麻醉科質(zhì)量控制與管理制度(三篇)

麻醉科質(zhì)量控制與管理制度是指通過(guò)詳細(xì)的規(guī)定和制定一系列操作流程、標(biāo)準(zhǔn)和指導(dǎo)方針，來(lái)保證麻醉科的工作質(zhì)量和安全性的一套制度。麻醉科質(zhì)量控制與管理制度應(yīng)包括以下內(nèi)容：1.麻醉科的組織機(jī)構(gòu)與管理人員：明確麻醉科的職責(zé)劃分、人員配備和管理職責(zé)。2.麻醉科的設(shè)備與設(shè)施：明確各種麻醉設(shè)備的選擇、采購(gòu)、維護(hù)與管理，以及麻醉科環(huán)境的衛(wèi)生、安全等要求。3.麻醉科的工作流程：包括手術(shù)患者麻醉評(píng)估、麻醉計(jì)劃制定、麻醉操作技術(shù)要求等，確保麻醉操作的安全和有效性。4.麻醉科的風(fēng)險(xiǎn)管理與事件報(bào)告：建立麻醉科的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和管理機(jī)制，及時(shí)識(shí)別、報(bào)告和處理麻醉相關(guān)的不良事件和事故。5.麻醉科的培訓(xùn)與繼續(xù)教育：規(guī)定麻醉科人員的培訓(xùn)要求，包括麻醉技術(shù)培訓(xùn)、安全培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇等方面。6.麻醉科的質(zhì)量評(píng)估與監(jiān)控：建立麻醉質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)和監(jiān)控機(jī)制，定期進(jìn)行麻醉效果、手術(shù)并發(fā)癥等方面的評(píng)估。7.麻醉科的合規(guī)要求：遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，保障患者權(quán)益和安全，確保麻醉科的合法、合規(guī)運(yùn)作。麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的落實(shí)和執(zhí)行是麻醉科提供安全有效麻醉服務(wù)的重要保障，它可以有效地規(guī)范麻醉操作流程，提高工作質(zhì)量和效率，減少麻醉相關(guān)的不良事件和事故發(fā)生，保障患者的安全。麻醉科質(zhì)量控制與管理制度（二）的重要性麻醉科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中關(guān)鍵的科室之一，其工作涉及到患者的生命安全和手術(shù)的順利進(jìn)行。因此，麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的完善非常重要。下面將詳細(xì)介紹麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的內(nèi)容和實(shí)施過(guò)程。一、麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的內(nèi)容1.麻醉操作規(guī)程麻醉操作規(guī)程是麻醉科質(zhì)控制與管理制度的核心內(nèi)容之一。其中包括了麻醉操作的基本步驟、麻醉劑的使用規(guī)范、麻醉設(shè)備的操作方法等。麻醉操作規(guī)程的制定需要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保麻醉操作的安全性和規(guī)范性。2.麻醉設(shè)備管理麻醉設(shè)備的管理是麻醉科質(zhì)量控制與管理制度中的關(guān)鍵內(nèi)容之一。麻醉設(shè)備的管理需要包括設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。同時(shí)，還需要制定麻醉設(shè)備的定期檢查和維修計(jì)劃，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和安全性。3.麻醉藥品管理麻醉藥品的管理是麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的重要內(nèi)容。麻醉藥品的管理包括藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用、記錄和廢棄等環(huán)節(jié)。麻醉藥品的管理需要嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，確保藥品的安全性和有效性。4.麻醉患者管理麻醉患者的管理是麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的核心內(nèi)容之一。麻醉患者的管理需要包括麻醉前評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉監(jiān)測(cè)、術(shù)中管理和術(shù)后護(hù)理等環(huán)節(jié)。麻醉患者的管理需要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保麻醉患者的安全和療效。二、麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的實(shí)施過(guò)程1.制定制度制定麻醉科質(zhì)量控制與管理制度需要組織麻醉科的相關(guān)人員進(jìn)行討論和研究，以確保制度的合理性和可行性。制定制度時(shí)應(yīng)綜合考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況和麻醉科的特點(diǎn)，同時(shí)還需要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.推廣宣傳制定好麻醉科質(zhì)量控制與管理制度后，需要進(jìn)行推廣宣傳，確保全體麻醉科醫(yī)務(wù)人員都了解并遵守制度的要求。推廣宣傳可以通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn)、講座、教育活動(dòng)等方式進(jìn)行，以提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和規(guī)范操作能力。3.監(jiān)督檢查制度的有效實(shí)施需要進(jìn)行監(jiān)督檢查，以保證制度的落實(shí)和有效性。監(jiān)督檢查可以通過(guò)巡視、抽查、隨機(jī)檢查等方式進(jìn)行，對(duì)于制度執(zhí)行中存在的問(wèn)題進(jìn)行糾正和改進(jìn)。同時(shí)，還需要及時(shí)反饋監(jiān)督檢查的結(jié)果，以便麻醉科及時(shí)改進(jìn)和提高。4.績(jī)效評(píng)價(jià)績(jī)效評(píng)價(jià)是麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的重要環(huán)節(jié)之一。通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)，可以評(píng)估醫(yī)務(wù)人員的工作表現(xiàn)和制度的實(shí)施效果，以及麻醉科整體的質(zhì)量水平?？?jī)效評(píng)價(jià)可以通過(guò)定期的自評(píng)、互評(píng)和專(zhuān)家評(píng)審等方式進(jìn)行，以提高麻醉科的工作質(zhì)量和績(jī)效?？偨Y(jié)：麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的完善對(duì)提高患者的手術(shù)安全性和治療效果有著重要的意義。麻醉科質(zhì)量控制與管理制度的內(nèi)容和實(shí)施過(guò)程需要立足于實(shí)際情況，嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)和專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以確保制度的合理性和有效性。只有科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行質(zhì)量控制與管理，才能提高醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心和工作水平，保障患者的安全和權(quán)益。麻醉科質(zhì)量控制與管理制度（三）第一節(jié)麻醉質(zhì)量控制一、麻醉質(zhì)量評(píng)估1.麻醉效果：無(wú)痛、肌松、生命體征穩(wěn)定、無(wú)明顯應(yīng)激反應(yīng)、病人無(wú)嚴(yán)重不適和全麻時(shí)無(wú)術(shù)中知曉等；2.麻醉并發(fā)癥少，麻醉意外發(fā)生率低，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，麻醉死亡率低或等于零；3.為手術(shù)提供良好條件，手術(shù)醫(yī)師、病人滿(mǎn)意。二、麻醉醫(yī)療質(zhì)量基本指標(biāo)1.各種神經(jīng)組滯成功率≥____％；2.硬膜外阻滯成功率≥____%；3.嚴(yán)重麻醉并發(fā)癥發(fā)生率，三級(jí)醫(yī)院≤____%；____年醫(yī)療事故發(fā)生率0；5.非危重病人死亡率≤____%；6.術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪率____％；7.椎管內(nèi)麻醉后頭痛發(fā)生率＜____％；8.“三基”考核合格率____％；9.麻醉記錄單書(shū)寫(xiě)合格率＞____％；10.技術(shù)操作(實(shí)施麻醉操作和術(shù)中監(jiān)護(hù))合格率____％；11.硬膜穿破發(fā)生率＜____％；12.搶救設(shè)備完好率____％；13.消毒滅菌合格率____％；14.麻醉機(jī)性能完好率____％；15.麻醉效果評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。三、全麻效果評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(一)Ⅰ級(jí)：1.麻醉誘導(dǎo)平順，無(wú)缺氧、嗆咳、燥動(dòng)及不良的心血管反應(yīng)，氣管插管順利無(wú)損傷；2.麻醉維持深淺適度，生命體征穩(wěn)定，無(wú)術(shù)中知曉，肌松良好，為手術(shù)提供優(yōu)良的條件，能有效地控制不良的應(yīng)激反應(yīng)，保持肌體內(nèi)分泌功能和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；3.麻醉蘇醒期平穩(wěn)，無(wú)蘇醒延遲，呼吸、循環(huán)等監(jiān)測(cè)正常，肌張力恢復(fù)良好，氣管導(dǎo)管的拔管時(shí)機(jī)恰當(dāng)，無(wú)缺氧、二氧化碳蓄積、呼吸道梗阻等，安全返回病房；14.麻醉后隨訪無(wú)并發(fā)癥。(二)Ⅱ級(jí)：1.麻醉誘導(dǎo)稍有嗆咳、躁動(dòng)和血液動(dòng)力學(xué)改變；2.麻醉維持期對(duì)麻醉深度調(diào)節(jié)不夠熟練，血液動(dòng)力學(xué)有改變，肌松尚可，配合手術(shù)欠理想；3.麻醉結(jié)束，縫皮時(shí)病人略有躁動(dòng)，血壓，呼吸稍有不平穩(wěn)；4.難以防止的輕度并發(fā)癥。(三)Ⅲ級(jí)：1.麻醉誘導(dǎo)不平穩(wěn)，氣管插管有嗆咳、躁動(dòng)，血液動(dòng)力學(xué)欠穩(wěn)定，應(yīng)激反應(yīng)明顯；2.麻醉維持期對(duì)麻醉深度掌握不熟練，應(yīng)激反應(yīng)未予控制，生命體征時(shí)有不平穩(wěn)，肌松欠佳，配合手術(shù)勉強(qiáng)；3.麻醉結(jié)束病人蘇醒延遲伴有呼吸抑制，或縫皮時(shí)病人躁動(dòng)、嗆咳，被迫進(jìn)行拔管，拔管后呼吸功能恢復(fù)欠佳；4.產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。四、椎管內(nèi)麻醉效果評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.Ⅰ級(jí)：麻醉完善，無(wú)痛、安靜、肌松良好，為手術(shù)提供良好條件，心肺功能和血流動(dòng)力學(xué)有波動(dòng)，需要輔助用藥；2.Ⅱ級(jí)：麻醉欠完善，有輕度疼痛表現(xiàn)，肌松欠佳，有內(nèi)臟牽拉反應(yīng)，血流動(dòng)力學(xué)有波動(dòng)，需要輔助用藥；3.Ⅲ級(jí)。麻醉不完善，疼痛明顯或肌松較差，有____，用輔助用藥后情況有改善，尚能完成手術(shù)。4.Ⅳ級(jí)。改用其它麻醉方法。五、神經(jīng)阻滯效果評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)1.Ⅰ級(jí)：神經(jīng)阻滯完善，無(wú)痛、安靜、肌松良好，為手術(shù)提供良好條件：生命體征穩(wěn)定，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生；2.Ⅱ級(jí)：神經(jīng)阻滯欠完善，病人有疼痛表情，肌松效果欠滿(mǎn)意，生命體征尚穩(wěn)定，有輕度并發(fā)癥發(fā)生；3.Ⅲ級(jí)：神經(jīng)阻滯不完善，病人疼痛較明顯，肌松較差，有____，用輔助用藥后情況有改善，尚能完成手術(shù)；4.Ⅳ級(jí)。改用其它麻醉方法。第二節(jié)麻醉科規(guī)章制度一、麻醉科工作制度1.負(fù)責(zé)麻醉者，在手術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項(xiàng)檢查結(jié)果，詳細(xì)檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。重大手術(shù)，與術(shù)者一起參加術(shù)前討淪，共同制定麻醉方案。2.麻醉前，應(yīng)認(rèn)真檢查_(kāi)___品、器械是否完備，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對(duì)制度，保證安全。3.麻醉者在麻醉期間要堅(jiān)守崗位，密切觀察，認(rèn)真記錄。如有異常情況，及時(shí)與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。對(duì)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，要嚴(yán)格要求，具體指導(dǎo)。4.手術(shù)完畢，麻醉終止，麻醉者要把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫(xiě)清楚。麻醉者應(yīng)親自護(hù)送病人到床，并向值班人員交待手術(shù)麻醉的經(jīng)過(guò)及注意事項(xiàng)。5.麻醉后應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪、對(duì)全麻及危重病員、新開(kāi)展麻醉，應(yīng)于____小時(shí)內(nèi)隨訪，其他麻醉____小時(shí)內(nèi)隨訪，并將有關(guān)情況寫(xiě)入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)同處理，嚴(yán)重并發(fā)癥要向上級(jí)匯報(bào)。6.術(shù)后應(yīng)及時(shí)清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，____品應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。7.為隨時(shí)參加搶救呼吸、心跳驟停等危重病人，應(yīng)做好人員值班、操作技巧及急救器械等方面的訓(xùn)練和準(zhǔn)備工作。二、麻醉前訪視、討論制度1.麻醉前一天麻醉醫(yī)師到病房訪視手術(shù)病人，詳細(xì)閱讀病史，認(rèn)真檢查病人，全面了解病情和術(shù)式，認(rèn)真填寫(xiě)麻醉前訪視小結(jié)，麻醉前用藥，選擇麻醉方法，擬定麻醉方案；2.向病人介紹麻醉方法和病人必須注意與配合的事項(xiàng)，以取得病人信任和解除病人的思想疑慮；3.在麻醉前討論會(huì)上，訪視醫(yī)師負(fù)責(zé)向全科報(bào)告病人情況和麻醉方案，遇有疑難危重病人的麻醉，應(yīng)作重點(diǎn)討論，并將討論情況記錄在冊(cè)，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)處報(bào)告、備案；4.麻醉前討論的重點(diǎn)是麻醉方案選擇和對(duì)可能發(fā)生的問(wèn)題提出積極的防范措施以及特殊病例的特殊處理；5.麻醉前訪視意見(jiàn)和討論內(nèi)容記錄在麻醉前小結(jié)或病歷上；6.完成病人或家屬在麻醉同意書(shū)上的簽字手續(xù)；7.對(duì)病人術(shù)前準(zhǔn)備不足，應(yīng)予調(diào)整手術(shù)時(shí)間，以確保病人醫(yī)療安全。必要時(shí)協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行圍手術(shù)期的治療。三、差錯(cuò)事故防范制度31.經(jīng)常開(kāi)展安全醫(yī)療教育，只有小手術(shù)沒(méi)有小麻醉，樹(shù)立預(yù)防為主思想，全心全意為病人服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療安全責(zé)任制，要堅(jiān)守崗位，集中精力，疑有意外先兆，立即妥善處理；2.按照各級(jí)醫(yī)師職責(zé)和實(shí)際業(yè)務(wù)技術(shù)能力，安排手術(shù)病人的麻醉工作；3.充分做好麻醉前準(zhǔn)備的病情判斷，嚴(yán)格檢查各種麻醉器械設(shè)備，確保搶救器具完好和搶救藥品齊全；4.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，定期檢查實(shí)施情況，防止差錯(cuò)事故；5.嚴(yán)格查對(duì)制度。麻醉期間所用藥物及輸血輸液要做到“三查七對(duì)”，對(duì)藥品、劑量、配制日期、用法、給藥途經(jīng)等要經(jīng)兩人查對(duì)，特別要注意最易搞錯(cuò)的相似藥物或相似安瓿。用過(guò)的安瓿等應(yīng)保留到病人出手術(shù)室后丟棄，以便復(fù)查；6.使用易燃____，嚴(yán)防起火爆炸，各種麻醉氣體鋼瓶顏色要標(biāo)志醒目；7.沒(méi)有麻醉機(jī)設(shè)備，嚴(yán)禁開(kāi)展手術(shù)的麻醉工作，施行椎管內(nèi)麻醉必須能掌握氣管插管術(shù)。上崗工作不到一年或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不能獨(dú)立擔(dān)任主麻；嚴(yán)禁沒(méi)有學(xué)歷、非麻醉專(zhuān)業(yè)醫(yī)師和未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員擔(dān)任麻醉工作，不允許一位麻醉醫(yī)師同時(shí)實(shí)施兩臺(tái)手術(shù)的麻醉；8.新技術(shù)的開(kāi)展，新方法的使用和新藥品的引進(jìn)，必須經(jīng)科主任同意并經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，并按照認(rèn)真討論后的預(yù)定方案實(shí)施；9.嚴(yán)格交接班制度，堅(jiān)持“接班不到，當(dāng)班不走”，堅(jiān)持崗位交班、手術(shù)臺(tái)旁交班，全麻、病情危急和疑難病例的手術(shù)時(shí)一律不準(zhǔn)交班，要協(xié)同處理。交班內(nèi)容包括病人情況、麻醉經(jīng)過(guò)，特殊用藥、輸血輸液等；10.圍麻醉期的重大問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，采取處理措施，醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、麻醉意外和嚴(yán)重并發(fā)癥均應(yīng)進(jìn)行全科討論，吸取教訓(xùn)認(rèn)真整改。醫(yī)療事故、嚴(yán)重差錯(cuò)須向醫(yī)務(wù)處報(bào)告。四、藥品管理制度1.麻醉結(jié)束當(dāng)日，由麻醉醫(yī)師書(shū)寫(xiě)處方，專(zhuān)人統(tǒng)一領(lǐng)?。?.____品實(shí)行“專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記”的“五專(zhuān)”管理辦法，定期清點(diǎn)，保證供應(yīng)；3.____品哌替啶、____、芬太尼等應(yīng)嚴(yán)格管理制度，各級(jí)醫(yī)師必須堅(jiān)持醫(yī)療原則，正確合理使用，凡利用工作之便為他人或自己騙取、濫用____品，其直接責(zé)任者由醫(yī)院予以行政處罰；4.使用藥品時(shí)應(yīng)注意檢查，做到過(guò)期藥品不用、標(biāo)簽丟失不用，瓶蓋松動(dòng)不用，說(shuō)明不詳不用，變質(zhì)混濁不用，安瓿破損不用，名稱(chēng)模糊不用，確保用藥安全。五、麻醉后隨訪、總結(jié)制度1.麻醉后應(yīng)進(jìn)行術(shù)后隨訪、對(duì)全麻及危重病員、新開(kāi)展的麻醉，應(yīng)于____小時(shí)內(nèi)隨訪，其他麻醉____小時(shí)內(nèi)隨訪，對(duì)神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化和泌尿系統(tǒng)進(jìn)行逐項(xiàng)觀察和檢查，遇有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)同處理，嚴(yán)重并發(fā)癥要向上級(jí)匯報(bào)；2.每次隨訪結(jié)果詳細(xì)記錄在麻醉記錄單上，發(fā)現(xiàn)不良情況應(yīng)繼續(xù)隨訪；3.遇有與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥，應(yīng)會(huì)同病房主管醫(yī)師共同處理或提出處理意見(jiàn)，且隨訪至病情痊愈；4.如發(fā)生麻醉意外事故、差錯(cuò)等，應(yīng)分析病情，協(xié)同處理，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診討論并向醫(yī)務(wù)處報(bào)告；5.每例麻醉病人，均要認(rèn)真總結(jié)，要有麻醉前、麻醉中和麻醉后的完整記錄，以積累資料和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)。六、會(huì)診制度1.院內(nèi)會(huì)診主要涉及麻醉處理、急救與復(fù)蘇、呼吸管理、重癥監(jiān)測(cè)、休克搶救和麻醉與疼痛治療等，由總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，必要時(shí)請(qǐng)示科主任或主任醫(yī)師；2.急會(huì)診由總住院醫(yī)師或值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，有困難請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師；3.院外會(huì)診須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，方可派出主治醫(yī)師以上醫(yī)師。七、儀器、設(shè)備保管制度1.各手術(shù)間的麻醉用具管理由當(dāng)日在該手術(shù)間實(shí)施麻醉者負(fù)責(zé)并實(shí)行上崗、下崗后的檢查核對(duì)工作，如有丟失或損壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、處理或補(bǔ)充；2.麻醉前應(yīng)認(rèn)真檢查所用的麻醉用具和儀器；3.麻醉后應(yīng)關(guān)閉各種開(kāi)關(guān)，取下各種銜接管，消毒螺紋管，呼吸囊等；4.麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等貴重儀器由專(zhuān)人管理，定期檢查及維護(hù)，發(fā)現(xiàn)缺失或損壞立即報(bào)修，保證麻醉設(shè)備的完好率；5.喉鏡等麻醉器械專(zhuān)人管理，經(jīng)常檢修，以備隨時(shí)應(yīng)急使用。八、麻醉用具消毒制度1.麻醉器械：螺紋管、呼吸氣囊、舌鉗等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染；2.浸泡戊二醛等溶液的容器定期更換；3.放置麻醉器械盤(pán)及蓋單一人一用一消毒；54.一次性消耗材料用后，由使用者浸泡、毀型。九、麻醉同意書(shū)簽字制度1.麻醉同意書(shū)簽字制度對(duì)提高麻醉醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛將起到積極的作用；2.麻醉前一天訪視病人，向病人或家屬介紹麻醉方法、麻醉前準(zhǔn)備、麻醉過(guò)程以及可能出現(xiàn)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)與處理對(duì)策，以取得病人的信任和合作，取得家屬的理解和支持，并完成在麻醉同意書(shū)上簽字，包括病人或家屬和麻醉醫(yī)師都簽字；3.麻醉同意書(shū)的內(nèi)容必須詳細(xì)，包括麻醉意外和可能發(fā)生的并發(fā)癥等；4.麻醉同意書(shū)為醫(yī)患之間提供了法律依據(jù)，作為病歷的組成部分歸檔。十、麻醉記錄單管理制度1.麻醉記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案，也是進(jìn)行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。因此，要求麻醉醫(yī)師必須認(rèn)真填寫(xiě)；2.麻醉醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真、如實(shí)把麻醉記錄單各項(xiàng)填寫(xiě)完整清楚，要字跡清楚；3.麻醉記錄單專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，每月按日期整理一次。每年做出統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)一管理。十一、麻醉恢復(fù)室工作制度1.麻醉恢復(fù)室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場(chǎng)所，對(duì)手術(shù)、麻醉后危重病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)治療，及時(shí)觀察病情變化，提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。手術(shù)后由于____、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失，常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平衡紊亂，常導(dǎo)致心血管功能與呼吸功能紊亂。因此，在麻醉恢