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文檔簡(jiǎn)介

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專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

總目次

高處墜落專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案..............................1

起重傷害專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案..............................9

觸電專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.................................20

中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.................................33

物體打擊專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.............................38

機(jī)械傷害專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.............................44

預(yù)應(yīng)力張拉事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案.......................50

高處墜落專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

L事故類型和危害程度分析

根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)價(jià)結(jié)果,在制梁、架梁、

對(duì)箱梁進(jìn)行養(yǎng)護(hù)的過(guò)程中可能由于臨邊作業(yè)攀登作業(yè)、懸空

作業(yè)、操作平臺(tái)作業(yè)等引起高處墜落事故,造成重大人員傷

亡和財(cái)產(chǎn)損失,且在各個(gè)季節(jié)均有可能發(fā)生。

2?應(yīng)急處置基本原則

2.1快速反應(yīng)原見(jiàn),要做到反應(yīng)快、報(bào)告快、處置快。

2.2先期處置原見(jiàn),一旦發(fā)生事故,立即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置

方案,迅速采取有效措施,控制事態(tài)發(fā)展。

3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4,預(yù)防與預(yù)警

4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.2預(yù)防措施

4.2.1嚴(yán)格遵守《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》、《個(gè)

體防護(hù)裝備選用規(guī)范》、《安全網(wǎng)》、《建筑施工模板安全技術(shù)

規(guī)范》等規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

4.2.2嚴(yán)格遵守《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理

規(guī)定》、《建設(shè)工程施工安全技術(shù)操作規(guī)程》、《船機(jī)設(shè)備操作

規(guī)程匯編》等規(guī)章制度。

4.2.3所有從事高處作業(yè)的人員應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行體檢,凡

身體條件不適合高處作業(yè)的人員,不得從事該項(xiàng)工作。

4.2.4對(duì)易發(fā)生人員墜落事故的危險(xiǎn)作業(yè),施工前必須

制定專項(xiàng)安全技術(shù)措施,并應(yīng)逐級(jí)進(jìn)行詳細(xì)的安全技術(shù)交底

和教育。

4.2.5嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。

4.2.6進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí),應(yīng)有牢靠的立足處,并必須視

具體情況配置防護(hù)欄網(wǎng)、欄桿或其他安全設(shè)施。作業(yè)所用的

索具、腳手板、吊籃、吊籠、平臺(tái)等設(shè)備,均需經(jīng)過(guò)技術(shù)鑒

定或檢驗(yàn)合格后方可使用,作業(yè)人員應(yīng)正確系掛安全帶。

4.2.7建筑物臨邊、基坑周邊、臨水等區(qū)域,必須設(shè)置

1.1m高且能承受任何方向的100N外力的臨時(shí)護(hù)欄,外伸部

分應(yīng)掛安全網(wǎng)。

4.2.8施工使用的臨時(shí)梯子要牢固,且梯腳應(yīng)有防滑裝

置,梯頂應(yīng)捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。

4.2.9雨天和雪天進(jìn)行高處作業(yè)時(shí),必須采取可靠的防

滑、防寒和防凍措施,凡水、冰、霜、雪均應(yīng)及時(shí)清除。

4.2.10定期對(duì)安全帶、安全網(wǎng)等保護(hù)設(shè)施,作業(yè)平臺(tái)、

爬梯、圍欄等高處作業(yè)防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整

改。

4.3預(yù)警行動(dòng)

4.3.1預(yù)警條件

4.3.1.1由于人的不安全行為導(dǎo)致墜落事故

⑴違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律的“三違”行為,

主要表現(xiàn)為:

2

現(xiàn)為:臨邊、洞口、操作平臺(tái)周邊的防護(hù)設(shè)施不合格;

⑶勞動(dòng)防護(hù)用品缺陷,主要表現(xiàn)為高處作業(yè)人員的安全

帽、安全帶、安全繩、防滑鞋等用品因內(nèi)在缺陷而破損、斷

裂、失去防滑功能等引起的高處墜落事故。

4.3.2預(yù)警方式

(1)當(dāng)發(fā)現(xiàn)高處墜落事故后,發(fā)現(xiàn)者應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)

負(fù)責(zé)人,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理。報(bào)告可采用口頭、

電話、對(duì)講器等方式,具體情況應(yīng)以當(dāng)時(shí)信息傳達(dá)最快為準(zhǔn)。

⑵項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后,應(yīng)立即上報(bào)上級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

和主管領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)啟動(dòng)預(yù)案。

5.信息報(bào)告程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.應(yīng)急處置

6.1響應(yīng)分級(jí)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.2響應(yīng)程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.3處置措施

當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折

和出血的人員救治上。

6.3.1發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,同時(shí)

撥打120急救電話,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害

性質(zhì),遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心

臟擠壓。如處于休克狀態(tài)要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),

并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

6.3.2出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢。創(chuàng)傷處用

消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。

4

6.3.3發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布

等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在

帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或

死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與

兩腿或單肩背運(yùn)。

6.3.4發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨

折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷

肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原

則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無(wú)材料的情況下,上

肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。

6.3.5遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷

員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處

理措施:

(1)一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶

液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,

較緊地包扎。

⑵加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷

口上再加包扎,來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

⑶止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角

巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠

近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位

置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每

隔25—40分鐘放松一次,每次放松0.5—1分鐘。

6.3.6如120急救車未及時(shí)到達(dá),事故單位應(yīng)動(dòng)用最快

5

的交通工具或其它措施,及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)

送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、

血壓及傷口的情況。

6.3.7醫(yī)療救護(hù)組應(yīng)及時(shí)把施救藥品器械供應(yīng)到位,保

證救護(hù)工作順利進(jìn)行。

6.3.8安全保衛(wèi)組負(fù)責(zé)警戒,以防事態(tài)擴(kuò)大,并為調(diào)查

處理提供可靠依據(jù)。

6.3.9事故調(diào)查組配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組開(kāi)展調(diào)查

處理,并做好傷員及家屬善后工作。

7.應(yīng)急物資與裝備保障

7.1應(yīng)急救援器材清單

序號(hào)名稱數(shù)量存放地點(diǎn)

膠布

110安質(zhì)部

2繃帶10安質(zhì)部

3止血帶4安質(zhì)部

4體溫計(jì)2安質(zhì)部

5聽(tīng)診器1安質(zhì)部

6無(wú)菌敷料2安質(zhì)部

7剪刀2把安質(zhì)部

8繃帶10安質(zhì)部

6

9血壓計(jì)1安質(zhì)部

10棉球、棉簽2安質(zhì)部

11鑲子2安質(zhì)部

12氧氣袋4只安質(zhì)部

13擔(dān)架2付倉(cāng)庫(kù)

14安全帶10倉(cāng)庫(kù)

15安全網(wǎng)50倉(cāng)庫(kù)

16絕緣鞋、絕緣手套、絕緣拉桿1配電室

17萬(wàn)用表、電工工具1配電室

18手電筒(電池)10配電室

19照明應(yīng)急燈具2倉(cāng)庫(kù)

20繩索5*20倉(cāng)庫(kù)

21救援用車1輛隨時(shí)待命

7.2應(yīng)急物資注意事項(xiàng)

7.2.1有專人保管,便于隨時(shí)取用。

7.2.2定期檢查應(yīng)急物資與裝備,每次急救后要及時(shí)補(bǔ)

.充O

7.2.3放置位置得當(dāng)。

7.2.4對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)的培訓(xùn),確保發(fā)生事故

后能快速熟練地進(jìn)行救護(hù)操作。

8.應(yīng)急救援通訊一覽表同《生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)

案》。

8

起重傷害專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1.事故類型和危害程度分析

現(xiàn)場(chǎng)有7臺(tái)龍門吊,1臺(tái)提梁機(jī),1太架梁機(jī),都屬于

大型起重設(shè)備,由于起重司機(jī)或司索指揮人員操作失誤、吊

索具失效等原因,會(huì)造成重物掉落傷人,發(fā)生起重傷害事故,

且在各個(gè)季節(jié)均有可能發(fā)生。

2?應(yīng)急處置基本原則

2.1堅(jiān)持救人第一原則。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)遇有人員受到生命威脅

時(shí),首要任務(wù)是搶救和保護(hù)人員生命安全。

2.2堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同原則。起重傷害事故發(fā)生

后,現(xiàn)場(chǎng)情況復(fù)雜,各種力量需在現(xiàn)場(chǎng)指揮人員的統(tǒng)一指揮

下,積極配合、密切協(xié)同,共同完成。

2.3堅(jiān)持科學(xué)施救、先期處置原則,一旦發(fā)生事故,立

即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,迅速采取有效措施,控制事態(tài)發(fā)展。

3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.預(yù)防與預(yù)警

4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.2預(yù)防措施

4.2.1嚴(yán)格遵守《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》、《危險(xiǎn)性較

大的分部分項(xiàng)工程安全管理辦法》、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》

等法律、法規(guī)、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

9

4.2.2嚴(yán)格遵守《危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程安全管理

規(guī)定》、《建設(shè)工程施工安全技術(shù)操作規(guī)程》、《船機(jī)設(shè)備操作

規(guī)程匯編》等規(guī)章制度。

4.2.3逐級(jí)進(jìn)行詳細(xì)的安全技術(shù)交底和教育,內(nèi)容包括

吊裝工藝、構(gòu)件重量及注意事項(xiàng)。嚴(yán)禁違章指揮、違章作業(yè)、

違反工藝紀(jì)律。

4.2.4參加起重吊裝作業(yè)人員,包括司機(jī)、起重機(jī)、信

號(hào)指揮、電焊工等均應(yīng)屬特種作業(yè)人員,必須是經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)、

考核取得合格證、并經(jīng)體驗(yàn)確認(rèn)可進(jìn)行高處作業(yè)的人員

4.2.5起重機(jī)械進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后經(jīng)檢查驗(yàn)收,重新組裝的起

重機(jī)械應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行試運(yùn)轉(zhuǎn),包括靜載、動(dòng)載試驗(yàn),并對(duì)各

種安全裝置進(jìn)行靈敏可靠度的測(cè)試。扒桿按方案組裝后應(yīng)經(jīng)

試吊檢驗(yàn),確認(rèn)符合要求方可使用。安全防護(hù)裝置要齊全、

有效。

4.2.6在露天有六級(jí)及以上大風(fēng)或大雨、大雪、大霧等

惡劣天氣時(shí),應(yīng)停止起重吊裝作業(yè)。雨雪過(guò)后作業(yè)前,應(yīng)先

試吊,確認(rèn)制動(dòng)器靈敏可靠后方可進(jìn)行作業(yè)。

4.2.7應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行。運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),嚴(yán)禁進(jìn)行保養(yǎng)、

修理、和清潔作業(yè)。進(jìn)行保養(yǎng)、修理、和清潔作業(yè)時(shí)必須切

斷動(dòng)力,懸掛安全警示牌,必要時(shí)設(shè)專人監(jiān)護(hù)。

4.2.8起重吊裝索具吊具使用前按施工方案設(shè)計(jì)要求進(jìn)

行逐件檢查驗(yàn)收。

4.2.9當(dāng)?shù)孛嫫秸c地耐力不能滿足要求時(shí),應(yīng)采取路

基箱、道木等鋪墊措施。

10

4.2.10超載或物體重量不清時(shí)不應(yīng)操作;禁止起吊時(shí)歪

拉斜拽;被吊物體上有人或浮置物禁止操作;吊重物應(yīng)綁扎

平衡、牢固,重物棱角處與鋼絲繩之間應(yīng)加襯墊;吊運(yùn)時(shí),

不得從人的上空通過(guò),吊臂下不得有人;吊裝氣瓶等必須用

專門吊籃。

4.2.11重物起升和下降速度應(yīng)平穩(wěn)、均勻,不得突然制

動(dòng);左右加轉(zhuǎn)應(yīng)平衡,當(dāng)回轉(zhuǎn)未停穩(wěn)前不得作反向動(dòng)作;起

吊在滿負(fù)荷或接近滿負(fù)荷時(shí),嚴(yán)禁降落臂桿或同時(shí)進(jìn)行兩個(gè)

動(dòng)作。

4.2.12起吊物件應(yīng)拉溜繩,速度要均勻,禁止突然制動(dòng)

和變換方向;操作控制器時(shí),不得直接變換運(yùn)轉(zhuǎn)方向。

4.2.13當(dāng)起重機(jī)如需帶載行走時(shí),載荷不得超過(guò)允許起

重量的70%,行走道路應(yīng)堅(jiān)實(shí)平整,重物應(yīng)在起重機(jī)正前方

向,重物離地面不得大于500mln,并應(yīng)拴好拉繩,緩慢行駛;

嚴(yán)禁長(zhǎng)距離帶載行駛。起重機(jī)的地面松軟不平時(shí),起吊禁止

同時(shí)進(jìn)行兩個(gè)動(dòng)作。

4.2.14用兩臺(tái)或多臺(tái)起重機(jī)吊運(yùn)同一重物時(shí),鋼絲繩應(yīng)

保持垂直;各臺(tái)起重機(jī)的升降、運(yùn)行應(yīng)保持同步;各臺(tái)機(jī)重

機(jī)所承受的載荷均不得超過(guò)各處的額定起重能力。

4.2.15起重機(jī)在安全保護(hù)裝置發(fā)生故障、失效或不準(zhǔn)確

時(shí)嚴(yán)禁帶病作業(yè);在作業(yè)中,嚴(yán)禁對(duì)傳動(dòng)部分、運(yùn)動(dòng)部分及

運(yùn)動(dòng)件所及區(qū)域做維修、保養(yǎng)、調(diào)整等工作;傳動(dòng)部分應(yīng)潤(rùn)

滑良好。

4.3預(yù)警行動(dòng)

11

4.3.1預(yù)警條件

⑴高處墜落

進(jìn)行操縱、檢查、維修工作時(shí),梯子(護(hù)圈)、欄桿、平

臺(tái)等的工作裝置和安全防護(hù)設(shè)施的缺失或損壞;橋箱、吊籠

運(yùn)行時(shí)超載;制動(dòng)器和承重構(gòu)件不符合安全要求;防墜落裝

置缺失或失靈;電器設(shè)備保險(xiǎn)裝置失靈等都可能造成人員墜

落。

⑵起重機(jī)傾翻、折斷、倒塌

進(jìn)行露天作業(yè)的起重機(jī)夾軌器失效;沒(méi)有防風(fēng)錨定裝置

或其不可靠;超載,支護(hù)不當(dāng),在基礎(chǔ)不穩(wěn)固狀態(tài)下起吊重

物,或負(fù)載轉(zhuǎn)彎、超速運(yùn)行等造成機(jī)體傾翻事故。

由于超載、機(jī)構(gòu)及零部件的缺陷、違章操作和自然災(zāi)害

等造成結(jié)構(gòu)折斷和零部件折斷倒塌事故。

⑶金屬結(jié)構(gòu)的破壞

龍門吊主梁下?lián)隙瘸瑯?biāo)或支腿垮塌。金屬結(jié)構(gòu)的破壞常

常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重傷害,甚至群死群傷的惡果。

⑷擠壓

①一是由于司機(jī)操作不當(dāng),運(yùn)行中機(jī)構(gòu)速度變化過(guò)快,

使吊物(具)產(chǎn)生較大慣性;二是由于指揮有誤,吊運(yùn)路線不

合理,致使吊物(具)在劇烈擺動(dòng)中擠壓碰撞人。

②一是由于吊物(具)旋轉(zhuǎn)方式不當(dāng),對(duì)重大吊物(具)旋

轉(zhuǎn)不穩(wěn)沒(méi)有采取必要的安全防護(hù)措施;二是由于吊運(yùn)作業(yè)現(xiàn)

場(chǎng)管理不善,致使吊物(具)突然傾倒碰砸人。

12

③一是由于指揮作業(yè)人員站位不當(dāng);二是由于檢修作業(yè)

中沒(méi)有采取必要的安全防護(hù)措施,司機(jī)在冒然啟動(dòng)時(shí)擠壓碰

人。

(5)觸電

起重機(jī)電氣設(shè)施漏電。

⑹重物墜落

吊具或吊裝容器損壞、物件捆綁不牢、掛鉤不當(dāng)、電磁

吸盤突然失電、起升機(jī)構(gòu)的零件故障(特別是制動(dòng)器失靈、

鋼絲繩斷裂)等。

⑺其他傷害

液壓起重機(jī)的液壓元件破壞、物件飛出等可能造成噴射、

打擊、絞、碾、戳等傷害。

4.3.2預(yù)警方式

⑴現(xiàn)場(chǎng)工作者發(fā)現(xiàn)起重傷害危險(xiǎn)或隱患時(shí),要立即通知

處于危險(xiǎn)狀態(tài)的作業(yè)人員撤離該區(qū)域,然后向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)

告,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人安排專業(yè)人員排除。

(2)當(dāng)人員受到起重傷害時(shí),發(fā)現(xiàn)者要在第一時(shí)間以口頭、

電話、對(duì)講器等方式報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人立即報(bào)告

項(xiàng)目經(jīng)理,同時(shí)組織實(shí)施相應(yīng)的救援行動(dòng)。

⑶項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后,應(yīng)立即上報(bào)上級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

和主管領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)啟動(dòng)預(yù)案。

5.信息報(bào)告程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.應(yīng)急處置

6.1響應(yīng)分級(jí)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

13

6.2響應(yīng)程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.3處置措施

當(dāng)發(fā)生起重傷害事故后,主要是集中現(xiàn)場(chǎng)的人力、物力

和設(shè)備,盡快搶救受傷者。

6.3.1人員高處墜落

⑴現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離人員應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)用警示標(biāo)志警戒

和隔離事故及影響區(qū)域,同時(shí)應(yīng)保證緊急救援的通道暢通。

⑵現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)救援人員在事故現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)人員墜落情況,用

相應(yīng)的抬升、切割設(shè)備移開(kāi)壓住傷員的物體,盡快搶救出墜

落的傷員。

⑶醫(yī)療救護(hù)人員在事故現(xiàn)場(chǎng)附近用止血帶、夾板等進(jìn)行

現(xiàn)場(chǎng)緊急搶救,防止傷員過(guò)量出血。

6.3.2突然停電等情況使司機(jī)或作業(yè)人員被困高空

⑴現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離人員應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)用警示標(biāo)志警戒

和隔離適當(dāng)區(qū)域,同時(shí)應(yīng)保證緊急救援的通道暢通。

⑵搶險(xiǎn)救援人員利用液壓升降平臺(tái)等設(shè)備或經(jīng)由高空

通道抵達(dá)被困人員位置,如有人員受傷,可視具體情況,用

安全帶系牢并用安全繩吊放或其他方法轉(zhuǎn)移傷員。如有危險(xiǎn)

吊具或吊裝物時(shí),應(yīng)視情況啟動(dòng)自備發(fā)電機(jī)并切換備用電源。

如需要,還可在地面設(shè)置防止人員高空墜落的保護(hù)措施(充

氣減震墊、防護(hù)網(wǎng)等)。

6.3.3起重機(jī)傾翻、折斷、倒塌

⑴現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離人員應(yīng)在事故現(xiàn)場(chǎng)用警示標(biāo)志警戒

和隔離適當(dāng)區(qū)域,組織疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域的人員并維持秩

14

序,同時(shí)應(yīng)保證緊急救援的通道暢通。

⑵用有效的通信手段(廣播、話筒等)立即通知現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)

區(qū)域以內(nèi)的人員進(jìn)行疏散和撤離。

⑶先切斷受影響區(qū)域內(nèi)的危險(xiǎn)電源、水源、氣源,撤離

易燃易爆危險(xiǎn)品,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)狀況(空中物品

電纜、電線、銳器、火源等)進(jìn)行監(jiān)控,確保施救人員的安

全;同時(shí)在事故現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)人員被壓情況,用相應(yīng)的抬升、切

割設(shè)備移開(kāi)壓住傷員的倒塌物體,盡快搶救出墜落的傷員。

⑷用止血帶、夾板等進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)搶救,防止傷員過(guò)量

出血。

⑸搜救傷員時(shí),如使用大型機(jī)械設(shè)備,應(yīng)盡量避免對(duì)傷

員造成二次傷害。

6.3.4起重機(jī)碰撞擠壓

起重機(jī)在維修、吊裝及運(yùn)行過(guò)程中碰撞擠壓作業(yè)人員時(shí):

⑴立即停機(jī)或?qū)嵤┓聪蜻\(yùn)行操作,應(yīng)急救援現(xiàn)場(chǎng)安排專

人監(jiān)護(hù)空中物品或吊具,后勤保障組采取防護(hù)措施。

⑵搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員穿戴必需防護(hù)用品(安全帽、防

滑鞋等),進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域救出傷員,若傷員擠壓在物件中無(wú)

法脫身,應(yīng)采取其他必要的手段(叉車、氣割機(jī)、千斤頂?shù)龋?/p>

實(shí)施救援。

⑶醫(yī)療救護(hù)組人員用止血帶、夾板等進(jìn)行緊急現(xiàn)場(chǎng)搶救,

防止傷員過(guò)量出血。

6.3.5起重機(jī)漏電、觸電

⑴搶險(xiǎn)救災(zāi)組迅速將起重機(jī)的總電源斷開(kāi)。

15

⑵搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員用絕緣物(棒)或木制桿件分開(kāi)

導(dǎo)電體與傷員的接觸。

⑶醫(yī)護(hù)人員實(shí)施人工呼吸或其他方法救護(hù)傷員。

⑷總電源切斷前禁止盲目施救。

⑸被困司機(jī)在起重機(jī)漏電的情況下,如未斷開(kāi)總電源,

禁止自行移動(dòng),以避免跨步電壓對(duì)人身的傷害。

⑹搶險(xiǎn)人員必須穿戴絕緣服、絕緣鞋、絕緣手套等防護(hù)

用品。

6.3.6起重機(jī)吊具或吊物傷人

⑴根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,安全保衛(wèi)組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒和隔離,

并保證救援通道暢通,避免墜落物傷害繼續(xù)擴(kuò)大和無(wú)關(guān)人員

影響現(xiàn)場(chǎng)救援工作。

⑵緊急通知危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員撤離和疏散。通信聯(lián)絡(luò)

組用有效的通信手段(廣播、話筒等)立即通知現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)區(qū)域

內(nèi)的人員,安全保衛(wèi)組及時(shí)組織疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的人

員。

⑶緊急搶險(xiǎn)救出傷員。

⑷由搶險(xiǎn)救災(zāi)組專業(yè)搶險(xiǎn)人員利用必要的設(shè)備設(shè)施(汽

車起重機(jī)、叉車、氣割機(jī)、千斤頂?shù)龋┮崎_(kāi)倒塌物件搜救受

傷人員。

(5)醫(yī)療救護(hù)組運(yùn)送急救傷員。

⑹搶險(xiǎn)救人時(shí),現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有技術(shù)專家(人員)進(jìn)行指導(dǎo),先

切斷危險(xiǎn)電源、水源、氣源,撤離易燃易爆危險(xiǎn)品,如果已

發(fā)生燃、爆事故,應(yīng)同時(shí)組織消防組進(jìn)行消防工作,注意著

16

火的油和熔融狀態(tài)下的鋼(鐵)水禁止用水來(lái)滅火。在搶救的

同時(shí),應(yīng)有專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)狀況(空中物品、電纜、電

線、銳器、火源等)進(jìn)行監(jiān)控,確保施救人員的安全。

⑺搜救傷員時(shí),一般不宜使用大型機(jī)械設(shè)備,以免對(duì)傷

員造成二次傷害。

6.3.7突發(fā)大風(fēng)將龍門吊刮跑

⑴現(xiàn)場(chǎng)警戒、隔離和將受威脅人員疏散。艱據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況,

安全保衛(wèi)組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行警戒和隔離,并立即通知受威脅區(qū)域

以內(nèi)的人員,組織疏散和撤離危險(xiǎn)區(qū)域以內(nèi)的人員。

⑵立即由司機(jī)操作緊急防風(fēng)裝置(如電動(dòng)抱閘器)和(或)

由地面應(yīng)急救援人員用楔塊或纜風(fēng)繩對(duì)起重機(jī)進(jìn)行錨(固)

定。

⑶救援人員不宜攀爬上起重機(jī)營(yíng)救司機(jī),司機(jī)可根據(jù)自

身情況采取妥當(dāng)辦法自行脫離。

7.應(yīng)急物資與裝備保障

7.1應(yīng)急救援器材清單

序號(hào)名稱數(shù)量存放地點(diǎn)

1膠布10安質(zhì)部

2繃帶10安質(zhì)部

3止血帶4安質(zhì)部

4體溫計(jì)2安質(zhì)部

5聽(tīng)診器1安質(zhì)部

6無(wú)菌敷料2安質(zhì)部

17

7剪刀2把安質(zhì)部

8繃帶10安質(zhì)部

9血壓計(jì)1安質(zhì)部

10棉球、棉簽2安質(zhì)部

11鎰子2安質(zhì)部

12氧氣袋4只安質(zhì)部

13擔(dān)架1付倉(cāng)庫(kù)

14安全帶10倉(cāng)庫(kù)

15安全網(wǎng)50倉(cāng)庫(kù)

16絕緣鞋、絕緣手套、絕緣拉桿1配電室

17萬(wàn)用表、電工工具1配電室

18手電筒(電池)10配電室

19照明應(yīng)急燈具2倉(cāng)庫(kù)

20繩索5*20倉(cāng)庫(kù)

21救援用車1輛隨時(shí)待命

22T斤頂5倉(cāng)庫(kù)

23叉車2隨時(shí)待命

24裝載機(jī)2隨時(shí)待命

25安全帽30倉(cāng)庫(kù)

7.2應(yīng)急物資注意事項(xiàng)

7.2.1有專人保管,便于隨時(shí)取用。

7.2.2定期更應(yīng)急物資與裝備,每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。

7.2.3放置位置得當(dāng)。

7.2.4對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急物資使用的培訓(xùn),確保發(fā)生

事故后能熟練使用。

8.應(yīng)急救援通訊一覽表同《生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)

案》。

19

觸電專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

L事故類型和危害程度分析

根據(jù)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)價(jià)結(jié)果,由于施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)

備、手持工具等用電設(shè)備較多,在生產(chǎn)過(guò)程中可能由于觸電(電

擊和電傷)引發(fā)人身傷害事故,且在各個(gè)季節(jié)均有可能發(fā)生,

雨季和潮濕場(chǎng)所發(fā)生的可能性更大。

2.應(yīng)急處置基本原則

2.1堅(jiān)持救人第一原則。觸電事故發(fā)生后,首先要迅速切

斷電源或使用合理的方法使觸電人員脫離電源,并防止二次事

故的發(fā)生。

2.2堅(jiān)持科學(xué)施救、動(dòng)作迅速原則。根據(jù)觸電人員傷害情

況,積極進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,同時(shí)劃出隔離帶和警戒線,保護(hù)好現(xiàn)

場(chǎng),及時(shí)進(jìn)行事故報(bào)告。

3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.預(yù)防與預(yù)警

4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》Q

4.2預(yù)防措施

4.2.1嚴(yán)格遵守《個(gè)體防護(hù)裝備選用規(guī)范》,施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)

用電的架設(shè)和使用必須符合《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》

20

的規(guī)定Q

4.2.2嚴(yán)格遵守《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全管理規(guī)定》、《建

設(shè)工程施工安全技術(shù)操作規(guī)程》、《船機(jī)設(shè)備操作規(guī)程匯編》等

規(guī)章制度。

4.2.3施工前,編制臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì),在施工時(shí)嚴(yán)

格執(zhí)行,并進(jìn)行詳細(xì)的安全技術(shù)交底和教育。

4.2.4根據(jù)不同的施工環(huán)境正確選擇和使用安全電壓。

4.2.5施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須采用TN-S系統(tǒng),實(shí)行三級(jí)控

制、二級(jí)保護(hù),一機(jī)一閘一箱一漏保。

4.2.6工地所有配電箱都要標(biāo)明箱的名稱,控制的線路稱

謂、編號(hào)、用途等。

4.2.7應(yīng)保持配電線路及配電箱和開(kāi)關(guān)箱內(nèi)電纜、導(dǎo)線對(duì)

地絕緣良好,不得有破損、硬傷、帶電梯裸露、電線受擠壓、

腐蝕、漏電等隱患,以防突然出事。

4.2.8電動(dòng)工具的使用應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。工具

的電源線、插頭和插座應(yīng)完好,電源線不得任意接長(zhǎng)和調(diào)換,

工具的外絕緣應(yīng)完好無(wú)損。

4.2.9電焊機(jī)應(yīng)單獨(dú)設(shè)開(kāi)關(guān)。電焊機(jī)外殼應(yīng)做接零或接地

保護(hù)。施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)使用的所有電焊機(jī)必須加裝弓焊機(jī)觸電保護(hù)

器。接線應(yīng)壓接牢固,并安裝可靠防護(hù)罩。焊把線應(yīng)雙線到位,

不得借用金屬管道、金屬腳手架、軌道及結(jié)構(gòu)鋼筋做回路地線。

焊把線無(wú)破損,絕緣良好。電焊機(jī)設(shè)置點(diǎn)應(yīng)防潮、防雨、防砸。

21

4.2.10電閘箱嚴(yán)禁自行制作,必須選擇政府有關(guān)部門認(rèn)可

的、具有經(jīng)營(yíng)許可證和安全許可證、檢驗(yàn)合格證的產(chǎn)品。

4.2.11分配電箱與開(kāi)關(guān)箱的距離不得超過(guò)30米;開(kāi)關(guān)箱與

它所控制的電氣設(shè)備相聚不得超過(guò)3米。

4.2.12各種高大設(shè)施必須按規(guī)定裝設(shè)避雷裝置。

4.2.13禁止私接亂接電線和電纜。

4.2.14安裝、維修、拆除臨時(shí)用電設(shè)施時(shí),必須由持證電

氣作業(yè)人員完成。

4.2.15按臨時(shí)用電管理規(guī)定對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的各種線路和設(shè)施進(jìn)

行檢查和不定期抽查,并將檢查、抽查記錄存檔Q

4.2.16檢查和操作人員必須按規(guī)定穿戴絕緣膠鞋、絕緣手

套;必須使用電工專用絕緣工具。

4.3預(yù)警行動(dòng)

4.3.1預(yù)警條件

⑴電路設(shè)施

施工現(xiàn)場(chǎng)配電未采用“三級(jí)控制兩級(jí)保護(hù)工配電箱、開(kāi)

關(guān)箱結(jié)構(gòu)和規(guī)格不符合有關(guān)要求;電閘箱體、設(shè)備金屬外殼未

做保護(hù)接零或接零線選擇不當(dāng);漏電保護(hù)器未配置或失效,接

零線做負(fù)荷線使用或無(wú)保護(hù)零線;斷路保護(hù)裝置配置不當(dāng)或失

效;配電間、變電所設(shè)備標(biāo)識(shí)警示裝置未配置,誤操作;

⑵臨時(shí)用電接線

操作人員未經(jīng)培訓(xùn),無(wú)證上崗,不具備操作能力,接線錯(cuò)

22

誤;沒(méi)有監(jiān)護(hù)或無(wú)有效隔離設(shè)施,接線作業(yè)時(shí),帶電作業(yè);未

佩戴有效防護(hù)裝具或防護(hù)裝具損壞;

⑶小型移動(dòng)設(shè)備/電動(dòng)工具外殼接零保護(hù)或絕緣缺損;

⑷宿舍私拉亂接電線。

4.3.2預(yù)警方式

⑴現(xiàn)場(chǎng)工作者在發(fā)現(xiàn)觸電危險(xiǎn)或隱患時(shí),應(yīng)立即向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)

責(zé)人報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人安排專業(yè)電工排除。

⑵現(xiàn)場(chǎng)工作者在發(fā)現(xiàn)有人員觸電時(shí),應(yīng)第一時(shí)間以口頭、

電話、對(duì)講器等方式報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,同時(shí)告知相關(guān)作業(yè)人員,

同時(shí)組織實(shí)施相應(yīng)的救援行動(dòng)。

⑶現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)立即上報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理,同時(shí)啟

動(dòng)本預(yù)案。

5.信息報(bào)告程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.應(yīng)急處置

6.1響應(yīng)分級(jí)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.2響應(yīng)程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.3處置措施

觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,

束手無(wú)策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八

字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后

根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救,脫離電源的基本方法有:

6,3.1將出事附近電源開(kāi)關(guān)刀拉掉、或?qū)⒐床孱^拔掉,

23

以切斷電源Q

6.3.2用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸

電者身上撥離或者將觸電者撥離電源,必要時(shí)可用絕緣工具(如

帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。

6.3.3救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、

帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源。

6.3.4如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上,救

護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與她絕緣來(lái)隔斷入

地電流,然后再采取其它辦法把電源切斷。

6.3.5如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚

未確證線路無(wú)電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8?10米

的范圍內(nèi),防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上

絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸目者脫離帶電導(dǎo)

線后應(yīng)迅速將其帶至8?10米以外立即開(kāi)始觸目急救。只有在

確認(rèn)線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。

6.3.6確定觸電人員的傷害狀況,根據(jù)其體征采取現(xiàn)場(chǎng)急

救措施。堅(jiān)信假死狀態(tài),在觸電人員確實(shí)脫離危險(xiǎn)或120急救

人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前堅(jiān)持進(jìn)行搶救。

6.3.7夜晚發(fā)生觸電事故時(shí),應(yīng)考慮切斷弓源后的臨時(shí)照

明,以利救護(hù)。

6.4應(yīng)急處置知識(shí)

6.4.1切斷電源或使觸電人員迅速脫離電源的方法如下:

24

⑴高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶包設(shè)備,救護(hù)人

員應(yīng)迅速斷開(kāi)使觸電者帶電的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備,或

用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用

絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離電

源前,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸及傷員。救護(hù)人員在搶救

過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證

自己免受電擊。

⑵低壓觸電脫離方法:低壓設(shè)備觸電,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅

速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使

用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸

電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記

要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或

將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在

絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)

電體,最好用一只手進(jìn)行。

⑶高處觸電脫離方法:高處作業(yè)發(fā)生觸電,應(yīng)迅速切斷線

路電源的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備。對(duì)低壓帶電線路,救護(hù)

人員應(yīng)立即攀登至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶

后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在

完成上述措施后,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取

迅速有效的措施送至地面或平臺(tái)上。解脫電源后,可能會(huì)造成高

處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預(yù)防措

25

施Q

⑷落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶

電高壓導(dǎo)線,在未明確線路是否有電,救護(hù)人員在做好安全措

施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶

電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心,8

米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。

6.4.2現(xiàn)場(chǎng)搶救方法:

⑴判斷觸電傷員神志是否清醒:

①觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地仰面平躺,嚴(yán)密觀

察,暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。

②觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面平躺,且確保氣道

暢通,并呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識(shí)喪失,

禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。

⑵觸電后又摔傷的傷員,應(yīng)就地仰面平躺,保持脊柱在伸

直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運(yùn),應(yīng)用硬模板保持仰面平躺,使

傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。

⑶對(duì)觸電傷員呼吸、心跳情況的判定:

①觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10秒內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方

法,判定傷員呼吸、心跳情況。

看---看傷員的胸部、腹部有無(wú)起優(yōu)動(dòng)作。

聽(tīng)一一用耳貼近用傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。

試一一試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(cè)(左

26

或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)Q

②若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),則可判

定為呼吸、心跳停止。

⑷觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇

法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。三項(xiàng)基本措施:

①通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是應(yīng)始終確保氣

道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),

并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。

操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

通暢氣道可采用仰頭抬須法。用一只手放在觸電者前額,

另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后

仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊

在傷員頭下。頭部抬高前傾,會(huì)加重氣道的阻塞,且使胸外按

圖1仰頭抬新法通暢氣道

壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。(如圖1)

②口對(duì)口(鼻)人工呼吸;在保持傷員氣道通暢的同時(shí),

救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護(hù)

人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連

續(xù)大口吹氣兩次,每次1秒一5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈

仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。

除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外,正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣

量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部

應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰

不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。

觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸??趯?duì)鼻人

工呼吸吹氣時(shí),要將傷員甯唇緊閉,防止漏氣。(如圖2)

圖2口對(duì)口人工呼吸法示意圖

(a)頭部后仰;(b)控鼻掰嘴;

(c、d)放松換氣。

③胸外按壓:確定正確按壓位置的步驟如下:

右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到

肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn);

兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在

胸骨下部;

另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按

壓位置。

正確的按壓姿勢(shì)如下:

使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷

員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固

定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;

以髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨

壓陷3cm----5cm(瘦弱者酌減);

按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的

掌根不得離開(kāi)胸壁。

按壓必須有效,其標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏

動(dòng)。

操作頻率如下:

外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和

放松的時(shí)間相等。

胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:

單人搶救時(shí),每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙

人搶救時(shí),每按壓5次后由另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。

(如圖3)

29

(a)疊手方式;(b)正確壓點(diǎn);

(c)向下擠壓;(d)迅速放松。

⑸搶救過(guò)程中的再判定

①按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2

壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5秒一一7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)

傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。

②若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而

再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5秒時(shí)間吹氣1次(即每

分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法

搶救。

⑹搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院

①心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移

動(dòng)傷員,如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。

②移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí),應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,

并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)搶救,

心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救°

③應(yīng)創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞

30

在傷員頭部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。

6.4.3傷員好轉(zhuǎn)后的處理

⑴如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)

蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次躲停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)

護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。

⑵初期恢復(fù)后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)

設(shè)法使傷員安靜。

⑶現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥:現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救,對(duì)采用腎上腺素等藥物

治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備和條件及足夠的把

握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí),由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)醫(yī)療儀

器設(shè)備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再?zèng)Q定是否采用。

7.應(yīng)急物資與裝備保障

7.1應(yīng)急救援器材清單

序號(hào)名稱數(shù)量存放地點(diǎn)

1膠布10安質(zhì)部

2繃帶10安質(zhì)部

3止血帶4安質(zhì)部

4體溫計(jì)2安質(zhì)部

5聽(tīng)診器1安質(zhì)部

6無(wú)菌敷料2安質(zhì)部

7剪刀2把安質(zhì)部

8繃帶10安質(zhì)部

31

9血壓計(jì)1安質(zhì)部

10棉球、棉簽2安質(zhì)部

11鏡子2安質(zhì)部

12氧氣袋4只安質(zhì)部

13擔(dān)架1付倉(cāng)庫(kù)

14安全帶10倉(cāng)庫(kù)

15安全網(wǎng)50倉(cāng)庫(kù)

16絕緣鞋、絕緣手套、絕緣拉桿1配電室

17萬(wàn)用表、電工工具1配電室

18手電筒(電池)10配電室

19照明應(yīng)急燈具2倉(cāng)庫(kù)

20繩索5*20倉(cāng)庫(kù)

21救援用車1輛隨時(shí)待命

7.2應(yīng)急物資注意事項(xiàng)

7.2.1有專人保管,便于隨時(shí)取用。

7.2.2定期更換應(yīng)急物資與裝備,每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。

7.2.3放置位置得當(dāng)。

7.2.4對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急物資使用的培訓(xùn),確保應(yīng)急救

援時(shí)能熟練使用。

8?應(yīng)急救援通訊一覽表同《生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)

案》。

32

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第33頁(yè)共55頁(yè)

中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1.事故類型和危害程度分析

江西夏季氣候特點(diǎn):受西太平洋副熱帶高壓控制,晴早酷

熱。全省7月平均氣溫除周邊地區(qū)外,南北各地相差甚小,都

在29.0?30.CTC之間,極端最高氣溫都在40C以上,是我國(guó)的

“四大火爐”之一,全省多年極端最高氣溫31.1℃~42.l℃o

每年的5月至10月為當(dāng)?shù)氐氖罴尽,F(xiàn)場(chǎng)人員作業(yè)時(shí)間長(zhǎng),如不

合理安排作息時(shí)間,防暑措施不到位,會(huì)發(fā)生群體中暑事故。

2?應(yīng)急處置基本原則

2.1堅(jiān)持救人第一原則。當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)遇有人員受到生命威脅時(shí),

首要任務(wù)是搶救和保護(hù)人員生命安全°

2.2堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、密切協(xié)同原則。中暑事故發(fā)生后,現(xiàn)

場(chǎng)情況復(fù)雜,各種力量需在現(xiàn)場(chǎng)指揮人員的統(tǒng)一指揮下,積極

配合、密切協(xié)同,共同完成。

2.3堅(jiān)持科學(xué)施救、先期處置原則,一旦發(fā)生事故,立即

啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案,迅速采取有效措施,控制事態(tài)發(fā)展°

3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.預(yù)防與預(yù)警

第33頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第34頁(yè)共55頁(yè)

4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.2預(yù)防措施

4.2.1以預(yù)防中暑事故為目標(biāo),對(duì)易發(fā)生人員中暑事故的

危險(xiǎn)作業(yè),施工前,必須制訂防范措施,并應(yīng)逐級(jí)進(jìn)行詳細(xì)的

安全技術(shù)教育和交底。

4.2.2凡身體條件不適合在高溫下作業(yè)的人員,不得從事

相關(guān)工作。

4.2.3作業(yè)人員工作時(shí)應(yīng)集中精力,嚴(yán)禁互相打鬧。

4.2.4設(shè)專人注意收聽(tīng)高溫預(yù)報(bào),合理安排作息時(shí)間°遇

到高溫天氣,尤其是每天的11時(shí)至14時(shí),盡量減少作業(yè)時(shí)間。

4.2.5適當(dāng)午睡,飲食宜清淡,多喝些淡鹽開(kāi)水、綠豆湯,

項(xiàng)目部設(shè)浴室,每天勤洗澡、擦身。

4.2.6酷暑季節(jié),室外作業(yè)時(shí)一定要配備解暑藥物,如仁

丹、十滴水、清涼油或風(fēng)油精等,不要長(zhǎng)時(shí)間在太陽(yáng)下曝曬,

注意到陰涼處休息。

4.2.7注意營(yíng)養(yǎng),項(xiàng)目部要多準(zhǔn)備些蔬菜、水果等維生素

含量較高的食品,備足備好冷開(kāi)水、鹽開(kāi)水、綠豆湯、酸梅湯

等清涼飲料Q

4.2.8靈活調(diào)整工休時(shí)間,注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,

防止過(guò)度疲勞。

4.2.9施工現(xiàn)場(chǎng)要搭設(shè)休息涼棚。

第34頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第35頁(yè)共55頁(yè)

4.3預(yù)警行動(dòng)

4.3.1預(yù)警條件

現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員在長(zhǎng)時(shí)間作業(yè)、高溫下暴曬、水分丟失嚴(yán)重

的情況下出現(xiàn)胸悶、頭暈、口渴、呼吸不暢、無(wú)力的征兆。

4.3.2預(yù)警方式

(1)當(dāng)人員中暑時(shí),發(fā)現(xiàn)者要在第一時(shí)間以口頭、電話、

對(duì)講器等方式報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理,

同時(shí)組織實(shí)施相應(yīng)的救援行動(dòng)。

(2)項(xiàng)目經(jīng)理接到報(bào)告后,立即啟動(dòng)預(yù)案0

5.信息報(bào)告程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6■應(yīng)急處置

6.1響應(yīng)分級(jí)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.2響應(yīng)程序同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

6.3處置措施

根據(jù)事態(tài)發(fā)展變化情況,出現(xiàn)急劇惡化的特殊險(xiǎn)情時(shí),現(xiàn)

場(chǎng)應(yīng)急救援指揮小組應(yīng)在充分考慮專家和有關(guān)方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)

上,及時(shí)采取緊急處置措施。重點(diǎn)搶救休克、重癥人員。

6,3.1事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員必須立即趕往出事

地點(diǎn),采取積極措施對(duì)傷員進(jìn)行救護(hù),同時(shí)應(yīng)逐級(jí)上報(bào)。

6.3.2輕度中暑的救護(hù):如果因熱而感到頭痛、乏力、口

渴等時(shí),應(yīng)自行離開(kāi)高溫環(huán)境到陰涼通風(fēng)的地方適當(dāng)休息,并

第35頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第36頁(yè)共55頁(yè)

飲用冷鹽開(kāi)水,冷水洗臉或吹電風(fēng)扇等。

6.3.3中度中暑的救護(hù):立即將其移到陰涼通風(fēng)處平臥,

解開(kāi)衣服,用冷毛巾敷頭部,冷水擦身體,吹目風(fēng)扇等方法降

溫。并針刺或指壓人中、內(nèi)關(guān)、足三里、十宣等穴位。

6.3.4嚴(yán)重中暑的救護(hù):如果是嚴(yán)重中暑,就要用冷水沖

淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫。

6.3.5如果中暑者能飲水。則讓他喝冷鹽水或其他清涼飲

料,以補(bǔ)充水分和鹽分。并在額部、頸部涂抹清涼油、風(fēng)油精

等,或服用人丹、十滴水、覆香正氣水等中藥。

6.3.6對(duì)病情較重者,應(yīng)迅速撥打“120”轉(zhuǎn)送醫(yī)院作進(jìn)一

步的治療。

6.3.7現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急小組的物資供應(yīng)人員應(yīng)及時(shí)把施救藥品器

械供應(yīng)到位,保證使救護(hù)工作順利進(jìn)行。

6.3.8迅速調(diào)動(dòng)人員、設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,并做好現(xiàn)場(chǎng)保

衛(wèi)警戒工作,以防事態(tài)擴(kuò)大。并為調(diào)查處理提供可靠依據(jù)。

7.應(yīng)急物資與裝備保障

7.1應(yīng)急救援器材清單

序號(hào)名稱數(shù)量存放地點(diǎn)

1膠布10安質(zhì)部

2繃帶10安質(zhì)部

3止血帶4安質(zhì)部

第36頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)瓦2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第37頁(yè)共55頁(yè)

4體溫計(jì)2安質(zhì)部

5聽(tīng)診器1安質(zhì)部

6無(wú)菌敷料2安質(zhì)部

7剪刀2把安質(zhì)部

8繃帶10安質(zhì)部

9血壓計(jì)1安質(zhì)部

10棉球、棉簽2安質(zhì)部

11鏡子2安質(zhì)部

12氧氣袋4只安質(zhì)部

13擔(dān)架1付倉(cāng)庫(kù)

14

涼油、風(fēng)油精10安質(zhì)部

15

人丹、十滴水、蕾香正氣膠囊5安質(zhì)部

7.2應(yīng)急物資注意事項(xiàng)

7,2,1有專人保管,便于隨時(shí)取用°

7.2.2定期更應(yīng)急物資與裝備,每次急救后要及時(shí)補(bǔ)充。

7.2.3放置位置得當(dāng)。

7.2.4對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行應(yīng)急物資使用的培訓(xùn),確保發(fā)生事

故后能熟練使用6

8?應(yīng)急救援通訊一覽表同《生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)

案》。

第37頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第38頁(yè)共55頁(yè)

物體打擊專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1.事故類型和危害程度分析

物體打擊是指物體在重力或其它外力的作用下產(chǎn)生運(yùn)

動(dòng),打擊人體造成人身傷害事故,根據(jù)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源辨識(shí)和評(píng)

價(jià)情況,由于違章作業(yè)、違章指揮、違反勞動(dòng)紀(jì)律、勞保用品

佩戴不規(guī)范等,會(huì)發(fā)生物體打擊造成人身傷害的事故。

2?應(yīng)急處置基本原則

2.1堅(jiān)持救人第一原則,最大限度地減少物體打擊事故造

成的人員傷亡和危害6

2.2堅(jiān)持科學(xué)施救、動(dòng)作迅速原則。根據(jù)傷害情況,積極

進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,同時(shí)劃出隔離帶和警戒線,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)

進(jìn)行事故報(bào)告。

2.3相互協(xié)調(diào)、快速反應(yīng)。密切協(xié)作、相互配合,保證物

體打擊事故的信息及時(shí)報(bào)告、準(zhǔn)確傳遞、快速處置,在第一時(shí)

間啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

3.組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

第38頁(yè)共55頁(yè)

編號(hào);

時(shí)間;2021年X月X日書山有路勤為徑,學(xué)海無(wú)涯苦作舟頁(yè)碼:第39頁(yè)共55頁(yè)

3.1應(yīng)急組織體系同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

3.2指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4,預(yù)防與預(yù)警

4.1危險(xiǎn)源監(jiān)控同《安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案》。

4.2預(yù)防措施

1)以物體打擊事故為目標(biāo),對(duì)易發(fā)生物體打擊事故的危險(xiǎn)

交叉作業(yè),施工前,必須制訂防范措施,并應(yīng)逐級(jí)進(jìn)行詳細(xì)的

安全技術(shù)教育和交底,各方人員應(yīng)給予確認(rèn)。

2)并按要求搭設(shè)防護(hù)隔離棚和護(hù)欄,設(shè)置警示標(biāo)志和搭設(shè)

圍網(wǎng)。

3)安全防護(hù)用品要保證質(zhì)量,及時(shí)調(diào)換、更新。

4)作業(yè)人員工作時(shí)應(yīng)集中精力,嚴(yán)禁互相打鬧。

5)施工人員不得隨意攀爬上下扶梯。

6)改正不良作業(yè)習(xí)慣,嚴(yán)禁向下或向上拋擲建筑材料、雜

物、垃圾和工具。

7)交叉作業(yè)各工種進(jìn)行立體交叉作業(yè)時(shí),不得在統(tǒng)一垂直

方向上操作。

8)雨天和雪天作業(yè)時(shí),必須采取可靠的防滑、防寒和防凍

措施,凡水、冰、霜、雪均應(yīng)及時(shí)清除。

9)施工作業(yè)場(chǎng)所所有墜落可能的物件,應(yīng)一律先行撤出或

加以固定。

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