醫(yī)院消毒隔離與醫(yī)療廢物培訓(xùn)

醫(yī)院消毒隔離與醫(yī)療廢物培訓(xùn)一、培訓(xùn)背景與目標(biāo)醫(yī)院作為病原體集中場(chǎng)所，消毒隔離與醫(yī)療廢物管理對(duì)控制感染、保障醫(yī)患安全至關(guān)重要。通過(guò)本次培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)及相關(guān)人員掌握消毒隔離技術(shù)與醫(yī)療廢物處理規(guī)范，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。二、消毒隔離知識(shí)（一）消毒的重要性有效殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，切斷傳播途徑，預(yù)防和控制醫(yī)院感染。如在流感高發(fā)季，做好消毒可減少病毒傳播。（二）消毒方法分類(lèi)1、物理消毒法1）熱力消毒如煮沸消毒，將水加熱至100℃，持續(xù)15-30分鐘，可殺滅多數(shù)細(xì)菌繁殖體和部分病毒，常用于餐具、醫(yī)療器械等消毒。壓力蒸汽滅菌，在121℃、15-20分鐘或132℃、4分鐘條件下，能殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是醫(yī)院常用的醫(yī)療器械滅菌方法。2）輻射消毒紫外線消毒，用于空氣、物體表面消毒。在無(wú)人房間，每立方米用紫外線燈功率≥1.5W，照射時(shí)間≥30分鐘，可有效殺滅空氣中微生物。2、化學(xué)消毒法1）含氯消毒劑如84消毒液，稀釋后可用于環(huán)境、物品表面消毒。一般物體表面用250-500mg/L濃度，作用30分鐘；對(duì)經(jīng)血傳播病原體污染物品，用1000-2000mg/L濃度。2）過(guò)氧乙酸0.2%-0.5%溶液用于物體表面消毒，0.5%-1%溶液用于耐腐蝕醫(yī)療器械浸泡消毒，作用30分鐘。3）醇類(lèi)消毒劑75%乙醇常用于皮膚、小型醫(yī)療器械消毒，擦拭或浸泡3-5分鐘。3、隔離技術(shù)1）隔離原則在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病傳播途徑（接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等）采取相應(yīng)隔離措施。4、隔離種類(lèi)及措施1）接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播疾病，如多重耐藥菌感染?；颊甙仓迷趩稳瞬》浚t(yī)護(hù)人員接觸時(shí)穿隔離衣、戴手套。2）空氣隔離用于經(jīng)空氣傳播疾病，如肺結(jié)核?；颊咦∝?fù)壓病房，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入需戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

3）飛沫隔離針對(duì)經(jīng)飛沫傳播疾病，如流感?；颊甙仓迷趩稳嘶蛲》N病房，醫(yī)護(hù)人員近距離接觸（＜1m）時(shí)戴外科口罩。

三、醫(yī)療廢物管理（一）醫(yī)療廢物分類(lèi)1、感染性廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物，如被患者血液、體液污染的棉球、引流袋等。2、病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等，如手術(shù)切除的組織、廢棄的人體器官。3、損傷性廢物能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器，如針頭、手術(shù)刀。4、藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，如廢棄的疫苗、抗生素。5、化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。（二）醫(yī)療廢物處理流程1、收集各科室按分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)療廢物放入專(zhuān)用包裝容器，損傷性廢物放入利器盒，感染性廢物等放入黃色醫(yī)療廢物袋，3/4滿(mǎn)時(shí)及時(shí)封口。2、暫存醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，有明顯警示標(biāo)識(shí)。廢物存放不超過(guò)48小時(shí)。3、轉(zhuǎn)運(yùn)由專(zhuān)人、專(zhuān)用工具，按規(guī)定時(shí)間、路線轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)人員做好防護(hù)，防止廢物泄漏、遺撒。4、處置醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行無(wú)害化處理，如焚燒、高溫蒸煮等。四、培訓(xùn)總結(jié)與考核1、總結(jié)回顧本次培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)消毒隔離與醫(yī)療廢物管理對(duì)醫(yī)院感染防控的重要意義，要求全