濃度不能過高
C、常規(guī)麻醉前用藥
D、麻醉加入少量腎上腺素
E、防止局部麻醉藥物注入血管
正確答案:B4.血栓閉塞性脈管炎病變主要侵及的血管包括
A、上肢中小動靜脈、以靜脈為主
B、上肢大中靜脈、以動脈為主
C、下肢中小動靜脈、以動脈為主
D、下肢中小靜脈、以靜脈為主
E、下肢大中動脈、以靜脈為主
正確答案:C5.男性,53歲,高血壓病史10年,糖尿病史5年,吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度影。導致該患者此次發(fā)病的相關因素中不可干預的因素是
A、高血壓病史
B、用力排便
C、年齡
D、糖尿病史
E、吸煙
正確答案:C6.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:A7.下列關于胸膜腔的描述錯誤的是A、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙B、胸膜腔內(nèi)持續(xù)為負壓C、吸氣時胸膜腔內(nèi)負壓增大D、正常人胸膜腔內(nèi)也有少量液體起潤滑作用E、胸膜腔內(nèi)壓力是促進胸腔內(nèi)靜脈血和淋巴液回流的重要因素正確答案:A8.與肝硬化發(fā)生關系最密切的肝炎類型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正確答案:B9.最常見的卵巢良性腫瘤是A、纖維瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜細胞瘤D、漿液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正確答案:E10.心臟驟停最常見的原因是
A、嚴重的電解質紊亂
B、酸堿平衡失調
C、藥物中毒或過敏
D、冠心病
E、手術或麻醉意外
正確答案:D11.有家族史的卵巢癌患者為
A、8%~12%
B、15%~20%
C、20%~25%
D、25%~30%
E、35%以上
正確答案:C12.低鈣血癥見于以下哪些疾病
A、高磷酸血癥
B、消化道瘺
C、急性重癥胰腺炎
D、腎衰
E、以上均是
正確答案:E13.腰椎管狹窄癥的后天發(fā)病因素中,最多見的是
A、妊娠
B、損傷
C、椎管退行性變
D、腰棘韌帶炎
E、先天性頸椎管狹窄
正確答案:C14.A.妊娠28周至出生后7天
B.出生臍帶結扎到滿7天
C.出生臍帶結扎到滿28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生臍帶結扎到滿30天
圍產(chǎn)期
正確答案:A
新生兒期
正確答案:C
早期新生兒
正確答案:B15.呼吸性酸中毒(失代償)時,血氣分析變化正確的是
A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓
B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑
D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑
E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑
正確答案:B16.A.鼻B.咽C.喉D.氣管E.肺泡下呼吸道的起點是正確答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正確答案:B17.下列不是口服復方短效避孕藥副反應的是A、可致卵巢癌B、類早孕反應C、面部色素沉著D、體重增加E、月經(jīng)量減少正確答案:A18.闌尾的體表投影在A、臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處B、臍與右髂前上棘連線中內(nèi)1/3交界處C、臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處D、臍與左髂前上棘連線中內(nèi)1/3交界處E、左右髂前上棘中右1/3處正確答案:A19.對女性不孕癥病人進行有關卵巢功能的檢查中,下列不必要的項目是A、陰道細胞學檢查B、宮頸黏液涂片檢查C、基礎體溫測定D、診斷性刮宮取子宮內(nèi)膜活檢E、腹腔鏡檢查正確答案:E20.營養(yǎng)不良性水腫的病理基礎是A、腎功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血癥E、血鉀低正確答案:D21.引起猩紅熱的病原體是
A、乙群A型溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎鏈球菌
D、皰疹病毒
E、柯薩奇病毒
正確答案:A22.人體主要內(nèi)分泌腺不包括
A、下丘腦
B、垂體
C、甲狀腺
D、腎上腺
E、肝臟
正確答案:E23.符合產(chǎn)褥期母體生理變化的是
A、產(chǎn)后子宮復舊是肌細胞數(shù)目的減少
B、因肌纖維的縮復,產(chǎn)后1周子宮降至盆腔內(nèi)
C、胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復需4周
D、產(chǎn)后2~3天宮口閉合
E、陰道黏膜皺襞于產(chǎn)后3周開始復現(xiàn)
正確答案:E24.男性,30歲,因急性腎衰竭導致高鉀血癥,其心電圖檢查結果中不符合該診斷的是
A、出現(xiàn)U波
B、T波高尖
C、PR間期延長
D、P波消失
E、ST段抬高
正確答案:A25.屬于不完全性骨折的是A、螺旋形骨折B、粉碎性骨折C、壓縮性骨折D、青枝骨折E、骨髓分離正確答案:D26.小兒體重12kg,身長84cm,頭圍48cm,可能的年齡是
A、12個月
B、14個月
C、18個月
D、22個月
E、24個月
正確答案:E27.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽石癥與膽道疾病B、手術與創(chuàng)傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞正確答案:A28.屬于高滲性脫水病理生理特點的是
A、失鈉>失水
B、失水>失鈉
C、失水=失鉀
D、失鉀<失水
E、失鈉>失鉀
正確答案:B29.患者,女性,28歲。孕1產(chǎn)0,平素月經(jīng)規(guī)律,因停經(jīng)8周,晨起惡心嘔吐,乳房輕度脹痛首次來產(chǎn)前門診就診。該患者尿妊娠試驗(+),此化驗所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黃體酮D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素正確答案:D患者想進一步確診是否已懷孕,可行的檢查是A、胎心音聽診B、監(jiān)測胎動C、B型超聲檢查D、黃體酮試驗E、宮頸黏液檢查正確答案:C該患者的末次月經(jīng)是2月14日,推算其預產(chǎn)期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正確答案:E30.擠壓傷最嚴重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B31.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D32.女性,62歲,因膽總管結石、膽管炎出現(xiàn)休克。該患者的休克類型是
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、過敏性休克
D、心源性休克
E、神經(jīng)性休克
正確答案:B33.高鉀血癥時,早期心電圖改變是
A、ST段低平
B、出現(xiàn)U波
C、T波倒置
D、Q-T間期縮短
E、T波高尖,P-R間期延長
正確答案:E34.男,37歲,反復晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg,尿常規(guī):紅細胞5~8個/Hp,白細胞0~3個/Hp,尿蛋白(++),尿糖(一)?;颊哐獕荷叩脑蚴紫瓤紤]
A、多囊腎
B、腎盂腎炎
C、腎小球腎炎
D、糖尿病腎病
E、腎動脈狹窄
正確答案:C35.患者,女,32歲,4年來經(jīng)期延長至9~10天,經(jīng)量增多,月經(jīng)周期正常。盆腔檢查無異常,基礎體溫呈雙相型,但下降緩慢,診斷為功血,其發(fā)生的原因可能是()
A、下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不完善
B、先天性卵巢發(fā)育異常
C、黃體萎縮不全
D、黃體發(fā)育不全
E、卵巢功能衰退
正確答案:C36.少尿對于嬰幼兒是指24小時尿量A、<500mlB、<350mlC、<200mlD、<100mlE、<30~50ml正確答案:C37.毒物排泄的主要途徑為
A、肝
B、腸道
C、呼吸道
D、膽道
E、腎
正確答案:E38.當血液中的二氧化碳濃度緩慢持續(xù)升高時,呼吸運動依賴
A、二氧化碳對呼吸中樞的興奮作用
B、二氧化碳對外周化學感受器的興奮作用
C、低氧對呼吸中樞的興奮作用
D、低氧對外周化學感受器的興奮作用
E、二氧化碳對延髓的興奮作用
正確答案:D39.患者,男,45歲。肝硬化2年,常有刷牙出血,皮膚反復出現(xiàn)出血點,查血小板180X109/L。出血原因是
A、毛細血管通透性增強
B、DIC
C、血小板功能不好
D、凝血因子減少
E、肝功能失代償
正確答案:D40.臨床上最常見于嬰兒后期的發(fā)紺型先天性心臟病是
A、大動脈轉位
B、阿-斯綜合征
C、右位心
D、二尖瓣關閉不全
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E41.引起左心室后負荷增加的主要因素是
A、二尖瓣狹窄
B、靜脈回流增加
C、相對性主動脈瓣狹窄
D、外周血管阻力增加
E、動脈血容量增加
正確答案:D42.引起急性腎炎最常見的細菌是A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、A組β溶血性鏈球菌D、革蘭陽性桿菌E、變形桿菌正確答案:C43.腎結核的早期表現(xiàn)特點是A、頑固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、腎型腎功能不全E、膀胱攣縮正確答案:A44.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內(nèi)注射
D、過敏試驗
E、給患者服藥
正確答案:A45.患兒男,6歲,體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓)。下面哪一項符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅲ/6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2~3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B46.產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內(nèi)出血部位在
A、蛛網(wǎng)膜下腔
B、硬腦膜下
C、大腦實質
D、腦室內(nèi)
E、小腦
正確答案:B47.鈍性暴力造成的損傷一般為A、穿透傷B、裂傷C、火器傷D、挫傷E、擦傷正確答案:D48.尿路結石導致的改變不包括A、尿路梗阻B、繼發(fā)感染C、腎實質萎縮D、前列腺增生E、惡變正確答案:D49.不屬于軍團菌肺炎的臨床表現(xiàn)是
A、高熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛
B、呈陣發(fā)性刺激性嗆咳,咳黏液痰
C、消化道癥狀為惡心、嘔吐和水樣腹瀉
D、20%患者可有相對緩脈
E、嚴重者有定向障礙、譫妄等神經(jīng)精神癥狀
正確答案:B50.患者,女,28歲。妊娠期糖尿病,宮內(nèi)妊娠40周分娩。嬰兒出生后容易發(fā)生A、低血糖B、低血壓C、低溫低于正常D、高血糖E、體溫高于正常正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男,40歲?;几斡不?年,因飲食不當出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷。該患者目前最主要的護理問題是
A、體液不足
B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量
C、體溫升高
D、焦慮
E、活動無耐力
正確答案:A2.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻導管給氧,適宜的氧流量為
A、1~2L/min
B、3~4L/min
C、5~6L/min
D、7~8L/min
E、9~10L/min
正確答案:A3.甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括()
A、佩戴有色眼鏡
B、睡前涂抗生素眼膏
C、睡覺或休息時,抬高頭部
D、多食碘鹽
E、加蓋眼罩防止角膜損傷
正確答案:D4.患者,女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性,于昨日正常分娩一女嬰,指導母乳喂養(yǎng)時注意
A、可以母乳喂養(yǎng)
B、不可以母乳喂養(yǎng)
C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)
D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)
E、嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)
正確答案:B5.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外,護士最應重點觀察的是()A、神志B、尿量C、腸鳴音D、腹脹E、胃管引流液正確答案:E6.因外傷致截癱2個月,患者一般狀況差,骶尾部有一創(chuàng)面,面積2.5cm×5cm,創(chuàng)面較深,有膿液流出,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,最佳的處理方法是A、涂厚層滑石粉后用無菌紗布包扎B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、用0.1%氯己定溶液清洗創(chuàng)面及周圍皮膚D、直接用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮雞蛋內(nèi)膜E、剪去壞死組織,用3%過氧化氫沖洗,外敷抗生素正確答案:E7.患者男,39歲。在高溫環(huán)境中工作時,體溫上升至40℃左右,面色潮紅,皮膚灼傷,無汗,呼吸、脈搏增快。
,此時,最好的降溫方法是
A、35%乙醇擦浴
B、冰槽頭部降溫
C、冰袋置前額降溫
D、化學冰袋頭部降溫
E、冰袋置腹股溝降溫
正確答案:A
心前區(qū)禁忌用冷是為了防止引起
A、心率過速
B、體溫驟降
C、反射性心率減慢
D、微循環(huán)障礙
E、呼吸節(jié)律異常
正確答案:C8.38歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,因陰道分娩后子宮收縮乏力導致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑,止血效果差,陰道流血達1000ml。產(chǎn)婦貧血貌,四肢濕冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血壓80/50mmHg,遵醫(yī)囑行宮腔填塞無菌紗布。
宮腔填塞無菌紗布條后應警惕的是
A、宮底高度下降
B、宮腔內(nèi)繼續(xù)出血,但陰道未見出血的止血假象
C、子宮縮小
D、紗布條脫出
E、感染
正確答案:B
無菌紗布條留置宮腔的時間是
A、8小時
B、12小時
C、16小時
D、24小時
E、72小時
正確答案:D9.患者,女性,28歲。因皮膚發(fā)紅,有瘀斑,伴牙齦出血來就診。2周前曾有上呼吸道病毒感染。實驗室檢查示:出血時間延長,血小板計數(shù)低,皮膚束臂試驗陽性,骨髓象:幼稚型巨核細胞增多。
為防止發(fā)生顱內(nèi)出血,應監(jiān)測患者的血小板不低于
A、20×10/L
B、40×10/L
C、60×10/L
D、70×10/L
E、80×10/L
正確答案:A
可能的疾病是
A、特發(fā)性血小板減少性紫癜
B、再生障礙性貧血
C、血友病
D、慢性粒性白血病
E、過敏性紫癜
正確答案:A
有助于疾病分型診斷的數(shù)據(jù)是
A、血常規(guī)
B、出血時間
C、骨髓檢查結果
D、病程長短
E、年齡
正確答案:D10.患者女,32歲。上呼吸道感染,遵醫(yī)囑給補液抗感染治療。在第二瓶液體剛換上不久,患者自訴胸悶異常不適,隨之出現(xiàn)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。應立即采取的措施是A、立即氧氣吸入B、立即清理呼吸道C、立即行體位引流D、取端坐位兩腿下垂E、取左側臥位并頭低腳高正確答案:E該患者出現(xiàn)了A、急性肺水腫B、墜積性肺炎C、空氣栓塞D、氣道阻塞E、右心衰竭正確答案:C11.護理慢性腎功能衰竭患者,每天最重要的是
A、記錄24小時出入量
B、測血壓
C、測體重
D、測體溫
E、尿常規(guī)檢查
正確答案:A12.患者,男,48歲,診斷為糖尿病,患者擬在家中自行檢測血糖。護士應告知其餐后2小時血糖的正常值是()A、小于4.8mmol/LB、小于5.8mmol/LC、小于6.8mmol/LD、小于7.8mmol/LE、小于8.8mmol/L正確答案:D13.患者,男,70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療。今晨進食油條、豆?jié){時,突然面色發(fā)紺,繼而倒地、抽搐,意識喪失。
應立即采取的措施是()
A、注射胰島素
B、吸氧
C、做氣管切開準備
D、平臥解開衣領扣
E、迅速將口腔內(nèi)食物摳出
正確答案:E
護理評估時,重點評估的內(nèi)容是()
A、誘發(fā)因素
B、癡呆程度
C、肢體功能
D、心理狀況
E、自主呼吸功能
正確答案:E
該患者最可能發(fā)生了()
A、酮癥酸中毒
B、噎食
C、癲癇小發(fā)作
D、癔癥
E、中毒
正確答案:B14.主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是A、胸痛伴眩暈B、乏力、下肢水腫C、呼吸困難、心絞痛和暈厥D、乏力、水腫、黑蒙E、咯血伴聲音嘶啞正確答案:C15.患者女,27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復紅腫、破潰,局部有瘙癢。關于其處理,不正確的是
A、為防肛門狹窄,可于術后5~10天擴肛
B、飲食應清淡
C、口服液體石蠟以促進排便
D、每天便后予35℃高錳酸鉀液坐浴
E、該患者必須行手術治療
正確答案:D16.早產(chǎn)兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,位預防其氧中毒,正確的做法是
A、維持動脈血氧分壓在80~90mmHg
B、維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%~93%
C、連續(xù)吸氧時間不超過7天
D、吸氧濃度在70%~80%
E、基于機械正壓通氣
正確答案:B17.孕婦,24歲,孕20周。護士指導孕婦進行產(chǎn)前檢查,正確的是
A、每1周一次
B、每2周一次
C、每3周一次
D、每4周一次
E、每6周一次
正確答案:D18.新生兒,男,生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染,精神、食欲尚好,大便黃色糊狀,查血清膽紅素濃度128μmol/L,血常規(guī)無異常。小兒血型為O型,其母為B型。
此時最佳的處理措施是()
A、給予肝藥酶誘導劑
B、立即藍光照射
C、觀察黃疸變化
D、給予保肝藥物
E、輸清蛋白
正確答案:C
該男嬰最可能是()
A、溶血性黃疸
B、阻塞性黃疸
C、先天性黃疸
D、肝細胞性黃疸
E、生理性黃疸
正確答案:E19.患者女,43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?;颊哂趹敉膺\動時,突然出現(xiàn)右側肢體無力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了
A、腦栓塞
B、短暫性腦缺血發(fā)作
C、顱內(nèi)腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、顱內(nèi)動靜脈瘤破裂
正確答案:A20.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年。自訴多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈,可較快恢復正常,發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。對該患者重要的健康教育內(nèi)容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規(guī)律監(jiān)測血壓C、教會患者控制情緒D、指導患者配合,進行有效安全防護E、戒除煙酒等不良嗜好正確答案:D21.護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐,最可能的原因是()
A、低鈣反應
B、疼痛反應
C、營養(yǎng)失調導致
D、精神高度緊張導致
E、使用哌替啶后的正常反應
正確答案:A22.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是A、抗休克,靜脈輸液、輸血B、停止一切操作,抑制宮縮C、行陰道助產(chǎn),盡快結束分娩D、大量抗生素預防感染E、剖腹探查正確答案:B23.患者男,28歲。自感低熱,乏力,食欲缺乏,有盜汗,體重下降,呼吸困難,胸痛等表現(xiàn),診斷為浸潤型肺結核,痰結核菌檢查陽性。入院后給予抗結核治療。
為了預防肺結核,對于與該患者密切接觸的家庭成員可服用
A、利福平
B、異煙肼
C、吡嗪丁醇
D、乙胺丁醇
E、對氨基水楊酸
正確答案:B
入院后需采用的隔離方式為
A、嚴密隔離
B、消化道隔離
C、接觸性隔離
D、保護性隔離
E、呼吸道隔離
正確答案:E24.下列關于直腸肛管周圍膿腫的描述中,不正確的是
A、多由肛腺或肛竇感染引起
B、少數(shù)原因為肛周皮膚感染、肛管直腸損傷
C、直腸指診對直腸肛管周圍膿腫有重要意義
D、一旦膿腫形成應及時切開引流
E、坐骨直腸窩膿腫很少見
正確答案:E25.患兒,男,5月齡。啼哭時出現(xiàn)腹部腫塊,護士可向其親屬解釋小兒臍疝
A、2歲前可采取非手術治療
B、容易嵌頓和絞窄
C、多為難復性
D、屬于后天性疾病
E、不能自行閉鎖
正確答案:A26.患者女,53歲。因突起意識障礙伴右側肢體癱瘓入院。查體:呼之不應,壓眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態(tài)為A、嗜睡B、昏睡C、意識模糊D、淺昏迷E、重昏迷正確答案:D27.脊柱骨
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