精神科常見急危狀態(tài)的防范與護(hù)理

精神科常見急危狀態(tài)的防范與護(hù)理精神病患者的急危狀態(tài)：是指患者存在威脅自身或他人生命安全可能性的一種嚴(yán)重的需要立即干預(yù)的狀態(tài)。精神科急危狀態(tài)：沖動(dòng)暴力行為、自殺行為、出走行為、噎食及吞食異物等。一沖動(dòng)行為的防范與應(yīng)急處理沖動(dòng)暴力：是精神科最為常見的急危事件護(hù)理措施一、沖動(dòng)暴力行為的預(yù)防：交流技巧、服用藥物、環(huán)境管理、患者教育。二、沖動(dòng)暴力行為發(fā)生時(shí)的處理：1、尋求幫助：當(dāng)有攻擊他人和破壞物品等暴力行為發(fā)生時(shí)，第一步要呼叫其他工作人員，集體行動(dòng)。2、控制局面：暴力事件發(fā)生后，應(yīng)盡快控制局面，確保其他患者的安全。3、解除武裝：應(yīng)以堅(jiān)定、冷靜的語氣告訴患者，將危險(xiǎn)物品放下。如語言制止無效，則應(yīng)由一組人員轉(zhuǎn)移患者的注意力，一組人員乘其不備快速奪下危險(xiǎn)物品。4、隔離與約束：隔離在其他非限制性措施都無效時(shí)，需要將患者與他人隔開，隔離于一個(gè)安全、安靜的環(huán)境之中。5、認(rèn)真觀察，及時(shí)記錄。6、根據(jù)醫(yī)囑做好治療護(hù)理，適時(shí)解除約束

。二自殺行為的防范與處理自殺：是指有意識(shí)的傷害自己的身體以達(dá)到結(jié)束生命的目的。自殺是精神科較常見的急危事件之一，也是精神疾病患者死亡的最常見原因。一、自殺的預(yù)防：1.通知病室其他工作人員加強(qiáng)觀察。

2.保證環(huán)境安全。

3.密切觀察。

4.建立治療性護(hù)患關(guān)系。

5.使用安全契約。6.給患者提供希望。7.提高患者自尊。8.參加有益活動(dòng)。9.調(diào)動(dòng)社會(huì)支持系統(tǒng)。二、對常見自殺的緊急處理：1.服毒

以精神科藥物最常見，嚴(yán)格檢查服藥過程，嚴(yán)防病人藏藥。2.自縊（1）立即解開自縊的繩套。首先要托起病人，減輕繩索對頸部的壓力，盡快解除繩索。（2）將患者就地平放，松開衣領(lǐng)和腰帶。保持呼吸道通暢，給氧。（3）如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓術(shù)和人工呼吸。（4）復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫。并給予其他支持治療（5）記錄發(fā)現(xiàn)情況及搶救經(jīng)過。（6）分析原因，防止類似情況再次發(fā)生。三出走行為的防范與處理出走行為的防范與處理：出走也是精神科的重要急危事件之一，它是指患者在住院期間，沒有得到醫(yī)生的同意而私自離開醫(yī)院的行為。一、護(hù)理措施：1.增進(jìn)溝通。

2.加強(qiáng)安全管理。

3.豐富住院生活。

4.爭取社會(huì)支持。

5.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

6.加強(qiáng)治療，促進(jìn)康復(fù)。二、發(fā)現(xiàn)患者出走的應(yīng)急處理1.立即呼喊其他人員共同尋找。2.充分利用一切可利用的資源尋找患者去向。3.同時(shí)通知科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總值班（夜間）協(xié)助查找并聯(lián)系患者及家屬。4.記錄患者出走的過程。5.分析原因，杜絕類似事件再次發(fā)生。四噎食的防范與應(yīng)急處理一、噎食的預(yù)防：對噎食的護(hù)理以預(yù)防為主。1、嚴(yán)密觀察患者的病情和藥物的不良反應(yīng)。2、如果患者有藥物不良反應(yīng)，吞咽反射遲鈍，護(hù)理人員應(yīng)給予軟食，必要時(shí)給予半流質(zhì)或流質(zhì)，避免帶骨帶刺的食物。3、加強(qiáng)飲食護(hù)理，對吞咽困難的患者，應(yīng)專人守護(hù)進(jìn)食或喂食；對搶食及暴飲暴食患者，應(yīng)單獨(dú)進(jìn)食，適當(dāng)控制其進(jìn)食量，并幫助患者改變不良的進(jìn)食習(xí)慣。二、噎食發(fā)生后的處理：1、就地?fù)尵?/p>

立即清除口咽部食物保持呼吸道通暢。2、如清除口咽部食物后患者仍無好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即攔腰抱住患者，頭朝下并拍其背部。3、經(jīng)上述處理如食物仍滯留在氣管內(nèi)，則及時(shí)請五官科醫(yī)師會(huì)診處理，必要時(shí)行氣管切開術(shù)。4、取出食物后應(yīng)及時(shí)采取護(hù)